Disponibilité de médicaments en ville et à l'hôpital

Entre les 23 et 25 mai 2023, l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a signalé de nouvelles perturbations ou actualisé les données de disponibilité de plusieurs spécialités commercialisées en France [1, 2] et distribuées sur le double canal ville/hôpital.

Endocrinologie : tension en HYDROCORTISONE ROUSSEL jusqu'en août

La spécialité d'endocrinologie HYDROCORTISONE ROUSSEL 10 mg comprimé sécable (hydrocortisone) fait l'objet d'une tension d'approvisionnement en ville jusqu'en août 2023.     

Le marché hospitalier est approvisionné normalement avec la boîte de 50 comprimés.

Dans ce contexte, un contingentement quantitatif est mis en place. Dans un courrier adressé aux pharmaciens d'officine, le laboratoire indique que ce contingentement doit permettre de répondre à la demande mais qu'une indisponibilité ponctuelle ne peut être écartée. « Si une telle situation venait à se présenter, après sollicitation de deux grossistes-répartiteurs », les pharmaciens d'officine peuvent contacter le service clients Sanofi. 

En cas d’absolue nécessité, il est également possible d'orienter les patients vers l’hôpital.

LYRICA buvable : pas de remise à disposition pour le moment

Après plusieurs mois de rupture de stock et alors qu'une remise à disposition était annoncée pour avril (cf. notre article du 16 mars 2023), la spécialité LYRICA 20 mg/mL solution buvable (prégabaline) reste indisponible en ville à la date du 25 mai 2023. La distribution est contingentée à l'hôpital.

Les autres spécialités de la gamme LYRICA restent disponibles normalement. 

Oncologie : des dépannages d'urgence sur fond de tension persistante

Dans le contexte de tension persistante en ONCOVIN 1 mg solution injectable (vincristine), le laboratoire EG organise des dépannages d’urgence effectués auprès des officines de ville. Aucun détail sur les modalités de ces dépannages n'est indiqué. 

La remise à disposition est reportée à fin juillet 2023, au lieu de début juillet initialement (cf. notre article du 27 avril 2023). 

NOVORAPID en flacon : remise à disposition reportée d'avril à juillet

L'approvisionnement de l'analogue rapide de l'insuline NOVORAPID 100 U/mL solution injectable (insuline asparte) reste tendu en ville, où des dépannages d'urgence sont mis en place. La distribution est normale à l'hôpital.

Initialement prévue en avril (cf. notre article du 2 mars 2023), la remise à disposition de cette présentation de NOVORAPID est reportée en juillet 2023. 

TRIFLUCAN buvable : tensions jusqu'en juillet

En infectiologie, la forme buvable de l'antifongique systémique TRIFLUCAN 40 mg/mL poudre pour suspension buvable (fluconazole) fait l'objet d'une tension d'approvisionnement en ville et à l'hôpital.    

En attendant la remise à disposition annoncée en juillet 2023, les mesures suivantes sont mises en place :

• distribution contingentée en ville et à l'hôpital ;
• constitution d’un stock pour répondre aux dépannages d’urgence.

MESOCAINE : approvisionnement sous tension

Des tensions d'approvisionnement en MESOCAINE 50 mg/5 mL solution injectable (lidocaïne) sont actuellement signalées, conduisant à contingenter la distribution auprès des pharmacies d'officine.     

Cette situation intervient dans un contexte d'approvisionnement perturbé depuis plusieurs mois en XYLOCAINE, autre médicament de lidocaïne injectable indiqué en anesthésie (cf. notre article du 30 mars 2023). 

Le dosage MESOCAINE 25 mg/5 mL ne semble pas concerné par cet épisode de tension. 

GLUCAGEN et GLUCAGEN KIT : état de disponibilité pour les prochains mois

Depuis plusieurs mois, la distribution des spécialités de (glucagon) GLUCAGEN KIT 1 mg/mL poudre et solvant pour solution injectable en seringue préremplie et GLUCAGEN 1 mg/mL poudre et solvant pour solution injectable est fortement perturbée en ville et à l'hôpital. Ces tensions persistent au 25 mai 2023 : 

• pour GLUCAGEN : distribution contingentée auprès des établissements de santé jusqu’à l'arrêt de commercialisation prévu au 31 octobre 2023. En ville, la distribution de cette spécialité est arrêtée. Un report vers GLUCAGEN KIT est conseillé ;
• pour GLUCAGEN KIT : à l'inverse de GLUCAGEN, la distribution de GLUCAGEN KIT est contingentée en ville, et arrêtée à l'hôpital. 

Dans un courrier aux professionnels de santé, le laboratoire rappelle les consignes à appliquer durant cette période de perturbation : 

• réserver la prescription de GLUCAGEN et GLUCAGEN KIT aux situations d’urgence, comme la prise en charge des hypoglycémies sévères ; 
• utiliser des alternatives disponibles sur le marché dans les autres situations. La seule alternative de glucagon (BAQSIMI poudre nasale) est actuellement sous tension d'approvisionnement (cf. notre article du 16 mars 2023) ;
• partager ces informations auprès des professionnels de santé concernés au sein des établissements de santé.

Les remises à disposition confirmées : CERNEVIT, ALFATIL LP 500 mg, UMATROPE, FRAXIPARINE, FRAXODI, HYDREA, FLUTIFORM

L'ANSM a confirmé la remise à disposition des spécialités suivantes : 

• l'association de vitamines hydrosolubles et liposolubles CERNEVIT poudre pour solution injectable ou pour perfusion, depuis le 24 mai 2023, après plusieurs mois de tension d'approvisionnement (cf. notre article du 2 février 2023) ; 
• la forme orale solide de céfaclor ALFATIL LP 500 mg comprimé pelliculé à libération prolongée depuis le 19 mai 2023, après plusieurs mois de tension d'approvisionnement (cf. notre article du 21 mars 2023) ; 
• gamme d'hormone de croissance UMATROPE poudre et solvant pour solution injectable (somatropine), après plusieurs semaines de perturbation (cf. notre article du 16 mars 2023) : 
  • remise à disposition normale d'UMATROPE 6 mg/3 mL depuis le 19 mai 2023,
  • remise à disposition normale d'UMATROPE 12 mg/3 mL et 24 mg/3 mL depuis le 9 mars 2023 ;
• les gammes antithrombotiques FRAXIPARINE et FRAXODI VIATRIS solution injectable en seringue préremplie (nadroparine calcique), depuis le 23 mai 2023,  après plusieurs mois de tension d'approvisionnement (cf. notre article du 2 mars 2023) ; 
• l'antinéoplasique HYDREA 500 mg gélule (hydroxycarbamide) depuis le 23 mai 2023, après un bref épisode de tension d'approvisionnement (cf. notre article du 11 mai 2023) ; 
• FLUTIFORM 125 microgrammes/5 microgrammes par dose suspension pour inhalation en flacon pressurisé (propionate de fluticasone, fumarate de formotérol dihydraté) depuis le 23 mai 2023, après plusieurs mois de tension d'approvisionnement (cf. notre article du 27 avril 2023).