Substance active céfaclor

Céfaclor : Mécanisme d'action

Le céfaclor est un antibiotique antibactérien de la famille des bêtalactamines du groupe des céphalosporines de 1^re génération.

Toutes les céphalosporines (antibiotiques bêtalactamines) inhibent la production de la paroi cellulaire et sont des inhibiteurs sélectifs de la synthèse de peptidoglycanes. L'étape initiale de l'effet de la substance consiste en la fixation de celle-ci à des récepteurs cellulaires appelés «protéines liant la pénicilline». Une fois qu'un antibiotique bêtalactamine s'est lié à ces récepteurs, la réaction de transpeptidation est inhibée et la synthèse des peptidoglycanes est bloquée. Il en résulte une lyse bactérienne.

Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire, et ces dernières, des résistantes : S <= 2 mg/l et R > 8 mg/l.

• aérobies à Gram + : Corynebacterium diphtheriae, Propionibacterium acnes, staphylococcus méti-S, streptococcus, Streptococcus pneumoniae ;
• aérobies à Gram - : Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, klebsiella, Neisseria gonorrhoeae, pasteurella ;
• anaérobies : fusobacterium, prevotella.

Espèces modérément sensibles (in vitro de sensibilité intermédiaire) :

• aérobies à Gram - : Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis ;
• anaérobies : Clostridium perfringens, peptostreptococcus.

• aérobies à Gram + : entérocoques, Listeria monocytogenes, staphylococcus méti-R ;
• aérobies à Gram - : acinetobacter, Citrobacter freundii, enterobacter, Morganella morganii, Proteus vulgaris, providencia, pseudomonas, serratia ;
• anaérobies : bacteroides, Clostridium difficile. 

Céfaclor : Cas d'usage

Le céfaclor est utilisé dans la prise en charge de :

• angines streptococciques,
• bronchites,
• cystites,
• otites moyennes aiguë,
• pneumopathies,
• sinusites.