Disponibilité des psychotropes : approvisionnements retardés pour plusieurs spécialités

L'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a actualisé les données d'approvisionnement de quatre gammes de psychotropes au 4 décembre 2025 [1] :

• quétiapine (XEROQUEL et génériques) ;
• chlorpromazine comprimé (LARGACTIL) ;
• sels de lithium (TERALITHE) ;
• venlafaxine (EFFEXOR et génériques).

Quétiapine LP, TERALITHE 250 mg, et LARGACTIL 100 mg : approvisionnements reportés début 2026 ?

Alors qu'une amélioration de la situation concernant les spécialités de quétiapine LP, de TERALITHE 250 mg comprimé sécable et de LARGACTIL 100 mg comprimé était attendue pour décembre 2025, les approvisionnements promis sont retardés : 

• spécialités de quétiapine à libération prolongée (LP) : 
  • les approvisionnements des trois dosages de quétiapine (50 mg LP, 300 mg LP et 400 mg LP) sont à nouveau décalés,
  • en fonction les laboratoires, la situation va rester tendue au moins jusqu’à la fin de l’année 2025,
  • le dosage 400 mg LP est le plus touché par ces difficultés,
  • le recours aux préparations magistrales de quétiapine 100 mg et 150 mg reste possible en cas d'indisponibilité de la quétiapine LP [2]. L'ANSM met en garde contre le risque de décompensation psychique en cas de relais de la forme LP par la forme à libération immédiate (cf. Encadré) ; 
• spécialité de lithium TERALITHE 250 mg comprimé sécable :
  • nouveau report des approvisionnements en raison d'une non-conformité réglementaire,
  • la remise à disposition est reportée en janvier 2026,
  • un stock de dépannage est disponible pour la ville et l'hôpital ;
• spécialité de chlorpromazine LARGACTIL 100 mg comprimé pelliculé sécable : 
  • retard d'approvisionnement en raison d'un incident technique sur la chaîne de production,
  • approvisionnements prévus fin décembre 2025 et début janvier 2026, sans certitude,
  • pour les traitements en cours, continuer à utiliser le dosage LARGACTIL 25 mg comprimé pelliculé en remplacement de LARGACTIL 100 mg (cf. notre article du 4 novembre 2025) [3].

TERALITHE LP 400 mg et spécialités de venlafaxine : la situation continue de s'améliorer

La situation progresse favorablement pour les spécialités suivantes : 

• TERALITHE LP 400 mg comprimé sécable à libération prolongée : les stocks se reconstituent sur l'ensemble de la chaîne d'approvisionnement ;
• spécialités de venlafaxine : les importations permettent d'améliorer la couverture des besoins (cf. notre article du 30 octobre 2025).

Spécialités de rispéridone injectable LP : aucune information récente

Contrairement aux points mensuels précédents, la rispéridone injectable LP (RISPERDALCONSTA LP 25 mg/2 mL,   RISPERDALCONSTA LP 37,5 mg/2 mL et RISPERDALCONSTA 50 mg/2 mL poudre et solvant pour suspension injectable à libération prolongée en seringue préremplie et génériques) n'est pas citée dans cette actualisation de décembre.

Selon les informations relayées par l'ANSM dans le dossier thématique sur les antipsychotiques commercialisés en France (1^re et 2^e générations) [4], la situation au 21 novembre 2025 était en cours d'amélioration grâce à une livraison de RISPERDALCONSTA en novembre. Cependant, la remise à disposition annoncée courant novembre n'est pas confirmée à la date du 9 décembre 2025.

Les mesures prises en octobre (cf. notre article du 16 octobre 2025) restent applicables ; elles seront abrogées lorsque la disponibilité de RISPERDALCONSTA en pharmacie sera effective :

• différer les initiations de traitement ;
• privilégier le remplacement par la palipéridone injectable en injection mensuelle (XEPLION et génériques). De façon exceptionnelle, TOUS les médecins (dont les généralistes) sont autorisés à prescrire des spécialités injectables contenant de la palipéridone, y compris pour l’instauration du traitement ;
• en pharmacie, conformément à la recommandation en vigueur [5], délivrer la palipéridone injectable en injection mensuelle si la spécialité de rispéridone injectable prescrite n'est pas disponible, sans nouvelle ordonnance.

Concernant les formes orales de rispéridone en comprimé orodispersible, la situation évolue très favorablement (cf. notre article du 27 novembre 2025) : 

• remise à disposition normale des spécialités de rispéridone orodispersibles 1 mg et 2 mg ;
• remise à disposition annoncée en décembre 2025 pour les spécialités de rispéridone orodispersibles 0,5 mg et 4 mg.