Disponibilité des médicaments en ville et à l'hôpital (semaines 1 et 2)

Entre les 24 décembre 2025 et 6 janvier 2026, l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a signalé de nouvelles perturbations ou actualisé les données de disponibilité de plusieurs spécialités commercialisées en France [1], distribuées sur le double canal ville/hôpital.

ATROPINE ALCON collyre : arrêt de commercialisation du dosage 0,3 %

ATROPINE ALCON 0,3 % collyre (atropine)

État de disponibilité selon l'ANSM

• Arrêt de commercialisation au 29 décembre 2025
• Consignes de remplacement chez le nourrisson et l'enfant de moins de 3 ans (cf. notre article du 1^er octobre 2025) : recours possible aux collyres d'atropine 0,5 % sans dépasser 1 goutte par œil par jour. 

CONCERTA LP : les années passent, les tensions persistent

CONCERTA LP 18 mg, LP 36 mg et LP 54 mg comprimé à libération prolongée

État de disponibilité selon l'ANSM

• Situation en ville : tension
• Contingentement quantitatif en ville
• Les recommandations de remplacement de CONCERTA LP adressées aux pharmaciens restent applicables (cf. notre article du 5 novembre 2024) : 
  • remplacement par un générique de CONCERTA LP
  • remplacement par un autre médicament à base de méthylphénidate : MEDIKINET ou RITALINE, sans présentation d'une nouvelle ordonnance (cf. Encadré)
  • remplacement par RITALINE LP chez les patients ayant des antécédents d'acidité gastrique, un traitement par antagonistes des récepteurs H2, par inhibiteurs de la pompe à protons, ou un antiacide
• Date de remise à disposition prévue : indéterminée, alors qu'une remise à disposition était annoncée pour fin décembre (cf. notre article du 2 décembre 2025)

CYANOKIT : rappel des consignes dans un contexte de tension

CYANOKIT 5 g poudre pour solution pour perfusion (hydroxocobalamine)

État de disponibilité selon l'ANSM

• Contexte : la production de CYANOKIT est actuellement suspendue dans un contexte d’investigations microbiologiques concernant un risque potentiel de contamination des lots 2406 (7 février 2027), 2408 (25 mars 2027), 2409 (2 avril 2027), 2411A (31 mars 2027), 2412 (31 mars 2027 et 2413 (31 mars 2027)
• Situation en ville : tension persistante 
• Situation à l'hôpital : tension persistante 
• Date de remise à disposition prévue : fin janvier 2026 au lieu de mi 2025 annoncé initialement (cf. notre article du 13 mai 2025)
• En cas de rupture de stock au niveau de la pharmacie à usage intérieur, contacter le service d’information médicale du laboratoire Serb

Complément d'information par le laboratoire

Lettre d’information du laboratoire Serb du 27 décembre 2024 aux professionnels de santé ayant reçu des lots de CYANOKIT 5 g n° 2406, 2408, 2409, 2411A, 2412 et 2413 (12 mai 2025) : les résultats des premières investigations ne remettent pas en cause le rapport bénéfice/risque de ces lots sans pour autant exclure totalement le risque potentiel de contamination.

Rappel des règles de bon usage dans le contexte de tension d'approvisionnement : 

• Réserver CYANOKIT aux patients présentant des signes cliniques d'intoxication aiguë dans un contexte évocateur d’exposition au cyanure (inhalation de fumées d'incendie ou ingestion d’un sel de cyanure ou d'un produit cyanogène), avec notamment les signes suivants : arrêt cardiaque, état de choc, détresse respiratoire, coma, lactacidémie élevée (> 8 mmol/L). En l'absence de signes d'hypoxie tissulaire (lactate sanguin bas), il n'y a pas lieu de recourir au CYANOKIT.
• Pendant cette période de tension, les équipes de SMUR doivent prendre en compte la possibilité d'un renouvellement retardé de leur stock de CYANOKIT et ne pas faire, en tout cas, de surstock.
• Ne pas utiliser CYANOKIT hors AMM pour ses propriétés vasoconstrictrices ou antioxydantes (choc vasoplégique, par exemple).
• En cas d'exposition à un flacon potentiellement contaminé (probabilité très faible mais non nulle) : au moindre doute sur un sepsis (état de choc inexpliqué, par exemple), une contamination doit être recherchée :
  • réalisation d’hémocultures
  • et mise en place d'une antibiothérapie probabiliste secondairement adaptée aux résultats de la culture et de l'antibiogramme.

LARGACTIL 100 mg : un retour annoncé pour le 26 janvier 2026

LARGACTIL 100 mg comprimé pelliculé sécable (chlorpromazine)

État de disponibilité selon l'ANSM

• Situation en ville : tension
• Situation à l'hôpital : tension
• Contingentement quantitatif en ville et à l'hôpital
• La recommandation permettant de remplacer le dosage à 100 mg par le dosage à 25 mg reste applicable (cf. notre article du 4 novembre 2025)
• Date de remise à disposition prévue : 23 janvier 2026