Substance active acide aminosalicylique

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Acide aminosalicylique : Mécanisme d'action

L'acide para-aminosalicylique est un agent bactériostatique agissant sur Mycobacterium tuberculosis. Il inhibe la résistance induite par la streptomycine et l'isoniazide.

Son mécanisme d'action reposerait sur l'inhibition de la synthèse d'acide folique et/ou sur l'inhibition de la synhèse de la mycobactine (un des composants de la paroi bactérienne) par diminution de la capture de fer par Mycobacterium tuberculosis.

Acide aminosalicylique : Cas d'usage

L'acide aminosalicylique est utilisé dans la prise en charge de tuberculoses.

Gammes contenant la substance

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 21 février 2023

Mésalazine 1 g suppositoire

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME
A07 - ANTIDIARRHEIQUES, ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTI-INFECTIEUX INTESTINAUX
A07E - ANTIINFLAMMATOIRES INTESTINAUX
A07EC - ACIDE AMINOSALICYLIQUE ET ANALOGUES
A07EC02 - MESALAZINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

mésalazine * 1 g ; voie rectale ; suppos

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Rectocolite hémorragique, traitement des poussées (de la)

Posologie

Unité de prise
suppositoire
  • mésalazine : 1 g
Modalités d'administration
  • Voie rectale
  • Administrer de préférence le soir au coucher
Posologie
Patient à partir de 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Rectocolite hémorragique, traitement des poussées (de la)
  • Posologie standard
  • 1 suppositoire 1 fois par jour
  • Pendant 2 à 4 semaines

Information des professionnels de santé et des patients

  • Information du patient : n'ouvrir le contenant qu'immédiatement avant utilisation

Mesures à associer au traitement

  • Assurer une hydratation correcte pendant le traitement

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer de préférence le soir au coucher

Risques liés au traitement

  • Risque de lithiase urinaire
  • Risque de myocardite
  • Risque de néphrotoxicité
  • Risque de pancréatite aiguë
  • Risque de péricardite
  • Risque de réaction croisée avec la sulfasalazine
  • Risque de réaction cutanée sévère
  • Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
  • Risque de syndrome DRESS

Surveillances du patient

  • Surveillance de la fonction hépatique avant et pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction rénale avant et pendant le traitement
  • Surveillance de la formule sanguine avant et pendant le traitement
  • Surveillance de la protéinurie 2 fois par an pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de signes de pancréatite
  • Traitement à arrêter en cas de myocardite
  • Traitement à arrêter en cas de péricardite
  • Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
  • Traitement à arrêter en cas de réaction d'intolérance aiguë

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

mésalazine * 1 g ; voie rectale ; suppos
Niveau de risque : XCritiqueIIIHautIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Antipurines + Dérivés de l'acide aminosalicylique (ASA)

Risques et mécanismesRisque de majoration de l'effet myélosuppresseur de l'immunomodulateur par inhibition de son métabolisme hépatique par le dérivé de l'ASA, notamment chez les sujets présentant un déficit partiel en thiopurine méthyltransférase (TPMT).
Conduite à tenir

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux salicylés
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère
  • Myocardite due aux salazines, antécédent (de)
  • Péricardite due aux salazines, antécédent (de)
  • Ulcère gastroduodénal évolutif

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
    • Interrompre l'allaitement en cas de diarrhée chez le nourrisson
  • Asthme
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Grossesse
  • Hypovolémie
  • Insuffisance hépatique légère à modérée
  • Insuffisance rénale légère à modérée
  • Pneumopathie
  • Réaction indésirable après administration de sulfasalazine, antécédent

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Amylasémie (augmentation) (Rare)
  • Transaminases (augmentation) (Très rare)
  • Protéine C-réactive (augmentation)
  • Neutropénie
  • Phosphatases alcalines (augmentation)
  • Eosinophilie
  • Gamma GT (augmentation)
  • Granulopénie
  • Bilirubinémie (augmentation)
  • Leucopénie
  • DERMATOLOGIE
  • Erythème cutané (Fréquent)
  • Prurit (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • Exanthème (Très rare)
  • Dermatite allergique (Très rare)
  • Erythème polymorphe (Très rare)
  • Alopécie (Très rare)
  • Photosensibilisation (Rare)
  • Nécrolyse épidermique toxique
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Rash érythémateux
  • Eczéma
  • Dermatite atopique
  • Exanthème allergique
  • Urticaire
  • DIVERS
  • Fièvre d'origine médicamenteuse
  • Douleur thoracique
  • Frisson
  • HÉMATOLOGIE
  • Anémie (Peu fréquent)
  • Formule sanguine (anomalie) (Très rare)
  • Aplasie médullaire
  • Agranulocytose
  • Pancytopénie
  • Thrombopénie
  • Atteinte hématologique
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatite cholestatique (Très rare)
  • Hépatite (Très rare)
  • Insuffisance hépatique (Très rare)
  • Cholestase (Très rare)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Lupus érythémateux (Très rare)
  • Hypersensibilité (Très rare)
  • Syndrome lupique (Très rare)
  • Réaction anaphylactique
  • Syndrome DRESS
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Acouphène (Peu fréquent)
  • Vertige (Rare)
  • Sensation de vertige (Rare)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Myocardite (Rare)
  • Péricardite (Rare)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Distension abdominale (Fréquent)
  • Douleur abdominale (Fréquent)
  • Gêne anale (Fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Prurit anal (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Ténesme rectal (Fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Irritation périanale (Fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • Flatulence (Fréquent)
  • Pancréatite aiguë (Rare)
  • Constipation (Rare)
  • Intolérance rectale
  • Rectocolite hémorragique (aggravation)
  • Pancolite
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur musculaire (Très rare)
  • Douleur articulaire (Très rare)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Paresthésie (Peu fréquent)
  • Neuropathie périphérique (Très rare)
  • Céphalée (Rare)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Alvéolite pulmonaire (Très rare)
  • Pneumopathie d'hypersensibilité (Très rare)
  • Pneumopathie (Très rare)
  • Fibrose pulmonaire (Très rare)
  • Toux
  • Dyspnée
  • Infiltration pulmonaire
  • Bronchospasme
  • Eosinophilie pulmonaire
  • Pleurésie
  • Alvéolite allergique
  • Pneumopathie interstitielle
  • Pneumonie
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Couleur de l'urine (modification) (Très rare)
  • Atteinte de la fonction rénale (Très rare)
  • Syndrome néphrotique (Très rare)
  • Oligospermie (Très rare)
  • Néphropathie tubulo-interstitielle (Exceptionnel)
  • Insuffisance rénale
  • Néphropathie interstitielle chronique
  • Néphropathie interstitielle aiguë
  • Lithiase urinaire
  • Voir aussi les substances

    Mésalazine

    Chimie
    IUPACacide hydroxy-2-amino-5-benzoïque
    Synonymes5-aminosalicylic acid, fisalamine, mesalamine, mesalazine
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:1.5 g
    Rectal:1.5 g
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