Flumazénil : Mécanisme d'action
Le flumazénil, imidazobenzodiazépine, est un antagoniste des benzodiazépines et des molécules apparentées (zolpidem, zopiclone) : il bloque spécifiquement, par inhibition compétitive, les effets exercés sur le système nerveux central par les substances qui agissent au niveau des récepteurs des benzodiazépines.
En expérimentation animale, les effets produits par les substances ne présentant pas d'affinité pour les récepteurs des benzodiazépines (par exemple les barbituriques, l'éthanol, le méprobamate, les substances GABA-mimétiques et les agonistes des récepteurs de l'adénosine) n'ont pas été modifiés par le flumazénil ; mais les effets exercés par des agonistes non benzodiazépiniques des récepteurs des benzodiazépines, tels que les cyclopyrrolones (la zopiclone, par exemple) et les triazolopyridazines, ont été bloqués.
Les effets hypnotique et sédatif des benzodiazépines sont rapidement neutralisés par le flumazénil injecté par voie intraveineuse (1 à 2 minutes, pour des doses équimolaires) et peuvent réapparaître progressivement dans les heures qui suivent, selon la demi-vie des produits et le rapport existant entre les doses d'agoniste et d'antagoniste administrées.
Le flumazénil est bien toléré, même à fortes doses, et, en particulier, sur le plan hémodynamique.
Le flumazénil peut exercer une faible activité agoniste intrinsèque, anticonvulsivante par exemple.
Flumazénil : Cas d'usage
Le flumazénil est utilsé dans la prise en charge de :
- diagnostics de comas toxiques,
- intoxications par benzodiazépines,
- interruptions de sédations dues aux benzodiazépines.
Flumazénil 0,1 mg/ml solution injectable
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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V DIVERS V03 TOUS AUTRES MEDICAMENTS V03A TOUS AUTRES MEDICAMENTS V03AB ANTIDOTES V03AB25 FLUMAZENIL |
| ![]() Attention, danger : ne pas conduire |
Indications et modalités d'administrationFLUMAZENIL 0,1 mg/ml sol injIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un)
- Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine
- Interruption de la sédation due aux benzodiazépines
- Intoxication aiguë par les benzodiazépines
Posologie
Unité de prise ml - flumazénil : 0.1 mg
Modalités d'administration - Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- Traitement à administrer par un médecin spécialisé
Posologie Patient jusqu'à 1 an Patient quel que soit le poids Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un) - Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine Posologie standard - Voie intraveineuse
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 2 minutes
Patient de 1 an à 6 an(s) Patient quel que soit le poids Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un) - Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine Posologie standard - Voie intraveineuse
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 2 minutes
Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un) - Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine Posologie standard - Voie intraveineuse
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 2 minutes
Interruption de la sédation due aux benzodiazépines Dose initiale - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Posologie à adapter à l'état du patient
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose cumulée maximale: 1 mg
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Intoxication aiguë par les benzodiazépines Dose initiale - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Dose ultérieure éventuelle - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
- Posologie maximale: 1 mg ce jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un) - Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine Dose initiale - Voie intraveineuse
- 0,3 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Voie intraveineuse
- 0,2 à 0,3 mg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose maximale par prise: 2 mg
Traitement d'entretien - Voie intraveineuse (en perfusion)
- Adapter le débit de perfusion à l'état du patient
- 0,1 à 0,4 mg 1 fois ce jour toutes les 1 heure
- Dose cumulative totale: 2 mg
Interruption de la sédation due aux benzodiazépines Dose initiale - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,2 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Posologie à adapter à l'état du patient
- 0,1 mg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose cumulée maximale: 1 mg
Intoxication aiguë par les benzodiazépines Posologie standard - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- Traitement à poursuivre pdt au max 4 cycles après réponse ou stabilisation si besoin
- 0,2 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 1 mg ce jour
Patient de 6 mois à 6 an(s) Patient quel que soit le poids Interruption de la sédation due aux benzodiazépines Dose initiale - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Posologie à adapter à l'état du patient
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose cumulée maximale: 1 mg
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Mises en garde- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Traitement à administrer par un médecin spécialisé
- Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique
- Traitement à réévaluer en cas de récurrence des symptômes
- Traitement prolongé à éviter
Incompatibilités physicochimiques- Compatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec tous les médicaments
Surveillances du traitement- Surveillance clinique avant et pendant le traitement
- Surveillance de l'électrocardiogramme avant la mise en route du traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un)
- Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine
- Interruption de la sédation due aux benzodiazépines
- Intoxication aiguë par les benzodiazépines
Posologie
Unité de prise ml - flumazénil : 0.1 mg
Modalités d'administration - Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- Traitement à administrer par un médecin spécialisé
Posologie Patient jusqu'à 1 an Patient quel que soit le poids Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un) - Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine Posologie standard - Voie intraveineuse
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 2 minutes
Patient de 1 an à 6 an(s) Patient quel que soit le poids Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un) - Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine Posologie standard - Voie intraveineuse
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 2 minutes
Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un) - Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine Posologie standard - Voie intraveineuse
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 2 minutes
Interruption de la sédation due aux benzodiazépines Dose initiale - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Posologie à adapter à l'état du patient
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose cumulée maximale: 1 mg
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Intoxication aiguë par les benzodiazépines Dose initiale - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Dose ultérieure éventuelle - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
- Posologie maximale: 1 mg ce jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un) - Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine Dose initiale - Voie intraveineuse
- 0,3 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Voie intraveineuse
- 0,2 à 0,3 mg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose maximale par prise: 2 mg
Traitement d'entretien - Voie intraveineuse (en perfusion)
- Adapter le débit de perfusion à l'état du patient
- 0,1 à 0,4 mg 1 fois ce jour toutes les 1 heure
- Dose cumulative totale: 2 mg
Interruption de la sédation due aux benzodiazépines Dose initiale - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,2 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Posologie à adapter à l'état du patient
- 0,1 mg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose cumulée maximale: 1 mg
Intoxication aiguë par les benzodiazépines Posologie standard - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- Traitement à poursuivre pdt au max 4 cycles après réponse ou stabilisation si besoin
- 0,2 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 1 mg ce jour
Patient de 6 mois à 6 an(s) Patient quel que soit le poids Interruption de la sédation due aux benzodiazépines Dose initiale - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Posologie à adapter à l'état du patient
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose cumulée maximale: 1 mg
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
- Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- Traitement à administrer par un médecin spécialisé
Posologie Patient jusqu'à 1 an Patient quel que soit le poids Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un) - Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine Posologie standard - Voie intraveineuse
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 2 minutes
Patient de 1 an à 6 an(s) Patient quel que soit le poids Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un) - Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine Posologie standard - Voie intraveineuse
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 2 minutes
Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un) - Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine Posologie standard - Voie intraveineuse
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 2 minutes
Interruption de la sédation due aux benzodiazépines Dose initiale - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Posologie à adapter à l'état du patient
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose cumulée maximale: 1 mg
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Intoxication aiguë par les benzodiazépines Dose initiale - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Dose ultérieure éventuelle - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
- Posologie maximale: 1 mg ce jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Coma toxique, diagnostic différentiel (d'un) - Diagnostic de l'intoxication par une benzodiazépine Dose initiale - Voie intraveineuse
- 0,3 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Voie intraveineuse
- 0,2 à 0,3 mg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose maximale par prise: 2 mg
Traitement d'entretien - Voie intraveineuse (en perfusion)
- Adapter le débit de perfusion à l'état du patient
- 0,1 à 0,4 mg 1 fois ce jour toutes les 1 heure
- Dose cumulative totale: 2 mg
Interruption de la sédation due aux benzodiazépines Dose initiale - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,2 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Posologie à adapter à l'état du patient
- 0,1 mg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose cumulée maximale: 1 mg
Intoxication aiguë par les benzodiazépines Posologie standard - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- Traitement à poursuivre pdt au max 4 cycles après réponse ou stabilisation si besoin
- 0,2 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 1 mg ce jour
Patient de 6 mois à 6 an(s) Patient quel que soit le poids Interruption de la sédation due aux benzodiazépines Dose initiale - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Posologie à adapter à l'état du patient
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose cumulée maximale: 1 mg
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
- Voie intraveineuse
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 2 minutes
- Voie intraveineuse
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 2 minutes
- Voie intraveineuse
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 2 minutes
- Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
- Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Posologie à adapter à l'état du patient
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose cumulée maximale: 1 mg
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
- Posologie maximale: 1 mg ce jour
- Voie intraveineuse
- 0,3 mg 1 fois ce jour
- Voie intraveineuse
- 0,2 à 0,3 mg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose maximale par prise: 2 mg
- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Adapter le débit de perfusion à l'état du patient
- 0,1 à 0,4 mg 1 fois ce jour toutes les 1 heure
- Dose cumulative totale: 2 mg
- Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,2 mg 1 fois ce jour
- Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Posologie à adapter à l'état du patient
- 0,1 mg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose cumulée maximale: 1 mg
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- Traitement à poursuivre pdt au max 4 cycles après réponse ou stabilisation si besoin
- 0,2 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 1 mg ce jour
- Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 15 secondes
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
- Dans le cas de : Anesthésiologie (salle de réveil)
- Voie intraveineuse
- Posologie à adapter à l'état du patient
- 0,01 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 1 minute
- Dose cumulée maximale: 1 mg
- Dose maximale par prise: 0,2 mg
Mises en garde- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Traitement à administrer par un médecin spécialisé
- Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique
- Traitement à réévaluer en cas de récurrence des symptômes
- Traitement prolongé à éviter
Incompatibilités physicochimiques- Compatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec tous les médicaments
Surveillances du traitement- Surveillance clinique avant et pendant le traitement
- Surveillance de l'électrocardiogramme avant la mise en route du traitement
Informations relatives à la sécurité du patientFLUMAZENIL 0,1 mg/ml sol injNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux benzodiazépines
- Intoxication par les dépresseurs du système nerveux central
- Traitement par benzodiazépine d'une pathologie à risque vital
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Alcoolisme chronique
- Antécédent de convulsions
- Anxiété
- Attaque de panique, antécédent
- Cardiopathie
- Enfant de moins de 15 ans
- Epilepsie
- Etat de choc
- Etat de dépendance, antécédent
- Hypothermie induite
- Insuffisance hépatique
- Intoxication concomitante par des antidépresseurs tricycliques
- Prémédication avant anesthésie
- Réveil anesthésique
- Sédation vigile
- Traitement concomitant par curarisant
- Traitement prolongé à posologie élevée par benzodiazépines
- Traumatisme crânien
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque d'arythmie
- Risque de convulsions
- Risque de syndrome de sevrage
- Risque de trouble cardiovasculaire
- Risque d'effets résiduels des benzodiazépines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Erythème cutané (Fréquent)
Hypersudation (Fréquent) DIVERS Douleur thoracique (Peu fréquent)
Fatigue (Fréquent)
Frisson (Peu fréquent) IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Fréquent) Réaction anaphylactique INSTRUMENTATION Douleur au point d'injection (Fréquent) OPHTALMOLOGIE Diplopie (Fréquent)
Hypersécrétion lacrymale (Fréquent)
Strabisme (Fréquent) ORL, STOMATOLOGIE Acuité auditive (modification) (Peu fréquent)
Congestion nasale (Peu fréquent)
Hyposialie (Fréquent)
Vertige (Fréquent) PSYCHIATRIE Agitation (Fréquent)
Insomnie (Fréquent)
Trouble émotif (Fréquent) Agressivité
Anxiété
Attaque de panique
Irritabilité SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bradycardie (Peu fréquent)
Extrasystole (Peu fréquent)
Hypotension artérielle (Fréquent)
Hypotension orthostatique (Fréquent)
Tachycardie (Peu fréquent) Bouffée de chaleur
Hypertension artérielle
Palpitation
Pression artérielle (augmentation) SYSTÈME DIGESTIF Hoquet (Fréquent) Nausée (Rare)
Vomissement (Rare) SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Paresthésie (Fréquent)
Somnolence (Fréquent)
Tremblement (Fréquent)
Trouble de la parole (Fréquent) Convulsions
Trouble neurosensoriel SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Peu fréquent)
Hyperventilation (Fréquent)
Toux (Fréquent) TOXICOLOGIE Syndrome de sevrage
Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
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Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux benzodiazépines
- Intoxication par les dépresseurs du système nerveux central
- Traitement par benzodiazépine d'une pathologie à risque vital
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux benzodiazépines
- Intoxication par les dépresseurs du système nerveux central
- Traitement par benzodiazépine d'une pathologie à risque vital
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PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Alcoolisme chronique
- Antécédent de convulsions
- Anxiété
- Attaque de panique, antécédent
- Cardiopathie
- Enfant de moins de 15 ans
- Epilepsie
- Etat de choc
- Etat de dépendance, antécédent
- Hypothermie induite
- Insuffisance hépatique
- Intoxication concomitante par des antidépresseurs tricycliques
- Prémédication avant anesthésie
- Réveil anesthésique
- Sédation vigile
- Traitement concomitant par curarisant
- Traitement prolongé à posologie élevée par benzodiazépines
- Traumatisme crânien
- Allaitement
- Grossesse
Niveau de gravité: Précaution- Alcoolisme chronique
- Antécédent de convulsions
- Anxiété
- Attaque de panique, antécédent
- Cardiopathie
- Enfant de moins de 15 ans
- Epilepsie
- Etat de choc
- Etat de dépendance, antécédent
- Hypothermie induite
- Insuffisance hépatique
- Intoxication concomitante par des antidépresseurs tricycliques
- Prémédication avant anesthésie
- Réveil anesthésique
- Sédation vigile
- Traitement concomitant par curarisant
- Traitement prolongé à posologie élevée par benzodiazépines
- Traumatisme crânien
- Allaitement
- Grossesse
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Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|
Risques spécifiques- Risque d'arythmie
- Risque de convulsions
- Risque de syndrome de sevrage
- Risque de trouble cardiovasculaire
- Risque d'effets résiduels des benzodiazépines
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
---|---|---|---|
DERMATOLOGIE | Erythème cutané (Fréquent) Hypersudation (Fréquent) | ||
DIVERS | Douleur thoracique (Peu fréquent) Fatigue (Fréquent) Frisson (Peu fréquent) | ||
IMMUNO-ALLERGOLOGIE | Hypersensibilité (Fréquent) | Réaction anaphylactique | |
INSTRUMENTATION | Douleur au point d'injection (Fréquent) | ||
OPHTALMOLOGIE | Diplopie (Fréquent) Hypersécrétion lacrymale (Fréquent) Strabisme (Fréquent) | ||
ORL, STOMATOLOGIE | Acuité auditive (modification) (Peu fréquent) Congestion nasale (Peu fréquent) Hyposialie (Fréquent) Vertige (Fréquent) | ||
PSYCHIATRIE | Agitation (Fréquent) Insomnie (Fréquent) Trouble émotif (Fréquent) | Agressivité Anxiété Attaque de panique Irritabilité | |
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Bradycardie (Peu fréquent) Extrasystole (Peu fréquent) Hypotension artérielle (Fréquent) Hypotension orthostatique (Fréquent) Tachycardie (Peu fréquent) | Bouffée de chaleur Hypertension artérielle Palpitation Pression artérielle (augmentation) | |
SYSTÈME DIGESTIF | Hoquet (Fréquent) | Nausée (Rare) Vomissement (Rare) | |
SYSTÈME NERVEUX | Céphalée (Fréquent) Paresthésie (Fréquent) Somnolence (Fréquent) Tremblement (Fréquent) Trouble de la parole (Fréquent) | Convulsions Trouble neurosensoriel | |
SYSTÈME RESPIRATOIRE | Dyspnée (Peu fréquent) Hyperventilation (Fréquent) Toux (Fréquent) | ||
TOXICOLOGIE | Syndrome de sevrage |
Voir aussi les substances
Flumazénil
Chimie
IUPAC | 8-fluoro-5,6-dihydro-5-méthyl-6-oxo-4H-imidazo[1,5-a][1,4]benzodiazépine-3-carboxylate d'éthyle |
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Synonymes | flumazenil |