À propos de Adénosine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Adénosine : Mécanisme d'action

L'adénosine est un vasodilatateur puissant au niveau de la plupart des lits vasculaires, à l'exception des artérioles rénales afférentes et des veines hépatiques où elle provoque une vasoconstriction. L'adénosine exerce ses effets pharmacologiques par l'intermédiaire d'une activation des récepteurs puriniques (récepteurs membranaires A1 et A2 à l'adénosine). Bien que l'on ignore le mécanisme exact par lequel l'activation des récepteurs de l'adénosine entraîne une relaxation du muscle lisse vasculaire, il semble qu'il se produise à la fois une inhibition du courant calcique entrant lent qui diminue l'entrée du calcium et une activation de l'adénylate cyclase par l'intermédiaire des récepteurs A2 des cellules musculaires lisses. L'adénosine peut également réduire le tonus vasculaire en modulant la neurotransmission sympathique. La capture intracellulaire de l'adénosine se fait par l'intermédiaire d'un système de transport transmembranaire spécifique des nucléosides.

Dès son entrée dans la cellule, l'adénosine est rapidement phosphorylée par une adénosine kinase en adénosine monophosphate, ou bien désaminée par une adénosine désaminase en inosine. Ces métabolites intracellulaires de l'adénosine n'ont pas d'effet vasomoteur.

Fiche DCI Vidal

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Adénosine 6 mg/2 ml (3 mg/ml) solution injectable

Dernière modification : 20/09/2023 - Révision : 20/09/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE
C01 - MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE
C01E - AUTRES MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE
C01EB - AUTRES MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE
C01EB10 - ADENOSINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

ADENOSINE 6 mg/2 ml sol inj

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Tachycardie supraventriculaire paroxystique
  • Tachycardie supraventriculaire paroxystique, utilisation diagnostique (pour la)

Posologie

Unité de prise
ml
  • adénosine : 3 mg
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse
  • Administrer par voie intraveineuse en bolus
Posologie
Patient jusqu'à 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Tachycardie supraventriculaire paroxystique
Dose initiale
  • 0,1 mg/kg 1 fois ce jour
  • Posologie maximale: 6 mg ce jour
Dose ultérieure éventuelle
  • Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
  • 0,1 mg/kg 1 fois ce jour
  • Posologie maximale: 12 mg ce jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Tachycardie supraventriculaire paroxystique - Tachycardie supraventriculaire paroxystique, utilisation diagnostique (pour la)
Dose initiale
  • 3 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure
  • Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
  • Respecter un intervalle de 1 à 2 minutes avec la prise précédente
  • 6 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle
  • Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
  • Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
  • Respecter un intervalle de 1 à 2 minutes avec la prise précédente
  • 12 mg 1 fois ce jour

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer par voie intraveineuse en bolus

Incompatibilités physico-chimiques

  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

ADENOSINE 6 mg/2 ml sol inj
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Angor instable
  • Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
  • Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
  • Bronchopneumopathie chronique obstructive avec bronchospasme
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypotension artérielle sévère
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Maladie du sinus non appareillé
  • Syndrome du QT long congénital

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Allongement de l'espace QT
  • Antécédent récent d'infarctus du myocarde
  • Bloc auriculoventriculaire du premier degré
  • Bloc de branche
  • Bronchospasme
  • Epanchement péricardique
  • Fibrillation auriculaire
  • Flutter auriculaire
  • Grossesse
  • Hypotension artérielle
  • Hypovolémie
  • Insuffisance cardiaque sévère
  • Maladie du sinus
  • Neuropathie végétative
  • Péricardite
  • Shunt gauche-droite
  • Sténose carotidienne
  • Sténose de l'artère coronaire gauche
  • Sujet à risque de crise convulsive
  • Sujet de moins de 18 ans
  • Transplantation cardiaque, antécédent récent (de)
  • Valvulopathie obstructive

Interactions médicamenteuses

Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : aliments contenant des bases xanthiques

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'accident ischémique transitoire
  • Risque d'accident vasculaire cérébral
  • Risque d'aggravation de bronchospasme
  • Risque d'angor
  • Risque d'arrêt cardiaque
  • Risque d'asystolie
  • Risque d'hypotension artérielle
  • Risque d'infarctus du myocarde
  • Risque d'insuffisance respiratoire
  • Risque de bradycardie
  • Risque de bronchospasme

Surveillances du patient

  • Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
  • Surveillance médicale avec disponibilité de matériel de réanimation pendant le traitement
  • Surveillance monitorisée de l'électrocardiogramme pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de signes de détresse respiratoire
  • Traitement à arrêter en cas d'apparition ou d'aggravation d'angor
  • Traitement à arrêter en cas d'asystolie
  • Traitement à arrêter en cas d'hypotension artérielle sévère
  • Traitement à arrêter en cas de bradycardie sévère

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
  • Hypersudation (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée
  • Urticaire
  • Réaction cutanée
  • DIVERS
  • Sensation d'inconfort (Peu fréquent)
  • Douleur des membres (Peu fréquent)
  • Faiblesse (Peu fréquent)
  • Oppression thoracique (Très fréquent)
  • Douleur thoracique (Très fréquent)
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Gêne mammaire (Rare)
  • Douleur des mamelons (Rare)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Réaction anaphylactique
  • Angioedème
  • INSTRUMENTATION
  • Sensation de brûlure au point d'injection (Fréquent)
  • Réaction au point d'injection (Très rare)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Vision floue (Peu fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Fréquent)
  • Sécheresse buccale (Fréquent)
  • Goût métallique (Peu fréquent)
  • Sensation de vertige (Fréquent)
  • Sensation de gorge serrée (Fréquent)
  • Congestion nasale (Rare)
  • Acouphène (Rare)
  • PSYCHIATRIE
  • Nervosité (Fréquent)
  • Anxiété (Fréquent)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bradycardie (Très fréquent)
  • Trouble de l'excitabilité ventriculaire (Très fréquent)
  • Tachycardie sinusale (Peu fréquent)
  • Pause post-extrasystolique (Très fréquent)
  • Pause sinusale (Très fréquent)
  • Hypotension artérielle (Fréquent)
  • Extrasystole ventriculaire (Très fréquent)
  • Bloc auriculoventriculaire (Très fréquent)
  • Palpitation (Peu fréquent)
  • Sous-décalage du segment ST (Fréquent)
  • Etourdissement orthostatique (Fréquent)
  • Tachycardie ventriculaire (Très fréquent)
  • Hyperexcitabilité ventriculaire (Très fréquent)
  • Bouffée congestive (Très fréquent)
  • Extrasystole auriculaire (Très fréquent)
  • Bouffée de chaleur (Très fréquent)
  • Fibrillation auriculaire (Très rare)
  • Infarctus du myocarde
  • Arythmie
  • Torsades de pointes
  • Arythmie ventriculaire
  • Syncope
  • Fibrillation ventriculaire
  • Asystolie
  • Arrêt cardiaque
  • Spasme coronarien
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée (Fréquent)
  • Gêne abdominale (Très fréquent)
  • Vomissement
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur dans le cou (Peu fréquent)
  • Gêne dans les membres (Peu fréquent)
  • Dorsalgie (Peu fréquent)
  • Gêne du cou (Fréquent)
  • Gêne au niveau de la mâchoire (Fréquent)
  • Gêne dorsale (Peu fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Sensation de tête vide (Fréquent)
  • Hypertension intracrânienne (Peu fréquent)
  • Paresthésie (Peu fréquent)
  • Hypertension intracrânienne (aggravation) (Très rare)
  • Somnolence (Rare)
  • Tremblement (Rare)
  • Accident ischémique transitoire
  • Convulsions
  • Perte de conscience
  • Accident vasculaire cérébral
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Sensation d'oppression thoracique (Très fréquent)
  • Dyspnée (Très fréquent)
  • Hyperventilation (Peu fréquent)
  • Bronchospasme (Très rare)
  • Insuffisance respiratoire
  • Apnée
  • Arrêt respiratoire
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Miction impérieuse (Rare)
  • Voir aussi les substances

    Adénosine

    Chimie
    IUPAC9-bêta-D-ribofuranosyl-9H-purin-6-amine
    Synonymesadenosine
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Parenteral:15 mg
    Actualités liées8
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