Étonogestrel 68 mg implant
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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G - SYSTEME GENITO URINAIRE ET HORMONES SEXUELLES
G03 - HORMONES SEXUELLES ET MODULATEURS DE LA FONCTION GENITALE
G03A - CONTRACEPTIFS HORMONAUX A USAGE SYSTEMIQUE
G03AC - PROGESTATIFS
G03AC08 - ETONOGESTREL
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
ETONOGESTREL 68 mg implant
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
-
Contraception à longue durée d'action
Posologie
Unité de prise
implant
-
étonogestrel : 68 mg
Modalités d'administration
-
Implantation
-
Retirer l'implant au plus tard 3 ans après l'insertion
Posologie
Patient de 18 an(s) à 40 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Patient de sexe féminin
-
Contraception à longue durée d'action
-
Posologie standard
-
1 implant 1 fois ce jour
Modalités d'administration du traitement
-
Administrer par voie sous-cutanée stricte
-
Traitement à réévaluer après 3 mois de traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Contraception à longue durée d'action
Posologie
Unité de prise
implant
-
étonogestrel : 68 mg
Modalités d'administration
-
Implantation
-
Retirer l'implant au plus tard 3 ans après l'insertion
Posologie
Patient de 18 an(s) à 40 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Patient de sexe féminin
-
Contraception à longue durée d'action
-
Posologie standard
-
1 implant 1 fois ce jour
Unité de prise
implant
-
étonogestrel : 68 mg
Modalités d'administration
-
Implantation
-
Retirer l'implant au plus tard 3 ans après l'insertion
Posologie
Patient de 18 an(s) à 40 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Patient de sexe féminin
-
Contraception à longue durée d'action
-
Posologie standard
-
1 implant 1 fois ce jour
- Implantation
- Retirer l'implant au plus tard 3 ans après l'insertion
Posologie
Patient de 18 an(s) à 40 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Patient de sexe féminin
-
Contraception à longue durée d'action
-
Posologie standard
-
1 implant 1 fois ce jour
- Patient quel que soit le poids
- Patient de sexe féminin
- Contraception à longue durée d'action
- Posologie standard
- 1 implant 1 fois ce jour
Modalités d'administration du traitement
-
Administrer par voie sous-cutanée stricte
-
Traitement à réévaluer après 3 mois de traitement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT
ETONOGESTREL 68 mg implant
Niveau de risque :
X
Critique
III
Haut
II
Modéré
I
Bas
Contre-indications
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Accident thromboembolique veineux
-
Antécédent d'hépatopathie sévère
-
Cancer féminin hormonodépendant
-
Grossesse
-
Hémorragie gynécologique d'étiologie inconnue
-
Hépatopathie sévère
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Tumeur hépatique
-
Tumeur hépatique, antécédent
Précautions
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Allaitement
-
Antécédent d'accident thromboembolique
-
Avortement spontané
-
Chloasma, antécédent (de)
-
Contraception hormonale
-
Diabète
-
Femme de plus de 40 ans
-
Hépatopathie
-
Hyperlipidémie
-
Immobilisation prolongée
-
Interruption thérapeutique de grossesse
-
Jeune fille de moins de 18 ans
-
Post-partum
-
Sujet à risque de rétention hydrosodée
-
Sujet porteur de lentilles de contact
-
Surcharge pondérale
Interactions médicamenteuses
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Progestatifs contraceptifs +
Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes
Diminution des concentrations plasmatiques du contraceptif hormonal, en raison de l'effet inducteur enzymatique du millepertuis, avec risque de baisse d'efficacité voire d'annulation de l'effet dont les conséquences peuvent être éventuellement graves (survenue d'une grossesse).
Conduite à tenir
III
Haut
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Progestatifs contraceptifs +
Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques
Progestatifs contraceptifs +
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants)
Risques et mécanismes
Diminution de l'efficacité contraceptive du contraceptif hormonal, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes
Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par diminution des concentrations en contraceptif hormonal, due à l'augmentation de son métabolisme hépatique par le ritonavir.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique (préservatif ou stérilet), pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Pérampanel
Risques et mécanismes
Pour des doses de pérampanel >= 12 mg/jour : risque de diminution de l'efficacité contraceptive.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique.
Progestatifs contraceptifs +
Ulipristal dans la contraception d'urgence
Risques et mécanismes
Antagonisme des effets de l'ulipristal en cas de reprise d'un contraceptif hormonal moins de 5 jours après la prise de la contraception d'urgence.
Conduite à tenir
Dans le cas où la (re)prise d'une contraception hormonale est envisagée, utiliser une contraception additionnelle de type mécanique pendant les 12 jours qui suivent la (dernière) prise de l'ulipristal (au cas où il y en aurait eu plus d'une).
Progestatifs contraceptifs +
Ulipristal dans le fibrome utérin
Risques et mécanismes
Antagonisme réciproque des effets de l'ulipristal et du progestatif, avec risque d'inefficacité.
Conduite à tenir
Dans le cas où la (re)prise d'une contraception hormonale est envisagée, utiliser une contraception de type mécanique pendant les 7 premiers jours de la contraception hormonale.
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Progestatifs contraceptifs +
Aprépitant
Risques et mécanismes
Sauf stérilet, diminution des concentrations du progestatif, avec risque de moindre efficacité contraceptive.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Bocéprévir
Risques et mécanismes
En dehors de l'association éthinylestradiol (0,035 mg)/noréthistérone (1 mg), risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal par le bocéprévir.
Conduite à tenir
Utiliser une méthode contraceptive fiable, additionnelle ou alternative, pendant la durée de l'association.
Progestatifs contraceptifs +
Bosentan
Risques et mécanismes
Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal.
Conduite à tenir
Utiliser une méthode contraceptive fiable, additionnelle ou alternative, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Griséofulvine
Risques et mécanismes
Risque de diminution de l'efficacité du contraceptif hormonal par augmentation de son métabolisme hépatique.
Conduite à tenir
Utiliser une méthode contraceptive fiable, additionnelle ou alternative, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Sugammadex
Risques et mécanismes
Diminution de l'efficacité contraceptive du contraceptif hormonal.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
-
Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)
Allaitement
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Risques
X
II
X
Contre-indication absolue
II
Précaution
Fertilité et Grossesse
-
Surveillance par un test de grossesse avant la mise en route du traitement
-
Traitement à arrêter en cas de grossesse
Risques liés au traitement
-
Risque d'accident thromboembolique
-
Risque d'aménorrhée
-
Risque d'herpès gestationis
-
Risque d'hypertension artérielle
-
Risque d'ictère
-
Risque d'implant cassé ou plié
-
Risque d'oedème de Quincke
-
Risque de cancer du sein
-
Risque de chloasma
-
Risque de cholestase
-
Risque de grossesse extra-utérine
-
Risque de kyste ovarien
-
Risque de lésion neuro-vasculaire au site d'insertion
-
Risque de lithiase biliaire
-
Risque de lupus érythémateux disséminé
-
Risque de métrorragie
-
Risque de migration de l'implant
-
Risque de paresthésie
-
Risque de perturbation de paramètres biologiques
-
Risque de porphyrie
-
Risque de prurit
-
Risque de syndrome hémolytique et urémique
-
Risque de trouble auditif
-
Risque de trouble dépressif
-
Risque présumé d'herpès gestationis
-
Risque présumé d'otosclérose
-
Risque présumé de cholestase
-
Risque présumé de chorée de Sydenham
-
Risque présumé de lithiase biliaire
-
Risque présumé de lupus érythémateux disséminé
-
Risque présumé de porphyrie
-
Risque présumé de syndrome hémolytico-urémique
Surveillances du patient
-
Surveillance de la pression artérielle avant et pendant le traitement
-
Surveillance du site d'insertion pendant le traitement
-
Surveillance gynécologique pendant le traitement
Mesures à associer au traitement
-
Ne pas insérer l'implant trop profondément
Traitement à arrêter définitivement en cas de...
-
Traitement à arrêter en cas d'hypertension artérielle non contrôlée
-
Traitement à arrêter en cas de thrombose
Information des professionnels de santé et des patients
-
Information du patient : ce traitement ne protège pas des maladies sexuellement transmissibles
-
Information du patient : signaler toute apparition d'un état dépressif
-
Information du professionnel de santé : remettre au patient une carte de signalement
Effets indésirables
Systèmes
Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)
Fréquence basse (<1/1 000)
Fréquence inconnue
CANCEROLOGIE
Cancer du sein
DERMATOLOGIE
Alopécie
(Fréquent)
Acné
(Très fréquent)
Hypertrichose
(Peu fréquent)
Eruption cutanée
(Peu fréquent)
Prurit
(Peu fréquent)
Séborrhée
Cicatrice au site de l'implant
Urticaire
DIVERS
Syndrome pseudogrippal
(Fréquent)
Douleur
(Fréquent)
Fièvre
(Peu fréquent)
Réaction au site d'application
(Fréquent)
Oedème
(Peu fréquent)
Fatigue
(Fréquent)
Douleur thoracique
Irritation locale
ENDOCRINOLOGIE
Galactorrhée
(Peu fréquent)
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
Dysménorrhée
(Fréquent)
Aménorrhée
(Très fréquent)
Pertes vaginales
(Peu fréquent)
Kyste ovarien
(Fréquent)
Prurit génital
(Peu fréquent)
Volume mammaire (augmentation)
(Peu fréquent)
Gêne vulvovaginale
(Peu fréquent)
Mastodynie
(Très fréquent)
Règles irrégulières
(Très fréquent)
Métrorragie
(Très fréquent)
Atteinte gynécologique
(Peu fréquent)
Infection vaginale
(Très fréquent)
Grossesse extra-utérine
(Rare)
Migration de l'implant contraceptif
Chloasma
IMMUNO-ALLERGOLOGIE
Hypersensibilité
(Peu fréquent)
Angioedème aggravé
Réaction anaphylactique
Crise d'oedème angioneurotique héréditaire
Angioedème
INSTRUMENTATION
Douleur au site d'insertion
(Fréquent)
Irritation au site de l'implant
Prurit au point d'injection
Prurit au site d'implantation
Fibrose au site d'insertion
Expulsion de l'implant
Abcès au site de l'implant
Ecchymose au site de l'implant
NUTRITION, MÉTABOLISME
Poids (augmentation)
(Très fréquent)
Poids (diminution)
(Fréquent)
Appétit augmenté
(Fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE
Sensation de vertige
(Fréquent)
Rhinite
(Peu fréquent)
Pharyngite
(Peu fréquent)
PSYCHIATRIE
Nervosité
(Fréquent)
Humeur dépressive
(Fréquent)
Anxiété
(Peu fréquent)
Trouble émotif
(Fréquent)
Insomnie
(Peu fréquent)
Libido (diminution)
(Fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
Bouffée de chaleur
(Fréquent)
Hypertension artérielle
(Rare)
Accident thromboembolique
SYSTÈME DIGESTIF
Douleur abdominale
(Fréquent)
Nausée
(Fréquent)
Constipation
(Peu fréquent)
Vomissement
(Peu fréquent)
Flatulence
(Fréquent)
Diarrhée
(Peu fréquent)
Tumeur hépatique
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
Douleur articulaire
(Peu fréquent)
Douleur musculo-squelettique
(Peu fréquent)
Dorsalgie
(Peu fréquent)
Douleur musculaire
(Peu fréquent)
SYSTÈME NERVEUX
Céphalée
(Très fréquent)
Somnolence
(Peu fréquent)
Migraine
(Peu fréquent)
Paresthésie
SYSTÈME RESPIRATOIRE
Toux
Trouble respiratoire
Dyspnée
Hémoptysie
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
Infection des voies urinaires
(Peu fréquent)
Dysurie
(Peu fréquent)
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
---|
Contre-indications
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Accident thromboembolique veineux
-
Antécédent d'hépatopathie sévère
-
Cancer féminin hormonodépendant
-
Grossesse
-
Hémorragie gynécologique d'étiologie inconnue
-
Hépatopathie sévère
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Tumeur hépatique
-
Tumeur hépatique, antécédent
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Accident thromboembolique veineux
-
Antécédent d'hépatopathie sévère
-
Cancer féminin hormonodépendant
-
Grossesse
-
Hémorragie gynécologique d'étiologie inconnue
-
Hépatopathie sévère
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Tumeur hépatique
-
Tumeur hépatique, antécédent
|
Précautions
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Allaitement
-
Antécédent d'accident thromboembolique
-
Avortement spontané
-
Chloasma, antécédent (de)
-
Contraception hormonale
-
Diabète
-
Femme de plus de 40 ans
-
Hépatopathie
-
Hyperlipidémie
-
Immobilisation prolongée
-
Interruption thérapeutique de grossesse
-
Jeune fille de moins de 18 ans
-
Post-partum
-
Sujet à risque de rétention hydrosodée
-
Sujet porteur de lentilles de contact
-
Surcharge pondérale
Niveau de gravité : Précautions
-
Allaitement
-
Antécédent d'accident thromboembolique
-
Avortement spontané
-
Chloasma, antécédent (de)
-
Contraception hormonale
-
Diabète
-
Femme de plus de 40 ans
-
Hépatopathie
-
Hyperlipidémie
-
Immobilisation prolongée
-
Interruption thérapeutique de grossesse
-
Jeune fille de moins de 18 ans
-
Post-partum
-
Sujet à risque de rétention hydrosodée
-
Sujet porteur de lentilles de contact
-
Surcharge pondérale
|
Interactions médicamenteuses
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Progestatifs contraceptifs +
Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes
Diminution des concentrations plasmatiques du contraceptif hormonal, en raison de l'effet inducteur enzymatique du millepertuis, avec risque de baisse d'efficacité voire d'annulation de l'effet dont les conséquences peuvent être éventuellement graves (survenue d'une grossesse).
Conduite à tenir
III
Haut
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Progestatifs contraceptifs +
Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques
Progestatifs contraceptifs +
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants)
Risques et mécanismes
Diminution de l'efficacité contraceptive du contraceptif hormonal, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes
Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par diminution des concentrations en contraceptif hormonal, due à l'augmentation de son métabolisme hépatique par le ritonavir.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique (préservatif ou stérilet), pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Pérampanel
Risques et mécanismes
Pour des doses de pérampanel >= 12 mg/jour : risque de diminution de l'efficacité contraceptive.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique.
Progestatifs contraceptifs +
Ulipristal dans la contraception d'urgence
Risques et mécanismes
Antagonisme des effets de l'ulipristal en cas de reprise d'un contraceptif hormonal moins de 5 jours après la prise de la contraception d'urgence.
Conduite à tenir
Dans le cas où la (re)prise d'une contraception hormonale est envisagée, utiliser une contraception additionnelle de type mécanique pendant les 12 jours qui suivent la (dernière) prise de l'ulipristal (au cas où il y en aurait eu plus d'une).
Progestatifs contraceptifs +
Ulipristal dans le fibrome utérin
Risques et mécanismes
Antagonisme réciproque des effets de l'ulipristal et du progestatif, avec risque d'inefficacité.
Conduite à tenir
Dans le cas où la (re)prise d'une contraception hormonale est envisagée, utiliser une contraception de type mécanique pendant les 7 premiers jours de la contraception hormonale.
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Progestatifs contraceptifs +
Aprépitant
Risques et mécanismes
Sauf stérilet, diminution des concentrations du progestatif, avec risque de moindre efficacité contraceptive.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Bocéprévir
Risques et mécanismes
En dehors de l'association éthinylestradiol (0,035 mg)/noréthistérone (1 mg), risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal par le bocéprévir.
Conduite à tenir
Utiliser une méthode contraceptive fiable, additionnelle ou alternative, pendant la durée de l'association.
Progestatifs contraceptifs +
Bosentan
Risques et mécanismes
Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal.
Conduite à tenir
Utiliser une méthode contraceptive fiable, additionnelle ou alternative, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Griséofulvine
Risques et mécanismes
Risque de diminution de l'efficacité du contraceptif hormonal par augmentation de son métabolisme hépatique.
Conduite à tenir
Utiliser une méthode contraceptive fiable, additionnelle ou alternative, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Sugammadex
Risques et mécanismes
Diminution de l'efficacité contraceptive du contraceptif hormonal.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique.
Niveau de gravité :
Contre-indication
Progestatifs contraceptifs +
Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes
Diminution des concentrations plasmatiques du contraceptif hormonal, en raison de l'effet inducteur enzymatique du millepertuis, avec risque de baisse d'efficacité voire d'annulation de l'effet dont les conséquences peuvent être éventuellement graves (survenue d'une grossesse).
Conduite à tenir
Progestatifs contraceptifs + Millepertuis (voie orale) |
|
---|---|
Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du contraceptif hormonal, en raison de l'effet inducteur enzymatique du millepertuis, avec risque de baisse d'efficacité voire d'annulation de l'effet dont les conséquences peuvent être éventuellement graves (survenue d'une grossesse). |
Conduite à tenir |
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Progestatifs contraceptifs +
Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques
Progestatifs contraceptifs +
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants)
Risques et mécanismes
Diminution de l'efficacité contraceptive du contraceptif hormonal, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes
Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par diminution des concentrations en contraceptif hormonal, due à l'augmentation de son métabolisme hépatique par le ritonavir.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique (préservatif ou stérilet), pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Pérampanel
Risques et mécanismes
Pour des doses de pérampanel >= 12 mg/jour : risque de diminution de l'efficacité contraceptive.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique.
Progestatifs contraceptifs +
Ulipristal dans la contraception d'urgence
Risques et mécanismes
Antagonisme des effets de l'ulipristal en cas de reprise d'un contraceptif hormonal moins de 5 jours après la prise de la contraception d'urgence.
Conduite à tenir
Dans le cas où la (re)prise d'une contraception hormonale est envisagée, utiliser une contraception additionnelle de type mécanique pendant les 12 jours qui suivent la (dernière) prise de l'ulipristal (au cas où il y en aurait eu plus d'une).
Progestatifs contraceptifs +
Ulipristal dans le fibrome utérin
Risques et mécanismes
Antagonisme réciproque des effets de l'ulipristal et du progestatif, avec risque d'inefficacité.
Conduite à tenir
Dans le cas où la (re)prise d'une contraception hormonale est envisagée, utiliser une contraception de type mécanique pendant les 7 premiers jours de la contraception hormonale.
Progestatifs contraceptifs + Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques Progestatifs contraceptifs + Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) |
|
---|---|
Risques et mécanismes | Diminution de l'efficacité contraceptive du contraceptif hormonal, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur. |
Conduite à tenir | Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique, pendant la durée de l'association et un cycle suivant. |
Progestatifs contraceptifs + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir |
|
Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par diminution des concentrations en contraceptif hormonal, due à l'augmentation de son métabolisme hépatique par le ritonavir. |
Conduite à tenir | Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique (préservatif ou stérilet), pendant la durée de l'association et un cycle suivant. |
Progestatifs contraceptifs + Pérampanel |
|
Risques et mécanismes | Pour des doses de pérampanel >= 12 mg/jour : risque de diminution de l'efficacité contraceptive. |
Conduite à tenir | Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique. |
Progestatifs contraceptifs + Ulipristal dans la contraception d'urgence |
|
Risques et mécanismes | Antagonisme des effets de l'ulipristal en cas de reprise d'un contraceptif hormonal moins de 5 jours après la prise de la contraception d'urgence. |
Conduite à tenir | Dans le cas où la (re)prise d'une contraception hormonale est envisagée, utiliser une contraception additionnelle de type mécanique pendant les 12 jours qui suivent la (dernière) prise de l'ulipristal (au cas où il y en aurait eu plus d'une). |
Progestatifs contraceptifs + Ulipristal dans le fibrome utérin |
|
Risques et mécanismes | Antagonisme réciproque des effets de l'ulipristal et du progestatif, avec risque d'inefficacité. |
Conduite à tenir | Dans le cas où la (re)prise d'une contraception hormonale est envisagée, utiliser une contraception de type mécanique pendant les 7 premiers jours de la contraception hormonale. |
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Progestatifs contraceptifs +
Aprépitant
Risques et mécanismes
Sauf stérilet, diminution des concentrations du progestatif, avec risque de moindre efficacité contraceptive.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Bocéprévir
Risques et mécanismes
En dehors de l'association éthinylestradiol (0,035 mg)/noréthistérone (1 mg), risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal par le bocéprévir.
Conduite à tenir
Utiliser une méthode contraceptive fiable, additionnelle ou alternative, pendant la durée de l'association.
Progestatifs contraceptifs +
Bosentan
Risques et mécanismes
Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal.
Conduite à tenir
Utiliser une méthode contraceptive fiable, additionnelle ou alternative, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Griséofulvine
Risques et mécanismes
Risque de diminution de l'efficacité du contraceptif hormonal par augmentation de son métabolisme hépatique.
Conduite à tenir
Utiliser une méthode contraceptive fiable, additionnelle ou alternative, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Progestatifs contraceptifs +
Sugammadex
Risques et mécanismes
Diminution de l'efficacité contraceptive du contraceptif hormonal.
Conduite à tenir
Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique.
Progestatifs contraceptifs + Aprépitant |
|
---|---|
Risques et mécanismes | Sauf stérilet, diminution des concentrations du progestatif, avec risque de moindre efficacité contraceptive. |
Conduite à tenir | Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique, pendant la durée de l'association et un cycle suivant. |
Progestatifs contraceptifs + Bocéprévir |
|
Risques et mécanismes | En dehors de l'association éthinylestradiol (0,035 mg)/noréthistérone (1 mg), risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal par le bocéprévir. |
Conduite à tenir | Utiliser une méthode contraceptive fiable, additionnelle ou alternative, pendant la durée de l'association. |
Progestatifs contraceptifs + Bosentan |
|
Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal. |
Conduite à tenir | Utiliser une méthode contraceptive fiable, additionnelle ou alternative, pendant la durée de l'association et un cycle suivant. |
Progestatifs contraceptifs + Griséofulvine |
|
Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité du contraceptif hormonal par augmentation de son métabolisme hépatique. |
Conduite à tenir | Utiliser une méthode contraceptive fiable, additionnelle ou alternative, pendant la durée de l'association et un cycle suivant. |
Progestatifs contraceptifs + Sugammadex |
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Risques et mécanismes | Diminution de l'efficacité contraceptive du contraceptif hormonal. |
Conduite à tenir | Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
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Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Fertilité et Grossesse
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Surveillance par un test de grossesse avant la mise en route du traitement
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Traitement à arrêter en cas de grossesse
Risques liés au traitement
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Risque d'accident thromboembolique
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Risque d'aménorrhée
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Risque d'herpès gestationis
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Risque d'hypertension artérielle
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Risque d'ictère
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Risque d'implant cassé ou plié
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Risque d'oedème de Quincke
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Risque de cancer du sein
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Risque de chloasma
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Risque de cholestase
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Risque de grossesse extra-utérine
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Risque de kyste ovarien
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Risque de lésion neuro-vasculaire au site d'insertion
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Risque de lithiase biliaire
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Risque de lupus érythémateux disséminé
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Risque de métrorragie
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Risque de migration de l'implant
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Risque de paresthésie
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Risque de perturbation de paramètres biologiques
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Risque de porphyrie
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Risque de prurit
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Risque de syndrome hémolytique et urémique
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Risque de trouble auditif
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Risque de trouble dépressif
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Risque présumé d'herpès gestationis
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Risque présumé d'otosclérose
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Risque présumé de cholestase
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Risque présumé de chorée de Sydenham
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Risque présumé de lithiase biliaire
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Risque présumé de lupus érythémateux disséminé
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Risque présumé de porphyrie
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Risque présumé de syndrome hémolytico-urémique
Surveillances du patient
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Surveillance de la pression artérielle avant et pendant le traitement
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Surveillance du site d'insertion pendant le traitement
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Surveillance gynécologique pendant le traitement
Mesures à associer au traitement
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Ne pas insérer l'implant trop profondément
Traitement à arrêter définitivement en cas de...
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Traitement à arrêter en cas d'hypertension artérielle non contrôlée
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Traitement à arrêter en cas de thrombose
Information des professionnels de santé et des patients
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Information du patient : ce traitement ne protège pas des maladies sexuellement transmissibles
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Information du patient : signaler toute apparition d'un état dépressif
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Information du professionnel de santé : remettre au patient une carte de signalement
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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CANCEROLOGIE |
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DERMATOLOGIE |
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DIVERS |
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ENDOCRINOLOGIE |
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GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE |
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IMMUNO-ALLERGOLOGIE |
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INSTRUMENTATION |
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NUTRITION, MÉTABOLISME |
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ORL, STOMATOLOGIE |
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PSYCHIATRIE |
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SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE |
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SYSTÈME DIGESTIF |
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SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE |
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SYSTÈME NERVEUX |
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SYSTÈME RESPIRATOIRE |
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UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
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Voir aussi les substances
étonogestrel
Chimie
IUPAC | 13-éthyl-17-hydroxy-11-méthylène-18,19-dinor-17a-prégn-4-èn-20-yn-3-one |
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Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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