À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013
Codéine : Mécanisme d'action
La codéïne est un alcaloïde de l'opium, agoniste morphinique pur.
Sur le système nerveux central, la dihydrocodéine possède une activité antalgique dont la puissance est environ le dixième de celle de la morphine.
Sur les centres respiratoires, la dihydrocodéine exerce une action dépressive, elle est antitussive.
Codéine : Cas d'usage
Seule ou en association avec l’acide acétylsalicylique et la caféine, le paracétamol, le paracétamol et la caféine, ou l’ibuprofène, la codéine est utilisée dans la prise en charge de douleurs d’intensité modérée à intense.
Seule ou en association avec la cinéole, l’érysimum, le serpolet, le benzoate de sodium, la dexchlorphéniramine, l’éthymorphine, le gaïacol, le sulfogaïacol et le grindélia, ou la terpine, la codéïne est utilisée dans la prise en charge de toux sèches.
Gammes contenant la substance
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 15 Décembre 2022
Codéine (camsilate) 1,027 mg/ml sirop
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
N SYSTEME NERVEUX R SYSTEME RESPIRATOIRE R05 MEDICAMENTS DU RHUME ET DE LA TOUX R05D ANTITUSSIFS, SAUF ASSOCIATIONS AUX EXPECTORANTS R05DA ALCALOÏDES DE L'OPIUM ET DERIVES R05DA04 CODEINE |
|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Indications et modalités d'administrationCODEINE (camsilate) 1,027 mg/ml siropIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la)
- Toux sèche
Posologie
Unité de prise ml - codéine (camsilate) : 1.027 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Le traitement doit être de courte durée
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 12 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 0,5 à 1 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 mg/kg
- Posologie maximale: 6 mg/kg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 5 à 20 mg 1 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 20 mg
- Posologie maximale: 60 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 20 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 60 mg
- Posologie maximale: 240 mg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 15 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 30 mg
- Posologie maximale: 120 mg par 24 heures
Populations particulières - Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Mises en garde- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Le traitement doit être de courte durée
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas associer à un traitement contenant la même substance
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Respecter la toux productive
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la)
- Toux sèche
Posologie
Unité de prise ml - codéine (camsilate) : 1.027 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Le traitement doit être de courte durée
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 12 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 0,5 à 1 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 mg/kg
- Posologie maximale: 6 mg/kg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 5 à 20 mg 1 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 20 mg
- Posologie maximale: 60 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 20 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 60 mg
- Posologie maximale: 240 mg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 15 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 30 mg
- Posologie maximale: 120 mg par 24 heures
Populations particulières - Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Le traitement doit être de courte durée
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 12 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 0,5 à 1 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 mg/kg
- Posologie maximale: 6 mg/kg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 5 à 20 mg 1 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 20 mg
- Posologie maximale: 60 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 20 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 60 mg
- Posologie maximale: 240 mg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 15 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 30 mg
- Posologie maximale: 120 mg par 24 heures
Populations particulières - Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Patient de 12 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la)
- Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 0,5 à 1 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 mg/kg
- Posologie maximale: 6 mg/kg par 24 heures
Toux sèche
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 5 à 20 mg 1 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 20 mg
- Posologie maximale: 60 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la)
- Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 20 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 60 mg
- Posologie maximale: 240 mg par 24 heures
Toux sèche
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 15 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 30 mg
- Posologie maximale: 120 mg par 24 heures
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Mises en garde- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Le traitement doit être de courte durée
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas associer à un traitement contenant la même substance
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Respecter la toux productive
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie
Informations relatives à la sécurité du patientCODEINE (camsilate) 1,027 mg/ml siropNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indicationMorphiniques + Oxybate de sodium Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir
IIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeAnalgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques agonistes-antagonistes Risques et mécanismes Diminution de l'effet antalgique par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques antagonistes partiels Risques et mécanismes Risque de diminution de l'effet antalgique. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Morphiniques agonistes-antagonistes Risques et mécanismes Diminution de l'effet antalgique ou antitussif du morphinique, par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. Conduite à tenir Codéine + Bupropion Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Cinacalcet Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Duloxétine Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Fluoxétine Risques et mécanismes Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Paroxétine Risques et mécanismes Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Quinidine Risques et mécanismes Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Terbinafine Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteAnalgésiques morphiniques agonistes + Analgésiques morphiniques agonistes Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphine-like Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphiniques vrais Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques agonistes + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Analgésiques morphiniques agonistes Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Méthadone Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale.
L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Loféxidine Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Morphiniques + Barbituriques Risques et mécanismes Risque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association. Conduite à tenir Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés Risques et mécanismes Risque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association. Conduite à tenir Morphiniques + Médicaments atropiniques Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Accouchement
- Coma
- Crise d'asthme
- Dépression respiratoire
- Douleur post-adénoïdectomie dans le cadre du syndrome d'apnée du sommeil chez le sujet < 18 ans
- Douleur post-amygdalectomie dans le cadre du syndrome d'apnée du sommeil chez le sujet < 18 ans
- Enfant de moins de 12 ans
- Hypersensibilité à la codéine ou à ses dérivés
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Iléus paralytique
- Insuffisance respiratoire
- Métaboliseur ultra-rapide du CYP2D6
- Toux de l'asthmatique
- Allaitement
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Altération de l'état de conscience
- Etat de dépendance, antécédent
- Hypertension intracrânienne
- Hypothyroïdie
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Maladie d'Addison
- Métaboliseur rapide du CYP2D6
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie respiratoire
- Patient cholécystectomisé
- Patient présentant un déficit fonctionnel du CYP2D6
- Sujet âgé
- Sujet entre 12 et 18 ans
- Toxicomanie aux morphiniques
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II X XContre-indication absolueIIPrécaution
Risques spécifiques- Risque d'abus
- Risque de développement d'une tolérance en cas de traitement prolongé ou répété
- Risque de douleur abdominale
- Risque de ralentissement du transit intestinal
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
Interactions alimentaires- Alcool
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Dermatite allergique (Rare) Eruption cutanée
Eruption urticarienne
Prurit
Syndrome de Stevens-Johnson
Urticaire DIVERS Fatigue
Oedème de la face HÉPATOLOGIE Spasme du sphincter d'Oddi IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité
Oedème de Quincke
Réaction anaphylactique ORL, STOMATOLOGIE Hyposialie
Vertige PSYCHIATRIE Agitation
Confusion mentale
Délire
Euphorie
Insomnie
Pharmacodépendance
Trouble de l'humeur
Trouble du sommeil SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bouffée de chaleur
Bradycardie
Hypotension artérielle
Palpitation
Syncope
Tachycardie
Vasodilatation SYSTÈME DIGESTIF Constipation
Dyspepsie
Nausée
Pancréatite
Syndrome douloureux abdominal aigu
Vomissement SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Hypertonie musculaire SYSTÈME NERVEUX Ataxie
Céphalée
Convulsions
Hypertension intracrânienne
Myasthénie
Myoclonie
Sédation
Somnolence SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchospasme (Rare)
Dépression respiratoire (Rare) Dyspnée
Oedème pulmonaire TOXICOLOGIE Syndrome de sevrage UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Insuffisance rénale aiguë
Néphropathie
Rétention urinaire
| Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
|---|
Interactions médicamenteusesXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indicationMorphiniques + Oxybate de sodium Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir
IIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeAnalgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques agonistes-antagonistes Risques et mécanismes Diminution de l'effet antalgique par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques antagonistes partiels Risques et mécanismes Risque de diminution de l'effet antalgique. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Morphiniques agonistes-antagonistes Risques et mécanismes Diminution de l'effet antalgique ou antitussif du morphinique, par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. Conduite à tenir Codéine + Bupropion Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Cinacalcet Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Duloxétine Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Fluoxétine Risques et mécanismes Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Paroxétine Risques et mécanismes Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Quinidine Risques et mécanismes Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Terbinafine Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteAnalgésiques morphiniques agonistes + Analgésiques morphiniques agonistes Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphine-like Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphiniques vrais Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques agonistes + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Analgésiques morphiniques agonistes Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Méthadone Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale.
L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Loféxidine Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Morphiniques + Barbituriques Risques et mécanismes Risque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association. Conduite à tenir Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés Risques et mécanismes Risque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association. Conduite à tenir Morphiniques + Médicaments atropiniques Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indicationMorphiniques + Oxybate de sodium Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir
| Morphiniques + Oxybate de sodium | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. |
| Conduite à tenir | |
IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseilléeAnalgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques agonistes-antagonistes Risques et mécanismes Diminution de l'effet antalgique par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques antagonistes partiels Risques et mécanismes Risque de diminution de l'effet antalgique. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Morphiniques agonistes-antagonistes Risques et mécanismes Diminution de l'effet antalgique ou antitussif du morphinique, par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. Conduite à tenir Codéine + Bupropion Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Cinacalcet Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Duloxétine Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Fluoxétine Risques et mécanismes Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Paroxétine Risques et mécanismes Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Quinidine Risques et mécanismes Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Terbinafine Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
| Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques agonistes-antagonistes | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'effet antalgique par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. |
| Conduite à tenir | |
| Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques antagonistes partiels | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'effet antalgique. |
| Conduite à tenir | |
| Antitussifs morphiniques vrais + Morphiniques agonistes-antagonistes | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'effet antalgique ou antitussif du morphinique, par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. |
| Conduite à tenir | |
| Codéine + Bupropion | |
| Risques et mécanismes | Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. |
| Conduite à tenir | |
| Codéine + Cinacalcet | |
| Risques et mécanismes | Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. |
| Conduite à tenir | |
| Codéine + Duloxétine | |
| Risques et mécanismes | Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. |
| Conduite à tenir | |
| Codéine + Fluoxétine | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. |
| Conduite à tenir | |
| Codéine + Paroxétine | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. |
| Conduite à tenir | |
| Codéine + Quinidine | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. |
| Conduite à tenir | |
| Codéine + Terbinafine | |
| Risques et mécanismes | Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) | |
| Risques et mécanismes | Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. |
| Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
| Médicaments administrés par voie orale + Colestipol | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
| Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compteAnalgésiques morphiniques agonistes + Analgésiques morphiniques agonistes Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphine-like Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphiniques vrais Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques agonistes + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Analgésiques morphiniques agonistes Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Méthadone Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale.
L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Loféxidine Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Morphiniques + Barbituriques Risques et mécanismes Risque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association. Conduite à tenir Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés Risques et mécanismes Risque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association. Conduite à tenir Morphiniques + Médicaments atropiniques Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
| Analgésiques morphiniques agonistes + Analgésiques morphiniques agonistes | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. |
| Conduite à tenir | |
| Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphine-like | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. |
| Conduite à tenir | |
| Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphiniques vrais | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. |
| Conduite à tenir | |
| Analgésiques morphiniques agonistes + Dextropropoxyphène | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. |
| Conduite à tenir | |
| Antitussifs morphiniques vrais + Analgésiques morphiniques agonistes | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. |
| Conduite à tenir | |
| Antitussifs morphiniques vrais + Dextropropoxyphène | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. |
| Conduite à tenir | |
| Antitussifs morphiniques vrais + Méthadone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
| Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments sédatifs + Loféxidine | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
| Morphiniques + Barbituriques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association. |
| Conduite à tenir | |
| Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association. |
| Conduite à tenir | |
| Morphiniques + Médicaments atropiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. |
| Conduite à tenir | |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Accouchement
- Coma
- Crise d'asthme
- Dépression respiratoire
- Douleur post-adénoïdectomie dans le cadre du syndrome d'apnée du sommeil chez le sujet < 18 ans
- Douleur post-amygdalectomie dans le cadre du syndrome d'apnée du sommeil chez le sujet < 18 ans
- Enfant de moins de 12 ans
- Hypersensibilité à la codéine ou à ses dérivés
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Iléus paralytique
- Insuffisance respiratoire
- Métaboliseur ultra-rapide du CYP2D6
- Toux de l'asthmatique
- Allaitement
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Accouchement
- Coma
- Crise d'asthme
- Dépression respiratoire
- Douleur post-adénoïdectomie dans le cadre du syndrome d'apnée du sommeil chez le sujet < 18 ans
- Douleur post-amygdalectomie dans le cadre du syndrome d'apnée du sommeil chez le sujet < 18 ans
- Enfant de moins de 12 ans
- Hypersensibilité à la codéine ou à ses dérivés
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Iléus paralytique
- Insuffisance respiratoire
- Métaboliseur ultra-rapide du CYP2D6
- Toux de l'asthmatique
- Allaitement
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PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Altération de l'état de conscience
- Etat de dépendance, antécédent
- Hypertension intracrânienne
- Hypothyroïdie
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Maladie d'Addison
- Métaboliseur rapide du CYP2D6
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie respiratoire
- Patient cholécystectomisé
- Patient présentant un déficit fonctionnel du CYP2D6
- Sujet âgé
- Sujet entre 12 et 18 ans
- Toxicomanie aux morphiniques
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Grossesse
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution- Altération de l'état de conscience
- Etat de dépendance, antécédent
- Hypertension intracrânienne
- Hypothyroïdie
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Maladie d'Addison
- Métaboliseur rapide du CYP2D6
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie respiratoire
- Patient cholécystectomisé
- Patient présentant un déficit fonctionnel du CYP2D6
- Sujet âgé
- Sujet entre 12 et 18 ans
- Toxicomanie aux morphiniques
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Grossesse
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Grossesse et allaitement
| Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Risques spécifiques- Risque d'abus
- Risque de développement d'une tolérance en cas de traitement prolongé ou répété
- Risque de douleur abdominale
- Risque de ralentissement du transit intestinal
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
Interactions alimentaires- Alcool
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE | Dermatite allergique (Rare) | Eruption cutanée Eruption urticarienne Prurit Syndrome de Stevens-Johnson Urticaire | |
| DIVERS | Fatigue Oedème de la face | ||
| HÉPATOLOGIE | Spasme du sphincter d'Oddi | ||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | Hypersensibilité Oedème de Quincke Réaction anaphylactique | ||
| ORL, STOMATOLOGIE | Hyposialie Vertige | ||
| PSYCHIATRIE | Agitation Confusion mentale Délire Euphorie Insomnie Pharmacodépendance Trouble de l'humeur Trouble du sommeil | ||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Bouffée de chaleur Bradycardie Hypotension artérielle Palpitation Syncope Tachycardie Vasodilatation | ||
| SYSTÈME DIGESTIF | Constipation Dyspepsie Nausée Pancréatite Syndrome douloureux abdominal aigu Vomissement | ||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Hypertonie musculaire | ||
| SYSTÈME NERVEUX | Ataxie Céphalée Convulsions Hypertension intracrânienne Myasthénie Myoclonie Sédation Somnolence | ||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | Bronchospasme (Rare) Dépression respiratoire (Rare) | Dyspnée Oedème pulmonaire | |
| TOXICOLOGIE | Syndrome de sevrage | ||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE | Insuffisance rénale aiguë Néphropathie Rétention urinaire |
Voir aussi les substances
Codéine camsilate
Détails sur les substances
Chimie
| IUPAC | méthoxy-3 N-méthyl époxy-4,5 morphinène-7 ol-6 oxo-2 bornanaesulfonate-10 |
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