Des mesures pour compenser les perturbations en propranolol 40 mg per os

La distribution des spécialités à base de propranolol 40 mg en comprimé (Accord Healthcare, Arrow Génériques, Biogaran, EG Labo, Teva santé - cf. Encadré) est perturbée en ville depuis plusieurs semaines (cf. notre article du 18 décembre 2025) [1, 2] : 

• Situation en ville :
  • tension d’approvisionnement des spécialités Arrow, Biogaran et EG Labo,
  • rupture de stock des spécialités Accord et Teva ;
• Contingentement quantitatif en ville ;
• Date de remise à disposition prévue : courant 2026 : la situation devrait s’améliorer progressivement à partir du mois de février en fonction des laboratoires [1].

L'approvisionnement à l'hôpital n'est pas impacté selon les informations de l'ANSM (décembre 2025).

Restriction des initiations et recours à d'autres médicaments

Dans ce contexte, afin de préserver le stock résiduel, l'ANSM recommande aux médecins prescripteurs :

• de limiter les initiations de traitement autant que possible ;
• et de privilégier d'autres solutions : 
  • envisager le recours à des bêtabloquants (bêtabloquants sélectifs : bisoprolol, nébivolol, aténolol, par exemple) ou à des traitements adaptés tenant compte de l’indication, des spécificités de chaque patient et des recommandations thérapeutiques en vigueur,
  • préférer le carvédilol (alpha et bêtabloquant : KREDEX et génériques) à la place du propranolol pour la prévention des hémorragies gastro-intestinales hautes en lien avec une hypertension portale (rupture de varices œsophagiennes notamment),
  • les dosages de propranolol per os : 80 mg LP et 160 mg LP en gélules, et les présentations : solutions buvables ou injectables sont disponibles normalement. 

Réserver les unités disponibles à certaines situations et populations

Dans la prise en charge des troubles du rythme cardiaque, le propranolol reste indispensable dans certaines situations, notamment :

• chez les femmes qui allaitent ;
• et les enfants atteints du syndrome du QT long congénital ou de tachycardie ventriculaire polymorphe catécholergique.

Du PROPRANOLOL TEVA en renfort

En complément de ces mesures de restriction d'utilisation, l'ANSM annonce la mise à disposition en France de lots de PROPRANOLOL TEVA 40 mg de manière dérogatoire d’ici mi-février.

« Cette mesure temporaire limitera l’impact sur la couverture des besoins des patients dans l’attente d’un retour à la normale de l’approvisionnement », indique l'ANSM qui n'écarte pas la mise en œuvre de mesures supplémentaires dans les prochaines semaines.