À propos de la substance
Mise à jour : 09 février 2015
Topiramate : Mécanisme d'action
Le topiramate est classé comme monosaccharide sulfamate-substitué. Le mécanisme précis par lequel le topiramate exerce son effet anticonvulsivant et son effet prophylactique sur la migraine n'est pas connu. Les études électrophysiologiques et biochimiques sur cultures de neurones ont identifié trois propriétés susceptibles de contribuer à l'efficacité antiépileptique du topiramate.
Les potentiels d'action générés de façon répétitive lors de la dépolarisation soutenue des neurones étaient bloqués par le topiramate de façon temps-dépendante, suggérant un blocage état-dépendant des canaux sodiques. Le topiramate augmentait la fréquence à laquelle l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) activait les récepteurs GABAA, et augmentait la capacité du GABA à induire l'influx d'ions chlorure dans les neurones, suggérant que le topiramate potentialise l'activité de ce neurotransmetteur inhibiteur.
Cet effet n'est pas bloqué par le flumazénil, un antagoniste des benzodiazépines, de même le topiramate n'augmente pas la durée d'ouverture du canal, différenciant le topiramate des barbituriques qui ont un effet modulateur sur les récepteurs GABAA.
Le profil antiépileptique du topiramate étant sensiblement différent de celui des benzodiazépines, il pourrait avoir un effet modulateur sur un sous-type de récepteur GABAA insensible aux benzodiazépines. Le topiramate antagonise la capacité du kainate à activer le kainate/AMPA (acide alpha-amino-3-hydroxy-5-méthylisoxazole-4-propionique) sous-type du récepteur excitateur de l'amino acide (glutamate), mais n'a pas d'effet apparent sur le N-méthyl-D-aspartate (NMDA) au niveau du sous-type du récepteur NMDA. Ces effets du topiramate étaient concentration-dépendants dans la gamme de 1 µM à 200 µM, avec une activité minimale observée entre 1 µM et 10 µM.
De plus, le topiramate inhibe certaines isoenzymes de l'anhydrase carbonique. Cet effet pharmacologique est beaucoup plus faible que celui de l'acétazolamide, inhibiteur connu de l'anhydrase carbonique, et ne semble pas être un élément important de l'activité antiépileptique du topiramate.
Topiramate : Cas d'usage
Le topiramate est utilisé dans la prise en charge de :
- épilepsies,
- migraines,
- syndromes de Lennox-Gastaut.
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 15 Décembre 2022
Topiramate 100 mg comprimé
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
N SYSTEME NERVEUX N03 ANTIEPILEPTIQUES N03A ANTIEPILEPTIQUES N03AX AUTRES ANTIEPILEPTIQUES N03AX11 TOPIRAMATE |
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Indications et modalités d'administrationTOPIRAMATE 100 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Epilepsie généralisée du sujet >= 6 ans
- Epilepsie partielle du sujet >= 6 ans
- Migraine de l'adulte, traitement de fond de 2e intention (de la)
- Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant > 6 ans, traitement associé (du)
Posologie
Unité de prise comprimé - topiramate : 100 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans Traitement initial Dans le cas de : Monothérapie - Administrer le soir
- 0,5 à 1 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 mg/kg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 1 à 2 mg/kg en 2 prises par jour
Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant > 6 ans, traitement associé (du) Traitement initial Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Administrer le soir
- 1 à 3 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
- Posologie maximale: 25 mg par jour
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Posologie à augmenter par palier de 1 à 3 mg/kg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 3 à 9 mg/kg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 30 mg/kg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans Traitement initial Dans le cas de : Monothérapie - Administrer le soir
- 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 50 à 200 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Forme réfractaire - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 50 à 200 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 1 000 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant > 6 ans, traitement associé (du) Traitement phase 1 Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Administrer le soir
- 25 à 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 50 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
Migraine de l'adulte, traitement de fond de 2e intention (de la) Traitement initial - Administrer le soir
- 25 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien - Posologie à augmenter par palier de 25 mg toutes les semaines
- 50 à 100 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Populations particulières - Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Mises en garde- Administrer entier
- Assurer une hydratation correcte pendant le traitement
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
- Info prof de santé : informer le patient des risques de réactions cutanées sévères
- Info prof de santé : informer le patient et ses proches sur le risque d'idées suicidaires
- Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires
- Interaction phytothérapique : millepertuis
- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
- Médicament tératogène
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à instaurer progressivement
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans
- Risque de malformation congénitale
- Surveillance par un test de grossesse avant la mise en route du traitement
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de trouble oculaire
- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Surveillances du traitement- Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
- Surveillance des bicarbonates plasmatiques pendant le traitement
- Surveillance du poids pendant le traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Epilepsie généralisée du sujet >= 6 ans
- Epilepsie partielle du sujet >= 6 ans
- Migraine de l'adulte, traitement de fond de 2e intention (de la)
- Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant > 6 ans, traitement associé (du)
Posologie
Unité de prise comprimé - topiramate : 100 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans Traitement initial Dans le cas de : Monothérapie - Administrer le soir
- 0,5 à 1 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 mg/kg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 1 à 2 mg/kg en 2 prises par jour
Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant > 6 ans, traitement associé (du) Traitement initial Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Administrer le soir
- 1 à 3 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
- Posologie maximale: 25 mg par jour
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Posologie à augmenter par palier de 1 à 3 mg/kg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 3 à 9 mg/kg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 30 mg/kg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans Traitement initial Dans le cas de : Monothérapie - Administrer le soir
- 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 50 à 200 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Forme réfractaire - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 50 à 200 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 1 000 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant > 6 ans, traitement associé (du) Traitement phase 1 Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Administrer le soir
- 25 à 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 50 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
Migraine de l'adulte, traitement de fond de 2e intention (de la) Traitement initial - Administrer le soir
- 25 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien - Posologie à augmenter par palier de 25 mg toutes les semaines
- 50 à 100 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Populations particulières - Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans Traitement initial Dans le cas de : Monothérapie - Administrer le soir
- 0,5 à 1 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 mg/kg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 1 à 2 mg/kg en 2 prises par jour
Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant > 6 ans, traitement associé (du) Traitement initial Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Administrer le soir
- 1 à 3 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
- Posologie maximale: 25 mg par jour
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Posologie à augmenter par palier de 1 à 3 mg/kg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 3 à 9 mg/kg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 30 mg/kg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans Traitement initial Dans le cas de : Monothérapie - Administrer le soir
- 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 50 à 200 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Forme réfractaire - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 50 à 200 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 1 000 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant > 6 ans, traitement associé (du) Traitement phase 1 Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Administrer le soir
- 25 à 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 50 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
Migraine de l'adulte, traitement de fond de 2e intention (de la) Traitement initial - Administrer le soir
- 25 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien - Posologie à augmenter par palier de 25 mg toutes les semaines
- 50 à 100 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Populations particulières - Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans
Traitement initial
Dans le cas de : Monothérapie
- Administrer le soir
- 0,5 à 1 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Monothérapie
- Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 mg/kg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 1 à 2 mg/kg en 2 prises par jour
Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant > 6 ans, traitement associé (du)
Traitement initial
Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants
- Administrer le soir
- 1 à 3 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
- Posologie maximale: 25 mg par jour
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants
- Posologie à augmenter par palier de 1 à 3 mg/kg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 3 à 9 mg/kg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 30 mg/kg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans
Traitement initial
Dans le cas de : Monothérapie
- Administrer le soir
- 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Monothérapie
- Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 50 à 200 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Forme réfractaire
- Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 50 à 200 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 1 000 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet ≥ 6 ans - Epilepsie partielle du sujet ≥ 6 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant > 6 ans, traitement associé (du)
Traitement phase 1
Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants
- Administrer le soir
- 25 à 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement phase 2
Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants
- Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 50 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Association aux anticonvulsivants
- Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
Migraine de l'adulte, traitement de fond de 2e intention (de la)
Traitement initial
- Administrer le soir
- 25 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien
- Posologie à augmenter par palier de 25 mg toutes les semaines
- 50 à 100 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Mises en garde- Administrer entier
- Assurer une hydratation correcte pendant le traitement
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
- Info prof de santé : informer le patient des risques de réactions cutanées sévères
- Info prof de santé : informer le patient et ses proches sur le risque d'idées suicidaires
- Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires
- Interaction phytothérapique : millepertuis
- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
- Médicament tératogène
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à instaurer progressivement
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans
- Risque de malformation congénitale
- Surveillance par un test de grossesse avant la mise en route du traitement
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de trouble oculaire
- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Surveillances du traitement- Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
- Surveillance des bicarbonates plasmatiques pendant le traitement
- Surveillance du poids pendant le traitement
Informations relatives à la sécurité du patientTOPIRAMATE 100 mg cpNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indicationAnticonvulsivants métabolisés + Millepertuis (voie orale) Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant. Conduite à tenir
IIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeTopiramate + Estroprogestatifs contraceptifs Risques et mécanismes Pour des doses de topiramate >= 200 mg/jour : risque de diminution de l'efficacité contraceptive par diminution des concentrations en estrogène. Conduite à tenir Si l'association s'avère nécessaire, utiliser une méthode additionnel de type mécanique pendant la durée de l'association et un cycle suivant l'arrêt du topiramate.
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Topiramate + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide) Risques et mécanismes Augmentation de l'hyperammoniémie, avec risque accru d'encéphalopathie. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière. Topiramate + Carbamazépine Risques et mécanismes Diminution des concentrations du topiramate avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par la carbamazépine. Conduite à tenir Surveillance clinique, et si besoin, adaptation posologique du topiramate pendant le traitement par la carbamazépine et après son arrêt. Topiramate + Lithium Risques et mécanismes Pour des doses de topiramate >= 200 mg par jour : augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique. Adaptation de la posologie du lithium. Topiramate + Oxcarbazépine Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations du topiramate avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'oxcarbazépine. Conduite à tenir Surveillance clinique, et si besoin, adaptation posologique du topiramate pendant le traitement par l'oxcarbazépine et après son arrêt.
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Femme en période d'activité génitale en l'absence de contraception efficace
- Grossesse dans la prophylaxie de la migraine
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux sulfamides
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Antécédent de lithiase urinaire
- Enfant de moins de 6 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Hypercalciurie
- Hypertension intra-oculaire
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 70 ml/min
- Lithiase urinaire, antécédent familial (de)
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Sujet à risque d'acidose
- Trouble oculaire, antécédent
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque d'acidose métabolique
- Risque d'aggravation de l'épilepsie
- Risque d'altération du champ visuel
- Risque de glaucome à angle fermé
- Risque de lithiase urinaire
- Risque de myopie aiguë
- Risque de perte de poids
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de trouble cognitif
- Risque de trouble de la thermorégulation
- Risque de trouble dépressif
- Risque d'encéphalopathie hyperammoniémique aiguë
- Risque d'hyperammoniémie
- Risque d'oligohidrose
- Risque suicidaire
Interactions alimentaires- Alcool
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Enzymes hépatiques (augmentation) (Peu fréquent)
Globules blancs diminués (Peu fréquent)
Leucopénie (Peu fréquent) Bicarbonates sanguins (diminution) (Rare)
Hyperammoniémie (Rare)
Neutropénie (Rare) Eosinophilie
Hypokaliémie DERMATOLOGIE Alopécie (Fréquent)
Altération de la couleur cutanée (Peu fréquent)
Anhidrose (Peu fréquent)
Dermatite allergique (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Fréquent)
Eruption maculeuse (Peu fréquent)
Erythème cutané (Peu fréquent)
Prurit (Fréquent)
Prurit généralisé (Peu fréquent) Erythème polymorphe (Rare)
Odeur anormale de la peau (Rare)
Syndrome de Stevens-Johnson (Rare)
Urticaire (Rare) Nécrolyse épidermique toxique DIVERS Asthénie (Fréquent)
Douleur du flanc (Peu fréquent)
Fatigue (Très fréquent)
Fourmillement (Peu fréquent)
Gonflement du visage (Peu fréquent)
Sensation de brûlure (Peu fréquent)
Sensation d'ébriété (Peu fréquent)
Syndrome pseudogrippal (Peu fréquent)
Trouble sexuel (Peu fréquent) Oedème de la face (Rare) Fièvre
Hyperthermie
Sensation d'état anormal HÉMATOLOGIE Anémie (Fréquent)
Lymphadénopathie (Peu fréquent)
Thrombopénie (Peu fréquent) HÉPATOLOGIE Hépatite (Rare)
Insuffisance hépatique (Rare) IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Fréquent) Oedème allergique NÉONATOLOGIE Malformation congénitale
Retard de croissance intra-utérin NUTRITION, MÉTABOLISME Acidose métabolique (Peu fréquent)
Anorexie (Fréquent)
Poids (augmentation) (Fréquent)
Poids (diminution) (Très fréquent)
Polydipsie (Peu fréquent) Acidose rénale hyperchlorémique (Rare) Acidose hyperchlorémique
Appétit augmenté
Appétit diminué OPHTALMOLOGIE Acuité visuelle (diminution) (Peu fréquent)
Blépharospasme (Peu fréquent)
Défaut du champ visuel (Peu fréquent)
Diplopie (Fréquent)
Hyposécrétion lacrymale (Peu fréquent)
Mydriase (Peu fréquent)
Myopie (Peu fréquent)
Nystagmus (Fréquent)
Photophobie (Peu fréquent)
Photopsie (Peu fréquent)
Presbytie (Peu fréquent)
Scotome (Peu fréquent)
Sensation anormale dans l'oeil (Peu fréquent)
Trouble de la vision (Fréquent)
Vision floue (Fréquent) Amblyopie (Rare)
Cécité transitoire (Rare)
Cécité unilatérale (Rare)
Glaucome (Rare)
Héméralopie (Rare)
Oedème palpébral (Rare)
Oedème périorbitaire (Rare)
Perception de la profondeur visuelle altérée (Rare)
Scotome scintillant (Rare)
Trouble de l'accommodation (Rare) Chémosis
Glaucome aigu (crise de)
Hypersécrétion lacrymale
Maculopathie
Mouvement oculaire involontaire
Uvéite ORL, STOMATOLOGIE Acouphène (Fréquent)
Agueusie (Peu fréquent)
Congestion nasale (Fréquent)
Douleur buccale (Peu fréquent)
Dysarthrie (Fréquent)
Dysgueusie (Fréquent)
Dysphonie (Peu fréquent)
Epistaxis (Fréquent)
Gêne de l'oreille (Peu fréquent)
Gingivorragie (Peu fréquent)
Glossodynie (Peu fréquent)
Hypersécrétion des sinus paranasaux (Peu fréquent)
Hypogueusie (Peu fréquent)
Otalgie (Fréquent)
Parosmie (Peu fréquent)
Rhinopharyngite (Très fréquent)
Rhinorrhée (Fréquent)
Sécheresse buccale (Fréquent)
Sensation de vertige (Très fréquent)
Sialorrhée (Peu fréquent)
Surdité (Peu fréquent)
Surdité neurosensorielle (Peu fréquent)
Surdité unilatérale (Peu fréquent)
Trouble auditif (Peu fréquent) Anosmie (Rare)
Hyposmie (Rare) Vertige PSYCHIATRIE Agitation (Fréquent)
Altération de l'humeur (Fréquent)
Anxiété (Fréquent)
Aspontanéité verbale (Peu fréquent)
Attaque de panique (Peu fréquent)
Bradypsychie (Fréquent)
Colère (Fréquent)
Confusion mentale (Fréquent)
Crise de larmes (Peu fréquent)
Dépression (Très fréquent)
Désorientation temporospatiale (Fréquent)
Détachement émotionnel (Peu fréquent)
Discours répétitif (Peu fréquent)
Distractibilité (Peu fréquent)
Dysphémie (Peu fréquent)
Euphorie (Peu fréquent)
Exaltation de l'humeur (Peu fréquent)
Hallucination (Peu fréquent)
Hallucination auditive (Peu fréquent)
Hallucination visuelle (Peu fréquent)
Humeur changeante (Fréquent)
Humeur dépressive (Fréquent)
Indolence (Peu fréquent)
Insomnie de milieu de nuit (Peu fréquent)
Insomnie terminale (Peu fréquent)
Irritabilité (Fréquent)
Labilité affective (Peu fréquent)
Libido (diminution) (Peu fréquent)
Nervosité (Peu fréquent)
Paranoïa (Peu fréquent)
Pensée anormale (Peu fréquent)
Perte de la libido (Peu fréquent)
Pleurs (Peu fréquent)
Psychose (Peu fréquent)
Réaction de panique (Peu fréquent)
Sensation de nervosité (Peu fréquent)
Stupeur (Peu fréquent)
Tentative de suicide (Peu fréquent)
Trouble cognitif (Fréquent)
Trouble de l'humeur (Fréquent)
Trouble du comportement (Fréquent)
Trouble du sommeil (Peu fréquent)
Troubles mentaux (Fréquent) Accès hypomaniaque (Rare)
Manie (Rare)
Sentiment de désespoir (Rare)
Trouble panique (Rare) Agressivité
Anomalie du comportement
Difficulté d'apprentissage
Idée suicidaire
Indifférence
Insomnie
Insomnie de début de nuit
Léthargie
Sommeil de mauvaise qualité
Trouble de l'attention SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bouffée congestive (Peu fréquent)
Bradycardie (Peu fréquent)
Hypotension artérielle (Peu fréquent)
Hypotension orthostatique (Peu fréquent)
Malaise (Fréquent)
Palpitation (Peu fréquent)
Prodromes de syncope (Peu fréquent)
Refroidissement des extrémités (Peu fréquent)
Sensation vertigineuse orthostatique (Peu fréquent)
Syncope (Peu fréquent) Syndrome de Raynaud (Rare) Bradycardie sinusale SYSTÈME DIGESTIF Abdomen sensible (Peu fréquent)
Constipation (Fréquent)
Diarrhée (Très fréquent)
Distension abdominale (Peu fréquent)
Douleur abdominale (Fréquent)
Douleur abdominale basse (Peu fréquent)
Douleur abdominale haute (Fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
Flatulence (Peu fréquent)
Gastrite (Fréquent)
Gêne abdominale (Fréquent)
Gêne épigastrique (Peu fréquent)
Gêne gastrique (Fréquent)
Nausée (Très fréquent)
Odeur de l'haleine (Peu fréquent)
Pancréatite (Peu fréquent)
Reflux gastro-oesophagien (Peu fréquent)
Soif (Peu fréquent) Vomissement SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Contractions musculaires (Fréquent)
Douleur articulaire (Fréquent)
Douleur musculaire (Fréquent)
Douleur musculo-squelettique du thorax (Fréquent)
Faiblesse musculaire (Fréquent)
Fatigue musculaire (Peu fréquent)
Raideur musculo-squelettique (Peu fréquent)
Spasme musculaire (Fréquent)
Tuméfaction articulaire (Peu fréquent) Gêne dans les membres (Rare) SYSTÈME NERVEUX Altération de la conscience (Peu fréquent)
Amnésie (Fréquent)
Aphasie (Peu fréquent)
Ataxie (Fréquent)
Aura (Peu fréquent)
Convulsions (Fréquent)
Crise convulsive partielle complexe (Peu fréquent)
Déficit sensoriel (Peu fréquent)
Dysesthésie (Peu fréquent)
Dysgraphie (Peu fréquent)
Dyskinésie (Peu fréquent)
Dysphasie (Peu fréquent)
Etat de grand mal épileptique (Peu fréquent)
Hypersomnie (Peu fréquent)
Hypoesthésie buccale (Peu fréquent)
Hypoesthésie faciale (Peu fréquent)
Hypokinésie (Peu fréquent)
Maladresse (Peu fréquent)
Neuropathie périphérique (Peu fréquent)
Paresthésie (Très fréquent)
Paresthésie buccale (Fréquent)
Persévération (Peu fréquent)
Sédation (Fréquent)
Somnolence (Très fréquent)
Syndrome cérébelleux (Peu fréquent)
Tremblement intentionnel (Fréquent)
Trouble de la lecture (Peu fréquent)
Trouble de la marche en tandem (Peu fréquent)
Trouble de la mémoire (Fréquent)
Trouble de l'équilibre (Fréquent)
Trouble neurosensoriel (Peu fréquent)
Trouble psychomoteur (Fréquent) Absence de réponse aux stimuli (Rare)
Akinésie (Rare)
Apraxie (Rare)
Encéphalopathie hyperammoniémique (Rare)
Hyperesthésie (Rare) Hyperactivité psychomotrice
Hypoesthésie
Tremblement
Trouble de la marche
Trouble du langage
Trouble du sommeil lié au rythme circadien SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Fréquent)
Dyspnée d'effort (Peu fréquent)
Toux (Fréquent) UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Colique néphrétique (Peu fréquent)
Cristaux urinaires présents (Peu fréquent)
Douleur rénale (Peu fréquent)
Dysurie (Fréquent)
Hématurie (Peu fréquent)
Incontinence urinaire (Peu fréquent)
Miction impérieuse (Peu fréquent)
Néphrocalcinose (Fréquent)
Pollakiurie (Fréquent)
Trouble de l'érection (Peu fréquent) Calcul urétéral (Rare) Lithiase urinaire
| Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
|---|
Interactions médicamenteusesXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indicationAnticonvulsivants métabolisés + Millepertuis (voie orale) Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant. Conduite à tenir
IIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeTopiramate + Estroprogestatifs contraceptifs Risques et mécanismes Pour des doses de topiramate >= 200 mg/jour : risque de diminution de l'efficacité contraceptive par diminution des concentrations en estrogène. Conduite à tenir Si l'association s'avère nécessaire, utiliser une méthode additionnel de type mécanique pendant la durée de l'association et un cycle suivant l'arrêt du topiramate.
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Topiramate + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide) Risques et mécanismes Augmentation de l'hyperammoniémie, avec risque accru d'encéphalopathie. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière. Topiramate + Carbamazépine Risques et mécanismes Diminution des concentrations du topiramate avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par la carbamazépine. Conduite à tenir Surveillance clinique, et si besoin, adaptation posologique du topiramate pendant le traitement par la carbamazépine et après son arrêt. Topiramate + Lithium Risques et mécanismes Pour des doses de topiramate >= 200 mg par jour : augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique. Adaptation de la posologie du lithium. Topiramate + Oxcarbazépine Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations du topiramate avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'oxcarbazépine. Conduite à tenir Surveillance clinique, et si besoin, adaptation posologique du topiramate pendant le traitement par l'oxcarbazépine et après son arrêt.
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indicationAnticonvulsivants métabolisés + Millepertuis (voie orale) Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant. Conduite à tenir
| Anticonvulsivants métabolisés + Millepertuis (voie orale) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant. |
| Conduite à tenir | |
IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseilléeTopiramate + Estroprogestatifs contraceptifs Risques et mécanismes Pour des doses de topiramate >= 200 mg/jour : risque de diminution de l'efficacité contraceptive par diminution des concentrations en estrogène. Conduite à tenir Si l'association s'avère nécessaire, utiliser une méthode additionnel de type mécanique pendant la durée de l'association et un cycle suivant l'arrêt du topiramate.
| Topiramate + Estroprogestatifs contraceptifs | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Pour des doses de topiramate >= 200 mg/jour : risque de diminution de l'efficacité contraceptive par diminution des concentrations en estrogène. |
| Conduite à tenir | Si l'association s'avère nécessaire, utiliser une méthode additionnel de type mécanique pendant la durée de l'association et un cycle suivant l'arrêt du topiramate. |
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Topiramate + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide) Risques et mécanismes Augmentation de l'hyperammoniémie, avec risque accru d'encéphalopathie. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière. Topiramate + Carbamazépine Risques et mécanismes Diminution des concentrations du topiramate avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par la carbamazépine. Conduite à tenir Surveillance clinique, et si besoin, adaptation posologique du topiramate pendant le traitement par la carbamazépine et après son arrêt. Topiramate + Lithium Risques et mécanismes Pour des doses de topiramate >= 200 mg par jour : augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique. Adaptation de la posologie du lithium. Topiramate + Oxcarbazépine Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations du topiramate avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'oxcarbazépine. Conduite à tenir Surveillance clinique, et si besoin, adaptation posologique du topiramate pendant le traitement par l'oxcarbazépine et après son arrêt.
| Médicaments administrés par voie orale + Colestipol | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
| Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
| Topiramate + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation de l'hyperammoniémie, avec risque accru d'encéphalopathie. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique régulière. |
| Topiramate + Carbamazépine | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations du topiramate avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par la carbamazépine. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique, et si besoin, adaptation posologique du topiramate pendant le traitement par la carbamazépine et après son arrêt. |
| Topiramate + Lithium | |
| Risques et mécanismes | Pour des doses de topiramate >= 200 mg par jour : augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique. Adaptation de la posologie du lithium. |
| Topiramate + Oxcarbazépine | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution des concentrations du topiramate avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'oxcarbazépine. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique, et si besoin, adaptation posologique du topiramate pendant le traitement par l'oxcarbazépine et après son arrêt. |
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
| Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Femme en période d'activité génitale en l'absence de contraception efficace
- Grossesse dans la prophylaxie de la migraine
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux sulfamides
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Femme en période d'activité génitale en l'absence de contraception efficace
- Grossesse dans la prophylaxie de la migraine
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux sulfamides
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PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Antécédent de lithiase urinaire
- Enfant de moins de 6 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Hypercalciurie
- Hypertension intra-oculaire
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 70 ml/min
- Lithiase urinaire, antécédent familial (de)
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Sujet à risque d'acidose
- Trouble oculaire, antécédent
- Allaitement
- Grossesse
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution- Antécédent de lithiase urinaire
- Enfant de moins de 6 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Hypercalciurie
- Hypertension intra-oculaire
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 70 ml/min
- Lithiase urinaire, antécédent familial (de)
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Sujet à risque d'acidose
- Trouble oculaire, antécédent
- Allaitement
- Grossesse
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Grossesse et allaitement
| Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Risques spécifiques- Risque d'acidose métabolique
- Risque d'aggravation de l'épilepsie
- Risque d'altération du champ visuel
- Risque de glaucome à angle fermé
- Risque de lithiase urinaire
- Risque de myopie aiguë
- Risque de perte de poids
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de trouble cognitif
- Risque de trouble de la thermorégulation
- Risque de trouble dépressif
- Risque d'encéphalopathie hyperammoniémique aiguë
- Risque d'hyperammoniémie
- Risque d'oligohidrose
- Risque suicidaire
Interactions alimentaires- Alcool
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | Enzymes hépatiques (augmentation) (Peu fréquent) Globules blancs diminués (Peu fréquent) Leucopénie (Peu fréquent) | Bicarbonates sanguins (diminution) (Rare) Hyperammoniémie (Rare) Neutropénie (Rare) | Eosinophilie Hypokaliémie |
| DERMATOLOGIE | Alopécie (Fréquent) Altération de la couleur cutanée (Peu fréquent) Anhidrose (Peu fréquent) Dermatite allergique (Peu fréquent) Eruption cutanée (Fréquent) Eruption maculeuse (Peu fréquent) Erythème cutané (Peu fréquent) Prurit (Fréquent) Prurit généralisé (Peu fréquent) | Erythème polymorphe (Rare) Odeur anormale de la peau (Rare) Syndrome de Stevens-Johnson (Rare) Urticaire (Rare) | Nécrolyse épidermique toxique |
| DIVERS | Asthénie (Fréquent) Douleur du flanc (Peu fréquent) Fatigue (Très fréquent) Fourmillement (Peu fréquent) Gonflement du visage (Peu fréquent) Sensation de brûlure (Peu fréquent) Sensation d'ébriété (Peu fréquent) Syndrome pseudogrippal (Peu fréquent) Trouble sexuel (Peu fréquent) | Oedème de la face (Rare) | Fièvre Hyperthermie Sensation d'état anormal |
| HÉMATOLOGIE | Anémie (Fréquent) Lymphadénopathie (Peu fréquent) Thrombopénie (Peu fréquent) | ||
| HÉPATOLOGIE | Hépatite (Rare) Insuffisance hépatique (Rare) | ||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | Hypersensibilité (Fréquent) | Oedème allergique | |
| NÉONATOLOGIE | Malformation congénitale Retard de croissance intra-utérin | ||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | Acidose métabolique (Peu fréquent) Anorexie (Fréquent) Poids (augmentation) (Fréquent) Poids (diminution) (Très fréquent) Polydipsie (Peu fréquent) | Acidose rénale hyperchlorémique (Rare) | Acidose hyperchlorémique Appétit augmenté Appétit diminué |
| OPHTALMOLOGIE | Acuité visuelle (diminution) (Peu fréquent) Blépharospasme (Peu fréquent) Défaut du champ visuel (Peu fréquent) Diplopie (Fréquent) Hyposécrétion lacrymale (Peu fréquent) Mydriase (Peu fréquent) Myopie (Peu fréquent) Nystagmus (Fréquent) Photophobie (Peu fréquent) Photopsie (Peu fréquent) Presbytie (Peu fréquent) Scotome (Peu fréquent) Sensation anormale dans l'oeil (Peu fréquent) Trouble de la vision (Fréquent) Vision floue (Fréquent) | Amblyopie (Rare) Cécité transitoire (Rare) Cécité unilatérale (Rare) Glaucome (Rare) Héméralopie (Rare) Oedème palpébral (Rare) Oedème périorbitaire (Rare) Perception de la profondeur visuelle altérée (Rare) Scotome scintillant (Rare) Trouble de l'accommodation (Rare) | Chémosis Glaucome aigu (crise de) Hypersécrétion lacrymale Maculopathie Mouvement oculaire involontaire Uvéite |
| ORL, STOMATOLOGIE | Acouphène (Fréquent) Agueusie (Peu fréquent) Congestion nasale (Fréquent) Douleur buccale (Peu fréquent) Dysarthrie (Fréquent) Dysgueusie (Fréquent) Dysphonie (Peu fréquent) Epistaxis (Fréquent) Gêne de l'oreille (Peu fréquent) Gingivorragie (Peu fréquent) Glossodynie (Peu fréquent) Hypersécrétion des sinus paranasaux (Peu fréquent) Hypogueusie (Peu fréquent) Otalgie (Fréquent) Parosmie (Peu fréquent) Rhinopharyngite (Très fréquent) Rhinorrhée (Fréquent) Sécheresse buccale (Fréquent) Sensation de vertige (Très fréquent) Sialorrhée (Peu fréquent) Surdité (Peu fréquent) Surdité neurosensorielle (Peu fréquent) Surdité unilatérale (Peu fréquent) Trouble auditif (Peu fréquent) | Anosmie (Rare) Hyposmie (Rare) | Vertige |
| PSYCHIATRIE | Agitation (Fréquent) Altération de l'humeur (Fréquent) Anxiété (Fréquent) Aspontanéité verbale (Peu fréquent) Attaque de panique (Peu fréquent) Bradypsychie (Fréquent) Colère (Fréquent) Confusion mentale (Fréquent) Crise de larmes (Peu fréquent) Dépression (Très fréquent) Désorientation temporospatiale (Fréquent) Détachement émotionnel (Peu fréquent) Discours répétitif (Peu fréquent) Distractibilité (Peu fréquent) Dysphémie (Peu fréquent) Euphorie (Peu fréquent) Exaltation de l'humeur (Peu fréquent) Hallucination (Peu fréquent) Hallucination auditive (Peu fréquent) Hallucination visuelle (Peu fréquent) Humeur changeante (Fréquent) Humeur dépressive (Fréquent) Indolence (Peu fréquent) Insomnie de milieu de nuit (Peu fréquent) Insomnie terminale (Peu fréquent) Irritabilité (Fréquent) Labilité affective (Peu fréquent) Libido (diminution) (Peu fréquent) Nervosité (Peu fréquent) Paranoïa (Peu fréquent) Pensée anormale (Peu fréquent) Perte de la libido (Peu fréquent) Pleurs (Peu fréquent) Psychose (Peu fréquent) Réaction de panique (Peu fréquent) Sensation de nervosité (Peu fréquent) Stupeur (Peu fréquent) Tentative de suicide (Peu fréquent) Trouble cognitif (Fréquent) Trouble de l'humeur (Fréquent) Trouble du comportement (Fréquent) Trouble du sommeil (Peu fréquent) Troubles mentaux (Fréquent) | Accès hypomaniaque (Rare) Manie (Rare) Sentiment de désespoir (Rare) Trouble panique (Rare) | Agressivité Anomalie du comportement Difficulté d'apprentissage Idée suicidaire Indifférence Insomnie Insomnie de début de nuit Léthargie Sommeil de mauvaise qualité Trouble de l'attention |
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Bouffée congestive (Peu fréquent) Bradycardie (Peu fréquent) Hypotension artérielle (Peu fréquent) Hypotension orthostatique (Peu fréquent) Malaise (Fréquent) Palpitation (Peu fréquent) Prodromes de syncope (Peu fréquent) Refroidissement des extrémités (Peu fréquent) Sensation vertigineuse orthostatique (Peu fréquent) Syncope (Peu fréquent) | Syndrome de Raynaud (Rare) | Bradycardie sinusale |
| SYSTÈME DIGESTIF | Abdomen sensible (Peu fréquent) Constipation (Fréquent) Diarrhée (Très fréquent) Distension abdominale (Peu fréquent) Douleur abdominale (Fréquent) Douleur abdominale basse (Peu fréquent) Douleur abdominale haute (Fréquent) Dyspepsie (Fréquent) Flatulence (Peu fréquent) Gastrite (Fréquent) Gêne abdominale (Fréquent) Gêne épigastrique (Peu fréquent) Gêne gastrique (Fréquent) Nausée (Très fréquent) Odeur de l'haleine (Peu fréquent) Pancréatite (Peu fréquent) Reflux gastro-oesophagien (Peu fréquent) Soif (Peu fréquent) | Vomissement | |
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Contractions musculaires (Fréquent) Douleur articulaire (Fréquent) Douleur musculaire (Fréquent) Douleur musculo-squelettique du thorax (Fréquent) Faiblesse musculaire (Fréquent) Fatigue musculaire (Peu fréquent) Raideur musculo-squelettique (Peu fréquent) Spasme musculaire (Fréquent) Tuméfaction articulaire (Peu fréquent) | Gêne dans les membres (Rare) | |
| SYSTÈME NERVEUX | Altération de la conscience (Peu fréquent) Amnésie (Fréquent) Aphasie (Peu fréquent) Ataxie (Fréquent) Aura (Peu fréquent) Convulsions (Fréquent) Crise convulsive partielle complexe (Peu fréquent) Déficit sensoriel (Peu fréquent) Dysesthésie (Peu fréquent) Dysgraphie (Peu fréquent) Dyskinésie (Peu fréquent) Dysphasie (Peu fréquent) Etat de grand mal épileptique (Peu fréquent) Hypersomnie (Peu fréquent) Hypoesthésie buccale (Peu fréquent) Hypoesthésie faciale (Peu fréquent) Hypokinésie (Peu fréquent) Maladresse (Peu fréquent) Neuropathie périphérique (Peu fréquent) Paresthésie (Très fréquent) Paresthésie buccale (Fréquent) Persévération (Peu fréquent) Sédation (Fréquent) Somnolence (Très fréquent) Syndrome cérébelleux (Peu fréquent) Tremblement intentionnel (Fréquent) Trouble de la lecture (Peu fréquent) Trouble de la marche en tandem (Peu fréquent) Trouble de la mémoire (Fréquent) Trouble de l'équilibre (Fréquent) Trouble neurosensoriel (Peu fréquent) Trouble psychomoteur (Fréquent) | Absence de réponse aux stimuli (Rare) Akinésie (Rare) Apraxie (Rare) Encéphalopathie hyperammoniémique (Rare) Hyperesthésie (Rare) | Hyperactivité psychomotrice Hypoesthésie Tremblement Trouble de la marche Trouble du langage Trouble du sommeil lié au rythme circadien |
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | Dyspnée (Fréquent) Dyspnée d'effort (Peu fréquent) Toux (Fréquent) | ||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE | Colique néphrétique (Peu fréquent) Cristaux urinaires présents (Peu fréquent) Douleur rénale (Peu fréquent) Dysurie (Fréquent) Hématurie (Peu fréquent) Incontinence urinaire (Peu fréquent) Miction impérieuse (Peu fréquent) Néphrocalcinose (Fréquent) Pollakiurie (Fréquent) Trouble de l'érection (Peu fréquent) | Calcul urétéral (Rare) | Lithiase urinaire |
Voir aussi les substances
Topiramate
Détails sur les substances
Chimie
| IUPAC | 2,3:4,5-bis-O-(1-méthyléthylidène)-ß-D-fructopyranose sulfamate |
|---|---|
| Synonymes | topiramate |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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