À propos de Sélégiline
Mise à jour : 16 janvier 2013
Sélégiline : Mécanisme d'action
La sélégiline est un inhibiteur spécifique de la monoamine-oxydase de type B ; elle agit également en inhibant le recaptage des catécholamines. Son intérêt dans la maladie de Parkinson réside dans la possibilité de renforcer l'action de la lévodopa en augmentant et surtout en prolongeant les taux plasmatiques utiles de dopamine.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Sélégiline chlorhydrate 5 mg comprimé
Dernière modification : 16/06/2023 - Révision : 16/06/2023
| ATC |
|---|
N - SYSTEME NERVEUX N04 - ANTIPARKINSONIENS N04B - DOPAMINERGIQUES N04BD - INHIBITEURS DE LA MONOAMINE OXYDASE TYPE B N04BD01 - SELEGILINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|  |  Soyez prudent | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONSELEGILINE CHLORHYDRATE 5 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Maladie de Parkinson
- Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- sélégiline chlorhydrate : 5 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer pendant le repas
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Maladie de Parkinson Traitement initial - Dans le cas de : Monothérapie
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Traitement ultérieur - Dans le cas de : Monothérapie
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la) Traitement initial - Administrer le matin
- 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- Administrer pendant le repas
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Maladie de Parkinson
- Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- sélégiline chlorhydrate : 5 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer pendant le repas
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Maladie de Parkinson Traitement initial - Dans le cas de : Monothérapie
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Traitement ultérieur - Dans le cas de : Monothérapie
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la) Traitement initial - Administrer le matin
- 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- sélégiline chlorhydrate : 5 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer pendant le repas
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Maladie de Parkinson Traitement initial - Dans le cas de : Monothérapie
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Traitement ultérieur - Dans le cas de : Monothérapie
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la) Traitement initial - Administrer le matin
- 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer pendant le repas
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Maladie de Parkinson Traitement initial - Dans le cas de : Monothérapie
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Traitement ultérieur - Dans le cas de : Monothérapie
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la) Traitement initial - Administrer le matin
- 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Maladie de Parkinson
Traitement initial
- Dans le cas de : Monothérapie
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Traitement ultérieur
- Dans le cas de : Monothérapie
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la)
Traitement initial
- Administrer le matin
- 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- 5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et midi
- Administrer pendant le repas
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTSELEGILINE CHLORHYDRATE 5 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Ulcère gastroduodénal évolutif
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Anesthésie générale
- Angor sévère
- Arythmie
- Association à d'autres médicaments sérotoninergiques
- Dépression du système nerveux central
- Enfant de moins de 15 ans
- Grossesse
- Hypertension artérielle
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Patient traité à posologie élevée
- Patient traité en association à la lévodopa
- Psychose
- Sportif
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Dopaminergiques + Neuroleptiques antiémétiques
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique. Conduite à tenir Utiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux. IMAO-B + Bupropion
Risques et mécanismes Risque de crises hypertensives. Conduite à tenir IMAO-B + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène
Risques et mécanismes Risque de poussée hypertensive, par perte de sélectivité sur la monoamine oxydase, notamment en cas d'alimentation riche en tyramine (fromage, bière,...). Conduite à tenir IMAO-B + Péthidine
IMAO-B + Piritramide
Risques et mécanismes Manifestations d'excitation centrale évoquant un syndrome sérotoninergique : diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma. Conduite à tenir IMAO-B + Triptans métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Antiparkinsoniens dopaminergiques + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque du dopaminergique et des neuroleptiques. Le dopaminergique peut provoquer ou aggraver les troubles psychotiques. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptiques chez le patient parkinsonien traité par dopaminergiques, ces derniers doivent être diminués progressivement jusqu'à l'arrêt (leur arrêt brutal expose à un risque de "syndrome malin des neuroleptiques"). Conduite à tenir Dopaminergiques + Deutétrabénazine
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la deutétrabénazine. Conduite à tenir Dopaminergiques + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la tétrabénazine. Conduite à tenir IMAO-B + Triptans non métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte IMAO-B + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
IMAO-B + Tramadol
Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir IMAO-B + Lévodopa
Risques et mécanismes Augmentation du risque d'hypotension orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes. Conduite à tenir Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Enzymes hépatiques (augmentation) (Fréquent)
DERMATOLOGIE Réaction cutanée (Rare)
DIVERS Hypersexualité
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Fréquent)
Sécheresse buccale (Peu fréquent)
PSYCHIATRIE Trouble de l'humeur (Peu fréquent)
Trouble du sommeil (Peu fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Tachycardie supraventriculaire (Peu fréquent)
Bradycardie (Fréquent)
Hypotension orthostatique (Rare)
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Fréquent)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Rétention urinaire
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Ulcère gastroduodénal évolutif
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Ulcère gastroduodénal évolutif
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Anesthésie générale
- Angor sévère
- Arythmie
- Association à d'autres médicaments sérotoninergiques
- Dépression du système nerveux central
- Enfant de moins de 15 ans
- Grossesse
- Hypertension artérielle
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Patient traité à posologie élevée
- Patient traité en association à la lévodopa
- Psychose
- Sportif
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Anesthésie générale
- Angor sévère
- Arythmie
- Association à d'autres médicaments sérotoninergiques
- Dépression du système nerveux central
- Enfant de moins de 15 ans
- Grossesse
- Hypertension artérielle
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Patient traité à posologie élevée
- Patient traité en association à la lévodopa
- Psychose
- Sportif
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
|
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Dopaminergiques + Neuroleptiques antiémétiques
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique. Conduite à tenir Utiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux. IMAO-B + Bupropion
Risques et mécanismes Risque de crises hypertensives. Conduite à tenir IMAO-B + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène
Risques et mécanismes Risque de poussée hypertensive, par perte de sélectivité sur la monoamine oxydase, notamment en cas d'alimentation riche en tyramine (fromage, bière,...). Conduite à tenir IMAO-B + Péthidine
IMAO-B + Piritramide
Risques et mécanismes Manifestations d'excitation centrale évoquant un syndrome sérotoninergique : diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma. Conduite à tenir IMAO-B + Triptans métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Antiparkinsoniens dopaminergiques + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque du dopaminergique et des neuroleptiques. Le dopaminergique peut provoquer ou aggraver les troubles psychotiques. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptiques chez le patient parkinsonien traité par dopaminergiques, ces derniers doivent être diminués progressivement jusqu'à l'arrêt (leur arrêt brutal expose à un risque de "syndrome malin des neuroleptiques"). Conduite à tenir Dopaminergiques + Deutétrabénazine
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la deutétrabénazine. Conduite à tenir Dopaminergiques + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la tétrabénazine. Conduite à tenir IMAO-B + Triptans non métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte IMAO-B + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
IMAO-B + Tramadol
Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir IMAO-B + Lévodopa
Risques et mécanismes Augmentation du risque d'hypotension orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes. Conduite à tenir Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Dopaminergiques + Neuroleptiques antiémétiques
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique. Conduite à tenir Utiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux. IMAO-B + Bupropion
Risques et mécanismes Risque de crises hypertensives. Conduite à tenir IMAO-B + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène
Risques et mécanismes Risque de poussée hypertensive, par perte de sélectivité sur la monoamine oxydase, notamment en cas d'alimentation riche en tyramine (fromage, bière,...). Conduite à tenir IMAO-B + Péthidine
IMAO-B + Piritramide
Risques et mécanismes Manifestations d'excitation centrale évoquant un syndrome sérotoninergique : diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma. Conduite à tenir IMAO-B + Triptans métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Conduite à tenir
Dopaminergiques + Neuroleptiques antiémétiques | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique. |
| Conduite à tenir | Utiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux. |
IMAO-B + Bupropion | |
| Risques et mécanismes | Risque de crises hypertensives. |
| Conduite à tenir | |
IMAO-B + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène | |
| Risques et mécanismes | Risque de poussée hypertensive, par perte de sélectivité sur la monoamine oxydase, notamment en cas d'alimentation riche en tyramine (fromage, bière,...). |
| Conduite à tenir | |
IMAO-B + Péthidine IMAO-B + Piritramide | |
| Risques et mécanismes | Manifestations d'excitation centrale évoquant un syndrome sérotoninergique : diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma. |
| Conduite à tenir | |
IMAO-B + Triptans métabolisés par la MAO | |
| Risques et mécanismes | Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. |
| Conduite à tenir | |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Antiparkinsoniens dopaminergiques + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque du dopaminergique et des neuroleptiques. Le dopaminergique peut provoquer ou aggraver les troubles psychotiques. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptiques chez le patient parkinsonien traité par dopaminergiques, ces derniers doivent être diminués progressivement jusqu'à l'arrêt (leur arrêt brutal expose à un risque de "syndrome malin des neuroleptiques"). Conduite à tenir Dopaminergiques + Deutétrabénazine
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la deutétrabénazine. Conduite à tenir Dopaminergiques + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la tétrabénazine. Conduite à tenir IMAO-B + Triptans non métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Antiparkinsoniens dopaminergiques + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Antagonisme réciproque du dopaminergique et des neuroleptiques. Le dopaminergique peut provoquer ou aggraver les troubles psychotiques. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptiques chez le patient parkinsonien traité par dopaminergiques, ces derniers doivent être diminués progressivement jusqu'à l'arrêt (leur arrêt brutal expose à un risque de "syndrome malin des neuroleptiques"). |
| Conduite à tenir | |
Dopaminergiques + Deutétrabénazine | |
| Risques et mécanismes | Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la deutétrabénazine. |
| Conduite à tenir | |
Dopaminergiques + Tétrabénazine | |
| Risques et mécanismes | Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la tétrabénazine. |
| Conduite à tenir | |
IMAO-B + Triptans non métabolisés par la MAO | |
| Risques et mécanismes | Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte IMAO-B + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
IMAO-B + Tramadol
Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir IMAO-B + Lévodopa
Risques et mécanismes Augmentation du risque d'hypotension orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes. Conduite à tenir Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir
IMAO-B + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine IMAO-B + Tramadol | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. |
| Conduite à tenir | |
IMAO-B + Lévodopa | |
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque d'hypotension orthostatique. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine | |
| Risques et mécanismes | Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle | |
| Risques et mécanismes | Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. |
| Conduite à tenir | |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Sélégiline chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de N-méthyl N-[méthyl-1 phényl-2 éthyl-(R)] (propyne-2 yl) |
|---|---|
| Synonymes | selegiline hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
