L’iproniazide est un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) non spécifique, irréversible, de structure hydrazidique.
Son mécanisme d’action sur la dépression n'est pas complètement connu. Il semble lié à une inhibition de la dégradation des monoamines cérébrales indolamines (tryptamine et sérotonine) et catécholamines (dopamine, noradrénaline, adrénaline).
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Iproniazide (phosphate) 50 mg comprimé
Dernière modification : 12/12/2025 - Révision : NA
| ATC |
|---|
N - SYSTEME NERVEUX N06 - PSYCHOANALEPTIQUES N06A - ANTIDEPRESSEURS N06AF - INHIBITEURS DE LA MONOAMINE OXYDASE, NON SELECTIFS N06AF05 - IPRONIAZIDE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONIPRONIAZIDE (phosphate) 50 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Episode dépressif majeur
PosologieUnité de prisecomprimé- iproniazide (phosphate) : 50 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Posologie à instaurer progressivement
- Tenir compte du délai d'action du traitement
- Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique après un mois de traitement
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur Traitement d'attaque - 50 à 100 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 150 mg 1 fois par jour
Traitement d'entretien Dans le cas de : Schéma posologique 1 - 25 à 50 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - 25 à 50 mg 1 fois par 48 heures
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Episode dépressif majeur
PosologieUnité de prisecomprimé- iproniazide (phosphate) : 50 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Posologie à instaurer progressivement
- Tenir compte du délai d'action du traitement
- Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique après un mois de traitement
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur Traitement d'attaque - 50 à 100 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 150 mg 1 fois par jour
Traitement d'entretien Dans le cas de : Schéma posologique 1 - 25 à 50 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - 25 à 50 mg 1 fois par 48 heures
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- iproniazide (phosphate) : 50 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Posologie à instaurer progressivement
- Tenir compte du délai d'action du traitement
- Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique après un mois de traitement
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur Traitement d'attaque - 50 à 100 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 150 mg 1 fois par jour
Traitement d'entretien Dans le cas de : Schéma posologique 1 - 25 à 50 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - 25 à 50 mg 1 fois par 48 heures
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie orale
- Posologie à instaurer progressivement
- Tenir compte du délai d'action du traitement
- Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique après un mois de traitement
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur Traitement d'attaque - 50 à 100 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 150 mg 1 fois par jour
Traitement d'entretien Dans le cas de : Schéma posologique 1 - 25 à 50 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - 25 à 50 mg 1 fois par 48 heures
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- 50 à 100 mg 1 fois par jour
- 150 mg 1 fois par jour
- 25 à 50 mg 1 fois par jour
- 25 à 50 mg 1 fois par 48 heures
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTIPRONIAZIDE (phosphate) 50 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Consommation d'aliments riches en tyramine et en tryptophane
- Consommation de cyclamates
- Consommation de produits contenant de la caféine
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique
- Phéochromocytome
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Accès maniaque
- Anesthésie générale
- Antécédent d'hépatopathie
- Athérosclérose
- Epilepsie
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Hépatopathie
- Hypertension artérielle
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance rénale
- Patient à tendance suicidaire
- Schizophrénie
- Sujet âgé
- Sujet débilité
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication IMAO irréversibles + Deutétrabénazine
IMAO irréversibles + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Risque majoré de crises hypertensives. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Dextrométhorphane
IMAO irréversibles + Péthidine
IMAO irréversibles + Piritramide
IMAO irréversibles + Tramadol
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Entacapone
IMAO irréversibles + Tolcapone
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension par addition des effets des substances sur l'inhibition du métabolisme des catécholamines. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Guanéthidine (voie IV)
Risques et mécanismes Risque majoré de réactions vasculaires imprévisibles, notamment d'hypotension. Conduite à tenir Interrompre le traitement par IMAO 15 jours avant l'introduction de la guanéthidine. IMAO irréversibles + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Respecter un intervalle de 2 semaines entre l'arrêt de l'IMAO et le début de l'autre traitement, et d'au moins 1 semaine entre l'arrêt de l'autre traitement et la prise de l'IMAO. L'intervalle est d'au moins 5 semaines entre l'arrêt de la fluoxétine et la prise d'IMAO. IMAO irréversibles + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Respecter un intervalle de 2 semaines entre l'arrêt de l'IMAO et le début de l'autre traitement, et d'au moins 1 semaine entre l'arrêt de l'autre traitement et la prise de l'IMAO. IMAO irréversibles + Midodrine
IMAO irréversibles + Sympathomimétiques indirects
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Réserpine
Risques et mécanismes Risque majoré d'agitation psychomotrice, de convulsions, d'hypertension. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Triptans métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée IMAO irréversibles + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension et d'hyperthermie lié à la tyramine présente dans certaines boissons alcoolisées. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. IMAO irréversibles + Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale)
IMAO irréversibles + Tétryzoline (voie ophtalmique)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir IMAO irréversibles + Tianeptine
Risques et mécanismes Risque majoré de collapsus, d'hyperthermie, de convulsions, voire de décès. Conduite à tenir IMAO irréversibles + Triptans non métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi IMAO irréversibles + Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée)
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. IMAO irréversibles + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. IMAO irréversibles + Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction alimentaire : aliments et boissons contenant de la caféine
- Interaction alimentaire : aliments riches en tryptophane
- Interaction alimentaire : aliments riches en tyramine
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II X X Contre-indication absolue II Précaution
Fertilité et Grossesse- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Risques liés au traitement- Risque d'élévation de la pression artérielle
- Risque d'hypotension orthostatique
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
- Surveillance de la pression artérielle pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Hypersudation
HÉPATOLOGIE Hépatite cytolytique (Rare)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige
Hyposialie
PSYCHIATRIE Idée suicidaire
Délire
Insomnie
Trouble de l'humeur
Agitation
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypertension artérielle paroxystique
Hypotension orthostatique
SYSTÈME DIGESTIF Constipation
SYSTÈME NERVEUX Céphalée
Polynévrite
Convulsions
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Rétention urinaire
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Consommation d'aliments riches en tyramine et en tryptophane
- Consommation de cyclamates
- Consommation de produits contenant de la caféine
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique
- Phéochromocytome
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Consommation d'aliments riches en tyramine et en tryptophane
- Consommation de cyclamates
- Consommation de produits contenant de la caféine
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique
- Phéochromocytome
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Accès maniaque
- Anesthésie générale
- Antécédent d'hépatopathie
- Athérosclérose
- Epilepsie
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Hépatopathie
- Hypertension artérielle
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance rénale
- Patient à tendance suicidaire
- Schizophrénie
- Sujet âgé
- Sujet débilité
Niveau de gravité : Précautions- Accès maniaque
- Anesthésie générale
- Antécédent d'hépatopathie
- Athérosclérose
- Epilepsie
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Hépatopathie
- Hypertension artérielle
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance rénale
- Patient à tendance suicidaire
- Schizophrénie
- Sujet âgé
- Sujet débilité
|
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication IMAO irréversibles + Deutétrabénazine
IMAO irréversibles + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Risque majoré de crises hypertensives. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Dextrométhorphane
IMAO irréversibles + Péthidine
IMAO irréversibles + Piritramide
IMAO irréversibles + Tramadol
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Entacapone
IMAO irréversibles + Tolcapone
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension par addition des effets des substances sur l'inhibition du métabolisme des catécholamines. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Guanéthidine (voie IV)
Risques et mécanismes Risque majoré de réactions vasculaires imprévisibles, notamment d'hypotension. Conduite à tenir Interrompre le traitement par IMAO 15 jours avant l'introduction de la guanéthidine. IMAO irréversibles + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Respecter un intervalle de 2 semaines entre l'arrêt de l'IMAO et le début de l'autre traitement, et d'au moins 1 semaine entre l'arrêt de l'autre traitement et la prise de l'IMAO. L'intervalle est d'au moins 5 semaines entre l'arrêt de la fluoxétine et la prise d'IMAO. IMAO irréversibles + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Respecter un intervalle de 2 semaines entre l'arrêt de l'IMAO et le début de l'autre traitement, et d'au moins 1 semaine entre l'arrêt de l'autre traitement et la prise de l'IMAO. IMAO irréversibles + Midodrine
IMAO irréversibles + Sympathomimétiques indirects
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Réserpine
Risques et mécanismes Risque majoré d'agitation psychomotrice, de convulsions, d'hypertension. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Triptans métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée IMAO irréversibles + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension et d'hyperthermie lié à la tyramine présente dans certaines boissons alcoolisées. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. IMAO irréversibles + Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale)
IMAO irréversibles + Tétryzoline (voie ophtalmique)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir IMAO irréversibles + Tianeptine
Risques et mécanismes Risque majoré de collapsus, d'hyperthermie, de convulsions, voire de décès. Conduite à tenir IMAO irréversibles + Triptans non métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi IMAO irréversibles + Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée)
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. IMAO irréversibles + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. IMAO irréversibles + Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Contre-indication IMAO irréversibles + Deutétrabénazine
IMAO irréversibles + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Risque majoré de crises hypertensives. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Dextrométhorphane
IMAO irréversibles + Péthidine
IMAO irréversibles + Piritramide
IMAO irréversibles + Tramadol
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Entacapone
IMAO irréversibles + Tolcapone
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension par addition des effets des substances sur l'inhibition du métabolisme des catécholamines. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Guanéthidine (voie IV)
Risques et mécanismes Risque majoré de réactions vasculaires imprévisibles, notamment d'hypotension. Conduite à tenir Interrompre le traitement par IMAO 15 jours avant l'introduction de la guanéthidine. IMAO irréversibles + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Respecter un intervalle de 2 semaines entre l'arrêt de l'IMAO et le début de l'autre traitement, et d'au moins 1 semaine entre l'arrêt de l'autre traitement et la prise de l'IMAO. L'intervalle est d'au moins 5 semaines entre l'arrêt de la fluoxétine et la prise d'IMAO. IMAO irréversibles + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Respecter un intervalle de 2 semaines entre l'arrêt de l'IMAO et le début de l'autre traitement, et d'au moins 1 semaine entre l'arrêt de l'autre traitement et la prise de l'IMAO. IMAO irréversibles + Midodrine
IMAO irréversibles + Sympathomimétiques indirects
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Réserpine
Risques et mécanismes Risque majoré d'agitation psychomotrice, de convulsions, d'hypertension. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO irréversibles + Triptans métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
IMAO irréversibles + Deutétrabénazine IMAO irréversibles + Tétrabénazine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de crises hypertensives. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
IMAO irréversibles + Dextrométhorphane IMAO irréversibles + Péthidine IMAO irréversibles + Piritramide IMAO irréversibles + Tramadol | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
IMAO irréversibles + Entacapone IMAO irréversibles + Tolcapone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypertension par addition des effets des substances sur l'inhibition du métabolisme des catécholamines. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
IMAO irréversibles + Guanéthidine (voie IV) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de réactions vasculaires imprévisibles, notamment d'hypotension. |
| Conduite à tenir | Interrompre le traitement par IMAO 15 jours avant l'introduction de la guanéthidine. |
IMAO irréversibles + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle de 2 semaines entre l'arrêt de l'IMAO et le début de l'autre traitement, et d'au moins 1 semaine entre l'arrêt de l'autre traitement et la prise de l'IMAO. L'intervalle est d'au moins 5 semaines entre l'arrêt de la fluoxétine et la prise d'IMAO. |
IMAO irréversibles + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle de 2 semaines entre l'arrêt de l'IMAO et le début de l'autre traitement, et d'au moins 1 semaine entre l'arrêt de l'autre traitement et la prise de l'IMAO. |
IMAO irréversibles + Midodrine IMAO irréversibles + Sympathomimétiques indirects | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
IMAO irréversibles + Réserpine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'agitation psychomotrice, de convulsions, d'hypertension. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
IMAO irréversibles + Triptans métabolisés par la MAO | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Niveau de gravité : Association déconseillée IMAO irréversibles + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension et d'hyperthermie lié à la tyramine présente dans certaines boissons alcoolisées. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. IMAO irréversibles + Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale)
IMAO irréversibles + Tétryzoline (voie ophtalmique)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir IMAO irréversibles + Tianeptine
Risques et mécanismes Risque majoré de collapsus, d'hyperthermie, de convulsions, voire de décès. Conduite à tenir IMAO irréversibles + Triptans non métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir
IMAO irréversibles + Alcool éthylique (boisson ou excipient) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypertension et d'hyperthermie lié à la tyramine présente dans certaines boissons alcoolisées. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. |
IMAO irréversibles + Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale) IMAO irréversibles + Tétryzoline (voie ophtalmique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. |
| Conduite à tenir | |
IMAO irréversibles + Tianeptine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de collapsus, d'hyperthermie, de convulsions, voire de décès. |
| Conduite à tenir | |
IMAO irréversibles + Triptans non métabolisés par la MAO | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi IMAO irréversibles + Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée)
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. IMAO irréversibles + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. IMAO irréversibles + Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique.
IMAO irréversibles + Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire par augmentation de l'excitabilité cardiaque. |
| Conduite à tenir | Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. |
IMAO irréversibles + Millepertuis (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. |
IMAO irréversibles + Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. |
| Conduite à tenir | En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. |
Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction alimentaire : aliments et boissons contenant de la caféine
- Interaction alimentaire : aliments riches en tryptophane
- Interaction alimentaire : aliments riches en tyramine
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Fertilité et Grossesse- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Risques liés au traitement- Risque d'élévation de la pression artérielle
- Risque d'hypotension orthostatique
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
- Surveillance de la pression artérielle pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Iproniazide phosphate
Chimie
| IUPAC | isopropyl-2 hydrazide de l'acide isonicotinique |
|---|---|
| Synonymes | iproniazid phosphate |
