Adrénaline : Mécanisme d'action
L'adrénaline est une catécholamine naturellement sécrétée par la médullosurrénale en réponse à l'épuisement ou au stress. C'est une amine sympathomimétique à action directe, ayant des effets aussi bien sur les récepteurs alpha que bêta-adrénergiques et dont les effets sur les organes cibles sont complexes. C'est le médicament de choix pour combattre les réactions d'hypersensibilité allergiques ou idiopathiques et l'anaphylaxie induite par l'effort.
L'adrénaline a une action vasoconstrictrice par stimulation alpha-adrénergique importante. Elle permet de lutter contre la vasodilatation et l'excès de la perméabilité vasculaire responsables d'une perte liquidienne intravasculaire et d'une hypotension, symptômes pharmacotoxiques prépondérants du choc anaphylactique.
Par son action stimulante des récepteurs bronchiaux bêta-adrénergiques, l'adrénaline provoque une puissante bronchodilatation diminuant le sifflement respiratoire et la dyspnée. L'adrénaline diminue également le prurit, l'urticaire et l'angio-œdème associés au choc.
Adrénaline : Cas d'usage
- arrêts cardiovasculaires,
- chocs,
- chocs anaphylactiques.
En association à la bupivacaïne, elle est utilisée dans la prise en charge de :
- anesthésies locorégionales,
- analgésies péridurales.
- anesthésies en odontostomatologie,
- anesthésies locorégionales,
- infiltrations intra ou péri-articulaires,
- infiltrations sympathiques.
Gammes contenant la substance
- ADRENALINE AGUETTANT
- ADRENALINE RENAUDIN
- ALPHACAINE
- ANAPEN
- ARTICADENT
- ARTINIBSA ADRENALINE
- EMERADE
- EPIPEN
- JEXT
- LIDOCAÏNE ADRENALINE AGUETTANT
- PREDESIC ADRENALINE
- PRIMACAINE ADRENALINE
- SCANDONEST ADRENALINEE
- SEPTANEST ADRENALINEE
- UBISTESIN ADRENALINEE
- XYLOCAINE ADRENALINE
- XYLONOR ADRENALINEE AU 1/80 000
- XYLOROLLAND ADRENALINE
Adrénaline (tartrate) 1 mg/ml solution injectable
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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C SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C01 MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE C01C STIMULANTS CARDIAQUES, GLUCOSIDES CARDIOTONIQUES EXCLUS C01CA ADRENERGIQUES ET DOPAMINERGIQUES C01CA24 EPINEPHRINE |
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Indications et modalités d'administrationADRENALINE (tartrate) 1 mg/ml sol injIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Arrêt cardiovasculaire
- Choc
- Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du)
Posologie
Unité de prise ml - adrénaline (tartrate) : 1000 µg
Modalités d'administration - Voie endotrachéobronchique, voie intraveineuse, voie sous-cutanée
- S'assurer de la compatibilité des excipients avec la voie d'administration
Posologie Patient jusqu'à 12 an(s) Poids < 12 kg Arrêt cardiovasculaire Posologie standard Voie endotrachéobronchique - A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 100 à 300 µg/kg 1 fois ce jour
Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du) Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 50 à 100 µg 1 à 2 fois ce jour
Choc Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
12 kg ≤ Poids < 18 kg Arrêt cardiovasculaire Posologie standard Voie endotrachéobronchique - A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 100 à 300 µg/kg 1 fois ce jour
Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du) Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 150 µg 1 à 2 fois ce jour
Choc Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
18 kg ≤ Poids < 33 kg Arrêt cardiovasculaire Posologie standard Voie endotrachéobronchique - A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 100 à 300 µg/kg 1 fois ce jour
Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du) Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 200 µg 1 à 2 fois ce jour
Choc Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Arrêt cardiovasculaire Posologie standard Voie endotrachéobronchique - A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 3 000 µg 1 fois ce jour
Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du) Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 250 µg 1 à 2 fois ce jour
Voie intraveineuse - A diluer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en bolus
- Traitement à renouveler si besoin
- 100 µg 1 fois ce jour
Choc Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
Mises en garde- Administrer par voie intra-osseuse exceptionnellement
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- Réservé au patient en situation d'urgence
Incompatibilités physicochimiques- Compatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
- Incompatibilité avec tous les médicaments
Surveillances du traitement- Surveillance clinique après l'injection
- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
- Surveillance monitorisée de l'électrocardiogramme pendant le traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Arrêt cardiovasculaire
- Choc
- Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du)
Posologie
Unité de prise ml - adrénaline (tartrate) : 1000 µg
Modalités d'administration - Voie endotrachéobronchique, voie intraveineuse, voie sous-cutanée
- S'assurer de la compatibilité des excipients avec la voie d'administration
Posologie Patient jusqu'à 12 an(s) Poids < 12 kg Arrêt cardiovasculaire Posologie standard Voie endotrachéobronchique - A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 100 à 300 µg/kg 1 fois ce jour
Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du) Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 50 à 100 µg 1 à 2 fois ce jour
Choc Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
12 kg ≤ Poids < 18 kg Arrêt cardiovasculaire Posologie standard Voie endotrachéobronchique - A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 100 à 300 µg/kg 1 fois ce jour
Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du) Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 150 µg 1 à 2 fois ce jour
Choc Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
18 kg ≤ Poids < 33 kg Arrêt cardiovasculaire Posologie standard Voie endotrachéobronchique - A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 100 à 300 µg/kg 1 fois ce jour
Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du) Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 200 µg 1 à 2 fois ce jour
Choc Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Arrêt cardiovasculaire Posologie standard Voie endotrachéobronchique - A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 3 000 µg 1 fois ce jour
Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du) Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 250 µg 1 à 2 fois ce jour
Voie intraveineuse - A diluer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en bolus
- Traitement à renouveler si besoin
- 100 µg 1 fois ce jour
Choc Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
- Voie endotrachéobronchique, voie intraveineuse, voie sous-cutanée
- S'assurer de la compatibilité des excipients avec la voie d'administration
Posologie Patient jusqu'à 12 an(s) Poids < 12 kg Arrêt cardiovasculaire Posologie standard Voie endotrachéobronchique - A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 100 à 300 µg/kg 1 fois ce jour
Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du) Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 50 à 100 µg 1 à 2 fois ce jour
Choc Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
12 kg ≤ Poids < 18 kg Arrêt cardiovasculaire Posologie standard Voie endotrachéobronchique - A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 100 à 300 µg/kg 1 fois ce jour
Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du) Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 150 µg 1 à 2 fois ce jour
Choc Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
18 kg ≤ Poids < 33 kg Arrêt cardiovasculaire Posologie standard Voie endotrachéobronchique - A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 100 à 300 µg/kg 1 fois ce jour
Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du) Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 200 µg 1 à 2 fois ce jour
Choc Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Arrêt cardiovasculaire Posologie standard Voie endotrachéobronchique - A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 3 000 µg 1 fois ce jour
Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
Choc anaphylactique, traitement d'urgence (du) Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 250 µg 1 à 2 fois ce jour
Voie intraveineuse - A diluer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en bolus
- Traitement à renouveler si besoin
- 100 µg 1 fois ce jour
Choc Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
- A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 100 à 300 µg/kg 1 fois ce jour
- Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
- Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 50 à 100 µg 1 à 2 fois ce jour
- Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
- A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 100 à 300 µg/kg 1 fois ce jour
- Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
- Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 150 µg 1 à 2 fois ce jour
- Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
- A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 100 à 300 µg/kg 1 fois ce jour
- Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
- Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 200 µg 1 à 2 fois ce jour
- Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
- A diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- 3 000 µg 1 fois ce jour
- Administrer par voie intraveineuse en bolus
- 1 000 à 5 000 µg 1 fois ce jour
- Administrer la solution pure
- Respecter un intervalle d'au moins 10 minutes entre 2 administrations
- 250 µg 1 à 2 fois ce jour
- A diluer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en bolus
- Traitement à renouveler si besoin
- 100 µg 1 fois ce jour
- Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
- 0,01 à 0,5 µg/kg 1 fois par minute
Mises en garde- Administrer par voie intra-osseuse exceptionnellement
- Ne pas administrer par voie endotrachéobronchique en cas de présence de sulfite dans la solution
- Réservé au patient en situation d'urgence
Incompatibilités physicochimiques- Compatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
- Incompatibilité avec tous les médicaments
Surveillances du traitement- Surveillance clinique après l'injection
- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
- Surveillance monitorisée de l'électrocardiogramme pendant le traitement
Informations relatives à la sécurité du patientADRENALINE (tartrate) 1 mg/ml sol injNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesIIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeSympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Hypertension paroxystique avec possibilité de troubles du rythme (inhibition de l'entrée du sympathomimétique dans la fibre sympathique). Conduite à tenir Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques Risques et mécanismes Hypertension paroxystique avec possibilité de troubles du rythme (inhibition de l'entrée du sympathomimétique dans la fibre sympathique). Conduite à tenir
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiAdrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + Anesthésiques volatils halogénés Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + IMAO irréversibles Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO irréversibles Risques et mécanismes Augmentation de l'action pressive du sympathomimétique, le plus souvent modérée. Conduite à tenir A n'utiliser que sous contrôle médical strict. Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène Risques et mécanismes Par extrapolation à partir des IMAO non sélectifs : risque d'augmentation de l'action pressive. Conduite à tenir A n'utiliser que sous contrôle médical strict.
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteSympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Halothane Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
IIIHautNiveau de gravité: Contre-indication relative- Arythmie
- Athérosclérose
- Cardiomyopathie obstructive
- Glaucome à angle fermé
- Hypertension artérielle
- Hyperthyroïdie
- Insuffisance coronarienne
- Phéochromocytome
- Syndrome cérébral organique
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Choc anaphylactique
- Choc hypovolémique
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Hémorragie digestive
- Hypercalcémie
- Hypokaliémie
- Insuffisance rénale sévère
- Patient sous bêtabloquant
- Patient traité par voie intraveineuse
- Sportif
- Sujet âgé
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque de nécrose au point d'injection
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hyperglycémie
Hypokaliémie DERMATOLOGIE Hypersudation
Pâleur DIVERS Asthénie (Fréquent) Faiblesse NUTRITION, MÉTABOLISME Acidose métabolique OPHTALMOLOGIE Mydriase ORL, STOMATOLOGIE Sensation de vertige (Fréquent) Vertige PSYCHIATRIE Inquiétude (Fréquent) Agitation
Agressivité
Anxiété
Attaque de panique
Désorientation temporospatiale
Hallucination
Idée suicidaire
Insomnie
Nervosité
Psychose
Psychose (aggravation)
Réaction paranoïde SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Angor
Anomalie de l'électrocardiogramme
Arrêt cardiaque
Arythmie
Arythmie ventriculaire
Bouffée de chaleur
Fibrillation ventriculaire
Hypertension artérielle
Infarctus du myocarde
Palpitation
Refroidissement des extrémités
Syncope
Tachycardie
Tachycardie sinusale
Vasoconstriction périphérique SYSTÈME DIGESTIF Nausée
Vomissement SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Tremblement musculaire SYSTÈME NERVEUX Céphalée
Hémorragie cérébrale
Syndrome parkinsonien (aggravation)
Tremblement
Trouble de la mémoire SYSTÈME RESPIRATOIRE Apnée
Bronchospasme
Dyspnée
Trouble respiratoire UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Dysurie
Rétention urinaire
Vasospasme rénal
Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
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Interactions médicamenteusesIIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeSympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Hypertension paroxystique avec possibilité de troubles du rythme (inhibition de l'entrée du sympathomimétique dans la fibre sympathique). Conduite à tenir Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques Risques et mécanismes Hypertension paroxystique avec possibilité de troubles du rythme (inhibition de l'entrée du sympathomimétique dans la fibre sympathique). Conduite à tenir
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiAdrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + Anesthésiques volatils halogénés Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + IMAO irréversibles Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO irréversibles Risques et mécanismes Augmentation de l'action pressive du sympathomimétique, le plus souvent modérée. Conduite à tenir A n'utiliser que sous contrôle médical strict. Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène Risques et mécanismes Par extrapolation à partir des IMAO non sélectifs : risque d'augmentation de l'action pressive. Conduite à tenir A n'utiliser que sous contrôle médical strict.
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteSympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Halothane Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir
Niveau de gravité: Association déconseilléeSympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Hypertension paroxystique avec possibilité de troubles du rythme (inhibition de l'entrée du sympathomimétique dans la fibre sympathique). Conduite à tenir Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques Risques et mécanismes Hypertension paroxystique avec possibilité de troubles du rythme (inhibition de l'entrée du sympathomimétique dans la fibre sympathique). Conduite à tenir
Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Antidépresseurs imipraminiques | |
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Risques et mécanismes | Hypertension paroxystique avec possibilité de troubles du rythme (inhibition de l'entrée du sympathomimétique dans la fibre sympathique). |
Conduite à tenir | |
Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques | |
Risques et mécanismes | Hypertension paroxystique avec possibilité de troubles du rythme (inhibition de l'entrée du sympathomimétique dans la fibre sympathique). |
Conduite à tenir |
Niveau de gravité: Précaution d'emploiAdrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + Anesthésiques volatils halogénés Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + IMAO irréversibles Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO irréversibles Risques et mécanismes Augmentation de l'action pressive du sympathomimétique, le plus souvent modérée. Conduite à tenir A n'utiliser que sous contrôle médical strict. Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène Risques et mécanismes Par extrapolation à partir des IMAO non sélectifs : risque d'augmentation de l'action pressive. Conduite à tenir A n'utiliser que sous contrôle médical strict.
Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + Anesthésiques volatils halogénés | |
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Risques et mécanismes | Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. |
Conduite à tenir | Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. |
Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + Antidépresseurs imipraminiques | |
Risques et mécanismes | Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. |
Conduite à tenir | Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. |
Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + IMAO irréversibles | |
Risques et mécanismes | Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. |
Conduite à tenir | Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. |
Adrénaline (voie bucco-dentaire et sous-cutanée) + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques | |
Risques et mécanismes | Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. |
Conduite à tenir | Limiter l'apport, par exemple : moins de 0,1 mg d'adrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en 1 heure chez l'adulte. |
Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO irréversibles | |
Risques et mécanismes | Augmentation de l'action pressive du sympathomimétique, le plus souvent modérée. |
Conduite à tenir | A n'utiliser que sous contrôle médical strict. |
Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène | |
Risques et mécanismes | Par extrapolation à partir des IMAO non sélectifs : risque d'augmentation de l'action pressive. |
Conduite à tenir | A n'utiliser que sous contrôle médical strict. |
Niveau de gravité: A prendre en compteSympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Halothane Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir
Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Halothane | |
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Risques et mécanismes | Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. |
Conduite à tenir |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
IIIHautNiveau de gravité: Contre-indication relative- Arythmie
- Athérosclérose
- Cardiomyopathie obstructive
- Glaucome à angle fermé
- Hypertension artérielle
- Hyperthyroïdie
- Insuffisance coronarienne
- Phéochromocytome
- Syndrome cérébral organique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
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Niveau de gravité: Contre-indication relative- Arythmie
- Athérosclérose
- Cardiomyopathie obstructive
- Glaucome à angle fermé
- Hypertension artérielle
- Hyperthyroïdie
- Insuffisance coronarienne
- Phéochromocytome
- Syndrome cérébral organique
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PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Choc anaphylactique
- Choc hypovolémique
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Hémorragie digestive
- Hypercalcémie
- Hypokaliémie
- Insuffisance rénale sévère
- Patient sous bêtabloquant
- Patient traité par voie intraveineuse
- Sportif
- Sujet âgé
- Allaitement
- Grossesse
Niveau de gravité: Précaution- Choc anaphylactique
- Choc hypovolémique
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Hémorragie digestive
- Hypercalcémie
- Hypokaliémie
- Insuffisance rénale sévère
- Patient sous bêtabloquant
- Patient traité par voie intraveineuse
- Sportif
- Sujet âgé
- Allaitement
- Grossesse
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Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques spécifiques- Risque de nécrose au point d'injection
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | Hyperglycémie Hypokaliémie | ||
DERMATOLOGIE | Hypersudation Pâleur | ||
DIVERS | Asthénie (Fréquent) | Faiblesse | |
NUTRITION, MÉTABOLISME | Acidose métabolique | ||
OPHTALMOLOGIE | Mydriase | ||
ORL, STOMATOLOGIE | Sensation de vertige (Fréquent) | Vertige | |
PSYCHIATRIE | Inquiétude (Fréquent) | Agitation Agressivité Anxiété Attaque de panique Désorientation temporospatiale Hallucination Idée suicidaire Insomnie Nervosité Psychose Psychose (aggravation) Réaction paranoïde | |
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Angor Anomalie de l'électrocardiogramme Arrêt cardiaque Arythmie Arythmie ventriculaire Bouffée de chaleur Fibrillation ventriculaire Hypertension artérielle Infarctus du myocarde Palpitation Refroidissement des extrémités Syncope Tachycardie Tachycardie sinusale Vasoconstriction périphérique | ||
SYSTÈME DIGESTIF | Nausée Vomissement | ||
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Tremblement musculaire | ||
SYSTÈME NERVEUX | Céphalée Hémorragie cérébrale Syndrome parkinsonien (aggravation) Tremblement Trouble de la mémoire | ||
SYSTÈME RESPIRATOIRE | Apnée Bronchospasme Dyspnée Trouble respiratoire | ||
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE | Dysurie Rétention urinaire Vasospasme rénal |
Voir aussi les substances
Adrénaline tartrate
Chimie
IUPAC | (R)-1-(3,4-dihydroxyphényl)-2-méthylaminoéthanol hydrogénotartrate |
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Synonymes | adrenaline tartrate, epinephrine bitartrate |
Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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