Le flupentixol est un neuroleptique incisif à action prolongée de la série des thioxanthènes. C’est un puissant inhibiteur de la stimulation de l'activité adénylcyclasique par la dopamine au niveau du corps strié.
Cliniquement, l'activité du flupentixol se caractérise par un effet antipsychotique et antihallucinatoire, une action sur l'inhibition, un effet sédatif à doses élevées et des propriétés anticholinergiques.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Flupentixol (dichlorhydrate) 4 % (40 mg/ml) solution buvable
Dernière modification : 05/08/2021 - Révision : NA
| ATC |
|---|
N - SYSTEME NERVEUX N05 - PSYCHOLEPTIQUES N05A - ANTIPSYCHOTIQUES N05AF - DERIVES DU THIOXANTHENE N05AF01 - FLUPENTIXOL |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONFLUPENTIXOL (dichlorhydrate) 4 % sol buvIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Agitation psychotique
- Agressivité psychotique
- Etat psychotique aigu
- Etat psychotique chronique
PosologieUnité de priseml- flupentixol (dichlorhydrate) : 40 mg/1 ml
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Rechercher la posologie minimale efficace
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Agitation psychotique - Agressivité psychotique - Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Traitement initial - 20 à 40 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 3 à 4 jours
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger, Etat modéré - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 20 à 80 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 80 à 200 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Etat très sévère - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à administrer en milieu hospitalier
- 200 à 400 mg en 2 à 4 prises par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Agitation psychotique
- Agressivité psychotique
- Etat psychotique aigu
- Etat psychotique chronique
PosologieUnité de priseml- flupentixol (dichlorhydrate) : 40 mg/1 ml
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Rechercher la posologie minimale efficace
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Agitation psychotique - Agressivité psychotique - Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Traitement initial - 20 à 40 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 3 à 4 jours
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger, Etat modéré - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 20 à 80 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 80 à 200 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Etat très sévère - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à administrer en milieu hospitalier
- 200 à 400 mg en 2 à 4 prises par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de priseml- flupentixol (dichlorhydrate) : 40 mg/1 ml
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Rechercher la posologie minimale efficace
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Agitation psychotique - Agressivité psychotique - Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Traitement initial - 20 à 40 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 3 à 4 jours
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger, Etat modéré - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 20 à 80 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 80 à 200 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Etat très sévère - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à administrer en milieu hospitalier
- 200 à 400 mg en 2 à 4 prises par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Rechercher la posologie minimale efficace
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Agitation psychotique - Agressivité psychotique - Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Traitement initial - 20 à 40 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 3 à 4 jours
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger, Etat modéré - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 20 à 80 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 80 à 200 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Etat très sévère - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à administrer en milieu hospitalier
- 200 à 400 mg en 2 à 4 prises par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
- 20 à 40 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 3 à 4 jours
- Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 20 à 80 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 80 à 200 mg en 2 à 4 prises par jour
- Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à administrer en milieu hospitalier
- 200 à 400 mg en 2 à 4 prises par jour
- Sujet âgé : Adapter la posologie
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTFLUPENTIXOL (dichlorhydrate) 4 % sol buvNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Altération de l'état de conscience
- Coma
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d')
- Bradycardie
- Délire
- Démence sénile
- Déshydratation
- Diabète
- Epilepsie
- Etat de stress
- Fièvre
- Fonctions du système nerveux central, trouble (des), antécédent
- Grossesse
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Hypokaliémie
- Hypomagnésémie
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Maladie cardiovasculaire sévère
- Maladie de Parkinson
- Myasthénie
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie cérébrale
- Patient à risque de diabète
- Patient à tendance suicidaire
- Porphyrie
- Sevrage alcoolique
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
- Sujet de moins de 18 ans
- Syndrome du QT long congénital
- Traitement prolongé
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Flupentixol + Citalopram
Flupentixol + Dompéridone
Flupentixol + Escitalopram
Flupentixol + Hydroxyzine
Flupentixol + Pipéraquine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Flupentixol + Amiodarone
Flupentixol + Amisulpride
Flupentixol + Arsenieux
Flupentixol + Chloral hydrate
Flupentixol + Chloroquine (voie systémique)
Flupentixol + Chlorpromazine
Flupentixol + Chlorprothixène
Flupentixol + Cisapride
Flupentixol + Cocaïne
Flupentixol + Crizotinib
Flupentixol + Cyamémazine
Flupentixol + Délamanid
Flupentixol + Disopyramide
Flupentixol + Dofétilide
Flupentixol + Dolasétron (voie IV)
Flupentixol + Dronédarone
Flupentixol + Dropéridol
Flupentixol + Erythromycine (voie IV)
Flupentixol + Fluphénazine
Flupentixol + Gatifloxacine
Flupentixol + Halopéridol
Flupentixol + Hydroxychloroquine
Flupentixol + Ibutilide
Flupentixol + Lévomépromazine
Flupentixol + Luméfantrine
Flupentixol + Melpérone
Flupentixol + Méquitazine
Flupentixol + Méthadone
Flupentixol + Miansérine
Flupentixol + Moxifloxacine
Flupentixol + Pentamidine
Flupentixol + Pimozide
Flupentixol + Pipampérone
Flupentixol + Pipotiazine
Flupentixol + Procaïnamide
Flupentixol + Quinidine, hydroquinidine
Flupentixol + Sertindole
Flupentixol + Sotalol (voie systémique)
Flupentixol + Spiramycine (voie systémique)
Flupentixol + Sulpiride (voie systémique)
Flupentixol + Sultopride
Flupentixol + Terfénadine
Flupentixol + Thiopropérazine
Flupentixol + Thioridazine
Flupentixol + Tiapride
Flupentixol + Tizanidine
Flupentixol + Torémifène
Flupentixol + Trazodone
Flupentixol + Vandétanib
Flupentixol + Vasopressine
Flupentixol + Ziprasidone
Flupentixol + Zotépine
Flupentixol + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Flupentixol + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Chez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismes Risque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Fertilité et Grossesse- Risque sur la fertilité
Risques liés au traitement- Risque d'accident thromboembolique
- Risque d'accident vasculaire cérébral
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'intolérance au glucose
- Risque de syndrome malin des neuroleptiques
Surveillances du patient- Surveillance clinique pendant le traitement
- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'hyperthermie d'étiologie inconnue
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hyperglycémie
Neutropénie
Bilan hépatique (anomalie)
Hyperprolactinémie
DERMATOLOGIE Photosensibilisation
Eruption cutanée
Hyperhidrose
Prurit
Erythème cutané
Dermatose bulleuse
Hypersudation
DIVERS Asthénie
Fatigue
Fièvre
Sensation de chaud et de froid
ENDOCRINOLOGIE Gynécomastie
Galactorrhée
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Aménorrhée
HÉMATOLOGIE Leucopénie
Agranulocytose
Thrombopénie
HÉPATOLOGIE Ictère
Hépatite
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactique
Hypersensibilité
NUTRITION, MÉTABOLISME Anorexie
Appétit diminué
Appétit augmenté
Poids (augmentation)
Intolérance au glucose
OPHTALMOLOGIE Trouble de l'accommodation
Trouble de la vision
ORL, STOMATOLOGIE Hyposialie
Sialorrhée
Rhinorrhée
Sensation de vertige
PSYCHIATRIE Dépression
Agitation
Confusion mentale
Libido (diminution)
Idée suicidaire
Insomnie
Anxiété
Nervosité
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Mort subite
Mort cardiaque subite
Palpitation
Allongement de l'espace QT
Accident thromboembolique veineux
Tachycardie ventriculaire
Torsades de pointes
Malaise
Hypotension artérielle
Bouffée de chaleur
Arrêt cardiaque
Thrombophlébite
SYSTÈME DIGESTIF Vomissement
Constipation
Flatulence
Nausée
Douleur abdominale
Diarrhée
Dyspepsie
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Trismus
Douleur musculaire
Torticolis
Rigidité musculaire
SYSTÈME NERVEUX Paresthésie
Crise oculogyre
Syndrome parkinsonien
Dyskinésie
Céphalée
Somnolence
Tremblement
Akathisie
Dyskinésie tardive
Convulsions
Hyperkinésie
Trouble de l'élocution
Dystonie
Syndrome extrapyramidal
Hypokinésie
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée
TOXICOLOGIE Syndrome malin des neuroleptiques
Syndrome de sevrage
Syndrome de sevrage néonatal
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Rétention urinaire
Dysurie
Trouble de l'érection
Trouble de l'éjaculation
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Altération de l'état de conscience
- Coma
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Altération de l'état de conscience
- Coma
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d')
- Bradycardie
- Délire
- Démence sénile
- Déshydratation
- Diabète
- Epilepsie
- Etat de stress
- Fièvre
- Fonctions du système nerveux central, trouble (des), antécédent
- Grossesse
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Hypokaliémie
- Hypomagnésémie
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Maladie cardiovasculaire sévère
- Maladie de Parkinson
- Myasthénie
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie cérébrale
- Patient à risque de diabète
- Patient à tendance suicidaire
- Porphyrie
- Sevrage alcoolique
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
- Sujet de moins de 18 ans
- Syndrome du QT long congénital
- Traitement prolongé
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d')
- Bradycardie
- Délire
- Démence sénile
- Déshydratation
- Diabète
- Epilepsie
- Etat de stress
- Fièvre
- Fonctions du système nerveux central, trouble (des), antécédent
- Grossesse
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Hypokaliémie
- Hypomagnésémie
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Maladie cardiovasculaire sévère
- Maladie de Parkinson
- Myasthénie
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie cérébrale
- Patient à risque de diabète
- Patient à tendance suicidaire
- Porphyrie
- Sevrage alcoolique
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
- Sujet de moins de 18 ans
- Syndrome du QT long congénital
- Traitement prolongé
|
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Flupentixol + Citalopram
Flupentixol + Dompéridone
Flupentixol + Escitalopram
Flupentixol + Hydroxyzine
Flupentixol + Pipéraquine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Flupentixol + Amiodarone
Flupentixol + Amisulpride
Flupentixol + Arsenieux
Flupentixol + Chloral hydrate
Flupentixol + Chloroquine (voie systémique)
Flupentixol + Chlorpromazine
Flupentixol + Chlorprothixène
Flupentixol + Cisapride
Flupentixol + Cocaïne
Flupentixol + Crizotinib
Flupentixol + Cyamémazine
Flupentixol + Délamanid
Flupentixol + Disopyramide
Flupentixol + Dofétilide
Flupentixol + Dolasétron (voie IV)
Flupentixol + Dronédarone
Flupentixol + Dropéridol
Flupentixol + Erythromycine (voie IV)
Flupentixol + Fluphénazine
Flupentixol + Gatifloxacine
Flupentixol + Halopéridol
Flupentixol + Hydroxychloroquine
Flupentixol + Ibutilide
Flupentixol + Lévomépromazine
Flupentixol + Luméfantrine
Flupentixol + Melpérone
Flupentixol + Méquitazine
Flupentixol + Méthadone
Flupentixol + Miansérine
Flupentixol + Moxifloxacine
Flupentixol + Pentamidine
Flupentixol + Pimozide
Flupentixol + Pipampérone
Flupentixol + Pipotiazine
Flupentixol + Procaïnamide
Flupentixol + Quinidine, hydroquinidine
Flupentixol + Sertindole
Flupentixol + Sotalol (voie systémique)
Flupentixol + Spiramycine (voie systémique)
Flupentixol + Sulpiride (voie systémique)
Flupentixol + Sultopride
Flupentixol + Terfénadine
Flupentixol + Thiopropérazine
Flupentixol + Thioridazine
Flupentixol + Tiapride
Flupentixol + Tizanidine
Flupentixol + Torémifène
Flupentixol + Trazodone
Flupentixol + Vandétanib
Flupentixol + Vasopressine
Flupentixol + Ziprasidone
Flupentixol + Zotépine
Flupentixol + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Flupentixol + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Chez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismes Risque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Contre-indication Flupentixol + Citalopram
Flupentixol + Dompéridone
Flupentixol + Escitalopram
Flupentixol + Hydroxyzine
Flupentixol + Pipéraquine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
Flupentixol + Citalopram Flupentixol + Dompéridone Flupentixol + Escitalopram Flupentixol + Hydroxyzine Flupentixol + Pipéraquine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Niveau de gravité : Association déconseillée Flupentixol + Amiodarone
Flupentixol + Amisulpride
Flupentixol + Arsenieux
Flupentixol + Chloral hydrate
Flupentixol + Chloroquine (voie systémique)
Flupentixol + Chlorpromazine
Flupentixol + Chlorprothixène
Flupentixol + Cisapride
Flupentixol + Cocaïne
Flupentixol + Crizotinib
Flupentixol + Cyamémazine
Flupentixol + Délamanid
Flupentixol + Disopyramide
Flupentixol + Dofétilide
Flupentixol + Dolasétron (voie IV)
Flupentixol + Dronédarone
Flupentixol + Dropéridol
Flupentixol + Erythromycine (voie IV)
Flupentixol + Fluphénazine
Flupentixol + Gatifloxacine
Flupentixol + Halopéridol
Flupentixol + Hydroxychloroquine
Flupentixol + Ibutilide
Flupentixol + Lévomépromazine
Flupentixol + Luméfantrine
Flupentixol + Melpérone
Flupentixol + Méquitazine
Flupentixol + Méthadone
Flupentixol + Miansérine
Flupentixol + Moxifloxacine
Flupentixol + Pentamidine
Flupentixol + Pimozide
Flupentixol + Pipampérone
Flupentixol + Pipotiazine
Flupentixol + Procaïnamide
Flupentixol + Quinidine, hydroquinidine
Flupentixol + Sertindole
Flupentixol + Sotalol (voie systémique)
Flupentixol + Spiramycine (voie systémique)
Flupentixol + Sulpiride (voie systémique)
Flupentixol + Sultopride
Flupentixol + Terfénadine
Flupentixol + Thiopropérazine
Flupentixol + Thioridazine
Flupentixol + Tiapride
Flupentixol + Tizanidine
Flupentixol + Torémifène
Flupentixol + Trazodone
Flupentixol + Vandétanib
Flupentixol + Vasopressine
Flupentixol + Ziprasidone
Flupentixol + Zotépine
Flupentixol + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Flupentixol + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Chez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments.
Flupentixol + Amiodarone Flupentixol + Amisulpride Flupentixol + Arsenieux Flupentixol + Chloral hydrate Flupentixol + Chloroquine (voie systémique) Flupentixol + Chlorpromazine Flupentixol + Chlorprothixène Flupentixol + Cisapride Flupentixol + Cocaïne Flupentixol + Crizotinib Flupentixol + Cyamémazine Flupentixol + Délamanid Flupentixol + Disopyramide Flupentixol + Dofétilide Flupentixol + Dolasétron (voie IV) Flupentixol + Dronédarone Flupentixol + Dropéridol Flupentixol + Erythromycine (voie IV) Flupentixol + Fluphénazine Flupentixol + Gatifloxacine Flupentixol + Halopéridol Flupentixol + Hydroxychloroquine Flupentixol + Ibutilide Flupentixol + Lévomépromazine Flupentixol + Luméfantrine Flupentixol + Melpérone Flupentixol + Méquitazine Flupentixol + Méthadone Flupentixol + Miansérine Flupentixol + Moxifloxacine Flupentixol + Pentamidine Flupentixol + Pimozide Flupentixol + Pipampérone Flupentixol + Pipotiazine Flupentixol + Procaïnamide Flupentixol + Quinidine, hydroquinidine Flupentixol + Sertindole Flupentixol + Sotalol (voie systémique) Flupentixol + Spiramycine (voie systémique) Flupentixol + Sulpiride (voie systémique) Flupentixol + Sultopride Flupentixol + Terfénadine Flupentixol + Thiopropérazine Flupentixol + Thioridazine Flupentixol + Tiapride Flupentixol + Tizanidine Flupentixol + Torémifène Flupentixol + Trazodone Flupentixol + Vandétanib Flupentixol + Vasopressine Flupentixol + Ziprasidone Flupentixol + Zotépine Flupentixol + Zuclopenthixol Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Flupentixol + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. |
Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt. |
| Conduite à tenir | |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. |
| Conduite à tenir | Chez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments. |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismes Risque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. |
| Conduite à tenir | Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Neuroleptiques + Lithium | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments atropiniques + Morphiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Neuroleptiques + Orlistat | |
| Risques et mécanismes | Risque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Fertilité et Grossesse- Risque sur la fertilité
Risques liés au traitement- Risque d'accident thromboembolique
- Risque d'accident vasculaire cérébral
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'intolérance au glucose
- Risque de syndrome malin des neuroleptiques
Surveillances du patient- Surveillance clinique pendant le traitement
- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'hyperthermie d'étiologie inconnue
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| ENDOCRINOLOGIE | |||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| TOXICOLOGIE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Flupentixol dichlorhydrate
Chimie
| IUPAC | dichlorhydrate de décanoate de 2-[4-[3-(2-trifluorométhylthioxanthèn-9-ylidène)propyl]pipérazin-1-yl]éthyl |
|---|
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
