À propos de Trimétazidine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Trimétazidine : Mécanisme d'action
La trimétazidine, en préservant le métabolisme énergétique de la cellule exposée à l'hypoxie ou à l'ischémie, empêche l'abaissement du taux intracellulaire de l'ATP.
Elle assure ainsi le fonctionnement des pompes ioniques et des flux transmembranaires sodium-potassium et maintient l'homéostasie cellulaire.
Chez l'animal, la trimétazidine favorise le maintien du métabolisme énergétique du coeur et des organes neurosensoriels pendant l'ischémie et l'hypoxie ; diminue l'acidose intracellulaire et les altérations des flux ioniques transmembranaires provoquées par l'ischémie ; réduit la migration et l'infiltration de polynucléaires neutrophiles dans le tissu cardiaque ischémié et reperfusé ; réduit également la taille de l'infarctus expérimental. Cette action s'exerce en l'absence de tout effet hémodynamique direct.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Mise à jour
: 24 août 2023
Trimétazidine dichlorhydrate 20 mg comprimé
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE
C01 - MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE
C01E - AUTRES MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE
C01EB - AUTRES MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE
C01EB15 - TRIMETAZIDINE
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|
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
TRIMETAZIDINE DICHLORHYDRATE 20 mg cp
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
-
Angor, traitement préventif associé (de l')
Posologie
Unité de prise
comprimé
-
trimétazidine dichlorhydrate : 20 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer pendant le repas
-
Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique dans les 3 mois
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Angor, traitement préventif associé (de l')
-
Posologie standard
-
1 comprimé 3 fois par jour
Populations particulières
-
Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement
-
Administrer pendant le repas
-
Traitement à réévaluer après 3 mois de traitement
-
Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Angor, traitement préventif associé (de l')
Posologie
Unité de prise
comprimé
-
trimétazidine dichlorhydrate : 20 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer pendant le repas
-
Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique dans les 3 mois
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Angor, traitement préventif associé (de l')
-
Posologie standard
-
1 comprimé 3 fois par jour
Populations particulières
-
Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Unité de prise
comprimé
-
trimétazidine dichlorhydrate : 20 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer pendant le repas
-
Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique dans les 3 mois
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Angor, traitement préventif associé (de l')
-
Posologie standard
-
1 comprimé 3 fois par jour
Populations particulières
-
Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer pendant le repas
- Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique dans les 3 mois
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Angor, traitement préventif associé (de l')
-
Posologie standard
-
1 comprimé 3 fois par jour
Populations particulières
-
Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Patient à partir de 18 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Angor, traitement préventif associé (de l')
- Posologie standard
- 1 comprimé 3 fois par jour
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement
-
Administrer pendant le repas
-
Traitement à réévaluer après 3 mois de traitement
-
Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT
TRIMETAZIDINE DICHLORHYDRATE 20 mg cp
Niveau de risque :
X
Critique
III
Haut
II
Modéré
I
Bas
Contre-indications
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
-
Maladie de Parkinson
-
Syndrome des jambes sans repos
-
Syndrome parkinsonien
-
Tremblement
-
Trouble de la motricité
Précautions
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Allaitement
-
Grossesse
-
Insuffisance rénale modérée
-
Sportif
-
Sujet âgé
-
Sujet de moins de 18 ans
Interactions médicamenteuses
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)
Allaitement
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Risques
II
II
II
Précaution
Risques liés au traitement
-
Risque d'hypotension artérielle
-
Risque d'instabilité posturale
-
Risque de syndrome des jambes sans repos
-
Risque de syndrome parkinsonien
-
Risque de tremblement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...
-
Traitement à arrêter en cas de troubles du mouvement
Effets indésirables
Systèmes
Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)
Fréquence basse (<1/1 000)
Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
Prurit
(Fréquent)
Urticaire
(Fréquent)
Eruption cutanée
(Fréquent)
Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
DIVERS
Asthénie
(Fréquent)
HÉMATOLOGIE
Thrombopénie
Purpura thrombopénique
Agranulocytose
HÉPATOLOGIE
Hépatite
IMMUNO-ALLERGOLOGIE
Oedème de Quincke
ORL, STOMATOLOGIE
Sensation de vertige
(Fréquent)
Vertige
PSYCHIATRIE
Trouble du sommeil
Insomnie
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
Hypotension artérielle
(Rare)
Bouffée de chaleur
(Rare)
Palpitation
(Rare)
Tachycardie
(Rare)
Extrasystole
(Rare)
Hypotension orthostatique
(Rare)
Malaise
SYSTÈME DIGESTIF
Douleur abdominale
(Fréquent)
Diarrhée
(Fréquent)
Nausée
(Fréquent)
Vomissement
(Fréquent)
Dyspepsie
(Fréquent)
Constipation
SYSTÈME NERVEUX
Céphalée
(Fréquent)
Trouble de l'équilibre
(Rare)
Dysfonction motrice
Hypertonie
Akinésie
Syndrome parkinsonien
Syndrome des jambes sans repos
Somnolence
Tremblement
Instabilité posturale
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indications
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
-
Maladie de Parkinson
-
Syndrome des jambes sans repos
-
Syndrome parkinsonien
-
Tremblement
-
Trouble de la motricité
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
-
Maladie de Parkinson
-
Syndrome des jambes sans repos
-
Syndrome parkinsonien
-
Tremblement
-
Trouble de la motricité
|
Précautions
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Allaitement
-
Grossesse
-
Insuffisance rénale modérée
-
Sportif
-
Sujet âgé
-
Sujet de moins de 18 ans
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Allaitement
-
Grossesse
-
Insuffisance rénale modérée
-
Sportif
-
Sujet âgé
-
Sujet de moins de 18 ans
|
Interactions médicamenteuses
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
|
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices |
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|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
|
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants |
|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
| Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
|
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) |
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|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Risques liés au traitement
-
Risque d'hypotension artérielle
-
Risque d'instabilité posturale
-
Risque de syndrome des jambes sans repos
-
Risque de syndrome parkinsonien
-
Risque de tremblement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...
-
Traitement à arrêter en cas de troubles du mouvement
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE |
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| DIVERS |
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| HÉMATOLOGIE |
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| HÉPATOLOGIE |
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| IMMUNO-ALLERGOLOGIE |
|
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| ORL, STOMATOLOGIE |
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|
| PSYCHIATRIE |
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||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE |
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| SYSTÈME DIGESTIF |
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| SYSTÈME NERVEUX |
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Voir aussi les substances
trimétazidine dichlorhydrate
Chimie
| IUPAC | dichlorhydrate de 1-(2,3,4-triméthoxybenzyl)pipérazine |
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Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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