À propos de Trimétazidine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Trimétazidine : Mécanisme d'action

La trimétazidine, en préservant le métabolisme énergétique de la cellule exposée à l'hypoxie ou à l'ischémie, empêche l'abaissement du taux intracellulaire de l'ATP.

Elle assure ainsi le fonctionnement des pompes ioniques et des flux transmembranaires sodium-potassium et maintient l'homéostasie cellulaire.

Chez l'animal, la trimétazidine favorise le maintien du métabolisme énergétique du coeur et des organes neurosensoriels pendant l'ischémie et l'hypoxie ; diminue l'acidose intracellulaire et les altérations des flux ioniques transmembranaires provoquées par l'ischémie ; réduit la migration et l'infiltration de polynucléaires neutrophiles dans le tissu cardiaque ischémié et reperfusé ; réduit également la taille de l'infarctus expérimental. Cette action s'exerce en l'absence de tout effet hémodynamique direct.
Fiche DCI Vidal

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Trimétazidine dichlorhydrate 20 mg comprimé

Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE
C01 - MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE
C01E - AUTRES MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE
C01EB - AUTRES MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE
C01EB15 - TRIMETAZIDINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

TRIMETAZIDINE DICHLORHYDRATE 20 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Angor, traitement préventif associé (de l')

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • trimétazidine dichlorhydrate : 20 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer pendant le repas
  • Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique dans les 3 mois
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Angor, traitement préventif associé (de l')
  • Posologie standard
  • 1 comprimé 3 fois par jour
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer pendant le repas
  • Traitement à réévaluer après 3 mois de traitement
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

TRIMETAZIDINE DICHLORHYDRATE 20 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine
  • Maladie de Parkinson
  • Syndrome des jambes sans repos
  • Syndrome parkinsonien
  • Tremblement
  • Trouble de la motricité

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'hypotension artérielle
  • Risque d'instabilité posturale
  • Risque de syndrome des jambes sans repos
  • Risque de syndrome parkinsonien
  • Risque de tremblement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas de troubles du mouvement

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
  • Prurit (Fréquent)
  • Urticaire (Fréquent)
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
  • DIVERS
  • Asthénie (Fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie
  • Purpura thrombopénique
  • Agranulocytose
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatite
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Oedème de Quincke
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sensation de vertige (Fréquent)
  • Vertige
  • PSYCHIATRIE
  • Trouble du sommeil
  • Insomnie
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Hypotension artérielle (Rare)
  • Bouffée de chaleur (Rare)
  • Palpitation (Rare)
  • Tachycardie (Rare)
  • Extrasystole (Rare)
  • Hypotension orthostatique (Rare)
  • Malaise
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Douleur abdominale (Fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Constipation
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Trouble de l'équilibre (Rare)
  • Dysfonction motrice
  • Hypertonie
  • Akinésie
  • Syndrome parkinsonien
  • Syndrome des jambes sans repos
  • Somnolence
  • Tremblement
  • Instabilité posturale
  • Voir aussi les substances

    Trimétazidine dichlorhydrate

    Chimie
    IUPACdichlorhydrate de 1-(2,3,4-triméthoxybenzyl)pipérazine
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:40 mg
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