Substance active térazosine

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Térazosine : Mécanisme d'action

La térazosine est un dérivé chimique de la quinazoline, actif par voie orale. Elle provoque une réduction des résistances périphériques totales; cependant, le mécanisme d'action exact n'est pas encore parfaitement connu.

Des essais in vitro ont montré que la térazosine se fixait de façon sélective sur les récepteurs adrénergiques alpha -1 situés au niveau du trigone vésical, de l'urètre et de la prostate et qu'elle permettait, par antagonisme compétitif, de supprimer les contractions induites par la phényléphrine.

Les études de pharmacologie réalisées chez l'animal semblent indiquer que l'effet vasodilatateur du chlorhydrate de térazosine est principalement lié à un blocage des récepteurs alpha-1 postsynaptiques qui se situent, pour la plus grande part, au niveau des artérioles et des veinules.

La térazosine diminue les résistances périphériques sans modifier de façon significative la fréquence et la fonction cardiaques.

L'effet anti-hypertenseur paraît être la résultante directe de la vasodilatation périphérique. On observe une baisse tensionnelle en orthostatisme comme en décubitus. L'effet sur la pression diastolique est plus prononcé. 

Térazosine : Cas d'usage

La térazosine est utilisée dans la prise en charge d'hypertrophies bénignes de la prostate. 

Gammes contenant la substance

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 21 février 2023

Térazosine (chlorhydrate) 5 mg comprimé

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementSportVigilance
G SYSTEME GENITO URINAIRE ET HORMONES SEXUELLES
G04 MEDICAMENTS UROLOGIQUES
G04C MEDICAMENTS UTILISES DANS L'HYPERTROPHIE BENIGNE DE LA PROSTATE
G04CA ALPHA-BLOQUANTS
G04CA03 TERAZOSINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Soyez prudent
Soyez prudent

Indications et modalités d'administration

TERAZOSINE (chlorhydrate) 5 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Hypertension artérielle légère à modérée
  • Hypertrophie bénigne de la prostate

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • térazosine (chlorhydrate) : 5 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer au coucher
  • Administrer avec une quantité suffisante de liquide
  • Administrer entier
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • Ne pas croquer
  • Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
  • Posologie à réinstaurer progressivement en cas d'interruption du traitement
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Patient de sexe masculin
Hypertrophie bénigne de la prostate
Traitement phase 1
  • 1 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 2
  • 2 mg 1 fois par jour
  • Pendant 1 semaine
Traitement phase 3
  • 5 mg 1 fois par jour
  • Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Patient de sexe masculin ou féminin
Hypertension artérielle légère à modérée
Traitement initial
  • 1 mg 1 fois par jour
  • Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier à intervalles d'au moins 1 semaine
  • 1 à 5 mg 1 fois par jour
  • Posologie maximale: 20 mg par jour
Populations particulières
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Administration

Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :

  • Administrer au coucher
  • Administrer avec une quantité suffisante de liquide
  • Administrer indépendamment de la prise des repas

Mises en garde

  • Administrer entier
  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : signaler ce traitement en cas d'intervention chirurgicale oculaire
  • Information du patient : risque d'hypotension orthostatique
  • Ne pas croquer
  • Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
  • Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
  • Posologie à réinstaurer progressivement en cas d'interruption du traitement
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 12 ans
  • S'assurer que le patient ne présente pas de cancer de la prostate

Informations relatives à la sécurité du patient

TERAZOSINE (chlorhydrate) 5 mg cp
Niveau de risque : XCritiqueIIIElevéIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseillée
Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Risques et mécanismesMajoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère.
Conduite à tenir
Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) + Doxazosine
Risques et mécanismesMajoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère.
Conduite à tenir
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploi
Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) + Avanafil
Risques et mécanismesRisque d'hypotension orthostatique, notamment chez le sujet âgé.
Conduite à tenirDébuter le traitement aux posologies minimales recommandées et adapter progressivement les doses si besoin.
Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) + Lodénafil
Risques et mécanismesRisque d'hypotension orthostatique, notamment chez le sujet âgé.
Conduite à tenirDébuter le traitement aux posologies minimales recommandées et adapter progressivement les doses si besoin.
Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) + Sildénafil
Risques et mécanismesRisque d'hypotension orthostatique, notamment chez le sujet âgé.
Conduite à tenirDébuter le traitement aux posologies minimales recommandées et adapter progressivement les doses si besoin.
Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) + Tadalafil
Risques et mécanismesRisque d'hypotension orthostatique, notamment chez le sujet âgé.
Conduite à tenirDébuter le traitement aux posologies minimales recommandées et adapter progressivement les doses si besoin.
Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) + Vardénafil
Risques et mécanismesRisque d'hypotension orthostatique, notamment chez le sujet âgé.
Conduite à tenirDébuter le traitement aux posologies minimales recommandées et adapter progressivement les doses si besoin.
Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismesMajoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenirPar mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compte
Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) + Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants
Risques et mécanismesMajoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère.
Conduite à tenir
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismesRisque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes.
Conduite à tenir
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Risques et mécanismesRisque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Risques et mécanismesRisque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismesMajoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Contre-indications

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue
  • Antécédent d'hypotension orthostatique
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux quinazolines
  • Hypotension artérielle
  • Syncope mictionnelle, antécédent (de)

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution
  • Enfant de moins de 12 ans
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Insuffisance coronarienne
  • Insuffisance hépatique
  • Intervention chirurgicale de la cataracte
  • Sujet âgé
  • Traitement concomitant par un autre médicament de la dysfonction érectile
  • Traitement par antihypertenseur
  • Allaitement
  • Grossesse

Grossesse et allaitement

Contre-indications et precautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Risques spécifiques

  • Risque de syncope
  • Risque d'hypotension orthostatique
  • Risque d'interférence avec les examens de laboratoire

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Globules blancs diminués
Hématocrite (diminution)
Hypoalbuminémie
Protéinémie totale (diminution)
DERMATOLOGIE Dermatite allergique
Eruption cutanée
Prurit
DIVERS Asthénie
Oedème
HÉMATOLOGIE Hémodilution
Thrombopénie
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Oedème de Quincke
Réaction anaphylactique
Réaction anaphylactoïde
NUTRITION, MÉTABOLISME Poids (augmentation)
OPHTALMOLOGIE Acuité visuelle (diminution)
Amblyopie
ORL, STOMATOLOGIE Congestion nasale
Sécheresse buccale
Sensation de vertige
Vertige
PSYCHIATRIE Dépression
Libido (diminution)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Arythmie
Etourdissement orthostatique
Hypotension artérielle
Hypotension orthostatique
Lipothymie
Palpitation
Syncope
Tachycardie
Vasodilatation
SYSTÈME DIGESTIF Constipation
Diarrhée
Flatulence
Nausée
Trouble digestif
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Arthrite
Douleur articulaire
SYSTÈME NERVEUX Céphalée
Perte de conscience
Somnolence
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée
Toux
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Incontinence urinaire
Infection urinaire
Miction fréquente
Pollakiurie
Priapisme
Trouble de l'érection

Voir aussi les substances

Térazosine chlorhydrate

Détails sur les substances
Chimie
IUPACchlorhydrate de 1-(4-amino-6,7-diméthoxyquinazolin-2-yl)-4-(tétrahydro-2-furyl)pipérazine dihydrate
Synonymesterazosin hydrochloride
Posologie
Defined Daily Dose (WHO)
Oral:5 mg
Presse - CGU - Données personnelles - Politique cookies - Mentions légales - Contact webmaster