À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013
Scopolamine : Mécanisme d'action
La scopolamine est un parasympatholytique de type atropinique qui agit comme antagoniste compétitif de l'acétylcholine et des autres agonistes muscariniques.
Elle diminue la motilité intestinale et exerce un effet tachycardisant moins marqué que l'atropine. Au niveau du système nerveux central, elle exerce un effet sédatif prédominant, contrairement à l'atropine.
L'administration de scopolamine entraîne une diminution des sécrétions salivaires. Son effet sur la diminution des sécrétions bronchiques est beaucoup moins marqué. Aux doses préconisées, il peut être observé une diminution de leur viscosité rendant plus difficile leur expectoration.
Scopolamine : Cas d'usage
La scopolamine est utilisée dans la prise en charge de :
- coliques hépatiques,
- douleurs spasmodiques,
- mal des transports,
- occlusions intestinales,
- râles agoniques.
Gammes contenant la substance
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 18 Octobre 2022
Scopolamine 1 mg/72 h patch transdermique
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
A VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME A04 ANTIEMETIQUES ET ANTINAUSEEUX A04A ANTIEMETIQUES ET ANTINAUSEEUX A04AD AUTRES ANTIEMETIQUES A04AD01 SCOPOLAMINE R SYSTEME RESPIRATOIRE |
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Indications et modalités d'administrationSCOPOLAMINE 1 mg/72 h disp transdermIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Mal des transports, traitement préventif (du)
- Soins palliatifs : râles agoniques liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures
Posologie
Unité de prise dispositif transdermique - scopolamine : 1 mg/72 h
Modalités d'administration - Voie transdermique
- Administrer en variant le site d'application
- Appliquer derrière l'oreille
- Appliquer sur une peau glabre
- Appliquer sur une peau saine
- Appliquer sur une peau sèche
- Information du patient : se laver les mains après application
- Ne pas découper le patch
- Traitement à renouveler en cas de décollement spontané du dispositif
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Soins palliatifs : râles agoniques liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures - Posologie standard
- Posologie à adapter pendant le traitement
- 1 à 3 dispositifs transdermiques toutes les 72 heures
Mal des transports, traitement préventif (du) - Posologie standard
- Appliquer 6 à 12 heures avant le voyage
- Traitement à renouveler 3 jours plus tard si besoin
- 1 dispositif transdermique 1 fois ce jour
Mises en garde- Appliquer derrière l'oreille
- Appliquer sur une peau glabre
- Appliquer sur une peau saine
- Appliquer sur une peau sèche
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : se laver les mains après application
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas découper le patch
- Tenir compte de la persistance de l'action pharmacologique après arrêt du traitement
- Traitement à arrêter en cas de confusion mentale
- Traitement à arrêter en cas d'hallucination
- Traitement à renouveler en cas de décollement spontané du dispositif
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Mal des transports, traitement préventif (du)
- Soins palliatifs : râles agoniques liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures
Posologie
Unité de prise dispositif transdermique - scopolamine : 1 mg/72 h
Modalités d'administration - Voie transdermique
- Administrer en variant le site d'application
- Appliquer derrière l'oreille
- Appliquer sur une peau glabre
- Appliquer sur une peau saine
- Appliquer sur une peau sèche
- Information du patient : se laver les mains après application
- Ne pas découper le patch
- Traitement à renouveler en cas de décollement spontané du dispositif
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Soins palliatifs : râles agoniques liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures - Posologie standard
- Posologie à adapter pendant le traitement
- 1 à 3 dispositifs transdermiques toutes les 72 heures
Mal des transports, traitement préventif (du) - Posologie standard
- Appliquer 6 à 12 heures avant le voyage
- Traitement à renouveler 3 jours plus tard si besoin
- 1 dispositif transdermique 1 fois ce jour
- Voie transdermique
- Administrer en variant le site d'application
- Appliquer derrière l'oreille
- Appliquer sur une peau glabre
- Appliquer sur une peau saine
- Appliquer sur une peau sèche
- Information du patient : se laver les mains après application
- Ne pas découper le patch
- Traitement à renouveler en cas de décollement spontané du dispositif
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Soins palliatifs : râles agoniques liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures - Posologie standard
- Posologie à adapter pendant le traitement
- 1 à 3 dispositifs transdermiques toutes les 72 heures
Mal des transports, traitement préventif (du) - Posologie standard
- Appliquer 6 à 12 heures avant le voyage
- Traitement à renouveler 3 jours plus tard si besoin
- 1 dispositif transdermique 1 fois ce jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Soins palliatifs : râles agoniques liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures
- Posologie standard
- Posologie à adapter pendant le traitement
- 1 à 3 dispositifs transdermiques toutes les 72 heures
Mal des transports, traitement préventif (du)
- Posologie standard
- Appliquer 6 à 12 heures avant le voyage
- Traitement à renouveler 3 jours plus tard si besoin
- 1 dispositif transdermique 1 fois ce jour
Mises en garde- Appliquer derrière l'oreille
- Appliquer sur une peau glabre
- Appliquer sur une peau saine
- Appliquer sur une peau sèche
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : se laver les mains après application
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas découper le patch
- Tenir compte de la persistance de l'action pharmacologique après arrêt du traitement
- Traitement à arrêter en cas de confusion mentale
- Traitement à arrêter en cas d'hallucination
- Traitement à renouveler en cas de décollement spontané du dispositif
Informations relatives à la sécurité du patientSCOPOLAMINE 1 mg/72 h disp transdermNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesIBasNiveau de gravité: A prendre en compteMédicaments atropiniques + Anticholinestérasiques Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Enfant de moins de 15 ans
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux atropiniques
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Constipation
- Dysurie
- Epilepsie
- Hypertension intra-oculaire, antécédent
- Imagerie par résonance magnétique
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Occlusion intestinale
- Sténose du pylore
- Sujet âgé
- Tomodensitométrie
- Trouble métabolique
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque d'aggravation de l'épilepsie
- Risque de confusion mentale
- Risque d'hallucination
Interactions alimentaires- Alcool
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Irritation cutanée (Fréquent) Exanthème généralisé (Très rare) Brûlure au site d'application
Eruption cutanée au site d'application
Erythème au site d'application
Prurit au site d'application DIVERS Réaction au site d'application OPHTALMOLOGIE Irritation palpébrale (Fréquent) Glaucome aigu (crise de) (Très rare) Mydriase
Myopie
Vision floue ORL, STOMATOLOGIE Sécheresse buccale (Très fréquent)
Sensation de vertige (Très fréquent) Vertige (Rare) PSYCHIATRIE Agitation (Rare)
Confusion mentale (Rare)
Désorientation temporospatiale (Rare)
Hallucination (Rare)
Trouble de l'attention (Rare) SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Rare)
Vomissement (Rare) Constipation SYSTÈME NERVEUX Cycloplégie (Très fréquent)
Somnolence (Très fréquent) Céphalée (Rare)
Trouble de la mémoire (Rare)
Trouble de l'équilibre (Rare) SYSTÈME RESPIRATOIRE Hyperviscosité des sécrétions bronchiques UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Rétention urinaire (Rare)
| Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
|---|
Interactions médicamenteusesIBasNiveau de gravité: A prendre en compteMédicaments atropiniques + Anticholinestérasiques Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compteMédicaments atropiniques + Anticholinestérasiques Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
| Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques | |
| Risques et mécanismes | Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments atropiniques + Morphiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. |
| Conduite à tenir | |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Enfant de moins de 15 ans
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux atropiniques
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Enfant de moins de 15 ans
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux atropiniques
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
|
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Constipation
- Dysurie
- Epilepsie
- Hypertension intra-oculaire, antécédent
- Imagerie par résonance magnétique
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Occlusion intestinale
- Sténose du pylore
- Sujet âgé
- Tomodensitométrie
- Trouble métabolique
- Allaitement
- Grossesse
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution- Constipation
- Dysurie
- Epilepsie
- Hypertension intra-oculaire, antécédent
- Imagerie par résonance magnétique
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Occlusion intestinale
- Sténose du pylore
- Sujet âgé
- Tomodensitométrie
- Trouble métabolique
- Allaitement
- Grossesse
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Grossesse et allaitement
| Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Risques spécifiques- Risque d'aggravation de l'épilepsie
- Risque de confusion mentale
- Risque d'hallucination
Interactions alimentaires- Alcool
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE | Irritation cutanée (Fréquent) | Exanthème généralisé (Très rare) | Brûlure au site d'application Eruption cutanée au site d'application Erythème au site d'application Prurit au site d'application |
| DIVERS | Réaction au site d'application | ||
| OPHTALMOLOGIE | Irritation palpébrale (Fréquent) | Glaucome aigu (crise de) (Très rare) | Mydriase Myopie Vision floue |
| ORL, STOMATOLOGIE | Sécheresse buccale (Très fréquent) Sensation de vertige (Très fréquent) | Vertige (Rare) | |
| PSYCHIATRIE | Agitation (Rare) Confusion mentale (Rare) Désorientation temporospatiale (Rare) Hallucination (Rare) Trouble de l'attention (Rare) | ||
| SYSTÈME DIGESTIF | Nausée (Rare) Vomissement (Rare) | Constipation | |
| SYSTÈME NERVEUX | Cycloplégie (Très fréquent) Somnolence (Très fréquent) | Céphalée (Rare) Trouble de la mémoire (Rare) Trouble de l'équilibre (Rare) | |
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | Hyperviscosité des sécrétions bronchiques | ||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE | Rétention urinaire (Rare) |
Voir aussi les substances
Scopolamine
Détails sur les substances
Chimie
| IUPAC | 6 bêta,7 bêta-époxy-1 alpha H,5 alpha H-tropan-3 alpha-ol (-)-tropate |
|---|---|
| Synonymes | hyoscine |
