À propos de Polystyrène sulfonate de sodium
Mise à jour : 16 janvier 2013
Polystyrène sulfonate de sodium : Mécanisme d'action
Le polystyrène sulfonate de sodium est une résine échangeuse de cations. Son affinité pour l'ion potassium (K+) est très supérieure à celle qu'il a pour l'ion sodium. De ce fait, en contact avec le côlon, il libère ses ions sodium pour fixer les ions potassium qui se trouveront ainsi éliminés par les fèces. C'est du temps de contact, autant que de la concentration en ions potassium, que dépendra l'efficacité de l'action.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Polystyrène sulfonate de sodium 15 g/dose poudre pour suspension buvable et rectale
Dernière modification : 09/04/2025 - Révision : 27/06/2025
| ATC |
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V - DIVERS V03 - TOUS AUTRES MEDICAMENTS V03A - TOUS AUTRES MEDICAMENTS V03AE - MEDICAMENTS DE L'HYPERKALIEMIE ET DE L'HYPERPHOSPHATEMIE V03AE01 - SULFONATE DE POLYSTYRENE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONPOLYSTYRENE SULFONATE DE SODIUM 15 g/dose pdre p susp buv/rectIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hyperkaliémie
PosologieUnité de prisedose- polystyrène sulfonate de sodium : 15 g/dose
Modalités d'administration- Voie orale, voie rectale
- A dissoudre avant administration
- Posologie à adapter à la kaliémie
Posologie Patient jusqu'à 1 mois Patient quel que soit le poids Hyperkaliémie Posologie standard Voie rectale - 0,5 à 1 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Patient de 1 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperkaliémie Traitement initial Voie orale - Administrer en position assise ou debout
- 1 g/kg en 2 à 4 prises par jour
Voie rectale - 1 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Traitement d'entretien Voie orale - Administrer en position assise ou debout
- 0,5 g/kg en 2 à 4 prises par jour
Voie rectale - 0,5 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperkaliémie Posologie standard Voie orale - Administrer en position assise ou debout
- 15 g 1 à 4 fois par jour
Voie rectale - 15 g 1 à 2 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- A dissoudre avant administration
- Posologie à adapter à la kaliémie
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hyperkaliémie
PosologieUnité de prisedose- polystyrène sulfonate de sodium : 15 g/dose
Modalités d'administration- Voie orale, voie rectale
- A dissoudre avant administration
- Posologie à adapter à la kaliémie
Posologie Patient jusqu'à 1 mois Patient quel que soit le poids Hyperkaliémie Posologie standard Voie rectale - 0,5 à 1 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Patient de 1 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperkaliémie Traitement initial Voie orale - Administrer en position assise ou debout
- 1 g/kg en 2 à 4 prises par jour
Voie rectale - 1 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Traitement d'entretien Voie orale - Administrer en position assise ou debout
- 0,5 g/kg en 2 à 4 prises par jour
Voie rectale - 0,5 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperkaliémie Posologie standard Voie orale - Administrer en position assise ou debout
- 15 g 1 à 4 fois par jour
Voie rectale - 15 g 1 à 2 fois par jour
Unité de prisedose- polystyrène sulfonate de sodium : 15 g/dose
Modalités d'administration- Voie orale, voie rectale
- A dissoudre avant administration
- Posologie à adapter à la kaliémie
Posologie Patient jusqu'à 1 mois Patient quel que soit le poids Hyperkaliémie Posologie standard Voie rectale - 0,5 à 1 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Patient de 1 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperkaliémie Traitement initial Voie orale - Administrer en position assise ou debout
- 1 g/kg en 2 à 4 prises par jour
Voie rectale - 1 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Traitement d'entretien Voie orale - Administrer en position assise ou debout
- 0,5 g/kg en 2 à 4 prises par jour
Voie rectale - 0,5 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperkaliémie Posologie standard Voie orale - Administrer en position assise ou debout
- 15 g 1 à 4 fois par jour
Voie rectale - 15 g 1 à 2 fois par jour
- Voie orale, voie rectale
- A dissoudre avant administration
- Posologie à adapter à la kaliémie
Posologie Patient jusqu'à 1 mois Patient quel que soit le poids Hyperkaliémie Posologie standard Voie rectale - 0,5 à 1 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Patient de 1 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperkaliémie Traitement initial Voie orale - Administrer en position assise ou debout
- 1 g/kg en 2 à 4 prises par jour
Voie rectale - 1 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Traitement d'entretien Voie orale - Administrer en position assise ou debout
- 0,5 g/kg en 2 à 4 prises par jour
Voie rectale - 0,5 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperkaliémie Posologie standard Voie orale - Administrer en position assise ou debout
- 15 g 1 à 4 fois par jour
Voie rectale - 15 g 1 à 2 fois par jour
Patient jusqu'à 1 mois
Patient quel que soit le poids
Hyperkaliémie
Posologie standard
Voie rectale
- 0,5 à 1 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Patient de 1 mois à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hyperkaliémie
Traitement initial
Voie orale
- Administrer en position assise ou debout
- 1 g/kg en 2 à 4 prises par jour
Voie rectale
- 1 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Traitement d'entretien
Voie orale
- Administrer en position assise ou debout
- 0,5 g/kg en 2 à 4 prises par jour
Voie rectale
- 0,5 g/kg en 1 à 2 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hyperkaliémie
Posologie standard
Voie orale
- Administrer en position assise ou debout
- 15 g 1 à 4 fois par jour
Voie rectale
- 15 g 1 à 2 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- A dissoudre avant administration
- Posologie à adapter à la kaliémie
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTPOLYSTYRENE SULFONATE DE SODIUM 15 g/dose pdre p susp buv/rectNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypernatrémie
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux résines de polystyrène sulfonate, antécédent (d')
- Kaliémie < 5 mmol/l
- Nouveau-né avec diminution de la motricité intestinale
- Nouveau-né en cas d'utilisation par voie orale
- Obstruction intestinale
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Enfant de moins de 15 ans
- Hypertension artérielle
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance rénale
- Oedème
- Patient traité par voie orale
- Prématuré
- Sujet sous régime hyposodé ou désodé
- Trouble de la motilité digestive
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Polystyrène sulfonate de sodium + Sorbitol
Risques et mécanismes Risque de nécrose colique potentiellement fatale pour une posologie de sorbitol >= 2,5 g par prise chez l'enfant et >= 5 g par prise chez l'adulte. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Polystyrène sulfonate de sodium + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Risque majoré d'alcalose métabolique. Ce risque est plus prononcé chez l'insuffisant rénal. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. L'administration de la résine par voie rectale permet d'éviter ce problème. Résines chélatrices + Hormones thyroïdiennes (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de l'hormone thyroïdienne par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Résines chélatrices + Roxadustat
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du roxadustat par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 1 heure entre les traitements, si possible. Résines chélatrices + Vadadustat
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité du vadadustat pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 1 heure entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : jus de fruits
Risques liés au traitement- Risque d'ischémie intestinale
- Risque de constipation
- Risque de perforation gastro-intestinale
- Risque de sténose digestive
Surveillances du patient- Surveillance de l'ionogramme plasmatique pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas administrer avec une boisson gazeuse
Information des professionnels de santé et des patients- Information du patient : consulter son médecin en cas de trouble digestif persistant ou sévère
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hypomagnésémie
Hypocalcémie
Hypokaliémie
NUTRITION, MÉTABOLISME Rétention hydrosodée
Anorexie
SYSTÈME DIGESTIF Vomissement
Gastrite
Ischémie gastro-intestinale
Ulcère gastro-intestinal
Colite ischémique
Diarrhée
Nausée
Occlusion intestinale
Constipation
Nécrose gastro-intestinale
Sténose gastro-intestinale
Bézoard digestif
Fécalome
Perforation intestinale
Trouble digestif
SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchopneumonie
Bronchite aiguë
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypernatrémie
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux résines de polystyrène sulfonate, antécédent (d')
- Kaliémie < 5 mmol/l
- Nouveau-né avec diminution de la motricité intestinale
- Nouveau-né en cas d'utilisation par voie orale
- Obstruction intestinale
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypernatrémie
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux résines de polystyrène sulfonate, antécédent (d')
- Kaliémie < 5 mmol/l
- Nouveau-né avec diminution de la motricité intestinale
- Nouveau-né en cas d'utilisation par voie orale
- Obstruction intestinale
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Enfant de moins de 15 ans
- Hypertension artérielle
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance rénale
- Oedème
- Patient traité par voie orale
- Prématuré
- Sujet sous régime hyposodé ou désodé
- Trouble de la motilité digestive
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Enfant de moins de 15 ans
- Hypertension artérielle
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance rénale
- Oedème
- Patient traité par voie orale
- Prématuré
- Sujet sous régime hyposodé ou désodé
- Trouble de la motilité digestive
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Polystyrène sulfonate de sodium + Sorbitol
Risques et mécanismes Risque de nécrose colique potentiellement fatale pour une posologie de sorbitol >= 2,5 g par prise chez l'enfant et >= 5 g par prise chez l'adulte. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Polystyrène sulfonate de sodium + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Risque majoré d'alcalose métabolique. Ce risque est plus prononcé chez l'insuffisant rénal. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. L'administration de la résine par voie rectale permet d'éviter ce problème. Résines chélatrices + Hormones thyroïdiennes (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de l'hormone thyroïdienne par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Résines chélatrices + Roxadustat
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du roxadustat par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 1 heure entre les traitements, si possible. Résines chélatrices + Vadadustat
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité du vadadustat pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 1 heure entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Polystyrène sulfonate de sodium + Sorbitol
Risques et mécanismes Risque de nécrose colique potentiellement fatale pour une posologie de sorbitol >= 2,5 g par prise chez l'enfant et >= 5 g par prise chez l'adulte. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
Polystyrène sulfonate de sodium + Sorbitol | |
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| Risques et mécanismes | Risque de nécrose colique potentiellement fatale pour une posologie de sorbitol >= 2,5 g par prise chez l'enfant et >= 5 g par prise chez l'adulte. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Polystyrène sulfonate de sodium + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Risque majoré d'alcalose métabolique. Ce risque est plus prononcé chez l'insuffisant rénal. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. L'administration de la résine par voie rectale permet d'éviter ce problème. Résines chélatrices + Hormones thyroïdiennes (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de l'hormone thyroïdienne par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Résines chélatrices + Roxadustat
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du roxadustat par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 1 heure entre les traitements, si possible. Résines chélatrices + Vadadustat
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité du vadadustat pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 1 heure entre les traitements, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale | |
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| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Polystyrène sulfonate de sodium + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'alcalose métabolique. Ce risque est plus prononcé chez l'insuffisant rénal. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. L'administration de la résine par voie rectale permet d'éviter ce problème. |
Résines chélatrices + Hormones thyroïdiennes (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de l'hormone thyroïdienne par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Résines chélatrices + Roxadustat | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du roxadustat par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 1 heure entre les traitements, si possible. |
Résines chélatrices + Vadadustat | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité du vadadustat pris simultanément. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 1 heure entre les traitements, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
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| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : jus de fruits
Risques liés au traitement- Risque d'ischémie intestinale
- Risque de constipation
- Risque de perforation gastro-intestinale
- Risque de sténose digestive
Surveillances du patient- Surveillance de l'ionogramme plasmatique pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas administrer avec une boisson gazeuse
Information des professionnels de santé et des patients- Information du patient : consulter son médecin en cas de trouble digestif persistant ou sévère
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Polystyrène sulfonate de sodium
Chimie
| IUPAC | NULL |
|---|---|
| Synonymes | sodium polystyrene sulfonate |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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