Substance active piméthixène

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Piméthixène : Mécanisme d'action

Le piméthixène est un antihistaminique H1, qui se caractérise par un effet sédatif marqué aux doses usuelles, d'origine histaminergique et adrénolytique centrale ; un effet anticholinergique à l'origine d'effets indésirables périphériques ; et enfin un effet adrénolytique périphérique, pouvant retentir au plan hémodynamique (risque d'hypotension orthostatique).

Les antihistaminiques ont en commun la propriété de s'opposer, par antagonisme compétitif plus ou moins réversible, aux effets de l'histamine, notamment sur la peau, les bronches, l'intestin et les vaisseaux.

Ils possèdent pour la plupart une activité antitussive, qui est modeste par elle-même mais qui potentialise les effets des antitussifs centraux morphiniques ainsi que ceux d'autres bronchodilatateurs comme les amines sympathomimétiques auxquelles ils sont souvent associés.

Une activité antisérotonine pour le piméthixène a été mise en évidence, à l'origine d'effets utérotoniques.

Piméthixène : Cas d'usage

Le piméthixène est utilisé dans la prise en charge de toux sèches.

Gammes contenant la substance

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 15 Décembre 2022

Piméthixène 0,91 mg/5 ml (0,182 mg/ml) sirop

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementSportVigilance
R SYSTEME RESPIRATOIRE
R06 ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06A ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AX AUTRES ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AX23 PIMETHIXENE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIIIII

IIIContre-indication relative

Soyez très prudent
Soyez très prudent

Indications et modalités d'administration

PIMETHIXENE 0,91 mg/5 ml sirop

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Toux sèche

Posologie

Unité de prise
ml
  • piméthixène : 0.182 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Répartir régulièrement les prises
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie
Patient de 24 mois à 30 mois
  • Patient quel que soit le poids
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 5 ml 2 à 3 fois par jour
Patient de 30 mois à 5 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 5 ml 3 à 4 fois par jour
Patient de 5 an(s) à 16 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 5 ml 5 à 6 fois par jour

Administration

Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :

  • Administrer de préférence le soir

Mises en garde

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Réservé à l'enfant de plus de 2 ans
  • Respecter la toux productive
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
  • Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie

Informations relatives à la sécurité du patient

PIMETHIXENE 0,91 mg/5 ml sirop
Niveau de risque : XCritiqueIIIElevéIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseillée
Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismesMajoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.
Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenirPar mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismesRisque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismesAddition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs + Loféxidine
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Contre-indications

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue
  • Glaucome à angle fermé
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
  • Nourrisson de moins de 2 ans
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
IIIHaut
Niveau de gravité: Contre-indication relative

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution
  • Constipation chronique
  • Enfant entre 2 et 15 ans
  • Hypotension orthostatique
  • Insuffisance hépatique associée à une insuffisance rénale
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère

Grossesse et allaitement

Contre-indications et precautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIIIII

IIIContre-indication relative

Risques spécifiques

  • Risque de sédation

Interactions alimentaires

  • Alcool

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Leucopénie
Neutropénie
DERMATOLOGIE Eczéma
Erythème cutané
Purpura
Sécheresse muqueuse
Urticaire
DIVERS Oedème
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Inhibition de la lactation
HÉMATOLOGIE Anémie hémolytique
Thrombopénie
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Oedème de Quincke (Rare) Choc anaphylactique
OPHTALMOLOGIE Mydriase
Trouble de l'accommodation
ORL, STOMATOLOGIE Vertige
PSYCHIATRIE Agitation (Rare)
Insomnie (Rare)
Nervosité (Rare)
Concentration (diminution)
Confusion mentale
Hallucination
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypotension orthostatique
Palpitation
SYSTÈME DIGESTIF Constipation
SYSTÈME NERVEUX Ataxie
Sédation
Somnolence
Tremblement
Trouble de la mémoire
Trouble de l'équilibre
TOXICOLOGIE Effet atropinique
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Rétention urinaire

Voir aussi les substances

Piméthixène

Détails sur les substances
Chimie
IUPAC9-(1-méthyl-4-pipéridylidène)thioxanthène
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