À propos de Pholcodine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Pholcodine : Mécanisme d'action
La pholcodine est un dérivé morphinique antitussif d'action centrale. Son action dépressive sur les centres respiratoires est moindre que celle de la codéine.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Pholcodine 1,31 mg/ml sirop

Dernière modification : 11/01/2024 - Révision : 11/01/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
R - SYSTEME RESPIRATOIRE
R05 - MEDICAMENTS DU RHUME ET DE LA TOUX
R05D - ANTITUSSIFS, SAUF ASSOCIATIONS AUX EXPECTORANTS
R05DA - ALCALOÏDES DE L'OPIUM ET DERIVES
R05DA08 - PHOLCODINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIX

X Contre-indication absolue II Précaution

vigilance picto

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

PHOLCODINE 1,31 mg/ml sirop

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Toux sèche

Posologie

Unité de prise
ml
  • pholcodine : 1.31 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie
Patient de 30 mois à 15 an(s)
15 kg <= Poids < 20 kg
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 2,5 ml 1 à 3 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 2,5 ml
  • Posologie maximale: 0,5 mg/kg par jour
20 kg <= Poids < 35 kg
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 2,5 ml 1 à 6 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 2,5 ml
  • Nombre d'unité de prise maximale: 15 ml par jour
35 kg <= Poids < 50 kg
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 5 ml 1 à 6 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 5 ml
  • Nombre d'unité de prise maximale: 30 ml par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 15 ml 1 à 4 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 15 ml
  • Nombre d'unité de prise maximale: 60 ml par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Le traitement doit être de courte durée
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 30 mois
  • Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

PHOLCODINE 1,31 mg/ml sirop
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Allaitement
  • Antécédent d'épilepsie
  • Antécédent de convulsions
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux morphiniques
  • Insuffisance respiratoire
  • Nourrisson de moins de 30 mois
  • Toux de l'asthmatique

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Antécédent de toxicomanie
  • Grossesse
  • Insuffisance hépatique
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Sujet âgé
  • Traitement concomitant par curarisant

Interactions médicamenteuses

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Morphiniques + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage.
Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesMajoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Antitussifs morphine-like + Analgésiques morphiniques agonistes

Antitussifs morphine-like + Dextropropoxyphène

Antitussifs morphine-like + Méthadone

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments sédatifs + Loféxidine

Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Morphiniques + Barbituriques

Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés

Risques et mécanismesRisque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association.
Conduite à tenir

Morphiniques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIX

X Contre-indication absolue II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
  • Risque de réaction cutanée sévère

Mesures à associer au traitement

  • Administrer au moyen du matériel doseur fourni
  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas de pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
  • Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables cutanés
  • Respecter la toux productive

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
  • Prurit
  • Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
  • Urticaire
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Rare)
  • Angioedème
  • Choc anaphylactique
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Rare)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement (Rare)
  • Constipation (Rare)
  • Nausée (Rare)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Somnolence (Rare)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Bronchospasme (Rare)
  • Dyspnée (Rare)
  • Voir aussi les substances

    Pholcodine

    Chimie
    IUPAC7,8-didéhydro-4,5-époxy-17-méthyl-3-[2-(4-morpholinyl)éthoxy]morphinan-6-ol
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:50 mg
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