Substance active pholcodine

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Pholcodine : Mécanisme d'action

La pholcodine est un dérivé morphinique antitussif d'action centrale. Son action dépressive sur les centres respiratoires est moindre que celle de la codéine.

Pholcodine : Cas d'usage

La pholcodine, seule ou en association à la chlorphénamine, à l’érysimum, au benzoate de sodium ou à la chlorphénamine et au biclotymol, est utilisée dans la prise en charge de toux sèches. 

Gammes contenant la substance

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 21 février 2023

Pholcodine 1,31 mg/ml sirop

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementSportVigilance
R SYSTEME RESPIRATOIRE
R05 MEDICAMENTS DU RHUME ET DE LA TOUX
R05D ANTITUSSIFS, SAUF ASSOCIATIONS AUX EXPECTORANTS
R05DA ALCALOÏDES DE L'OPIUM ET DERIVES
R05DA08 PHOLCODINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIX

XContre-indication absolueIIPrécaution

Soyez prudent
Soyez prudent

Indications et modalités d'administration

PHOLCODINE 1,31 mg/ml sirop

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Toux sèche

Posologie

Unité de prise
ml
  • pholcodine : 1.31 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie
Patient de 30 mois à 15 an(s)
15 kg ≤ Poids < 20 kg
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 2,5 ml 1 à 3 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 2,5 ml
  • Posologie maximale: 0,5 mg/kg par jour
20 kg ≤ Poids < 35 kg
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 2,5 ml 1 à 6 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 2,5 ml
  • Nombre d'unité de prise maximale: 15 ml par jour
35 kg ≤ Poids < 50 kg
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 5 ml 1 à 6 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 5 ml
  • Nombre d'unité de prise maximale: 30 ml par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 15 ml 1 à 4 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 15 ml
  • Nombre d'unité de prise maximale: 60 ml par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Mises en garde

  • Administrer au moyen du matériel doseur fourni
  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info prof de santé : informer le patient des risques de réactions cutanées sévères
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 30 mois
  • Respecter la dose cumulative maximale
  • Respecter la durée de traitement
  • Respecter la toux productive
  • Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
  • Traitement à arrêter en cas de pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
  • Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
  • Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie

Informations relatives à la sécurité du patient

PHOLCODINE 1,31 mg/ml sirop
Niveau de risque : XCritiqueIIIElevéIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication
Morphiniques + Oxybate de sodium
Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage.
Conduite à tenir
IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseillée
Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismesMajoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.
Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenirPar mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compte
Antitussifs morphine-like + Analgésiques morphiniques agonistes
Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage.
Conduite à tenir
Antitussifs morphine-like + Dextropropoxyphène
Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage.
Conduite à tenir
Antitussifs morphine-like + Méthadone
Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage.
Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs + Loféxidine
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Morphiniques + Barbituriques
Risques et mécanismesRisque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association.
Conduite à tenir
Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés
Risques et mécanismesRisque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association.
Conduite à tenir
Morphiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir

Contre-indications

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue
  • Antécédent de convulsions
  • Antécédent d'épilepsie
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux morphiniques
  • Insuffisance respiratoire
  • Nourrisson de moins de 30 mois
  • Toux de l'asthmatique
  • Allaitement

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution
  • Insuffisance hépatique
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Sujet âgé
  • Grossesse

Grossesse et allaitement

Contre-indications et precautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIX

XContre-indication absolueIIPrécaution

Risques spécifiques

  • Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
  • Risque de réaction cutanée sévère

Interactions alimentaires

  • Alcool

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE Prurit (Rare)
Urticaire (Rare)
Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Choc anaphylactique (Rare)
Hypersensibilité (Rare)
Oedème de Quincke (Rare)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Rare)
PSYCHIATRIE Agitation
Confusion mentale
SYSTÈME DIGESTIF Constipation (Rare)
Nausée (Rare)
Vomissement (Rare)
SYSTÈME NERVEUX Somnolence (Rare) Convulsions
SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchospasme (Rare)
Dyspnée (Rare)

Voir aussi les substances

Pholcodine

Détails sur les substances
Chimie
IUPAC7,8-didéhydro-4,5-époxy-17-méthyl-3-[2-(4-morpholinyl)éthoxy]morphinan-6-ol
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