Oxcarbazépine : substance active à effet thérapeutique

À propos de Oxcarbazépine

Mise à jour :

Oxcarbazépine : Mécanisme d'action

L'activité pharmacologique de l'oxcarbazépine est liée essentiellement à son métabolite (DMH). Le mécanisme d'action de l'oxcarbazépine et du DMH serait essentiellement dû à un blocage des canaux sodiques voltage-dépendants, ce qui a pour effet de stabiliser les membranes neuronales hyperexcitées, d'inhiber les décharges neuronales répétitives et de diminuer la propagation des influx synaptiques. Il est possible qu'une augmentation de la conductance du potassium et une modulation des canaux calciques voltage-dépendants activés contribuent également aux effets anticonvulsivants. Il n'a pas été observé d'interactions significatives avec les neurotransmetteurs cérébraux ou les sites des récepteurs modulateurs.

L'oxcarbazépine et son métabolite actif (DMH) sont des antiépileptiques puissants et efficaces chez l'animal. Il a été montré qu'ils protégeaient les rongeurs contre les crises tonicocloniques généralisées et, à moindre degré, contre les crises cloniques.

Fiche DCI Vidal

Mise à jour : 24 août 2023

Oxcarbazépine 150 mg comprimé

ATC

Risque sur la grossesse et l'allaitement

Dopant

Vigilance

N - SYSTEME NERVEUX

N03 - ANTIEPILEPTIQUES

N03A - ANTIEPILEPTIQUES

N03AF - DERIVES DU CARBOXAMIDE

N03AF02 - OXCARBAZEPINE

	Grossesse (mois)									Allaitement
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	Allaitement
Risques	II									II
II Précaution

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

OXCARBAZEPINE 150 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

Epilepsie partielle du sujet > 6 ans, traitement associé (de l')
Epilepsie partielle en monothérapie du sujet > 6 ans

Posologie

Unité de prise

comprimé

oxcarbazépine : 150 mg

Modalités d'administration

Voie orale
Administrer indépendamment de la prise des repas
Utiliser la forme la plus adaptée au patient
Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie

Posologie

Patient de 6 an(s) à 15 an(s)

Patient quel que soit le poids

Epilepsie partielle du sujet > 6 ans, traitement associé (de l') - Epilepsie partielle en monothérapie du sujet > 6 ans

Traitement initial

4 à 5 mg/kg 2 fois par jour

Traitement d'entretien

Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
Posologie à augmenter par palier maximum de 10 mg/kg/jour à intervalle d'environ 1 semaine
Traitement à arrêter progressivement
4 à 23 mg/kg 2 fois par jour
Posologie maximale: 46 mg/kg par jour

Patient à partir de 15 an(s)

Patient quel que soit le poids

Epilepsie partielle du sujet > 6 ans, traitement associé (de l') - Epilepsie partielle en monothérapie du sujet > 6 ans

Traitement initial

300 mg 2 fois par jour

Traitement d'entretien

Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
Posologie à augmenter par palier maximum de 600 mg à intervalle d'environ 1 semaine
Traitement à arrêter progressivement
300 à 1 200 mg 2 fois par jour
Posologie maximale: 2 400 mg par jour

Populations particulières

Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans
Traitement à arrêter progressivement

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

OXCARBAZEPINE 150 mg cp

Niveau de risque :	X Critique	III Haut	II Modéré	I Bas

Contre-indications

X Critique

Niveau de gravité : Contre-indication absolue

Hypersensibilité à l'un des composants
Hypersensibilité aux anticonvulsivants aromatiques

Précautions

II Modéré

Niveau de gravité : Précautions

Allaitement
Enfant de moins de 6 ans
Enfant entre 6 et 15 ans
Femme susceptible d'être enceinte
Grossesse
Insuffisance cardiaque
Insuffisance hépatique sévère
Insuffisance rénale
Néphropathie
Nouveau-né exposé in utero au médicament
Patient porteur de l'allèle HLA-A*3101
Patient porteur de l'allèle HLA B*1502 d'origine thaïlandaise, chinoise, autre population asiatique
Sujet âgé
Sujet à risque d'hyponatrémie
Trouble de la conduction cardiaque

Interactions médicamenteuses

X Critique

Niveau de gravité : Contre-indication

Anticonvulsivants métabolisés + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes	Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Dasabuvir
Risques et mécanismes	Risque de diminution des concentrations plasmatiques du dasabuvir par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Grazoprévir associé à l'elbasvir
Risques et mécanismes	Risque de diminution des concentrations de grazoprévir et d'elbasvir par l'inducteur, avec possible retentissement sur l'efficacité.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Isavuconazole
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques d'isavuconazole par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Lurasidone
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de la lurasidone par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Midostaurine
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations de midostaurine par l'inducteur enzymatique.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Nirmatrelvir
Risques et mécanismes	Risque de diminution des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir boosté par ritonavir.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Ombitasvir associé au paritaprévir
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de la bithérapie par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Rilpivirine
Risques et mécanismes	Diminution significative des concentrations plasmatiques de rilpivirine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Voxilaprévir
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques du voxilaprévir par l'inducteur avec risque de perte d'efficacité.
Conduite à tenir

III Haut

Niveau de gravité : Association déconseillée

Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Aprémilast
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques d'aprémilast par diminution de son métabolisme par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Bédaquiline
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de bédaquiline par augmentation de son métabolisme par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Cyclophosphamide
Risques et mécanismes	Risque d'augmentation des concentrations plasmatiques du métabolite actif du cyclophosphamide par l'inducteur, et donc de sa toxicité.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Cyprotérone
Risques et mécanismes	Risque de diminution de l'efficacité de la cyprotérone.
Conduite à tenir	Association déconseillée : dans son utilisation comme contraceptif hormonal, utiliser de préférence une autre méthode de contraception en particulier de type mécanique, pendant la durée de l'association et un cycle suivant. Précaution d'emploi : dans ses indications comme anti-androgène, surveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie de la cyprotérone pendant l'association et après son arrêt.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Docétaxel Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Paclitaxel
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations du cytotoxique par augmentation de son métabolisme par l'inducteur, avec risque de moindre efficacité.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Dolutégravir
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de dolutégravir par augmentation de son métabolisme par l'inducteur.
Conduite à tenir	Association déconseillée en cas de résistance à la classe des inhibiteurs d'intégrase. Précaution d'emploi en l'absence de résistance à la classe des inhibiteurs d'intégrase. Adaptation de la posologie de dolutégravir à 50 mg 2 fois par jour pendant l'association et une semaine après son arrêt.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Estroprogestatifs contraceptifs
Risques et mécanismes	Diminution de l'efficacité contraceptive, par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal par l'inducteur.
Conduite à tenir	Utiliser une méthode additionnelle de type mécanique (préservatif) pendant la durée de l'association, et un cycle suivant l'arrêt de l'inducteur.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Etoposide
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques d'étoposide par l'inducteur.
Conduite à tenir	Si l'association s'avère nécessaire, surveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie d'étoposide pendant l'association, et 1 à 2 semaines après l'arrêt de l'inducteur.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Irinotécan
Risques et mécanismes	Diminution probable des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'irinotécan, avec risque d'échec du traitement cytotoxique.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Itraconazole (voie systémique)
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques d'itraconazole, avec risque de perte d'efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Ivacaftor (seul ou associé)
Risques et mécanismes	Diminution importante des concentrations de l'ivacaftor, avec risque de perte d'efficacité.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Macitentan
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de macitentan par augmentation de son métabolisme par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Miansérine
Risques et mécanismes	Risque d'inefficacité de la miansérine.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Naloxégol
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations de naloxégol par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Nétupitant
Risques et mécanismes	Diminution très importante des concentrations de nétupitant avec risque de perte d'efficacité.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Olaparib
Risques et mécanismes	Diminution, éventuellement très importante selon l'inducteur, des concentrations plasmatiques de l'olaparib par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Oxycodone
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de l'oxycodone par augmentation de son métabolisme par l'inducteur.
Conduite à tenir	Adaptation éventuelle de la posologie d'oxycodone.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Progestatifs contraceptifs
Risques et mécanismes	Diminution de l'efficacité contraceptive du contraceptif hormonal, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir	Utiliser de préférence une autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique, pendant la durée de l'association et un cycle suivant.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Régorafénib
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de régorafénib par augmentation de son métabolisme par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Rolapitant
Risques et mécanismes	Diminution très importante des concentrations de rolapitant avec risque de perte d'efficacité.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Sertraline
Risques et mécanismes	Risque d'inefficacité du traitement antidépresseur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Siméprévir
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de siméprévir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Sofosbuvir
Risques et mécanismes	Risque de diminution des concentrations plasmatiques de sofosbuvir par diminution de son absorption intestinale par l'inducteur enzymatique.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Ténofovir alafénamide
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques du ténofovir alafénamide par diminution de son absorption par l'inducteur.
Conduite à tenir	Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique pendant l'association et 1 à 2 semaines après l'arrêt de l'inducteur.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Vémurafénib
Risques et mécanismes	Risque de diminution des concentrations du vémurafénib, avec moindre efficacité.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Vénétoclax
Risques et mécanismes	Diminution importante des concentrations de vénétoclax, avec risque de perte d'efficacité.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Vinca-alcaloïdes cytotoxiques
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques du vinca-alcaloïde par l'inducteur, avec possible retentissement sur l'efficacité.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Vismodégib
Risques et mécanismes	Risque de diminution des concentrations plasmatiques de vismodégib par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Oxcarbazépine + Bictégravir
Risques et mécanismes	Risque de perte d'efficacité par diminution, éventuellement importante, des concentrations de bictégravir.
Conduite à tenir
Oxcarbazépine + Velpatasvir
Risques et mécanismes	Risque de diminution des concentrations de velpatasvir avec possible retentissement sur l'efficacité.
Conduite à tenir

II Modéré

Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Androgènes
Risques et mécanismes	Risque de diminution des concentrations plasmatiques de l'androgène et par conséquent de son efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir	Surveillance clinique et biologique pendant l'association et 1 à 2 semaines après l'arrêt de l'inducteur.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Aripiprazole
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de l'aripiprazole.
Conduite à tenir	Surveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie de l'aripiprazole pendant l'association et 1 à 2 semaines après l'arrêt de l'inducteur.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Bazédoxifène
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de bazédoxifène par l'inducteur.
Conduite à tenir	Surveillance d'éventuels signes évocateurs d'une perte d'efficacité (saignements).
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Caspofungine
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de caspofungine.
Conduite à tenir	En cas de traitement par inducteur, maintenir la posologie à 70 mg par jour dès le 2e jour.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Daclatasvir
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de daclatasvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir	La dose recommandée est de 90 mg/jour de daclatasvir.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Disopyramide
Risques et mécanismes	Risque de diminution des concentrations du disopyramide par l'inducteur.
Conduite à tenir	Surveillance clinique et éventuellement adaptation de la posologie du disopyramide pendant l'association et 1 à 2 semaines après l'arrêt de l'inducteur.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Gliflozines
Risques et mécanismes	Risque de diminution des concentrations plasmatiques du gliflozine par l'inducteur.
Conduite à tenir	Surveillance clinique et éventuellement adaptation de la posologie des gliflozines pendant l'association.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur ; les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation.
Conduite à tenir	Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Hydrocortisone (voie systémique)
Risques et mécanismes	Risque de diminution de l'efficacité de l'hydrocortisone (augmentation de son métabolisme) ; les conséquences sont graves lorsque l'hydrocortisone est administrée en traitement substitutif ou en cas de transplantation.
Conduite à tenir	Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie de l'hydrocortisone pendant l'association et après l'arrêt de l'inducteur enzymatique.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations sanguines et de l'efficacité de l'immunosuppresseur, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir	Augmentation de la posologie de l'immunosuppresseur sous contrôle des concentrations sanguines. Réduction de la posologie après l'arrêt de l'inducteur.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Ixabépilone
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations sanguines et de l'efficacité de l'ixabépilone, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir	Augmentation de la posologie de l'ixabépilone sous contrôle des concentrations sanguines. Réduction de la posologie après l'arrêt de l'inducteur.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Lévonorgestrel dans la contraception d'urgence
Risques et mécanismes	Avec le lévonorgestrel utilisé dans l'indication contraception d'urgence, diminution importante des concentrations plasmatiques de lévonorgestrel, avec risque d'inefficacité.
Conduite à tenir	En cas de prise d'un médicament inducteur dans les 4 dernières semaines, l'utilisation d'une contraception d'urgence non hormonale (DIU au cuivre) devrait s'envisager. Si ce n'est pas possible, le doublement de la dose de lévonorgestrel est une autre option.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Maraviroc
Risques et mécanismes	En l'absence de co-administration avec un inhibiteur puissant du CYP3A4, diminution des concentrations de maraviroc par l'inducteur.
Conduite à tenir	La dose de maraviroc doit être augmentée à 600 mg deux fois par jour dans cette situation.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Méthadone
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques de méthadone avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage, par augmentation de son métabolisme hépatique.
Conduite à tenir	Augmenter la fréquence des prises de méthadone (2 à 3 fois par jour au lieu d'1 fois par jour).
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Progestatifs non contraceptifs, associés ou non à un estrogène
Risques et mécanismes	Diminution de l'efficacité du progestatif.
Conduite à tenir	Surveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie du traitement hormonal pendant l'administration de l'inducteur et après son arrêt.
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Sélexipag
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations plasmatiques du sélexipag par augmentation de son métabolisme par l'inducteur.
Conduite à tenir	Surveillance clinique avant et après le traitement par l'inducteur enzymatique. Si besoin, adaptation de la posologie du sélexipag.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes	La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir	D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes	Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir	Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Oxcarbazépine + Estrogènes non contraceptifs
Risques et mécanismes	Risque de diminution de l'efficacité du traitement hormonal, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'oxcarbazépine.
Conduite à tenir	Surveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie du traitement hormonal pendant le traitement par l'oxcarbazépine et après son arrêt.
Oxcarbazépine + Glasdégib
Risques et mécanismes	Diminution, éventuellement importante selon l'inducteur, des concentrations de glasdégib par augmentation de son métabolisme, avec risque d'inefficacité.
Conduite à tenir	Si l'association ne peut être évitée, augmenter la dose de glasdégib.
Oxcarbazépine + Lamotrigine
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations de la lamotrigine avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'oxcarbazépine.
Conduite à tenir	Surveillance clinique et contrôle des concentrations plasmatiques, avec adaptation de la posologie de la lamotrigine si besoin.
Oxcarbazépine + Topiramate
Risques et mécanismes	Risque de diminution des concentrations du topiramate avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'oxcarbazépine.
Conduite à tenir	Surveillance clinique, et si besoin, adaptation posologique du topiramate pendant le traitement par l'oxcarbazépine et après son arrêt.

I Bas

Niveau de gravité : A prendre en compte

Hyponatrémiant + Hyponatrémiants Hyponatrémiants + Hyponatrémiant
Risques et mécanismes	Majoration du risque d'hyponatrémie.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Bortézomib Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Cabazitaxel
Risques et mécanismes	Diminution des concentrations du cytotoxique par augmentation de son métabolisme par l'inducteur, avec risque de moindre efficacité.
Conduite à tenir
Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) + Tamoxifène
Risques et mécanismes	Risque d'inefficacité du tamoxifène par augmentation de son métabolisme par l'inducteur.
Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes	Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir	Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Oxcarbazépine + Pérampanel
Risques et mécanismes	Diminution de moitié des concentrations de pérampanel et légère augmentation de celles de l'oxcarbazépine.
Conduite à tenir

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

Interaction alimentaire : alcool
Interaction phytothérapique : millepertuis

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi

	Grossesse (mois)									Allaitement
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	Allaitement
Risques	II									II
II Précaution

Fertilité et Grossesse

Utiliser chez la femme une contraception non hormonale avant la mise en route du traitement

Risques liés au traitement

Risque d'aggravation des convulsions
Risque d'agranulocytose
Risque d'aplasie médullaire
Risque d'érythème polymorphe
Risque d'hépatite
Risque d'hyponatrémie
Risque d'hypothyroïdie
Risque d'oedème de Quincke
Risque de pancytopénie
Risque de réaction croisée avec la carbamazépine
Risque de réaction cutanée sévère
Risque de réaction d'hypersensibilité
Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
Risque de syndrome hémorragique chez le nouveau-né né de mère traitée
Risque suicidaire

Surveillances du patient

Surveillance de l'état psychique pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

Traitement à arrêter en cas d'aggravation de convulsion
Traitement à arrêter en cas d'apparition d'oedème de Quincke
Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
Traitement à arrêter en cas d'insuffisance médullaire sévère
Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère

Information des professionnels de santé et des patients

Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Info prof de santé : informer le patient et ses proches sur le risque d'idées suicidaires
Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires

Effets indésirables

Systèmes	Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)	Fréquence basse (<1/1 000)	Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE	Phosphatases alcalines (augmentation) (Peu fréquent) Hyponatrémie (Fréquent) Leucopénie (Peu fréquent) Enzymes hépatiques (augmentation) (Peu fréquent)	Lipase sérique (augmentation) (Très rare) T4 (diminution) (Rare) Osmolalité plasmatique (diminution) (Rare) Amylasémie (augmentation) (Très rare) Neutropénie (Rare)	Bilan hépatique (anomalie) Protéinurie Eosinophilie
DERMATOLOGIE	Urticaire (Peu fréquent) Alopécie (Fréquent) Acné (Fréquent) Eruption cutanée (Fréquent)	Nécrolyse épidermique toxique (Très rare) Syndrome de Stevens-Johnson (Très rare) Syndrome de Lyell (Très rare) Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée (Rare) Erythème polymorphe (Très rare)
DIVERS	Chute (Peu fréquent) Fatigue (Très fréquent) Asthénie (Fréquent)		Fièvre
ENDOCRINOLOGIE	Hypothyroïdie (Peu fréquent)	Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) (Rare)
HÉMATOLOGIE		Anémie (Rare) Thrombopénie (Très rare) Pancytopénie (Rare) Aplasie médullaire (Rare) Agranulocytose (Rare) Insuffisance de la moelle osseuse (Rare)	Lymphadénopathie Splénomégalie
HÉPATOLOGIE		Hépatite (Très rare)	Insuffisance hépatique
IMMUNO-ALLERGOLOGIE		Angioedème (Très rare) Réaction anaphylactique (Rare) Syndrome DRESS (Rare) Oedème de Quincke (Très rare) Hypersensibilité (Très rare) Lupus érythémateux disséminé (Très rare)
NUTRITION, MÉTABOLISME	Poids (augmentation) (Fréquent)
OPHTALMOLOGIE	Nystagmus (Fréquent) Trouble de la vision (Fréquent) Vision floue (Fréquent) Diplopie (Très fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE	Vertige (Fréquent) Sensation de vertige (Très fréquent)
PSYCHIATRIE	Trouble de l'attention (Fréquent) Nervosité (Fréquent) Indifférence (Fréquent) Dépression (Fréquent) Confusion mentale (Fréquent) Trouble émotif (Fréquent) Agitation (Fréquent)		Léthargie
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE	Hypertension artérielle (Peu fréquent)	Arythmie (Très rare) Bloc auriculoventriculaire (Très rare)
SYSTÈME DIGESTIF	Douleur abdominale (Fréquent) Constipation (Fréquent) Nausée (Très fréquent) Diarrhée (Fréquent) Vomissement (Très fréquent)	Pancréatite (Très rare)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE		Fracture (Rare) Ostéopénie (Rare) Ostéoporose (Rare)	Douleur musculaire Tuméfaction articulaire Douleur articulaire
SYSTÈME NERVEUX	Céphalée (Très fréquent) Trouble de la parole (Fréquent) Ataxie (Fréquent) Somnolence (Très fréquent) Tremblement (Fréquent) Amnésie (Fréquent)	Altération de la conscience (Très rare)	Encéphalopathie Dysarthrie Trouble neurologique Encéphalopathie hépatique Epilepsie (crise)
SYSTÈME RESPIRATOIRE			Dyspnée Bronchospasme Asthme Oedème pulmonaire Pneumopathie interstitielle
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE			Néphropathie interstitielle Insuffisance rénale

Voir aussi les substances

oxcarbazépine

Chimie

IUPAC	10,11-dihydro-10-5H-dibenz[b,f]azépine-5-carboxamide

Posologie

Defined Daily Dose (WHO)

Oral

1 g

Substance active oxcarbazépine

Oxcarbazépine 150 mg comprimé

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

Indications

Posologie

Unité de prise

Modalités d'administration

Posologie

Populations particulières

Modalités d'administration du traitement

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

Contre-indications

Niveau de gravité : Contre-indication absolue

Précautions

Niveau de gravité : Précautions

Interactions médicamenteuses

Niveau de gravité : Contre-indication

Niveau de gravité : Association déconseillée

Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Niveau de gravité : A prendre en compte

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

Grossesse et allaitement

Fertilité et Grossesse

Risques liés au traitement

Surveillances du patient

Mesures à associer au traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

Information des professionnels de santé et des patients

Effets indésirables

Voir aussi les substances

oxcarbazépine

Chimie

Posologie