À propos de Nitrendipine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Nitrendipine : Mécanisme d'action

La nitrendipine est un inhibiteur calcique appartenant à la famille des dihydropyridines. Elle inhibe à très faibles concentrations, par une action au niveau du canal calcique lent, la pénétration intracellulaire du calcium dans la cellule musculaire lisse. Par ce mécanisme, elle joue un rôle électrophysiologique et mécanique (inhibition du couplage excitation-contraction) aboutissant à une diminution du tonus artériel. Cette diminution des résistances artériolaires provoque une vasodilatation et entraîne la baisse de la pression artérielle.

Cette vasodilatation artériolaire s'accompagne d'une augmentation de la compliance artérielle et du diamètre artériel ; d'une préservation, voire une augmentation, des débits locorégionaux (rénal, cérébral) ; d'une action légèrement diurétique et natriurétique à court terme ; et enfin d'une absence de rétention hydrosodée à long terme.

Contrairement à ce qui est observé en administration aiguë, le traitement chronique n'entraîne pas d'accélération de la fréquence cardiaque.

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Nitrendipine 10 mg comprimé

Dernière modification : 30/05/2022 - Révision : 30/05/2022

ATC
C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE
C08 - INHIBITEURS CALCIQUES
C08C - INHIBITEURS CALCIQUES SELECTIFS A EFFETS VASCULAIRES PREDOMINANTS
C08CA - DERIVES DE LA DIHYDROPYRIDINE
C08CA08 - NITRENDIPINE
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIIIII

III Contre-indication relative

vigilance picto

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

NITRENDIPINE 10 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Hypertension artérielle

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • nitrendipine : 10 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer après le repas
  • Administrer avec une quantité suffisante de liquide
  • Administrer entier
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hypertension artérielle
Posologie standard
  • 20 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
  • 10 à 20 mg 2 fois par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer après le repas
  • Administrer avec une quantité suffisante de liquide
  • Administrer entier

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

NITRENDIPINE 10 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Angor instable
  • Antécédent récent d'infarctus du myocarde
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux dihydropyridines
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication relative

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Hépatopathie sévère
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Insuffisance hépatique
  • Sujet âgé
  • Sujet de moins de 18 ans

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Dihydropyridines + Dantrolène (perfusion)

Risques et mécanismesRisque majoré d'hyperkaliémie et de collapsus cardiovasculaires.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Antagonistes des canaux calciques + Idélalisib

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des œdèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.

Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine

Risques et mécanismesRisque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.

Nitrendipine + Inducteurs enzymatiques puissants

Nitrendipine + Rifampicine

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques de l'antagoniste calcique par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.

Nitrendipine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)

Nitrendipine + Ritonavir

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des oedèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)

Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)

Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine

Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique

Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide

Risques et mécanismesRisque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Dihydropyridines + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)

Dihydropyridines + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : jus de pamplemousse

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIIIII

III Contre-indication relative

Risques liés au traitement

  • Risque d'angor
  • Risque de perturbation de la fécondité

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Enzymes hépatiques (augmentation) (Peu fréquent)
  • DERMATOLOGIE
  • Eruption cutanée
  • DIVERS
  • Oedème (Fréquent)
  • Douleur (Peu fréquent)
  • Douleur thoracique (Peu fréquent)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • Angioedème
  • OPHTALMOLOGIE
  • Trouble de la vision (Peu fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Peu fréquent)
  • Hyposialie (Peu fréquent)
  • Sensation de vertige (Peu fréquent)
  • Sécheresse buccale (Peu fréquent)
  • Epistaxis (Peu fréquent)
  • Hyperplasie gingivale (Peu fréquent)
  • Acouphène (Peu fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Anxiété (Fréquent)
  • Trouble du sommeil (Peu fréquent)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Vasodilatation (Fréquent)
  • Malaise (Fréquent)
  • Hypotension artérielle (Peu fréquent)
  • Angor (Peu fréquent)
  • Tachycardie (Peu fréquent)
  • Palpitation (Fréquent)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Gastroentérite (Peu fréquent)
  • Dyspepsie (Peu fréquent)
  • Flatulence (Fréquent)
  • Constipation (Peu fréquent)
  • Nausée (Peu fréquent)
  • Diarrhée (Peu fréquent)
  • Douleur abdominale (Peu fréquent)
  • Vomissement (Peu fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur musculaire (Peu fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Somnolence (Peu fréquent)
  • Migraine (Peu fréquent)
  • Hypoesthésie (Peu fréquent)
  • Syndrome extrapyramidal (Exceptionnel)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée (Peu fréquent)
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Polyurie (Peu fréquent)
  • Voir aussi les substances

    Nitrendipine

    Chimie
    IUPAC1,4-dihydro-2,6-diméthyl-4-(3-nitrophényl)pyridine-3,5-dicarboxylate de méthyle et d'éthyle
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:20 mg
    Ressources externes complémentaires En savoir plus le site du CRAT :