Moxonidine : Mécanisme d'action
Dans différents modèles animaux, la moxonidine s'est montrée comme un antihypertenseur d'action centrale de structure et de propriétés voisines de celles de la clonidine.
La moxonidine est un agoniste sélectif d'une sous-classe de récepteurs imidazoliniques : les récepteurs imidazoliniques de type l1, qui sont concentrés principalement dans la partie rostrale de la moelle ventrolatérale, zone impliquée dans le contrôle du système nerveux sympathique périphérique. Le mécanisme d'action repose sur la forte affinité de la moxonidine pour les récepteurs imidazoliniques l1, ce qui se traduit par une baisse du tonus sympathique (démontrée aux niveaux cardiaque, splanchnique et rénal) entraînant une diminution des résistances vasculaires périphériques et par voie de conséquence, de la pression artérielle.
La moxonidine, en revanche, se distingue des autres antihypertenseurs centraux par une affinité moindre pour les récepteurs alpha-2-adrénergiques centraux qui sont considérés comme responsables d'effets indésirables comme la sécheresse buccale et surtout la somnolence ; on serait donc en droit d'espérer une moindre incidence de ce type d'effets avec la moxonidine aux doses usuelles.
Moxonidine : Cas d'usage
Gammes contenant la substance
Moxonidine 0,2 mg comprimé
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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C SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C02 ANTIHYPERTENSEURS C02A ADRENOLYTIQUES A ACTION CENTRALE C02AC AGONISTES DES RECEPTEURS A L'IMIDAZOLINE C02AC05 MOXONIDINE |
| ![]() Soyez très prudent |
Indications et modalités d'administrationMOXONIDINE 0,2 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypertension artérielle
Posologie
Unité de prise comprimé - moxonidine : 0.2 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle Traitement initial - Administrer le matin
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 0,2 mg en 1 prise par jour
Traitement ultérieur - Administrer le matin
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre aussi longtemps que nécessaire
- 0,2 mg en 1 prise par jour
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur - Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre aussi longtemps que nécessaire
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,4 mg en 1 à 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 0,4 mg
- Posologie maximale: 0,6 mg par jour
Populations particulières - Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Administrer le matin
Mises en garde- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- Traitement à poursuivre aussi longtemps que nécessaire
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypertension artérielle
Posologie
Unité de prise comprimé - moxonidine : 0.2 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle Traitement initial - Administrer le matin
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 0,2 mg en 1 prise par jour
Traitement ultérieur - Administrer le matin
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre aussi longtemps que nécessaire
- 0,2 mg en 1 prise par jour
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur - Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre aussi longtemps que nécessaire
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,4 mg en 1 à 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 0,4 mg
- Posologie maximale: 0,6 mg par jour
Populations particulières - Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle Traitement initial - Administrer le matin
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 0,2 mg en 1 prise par jour
Traitement ultérieur - Administrer le matin
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre aussi longtemps que nécessaire
- 0,2 mg en 1 prise par jour
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur - Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre aussi longtemps que nécessaire
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,4 mg en 1 à 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 0,4 mg
- Posologie maximale: 0,6 mg par jour
Populations particulières - Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Administrer le matin
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 0,2 mg en 1 prise par jour
- Administrer le matin
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre aussi longtemps que nécessaire
- 0,2 mg en 1 prise par jour
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre aussi longtemps que nécessaire
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,4 mg en 1 à 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 0,4 mg
- Posologie maximale: 0,6 mg par jour
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Administrer le matin
Mises en garde- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- Traitement à poursuivre aussi longtemps que nécessaire
Informations relatives à la sécurité du patientMOXONIDINE 0,2 mg cpNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesIIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeAntihypertenseurs centraux + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Risque d'inhibition de l'effet antihypertenseur par l'antidépresseur (antagonisme au niveau des récepteurs adrénergiques). Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Risques et mécanismes Diminution centrale du tonus sympathique et effet vasodilatateur des antihypertenseurs centraux, préjudiciables en cas d'insuffisance cardiaque traitée par bêta-bloquant et vasodilatateur. Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Yohimbine Risques et mécanismes Inhibition possible de l'activité antihypertensive par antagonisme au niveau des récepteurs. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiAntihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) Risques et mécanismes Augmentation importante de la pression artérielle en cas d'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Conduite à tenir Eviter l'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Surveillance clinique. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine Risques et mécanismes Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteAntihypertenseurs centraux + Diltiazem (voie systémique) Risques et mécanismes Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Vérapamil (voie systémique) Risques et mécanismes Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque majoré d'hypotension orthostatique. Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. Conduite à tenir Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide Risques et mécanismes Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale.
L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Loféxidine Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bradycardie : nombre de battements < 50 /min
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance cardiaque
- Maladie du sinus
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Angor instable
- Bloc auriculoventriculaire du premier degré
- Dépression
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance rénale modérée à sévère
- Sujet âgé
- Sujet de moins de 18 ans
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque de bloc auriculoventriculaire
Interactions alimentaires- Alcool
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Eruption cutanée (Fréquent)
Prurit (Fréquent) DIVERS Asthénie (Fréquent)
Oedème (Peu fréquent) IMMUNO-ALLERGOLOGIE Angioedème (Peu fréquent) ORL, STOMATOLOGIE Acouphène (Peu fréquent)
Hyposialie (Très fréquent)
Sensation de vertige (Fréquent)
Vertige (Fréquent) PSYCHIATRIE Insomnie (Fréquent)
Nervosité (Peu fréquent) SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bradycardie (Peu fréquent)
Hypotension artérielle (Peu fréquent)
Syncope (Peu fréquent) Hypotension orthostatique SYSTÈME DIGESTIF Diarrhée (Fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
Nausée (Fréquent)
Vomissement (Fréquent) SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Dorsalgie (Fréquent)
Douleur dans le cou (Peu fréquent) SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Somnolence (Fréquent)
Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
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Interactions médicamenteusesIIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeAntihypertenseurs centraux + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Risque d'inhibition de l'effet antihypertenseur par l'antidépresseur (antagonisme au niveau des récepteurs adrénergiques). Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Risques et mécanismes Diminution centrale du tonus sympathique et effet vasodilatateur des antihypertenseurs centraux, préjudiciables en cas d'insuffisance cardiaque traitée par bêta-bloquant et vasodilatateur. Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Yohimbine Risques et mécanismes Inhibition possible de l'activité antihypertensive par antagonisme au niveau des récepteurs. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiAntihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) Risques et mécanismes Augmentation importante de la pression artérielle en cas d'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Conduite à tenir Eviter l'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Surveillance clinique. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine Risques et mécanismes Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteAntihypertenseurs centraux + Diltiazem (voie systémique) Risques et mécanismes Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Vérapamil (voie systémique) Risques et mécanismes Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque majoré d'hypotension orthostatique. Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. Conduite à tenir Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide Risques et mécanismes Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale.
L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Loféxidine Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
Niveau de gravité: Association déconseilléeAntihypertenseurs centraux + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Risque d'inhibition de l'effet antihypertenseur par l'antidépresseur (antagonisme au niveau des récepteurs adrénergiques). Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Risques et mécanismes Diminution centrale du tonus sympathique et effet vasodilatateur des antihypertenseurs centraux, préjudiciables en cas d'insuffisance cardiaque traitée par bêta-bloquant et vasodilatateur. Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Yohimbine Risques et mécanismes Inhibition possible de l'activité antihypertensive par antagonisme au niveau des récepteurs. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
Antihypertenseurs centraux + Antidépresseurs imipraminiques | |
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Risques et mécanismes | Risque d'inhibition de l'effet antihypertenseur par l'antidépresseur (antagonisme au niveau des récepteurs adrénergiques). |
Conduite à tenir | |
Antihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
Risques et mécanismes | Diminution centrale du tonus sympathique et effet vasodilatateur des antihypertenseurs centraux, préjudiciables en cas d'insuffisance cardiaque traitée par bêta-bloquant et vasodilatateur. |
Conduite à tenir | |
Antihypertenseurs centraux + Yohimbine | |
Risques et mécanismes | Inhibition possible de l'activité antihypertensive par antagonisme au niveau des récepteurs. |
Conduite à tenir | |
Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) | |
Risques et mécanismes | Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
Conduite à tenir | Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. |
Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium | |
Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
Conduite à tenir |
Niveau de gravité: Précaution d'emploiAntihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) Risques et mécanismes Augmentation importante de la pression artérielle en cas d'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Conduite à tenir Eviter l'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Surveillance clinique. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine Risques et mécanismes Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Antihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) | |
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Risques et mécanismes | Augmentation importante de la pression artérielle en cas d'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. |
Conduite à tenir | Eviter l'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Surveillance clinique. |
Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine | |
Risques et mécanismes | Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. |
Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol | |
Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
Niveau de gravité: A prendre en compteAntihypertenseurs centraux + Diltiazem (voie systémique) Risques et mécanismes Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Vérapamil (voie systémique) Risques et mécanismes Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque majoré d'hypotension orthostatique. Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. Conduite à tenir Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide Risques et mécanismes Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale.
L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Loféxidine Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
Antihypertenseurs centraux + Diltiazem (voie systémique) | |
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Risques et mécanismes | Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). |
Conduite à tenir | |
Antihypertenseurs centraux + Vérapamil (voie systémique) | |
Risques et mécanismes | Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). |
Conduite à tenir | |
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) | |
Risques et mécanismes | Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. |
Conduite à tenir | |
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) | |
Risques et mécanismes | Majoration de l'effet hypotenseur. Risque majoré d'hypotension orthostatique. |
Conduite à tenir | |
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine | |
Risques et mécanismes | Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. |
Conduite à tenir | |
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique | |
Risques et mécanismes | Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. |
Conduite à tenir | |
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide | |
Risques et mécanismes | Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. |
Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène | |
Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
Conduite à tenir | |
Médicaments sédatifs + Loféxidine | |
Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
Conduite à tenir | |
Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs | |
Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
Conduite à tenir |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bradycardie : nombre de battements < 50 /min
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance cardiaque
- Maladie du sinus
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bradycardie : nombre de battements < 50 /min
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance cardiaque
- Maladie du sinus
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PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Angor instable
- Bloc auriculoventriculaire du premier degré
- Dépression
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance rénale modérée à sévère
- Sujet âgé
- Sujet de moins de 18 ans
- Allaitement
- Grossesse
Niveau de gravité: Précaution- Angor instable
- Bloc auriculoventriculaire du premier degré
- Dépression
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance rénale modérée à sévère
- Sujet âgé
- Sujet de moins de 18 ans
- Allaitement
- Grossesse
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Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques spécifiques- Risque de bloc auriculoventriculaire
Interactions alimentaires- Alcool
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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DERMATOLOGIE | Eruption cutanée (Fréquent) Prurit (Fréquent) | ||
DIVERS | Asthénie (Fréquent) Oedème (Peu fréquent) | ||
IMMUNO-ALLERGOLOGIE | Angioedème (Peu fréquent) | ||
ORL, STOMATOLOGIE | Acouphène (Peu fréquent) Hyposialie (Très fréquent) Sensation de vertige (Fréquent) Vertige (Fréquent) | ||
PSYCHIATRIE | Insomnie (Fréquent) Nervosité (Peu fréquent) | ||
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Bradycardie (Peu fréquent) Hypotension artérielle (Peu fréquent) Syncope (Peu fréquent) | Hypotension orthostatique | |
SYSTÈME DIGESTIF | Diarrhée (Fréquent) Dyspepsie (Fréquent) Nausée (Fréquent) Vomissement (Fréquent) | ||
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Dorsalgie (Fréquent) Douleur dans le cou (Peu fréquent) | ||
SYSTÈME NERVEUX | Céphalée (Fréquent) Somnolence (Fréquent) |
Voir aussi les substances
Moxonidine
Chimie
IUPAC | 4-chloro-5-(2-imidazolin-2-ylamino)-6-méthoxy-2-méthylpyrimidine |
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Synonymes | moxonidine |