À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013
Méthylprednisolone : Mécanisme d'action
Les glucocorticoïdes physiologiques (cortisone et hydrocortisone) sont des hormones métaboliques essentielles. Les corticoïdes synthétiques, incluant la dexaméthasone, sont utilisés principalement pour leur effet anti-inflammatoire. A forte dose, ils diminuent la réponse immunitaire. Leur effet métabolique et de rétention sodée est moindre que celui de l'hydrocortisone.
Méthylprednisolone : Cas d'usage
Par voie systémique, la méthylprednisolone est utilisée dans la prise en charge de :
- allogreffes de cellules souches hématopoïétiques,
- affections néoplasiques,
- anémies hémolytiques auto-immunes,
- asthme,
- BPCO,
- bursites,
- cancers,
- connectivites,
- dermatoses,
- érythroblastopénies chroniques,
- exophtalmies oedémateuses,
- fibroses pulmonaires,
- glomérulonéphrites extracapillaires primitives,
- greffes,
- hépatites,
- hypercalcémies,
- laryngites striduleuses,
- lichens plans,
- lupus érythémateux aigus disséminés,
- lymphomes cérébraux,
- maladies de Crohn,
- maladies de Horton,
- maladies systémiques,
- myasthénies,
- néphropathies,
- neuropathies optiques,
- névralgies cervicobrachiales,
- oedèmes cérébraux,
- pemphigoïdes bulleuses,
- phénomènes inflammatoires tubo-tympaniques,
- pneumopathies,
- polyarthrites,
- polymyosites,
- polyposes nasosinusiennes,
- polyradiculonévrites chroniques,
- pseudopolyarthrites rhizoméliques,
- purpuras thrombopéniques immunologiques sévères,
- rectocolites hémorragiques,
- rhinites allergiques,
- rhumatismes articulaires aigus,
- sarcoïdoses,
- scléroses en plaques,
- sinusites,
- syndromes de Lennox-Gastaut,
- syndromes de West,
- thyroïdites de De Quervain,
- toxoplasmoses cérébrales,
- tuberculoses,
- urticaires,
- uvéites,
- vascularites.
Par voie locale, la méthylprednisolone est utilisée dans la prise en charge de :
- arthrites inflammatoire,
- arthroses,
- bursites,
- cicatrices chéloïdes,
- irrigations intrasinusiennes,
- maladie de Dupuytren,
- syndromes du canal carpien,
- talalgies,
- tendinites.
Gammes contenant la substance
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 15 Décembre 2022
Méthylprednisolone (hémisuccinate) 500 mg poudre pour solution injectable
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
H HORMONES SYSTEMIQUES, HORMONES SEXUELLES EXCLUES H02 CORTICOIDES A USAGE SYSTEMIQUE H02A CORTICOIDES A USAGE SYSTEMIQUE NON ASSOCIES H02AB GLUCOCORTICOIDES H02AB04 METHYLPREDNISOLONE |
|  | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Indications et modalités d'administrationMETHYLPREDNISOLONE (hémisuccinate) 500 mg pdre p sol injIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Glomérulopathie, traitement de deuxième intention (de la)
- Maladie systémique, manifestation extrarénale (de la), traitement de deuxième intention (de la)
- Polyarthrite rhumatoïde, traitement de deuxième intention des poussées (de la)
- Purpura thrombopénique immunologique sévère
- Réaction du greffon contre l'hôte après greffe de moelle osseuse
- Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la)
- Rejet de greffe d'organe ou de moelle osseuse allogénique
- Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la)
- Vascularite nécrosante
Posologie
Unité de prise flacon - méthylprednisolone (hémisuccinate) : 500 mg
Modalités d'administration - Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- Instituer un traitement de relais par voie orale dès que possible
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Glomérulopathie, traitement de deuxième intention (de la) - Maladie systémique, manifestation extrarénale (de la), traitement de deuxième intention (de la) - Polyarthrite rhumatoïde, traitement de deuxième intention des poussées (de la) - Purpura thrombopénique immunologique sévère - Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la) - Vascularite nécrosante Posologie standard Voie intraveineuse - A reconstituer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en 20 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Voie intraveineuse (en perfusion) - A reconstituer et à diluer avant administration
- 500 à 1 000 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Rejet de greffe d'organe ou de moelle osseuse allogénique Posologie standard Voie intraveineuse - A reconstituer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en 20 à 30 minutes
- 10 à 15 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Voie intraveineuse (en perfusion) - A reconstituer et à diluer avant administration
- 10 à 15 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Réaction du greffon contre l'hôte après greffe de moelle osseuse - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la) Posologie standard Voie intraveineuse - A reconstituer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en 20 à 30 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 6 heures
- Pendant 48 heures
- Posologie maximale: 500 mg/m² par jour
Voie intraveineuse (en perfusion) - A reconstituer et à diluer avant administration
- 10 à 20 mg/kg toutes les 6 heures
- Pendant 48 heures
- Posologie maximale: 500 mg/m² par jour
Mises en garde- Administrer par voie intraveineuse lente
- Info patient : consulter un ophtalmologiste en cas de modification de la vision
- Instituer un traitement de relais par voie orale dès que possible
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter progressivement
Incompatibilités physicochimiques- Compatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec tous les médicaments
Surveillances du traitement- Surveillance clinique avant la mise en route du traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Glomérulopathie, traitement de deuxième intention (de la)
- Maladie systémique, manifestation extrarénale (de la), traitement de deuxième intention (de la)
- Polyarthrite rhumatoïde, traitement de deuxième intention des poussées (de la)
- Purpura thrombopénique immunologique sévère
- Réaction du greffon contre l'hôte après greffe de moelle osseuse
- Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la)
- Rejet de greffe d'organe ou de moelle osseuse allogénique
- Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la)
- Vascularite nécrosante
Posologie
Unité de prise flacon - méthylprednisolone (hémisuccinate) : 500 mg
Modalités d'administration - Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- Instituer un traitement de relais par voie orale dès que possible
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Glomérulopathie, traitement de deuxième intention (de la) - Maladie systémique, manifestation extrarénale (de la), traitement de deuxième intention (de la) - Polyarthrite rhumatoïde, traitement de deuxième intention des poussées (de la) - Purpura thrombopénique immunologique sévère - Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la) - Vascularite nécrosante Posologie standard Voie intraveineuse - A reconstituer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en 20 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Voie intraveineuse (en perfusion) - A reconstituer et à diluer avant administration
- 500 à 1 000 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Rejet de greffe d'organe ou de moelle osseuse allogénique Posologie standard Voie intraveineuse - A reconstituer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en 20 à 30 minutes
- 10 à 15 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Voie intraveineuse (en perfusion) - A reconstituer et à diluer avant administration
- 10 à 15 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Réaction du greffon contre l'hôte après greffe de moelle osseuse - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la) Posologie standard Voie intraveineuse - A reconstituer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en 20 à 30 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 6 heures
- Pendant 48 heures
- Posologie maximale: 500 mg/m² par jour
Voie intraveineuse (en perfusion) - A reconstituer et à diluer avant administration
- 10 à 20 mg/kg toutes les 6 heures
- Pendant 48 heures
- Posologie maximale: 500 mg/m² par jour
- Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- Instituer un traitement de relais par voie orale dès que possible
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Glomérulopathie, traitement de deuxième intention (de la) - Maladie systémique, manifestation extrarénale (de la), traitement de deuxième intention (de la) - Polyarthrite rhumatoïde, traitement de deuxième intention des poussées (de la) - Purpura thrombopénique immunologique sévère - Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la) - Vascularite nécrosante Posologie standard Voie intraveineuse - A reconstituer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en 20 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Voie intraveineuse (en perfusion) - A reconstituer et à diluer avant administration
- 500 à 1 000 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Rejet de greffe d'organe ou de moelle osseuse allogénique Posologie standard Voie intraveineuse - A reconstituer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en 20 à 30 minutes
- 10 à 15 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Voie intraveineuse (en perfusion) - A reconstituer et à diluer avant administration
- 10 à 15 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Réaction du greffon contre l'hôte après greffe de moelle osseuse - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la) Posologie standard Voie intraveineuse - A reconstituer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en 20 à 30 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 6 heures
- Pendant 48 heures
- Posologie maximale: 500 mg/m² par jour
Voie intraveineuse (en perfusion) - A reconstituer et à diluer avant administration
- 10 à 20 mg/kg toutes les 6 heures
- Pendant 48 heures
- Posologie maximale: 500 mg/m² par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Glomérulopathie, traitement de deuxième intention (de la) - Maladie systémique, manifestation extrarénale (de la), traitement de deuxième intention (de la) - Polyarthrite rhumatoïde, traitement de deuxième intention des poussées (de la) - Purpura thrombopénique immunologique sévère - Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la) - Vascularite nécrosante
Posologie standard
Voie intraveineuse
- A reconstituer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en 20 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Voie intraveineuse (en perfusion)
- A reconstituer et à diluer avant administration
- 500 à 1 000 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Rejet de greffe d'organe ou de moelle osseuse allogénique
Posologie standard
Voie intraveineuse
- A reconstituer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en 20 à 30 minutes
- 10 à 15 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Voie intraveineuse (en perfusion)
- A reconstituer et à diluer avant administration
- 10 à 15 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 3 à 5 jours
Réaction du greffon contre l'hôte après greffe de moelle osseuse - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la)
Posologie standard
Voie intraveineuse
- A reconstituer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse en 20 à 30 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 6 heures
- Pendant 48 heures
- Posologie maximale: 500 mg/m² par jour
Voie intraveineuse (en perfusion)
- A reconstituer et à diluer avant administration
- 10 à 20 mg/kg toutes les 6 heures
- Pendant 48 heures
- Posologie maximale: 500 mg/m² par jour
Mises en garde- Administrer par voie intraveineuse lente
- Info patient : consulter un ophtalmologiste en cas de modification de la vision
- Instituer un traitement de relais par voie orale dès que possible
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter progressivement
Incompatibilités physicochimiques- Compatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec tous les médicaments
Surveillances du traitement- Surveillance clinique avant la mise en route du traitement
Informations relatives à la sécurité du patientMETHYLPREDNISOLONE (hémisuccinate) 500 mg pdre p sol injNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indicationGlucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Vaccins vivants atténués Risques et mécanismes A l'exception des voies inhalées et locales, et pour des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les « bolus » de corticoïdes : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie.
IIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeCorticoïdes + Mifamurtide Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité du mifamurtide. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Acide acétylsalicylique (voie systémique) Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour).
A prendre en compte avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiGlucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anticoagulants oraux Risques et mécanismes Glucocorticoïdes (voies générale et rectale) : impact éventuel de la corticothérapie sur le métabolisme de l'antivitamine K et sur celui des facteurs de la coagulation. Risque hémorragique propre à la corticothérapie (muqueuse digestive, fragilité vasculaire) à fortes doses ou en traitement prolongé supérieur à 10 jours. Conduite à tenir Lorsque l'association est justifiée, renforcer la surveillance : le cas échéant, avec les antivitamines K, contrôle biologique au 8e jour, puis tous les 15 jours pendant la corticothérapie et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur : les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Cobimétinib Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Surveillance clinique. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur ; les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Isoniazide (voie systémique) Risques et mécanismes Décrit pour la prednisolone. Diminution des concentrations plasmatiques de l'isoniazide. Mécanisme invoqué : augmentation du métabolisme hépatique de l'isoniazide et diminution de celui des glucocorticoïdes. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique. Hypokaliémiants + Cocaïne Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Hypokaliémiants + Digoxine (voie systémique) Risques et mécanismes Hypokaliémie favorisant les effets toxiques des digitaliques. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Hypokaliémiants + Hypokaliémiants Risques et mécanismes Risque majoré d'hypokaliémie. Conduite à tenir Surveillance de la kaliémie avec si besoin correction. Hypokaliémiants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Méthylprednisolone (voie IV) + Antivitamines K Risques et mécanismes Pour des doses de 0,5 à 1 g de méthylprednisolone administrées en bolus : augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. Conduite à tenir Contrôle de l'INR 2 à 4 jours après le bolus de méthylprednisolone ou en présence de tous signes hémorragiques.
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteGlucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (IV) + Curares non dépolarisants Risques et mécanismes Risque de myopathie sévère, réversible après un délai éventuellement long (plusieurs mois). Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens Risques et mécanismes Augmentation du risque d'ulcération et d'hémorragie gastro-intestinale. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Fluoroquinolones (voie systémique) Risques et mécanismes Possible majoration du risque de tendinopathie, voire de rupture tendineuse (exceptionnelle), particulièrement chez les patients recevant une corticothérapie prolongée. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Héparines Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Méthylprednisolone (voie IV) + Ciclosporine (voie systémique) Risques et mécanismes Augmentation possible des concentrations sanguines de ciclosporine et de la créatininémie. Mécanisme invoqué : diminution de l'élimination hépatique de la ciclosporine. Conduite à tenir
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hépatite virale
- Herpès
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Infection contre-indiquant l'usage des corticoïdes
- Injection par voie épidurale
- Injection par voie intrathécale
- Psychose non contrôlée
- Vaccins vivants
- Varicelle
- Zona
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Antécédent récent d'anastomose intestinale
- Choc septique
- Colite ulcéreuse
- Diabète
- Diverticulite
- Etat de stress
- Herpès oculaire
- Hypertension artérielle
- Hypothyroïdie
- Infection bactérienne
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance rénale
- Myasthénie
- Myasthénie sévère
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Ostéoporose
- Patient dialysé
- Patient traité à posologie élevée
- Phéochromocytome
- Porphyrie
- Présence d'un cas de varicelle ou rougeole dans l'entourage du patient
- Sclérodermie systémique
- Sclérose en plaques
- Sportif
- Sujet à risque cardiaque
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet âgé
- Sujet venant d'une zone d'endémie de l'anguillulose
- Syndrome de Cushing
- Terrain allergique
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Transplantation rénale
- Traumatisme crânien
- Tuberculose évolutive
- Tuberculose, antécédent
- Ulcère gastroduodénal évolutif
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Vaccins non vivants ou inactivés
- Allaitement
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II IIPrécaution
Risques spécifiques- Interaction avec la cocaïne
- Risque de bradycardie
- Risque de choriorétinopathie
- Risque de glaucome
- Risque de lipodystrophie
- Risque de masquage des symptômes d'une infection
- Risque de masquage des symptômes d'une pathologie sous-jacente
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de retard de croissance
- Risque de rétinopathie
- Risque de rupture de tendon
- Risque de sarcome de Kaposi
- Risque de surinfection
- Risque de syndrome de sevrage
- Risque de tendinopathie
- Risque de trouble neuropsychique
- Risque de trouble ophtalmique
- Risque de trouble psychiatrique
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'insuffisance surrénale
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE ALAT (augmentation)
ASAT (augmentation)
Hypercalciurie
Hyperuricémie
Hypokaliémie
Leucocytose
Lipidémie (modification)
Phosphatases alcalines (augmentation) DERMATOLOGIE Acné
Atrophie cutanée
Dépigmentation de la peau
Eruption cutanée
Hyperhidrose
Pétéchie
Prurit
Urticaire
Vergeture DIVERS Fatigue
Oedème périphérique
Retard de cicatrisation ENDOCRINOLOGIE Hirsutisme
Hypopituitarisme
Syndrome cushingoïde GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Irrégularité menstruelle HÉMATOLOGIE Ecchymose HÉPATOLOGIE Hépatite IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité
Oedème de Quincke
Réaction anaphylactique
Réaction anaphylactoïde INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE Infection opportuniste
Péritonite INSTRUMENTATION Réaction au point d'injection NUTRITION, MÉTABOLISME Acidose métabolique
Alcalose hypokaliémique
Appétit augmenté
Intolérance au glucose
Lipomatose épidurale
Poids (augmentation)
Résistance à l'insuline
Rétention hydrosodée OPHTALMOLOGIE Cataracte
Choriorétinopathie
Exophtalmie
Glaucome
Hypertension intra-oculaire
Oedème papillaire
Vision floue ORL, STOMATOLOGIE Sensation de vertige
Vertige PSYCHIATRIE Insomnie (Fréquent) Accès maniaque (Rare)
Etat confuso-onirique (Rare) Anxiété
Dépression
Euphorie
Hallucination
Idée suicidaire
Irritabilité
Psychose
Schizophrénie (aggravation)
Toxicomanie
Trouble cognitif
Trouble de la personnalité
Trouble de l'humeur
Trouble émotif SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Accident thromboembolique
Arythmie
Embolie pulmonaire
Hypertension artérielle
Hypotension artérielle
Insuffisance cardiaque congestive
Malaise SYSTÈME DIGESTIF Diarrhée
Distension abdominale
Douleur abdominale
Dyspepsie
Hémorragie digestive
Hoquet
Nausée
Oesophagite
Pancréatite aiguë
Perforation digestive
Ulcère gastroduodénal
Ulcère oesophagien SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Atrophie musculaire
Douleur articulaire
Douleur musculaire
Faiblesse musculaire
Fracture pathologique
Ostéonécrose aseptique des têtes fémorales
Ostéoporose
Retard de croissance
Rupture de tendon SYSTÈME NERVEUX Convulsions (Rare) Amnésie
Céphalée
Hypertension intracrânienne TOXICOLOGIE Syndrome de sevrage UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Crise de sclérodermie rénale
| Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
|---|
Interactions médicamenteusesXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indicationGlucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Vaccins vivants atténués Risques et mécanismes A l'exception des voies inhalées et locales, et pour des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les « bolus » de corticoïdes : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie.
IIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeCorticoïdes + Mifamurtide Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité du mifamurtide. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Acide acétylsalicylique (voie systémique) Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour).
A prendre en compte avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiGlucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anticoagulants oraux Risques et mécanismes Glucocorticoïdes (voies générale et rectale) : impact éventuel de la corticothérapie sur le métabolisme de l'antivitamine K et sur celui des facteurs de la coagulation. Risque hémorragique propre à la corticothérapie (muqueuse digestive, fragilité vasculaire) à fortes doses ou en traitement prolongé supérieur à 10 jours. Conduite à tenir Lorsque l'association est justifiée, renforcer la surveillance : le cas échéant, avec les antivitamines K, contrôle biologique au 8e jour, puis tous les 15 jours pendant la corticothérapie et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur : les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Cobimétinib Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Surveillance clinique. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur ; les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Isoniazide (voie systémique) Risques et mécanismes Décrit pour la prednisolone. Diminution des concentrations plasmatiques de l'isoniazide. Mécanisme invoqué : augmentation du métabolisme hépatique de l'isoniazide et diminution de celui des glucocorticoïdes. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique. Hypokaliémiants + Cocaïne Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Hypokaliémiants + Digoxine (voie systémique) Risques et mécanismes Hypokaliémie favorisant les effets toxiques des digitaliques. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Hypokaliémiants + Hypokaliémiants Risques et mécanismes Risque majoré d'hypokaliémie. Conduite à tenir Surveillance de la kaliémie avec si besoin correction. Hypokaliémiants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Méthylprednisolone (voie IV) + Antivitamines K Risques et mécanismes Pour des doses de 0,5 à 1 g de méthylprednisolone administrées en bolus : augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. Conduite à tenir Contrôle de l'INR 2 à 4 jours après le bolus de méthylprednisolone ou en présence de tous signes hémorragiques.
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteGlucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (IV) + Curares non dépolarisants Risques et mécanismes Risque de myopathie sévère, réversible après un délai éventuellement long (plusieurs mois). Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens Risques et mécanismes Augmentation du risque d'ulcération et d'hémorragie gastro-intestinale. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Fluoroquinolones (voie systémique) Risques et mécanismes Possible majoration du risque de tendinopathie, voire de rupture tendineuse (exceptionnelle), particulièrement chez les patients recevant une corticothérapie prolongée. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Héparines Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Méthylprednisolone (voie IV) + Ciclosporine (voie systémique) Risques et mécanismes Augmentation possible des concentrations sanguines de ciclosporine et de la créatininémie. Mécanisme invoqué : diminution de l'élimination hépatique de la ciclosporine. Conduite à tenir
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indicationGlucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Vaccins vivants atténués Risques et mécanismes A l'exception des voies inhalées et locales, et pour des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les « bolus » de corticoïdes : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie.
| Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Vaccins vivants atténués | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | A l'exception des voies inhalées et locales, et pour des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les « bolus » de corticoïdes : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. |
| Conduite à tenir | Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie. |
IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseilléeCorticoïdes + Mifamurtide Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité du mifamurtide. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Acide acétylsalicylique (voie systémique) Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour).
A prendre en compte avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).
| Corticoïdes + Mifamurtide | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité du mifamurtide. |
| Conduite à tenir | |
| Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Acide acétylsalicylique (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Majoration du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). A prendre en compte avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). |
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploiGlucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anticoagulants oraux Risques et mécanismes Glucocorticoïdes (voies générale et rectale) : impact éventuel de la corticothérapie sur le métabolisme de l'antivitamine K et sur celui des facteurs de la coagulation. Risque hémorragique propre à la corticothérapie (muqueuse digestive, fragilité vasculaire) à fortes doses ou en traitement prolongé supérieur à 10 jours. Conduite à tenir Lorsque l'association est justifiée, renforcer la surveillance : le cas échéant, avec les antivitamines K, contrôle biologique au 8e jour, puis tous les 15 jours pendant la corticothérapie et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur : les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Cobimétinib Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Surveillance clinique. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur ; les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Isoniazide (voie systémique) Risques et mécanismes Décrit pour la prednisolone. Diminution des concentrations plasmatiques de l'isoniazide. Mécanisme invoqué : augmentation du métabolisme hépatique de l'isoniazide et diminution de celui des glucocorticoïdes. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique. Hypokaliémiants + Cocaïne Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Hypokaliémiants + Digoxine (voie systémique) Risques et mécanismes Hypokaliémie favorisant les effets toxiques des digitaliques. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Hypokaliémiants + Hypokaliémiants Risques et mécanismes Risque majoré d'hypokaliémie. Conduite à tenir Surveillance de la kaliémie avec si besoin correction. Hypokaliémiants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Méthylprednisolone (voie IV) + Antivitamines K Risques et mécanismes Pour des doses de 0,5 à 1 g de méthylprednisolone administrées en bolus : augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. Conduite à tenir Contrôle de l'INR 2 à 4 jours après le bolus de méthylprednisolone ou en présence de tous signes hémorragiques.
| Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anticoagulants oraux | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Glucocorticoïdes (voies générale et rectale) : impact éventuel de la corticothérapie sur le métabolisme de l'antivitamine K et sur celui des facteurs de la coagulation. Risque hémorragique propre à la corticothérapie (muqueuse digestive, fragilité vasculaire) à fortes doses ou en traitement prolongé supérieur à 10 jours. |
| Conduite à tenir | Lorsque l'association est justifiée, renforcer la surveillance : le cas échéant, avec les antivitamines K, contrôle biologique au 8e jour, puis tous les 15 jours pendant la corticothérapie et après son arrêt. |
| Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur : les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt. |
| Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Cobimétinib | |
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique. |
| Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques (sauf anticonvulsivants) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur ; les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt. |
| Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Isoniazide (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Décrit pour la prednisolone. Diminution des concentrations plasmatiques de l'isoniazide. Mécanisme invoqué : augmentation du métabolisme hépatique de l'isoniazide et diminution de celui des glucocorticoïdes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique. |
| Hypokaliémiants + Cocaïne | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. |
| Hypokaliémiants + Digoxine (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Hypokaliémie favorisant les effets toxiques des digitaliques. |
| Conduite à tenir | Corriger auparavant toute hypokaliémie et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. |
| Hypokaliémiants + Hypokaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypokaliémie. |
| Conduite à tenir | Surveillance de la kaliémie avec si besoin correction. |
| Hypokaliémiants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. |
| Méthylprednisolone (voie IV) + Antivitamines K | |
| Risques et mécanismes | Pour des doses de 0,5 à 1 g de méthylprednisolone administrées en bolus : augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | Contrôle de l'INR 2 à 4 jours après le bolus de méthylprednisolone ou en présence de tous signes hémorragiques. |
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compteGlucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (IV) + Curares non dépolarisants Risques et mécanismes Risque de myopathie sévère, réversible après un délai éventuellement long (plusieurs mois). Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens Risques et mécanismes Augmentation du risque d'ulcération et d'hémorragie gastro-intestinale. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Fluoroquinolones (voie systémique) Risques et mécanismes Possible majoration du risque de tendinopathie, voire de rupture tendineuse (exceptionnelle), particulièrement chez les patients recevant une corticothérapie prolongée. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Héparines Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Méthylprednisolone (voie IV) + Ciclosporine (voie systémique) Risques et mécanismes Augmentation possible des concentrations sanguines de ciclosporine et de la créatininémie. Mécanisme invoqué : diminution de l'élimination hépatique de la ciclosporine. Conduite à tenir
| Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (IV) + Curares non dépolarisants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de myopathie sévère, réversible après un délai éventuellement long (plusieurs mois). |
| Conduite à tenir | |
| Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens | |
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque d'ulcération et d'hémorragie gastro-intestinale. |
| Conduite à tenir | |
| Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Fluoroquinolones (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Possible majoration du risque de tendinopathie, voire de rupture tendineuse (exceptionnelle), particulièrement chez les patients recevant une corticothérapie prolongée. |
| Conduite à tenir | |
| Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Héparines | |
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | |
| Méthylprednisolone (voie IV) + Ciclosporine (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation possible des concentrations sanguines de ciclosporine et de la créatininémie. Mécanisme invoqué : diminution de l'élimination hépatique de la ciclosporine. |
| Conduite à tenir | |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hépatite virale
- Herpès
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Infection contre-indiquant l'usage des corticoïdes
- Injection par voie épidurale
- Injection par voie intrathécale
- Psychose non contrôlée
- Vaccins vivants
- Varicelle
- Zona
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Hépatite virale
- Herpès
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Infection contre-indiquant l'usage des corticoïdes
- Injection par voie épidurale
- Injection par voie intrathécale
- Psychose non contrôlée
- Vaccins vivants
- Varicelle
- Zona
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PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Antécédent récent d'anastomose intestinale
- Choc septique
- Colite ulcéreuse
- Diabète
- Diverticulite
- Etat de stress
- Herpès oculaire
- Hypertension artérielle
- Hypothyroïdie
- Infection bactérienne
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance rénale
- Myasthénie
- Myasthénie sévère
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Ostéoporose
- Patient dialysé
- Patient traité à posologie élevée
- Phéochromocytome
- Porphyrie
- Présence d'un cas de varicelle ou rougeole dans l'entourage du patient
- Sclérodermie systémique
- Sclérose en plaques
- Sportif
- Sujet à risque cardiaque
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet âgé
- Sujet venant d'une zone d'endémie de l'anguillulose
- Syndrome de Cushing
- Terrain allergique
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Transplantation rénale
- Traumatisme crânien
- Tuberculose évolutive
- Tuberculose, antécédent
- Ulcère gastroduodénal évolutif
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Vaccins non vivants ou inactivés
- Allaitement
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution- Antécédent récent d'anastomose intestinale
- Choc septique
- Colite ulcéreuse
- Diabète
- Diverticulite
- Etat de stress
- Herpès oculaire
- Hypertension artérielle
- Hypothyroïdie
- Infection bactérienne
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance rénale
- Myasthénie
- Myasthénie sévère
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Ostéoporose
- Patient dialysé
- Patient traité à posologie élevée
- Phéochromocytome
- Porphyrie
- Présence d'un cas de varicelle ou rougeole dans l'entourage du patient
- Sclérodermie systémique
- Sclérose en plaques
- Sportif
- Sujet à risque cardiaque
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet âgé
- Sujet venant d'une zone d'endémie de l'anguillulose
- Syndrome de Cushing
- Terrain allergique
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Transplantation rénale
- Traumatisme crânien
- Tuberculose évolutive
- Tuberculose, antécédent
- Ulcère gastroduodénal évolutif
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Vaccins non vivants ou inactivés
- Allaitement
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Grossesse et allaitement
| Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques spécifiques- Interaction avec la cocaïne
- Risque de bradycardie
- Risque de choriorétinopathie
- Risque de glaucome
- Risque de lipodystrophie
- Risque de masquage des symptômes d'une infection
- Risque de masquage des symptômes d'une pathologie sous-jacente
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de retard de croissance
- Risque de rétinopathie
- Risque de rupture de tendon
- Risque de sarcome de Kaposi
- Risque de surinfection
- Risque de syndrome de sevrage
- Risque de tendinopathie
- Risque de trouble neuropsychique
- Risque de trouble ophtalmique
- Risque de trouble psychiatrique
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'insuffisance surrénale
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | ALAT (augmentation) ASAT (augmentation) Hypercalciurie Hyperuricémie Hypokaliémie Leucocytose Lipidémie (modification) Phosphatases alcalines (augmentation) | ||
| DERMATOLOGIE | Acné Atrophie cutanée Dépigmentation de la peau Eruption cutanée Hyperhidrose Pétéchie Prurit Urticaire Vergeture | ||
| DIVERS | Fatigue Oedème périphérique Retard de cicatrisation | ||
| ENDOCRINOLOGIE | Hirsutisme Hypopituitarisme Syndrome cushingoïde | ||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | Irrégularité menstruelle | ||
| HÉMATOLOGIE | Ecchymose | ||
| HÉPATOLOGIE | Hépatite | ||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | Hypersensibilité Oedème de Quincke Réaction anaphylactique Réaction anaphylactoïde | ||
| INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE | Infection opportuniste Péritonite | ||
| INSTRUMENTATION | Réaction au point d'injection | ||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | Acidose métabolique Alcalose hypokaliémique Appétit augmenté Intolérance au glucose Lipomatose épidurale Poids (augmentation) Résistance à l'insuline Rétention hydrosodée | ||
| OPHTALMOLOGIE | Cataracte Choriorétinopathie Exophtalmie Glaucome Hypertension intra-oculaire Oedème papillaire Vision floue | ||
| ORL, STOMATOLOGIE | Sensation de vertige Vertige | ||
| PSYCHIATRIE | Insomnie (Fréquent) | Accès maniaque (Rare) Etat confuso-onirique (Rare) | Anxiété Dépression Euphorie Hallucination Idée suicidaire Irritabilité Psychose Schizophrénie (aggravation) Toxicomanie Trouble cognitif Trouble de la personnalité Trouble de l'humeur Trouble émotif |
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Accident thromboembolique Arythmie Embolie pulmonaire Hypertension artérielle Hypotension artérielle Insuffisance cardiaque congestive Malaise | ||
| SYSTÈME DIGESTIF | Diarrhée Distension abdominale Douleur abdominale Dyspepsie Hémorragie digestive Hoquet Nausée Oesophagite Pancréatite aiguë Perforation digestive Ulcère gastroduodénal Ulcère oesophagien | ||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Atrophie musculaire Douleur articulaire Douleur musculaire Faiblesse musculaire Fracture pathologique Ostéonécrose aseptique des têtes fémorales Ostéoporose Retard de croissance Rupture de tendon | ||
| SYSTÈME NERVEUX | Convulsions (Rare) | Amnésie Céphalée Hypertension intracrânienne | |
| TOXICOLOGIE | Syndrome de sevrage | ||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE | Crise de sclérodermie rénale |
Voir aussi les substances
Méthylprednisolone hémisuccinate
Détails sur les substances
Chimie
| IUPAC | 11 bêta,17 alpha,21-trihydroxy-6 alpha-méthylprégna-1,4-diène-3,20-dione 21-(hydrogène succinate) |
|---|---|
| Synonymes | methylprednisolone hemisuccinate, methylprednisolone hydrogen succinate |
