À propos de Méthylphénidate
Mise à jour : 16 janvier 2013
Méthylphénidate : Mécanisme d'action
Le chlorhydrate de méthylphénidate est un stimulant modéré du système nerveux central (SNC).
Le méthylphénidate est un mélange racémique des isomères-d et -l. L'isomère-d est pharmacologiquement plus actif que l'isomère-l.
La relation entre le mode d'action et l'effet thérapeutique dans les troubles du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) n'est pas connue. Le méthylphénidate bloquerait la recapture de la noradrénaline et de la dopamine au niveau des neurones présynaptiques et augmenterait la libération de ces monoamines dans l'espace extraneuronal.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Mise à jour
: 24 août 2023
Méthylphénidate chlorhydrate 54 mg comprimé à libération prolongée
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
N - SYSTEME NERVEUX
N06 - PSYCHOANALEPTIQUES
N06B - PSYCHOSTIMULANTS, AGENTS UTILISES DANS LA TDAH (HYPERACTIVITE) ET NOOTROPIQUES
N06BA - SYMPATHOMIMETIQUES D'ACTION CENTRALE
N06BA04 - METHYLPHENIDATE
|
|
|
Soyez très prudent |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
METHYLPHENIDATE CHLORHYDRATE cinquante-quatre milligrammes cp LP
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
-
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
Posologie
Unité de prise
comprimé
-
méthylphénidate chlorhydrate : 54 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer avec une boisson
-
Administrer de préférence le matin
-
Administrer entier
-
Administrer indépendamment de la prise des repas
-
Débuter le traitement avec une forme à libération immédiate
-
Posologie à augmenter par palier de 18 mg par semaine selon réponse clinique
-
Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
-
Traitement d'entretien
-
18 à 54 mg 1 fois par jour
-
Posologie maximale: 54 mg par jour
Patient de 18 an(s) à 61 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
-
Traitement d'entretien
-
18 à 72 mg 1 fois par jour
-
Posologie maximale: 72 mg par jour
Modalités d'administration du traitement
-
Administrer avec une boisson
-
Administrer de préférence le matin
-
Administrer entier
-
Administrer indépendamment de la prise des repas
-
Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans
-
Traitement prolongé à éviter
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
Posologie
Unité de prise
comprimé
-
méthylphénidate chlorhydrate : 54 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer avec une boisson
-
Administrer de préférence le matin
-
Administrer entier
-
Administrer indépendamment de la prise des repas
-
Débuter le traitement avec une forme à libération immédiate
-
Posologie à augmenter par palier de 18 mg par semaine selon réponse clinique
-
Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
-
Traitement d'entretien
-
18 à 54 mg 1 fois par jour
-
Posologie maximale: 54 mg par jour
Patient de 18 an(s) à 61 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
-
Traitement d'entretien
-
18 à 72 mg 1 fois par jour
-
Posologie maximale: 72 mg par jour
Unité de prise
comprimé
-
méthylphénidate chlorhydrate : 54 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer avec une boisson
-
Administrer de préférence le matin
-
Administrer entier
-
Administrer indépendamment de la prise des repas
-
Débuter le traitement avec une forme à libération immédiate
-
Posologie à augmenter par palier de 18 mg par semaine selon réponse clinique
-
Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
-
Traitement d'entretien
-
18 à 54 mg 1 fois par jour
-
Posologie maximale: 54 mg par jour
Patient de 18 an(s) à 61 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
-
Traitement d'entretien
-
18 à 72 mg 1 fois par jour
-
Posologie maximale: 72 mg par jour
- Voie orale
- Administrer avec une boisson
- Administrer de préférence le matin
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Débuter le traitement avec une forme à libération immédiate
- Posologie à augmenter par palier de 18 mg par semaine selon réponse clinique
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
-
Traitement d'entretien
-
18 à 54 mg 1 fois par jour
-
Posologie maximale: 54 mg par jour
Patient de 18 an(s) à 61 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
-
Traitement d'entretien
-
18 à 72 mg 1 fois par jour
-
Posologie maximale: 72 mg par jour
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
- Traitement d'entretien
- 18 à 54 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 54 mg par jour
Patient de 18 an(s) à 61 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
- Traitement d'entretien
- 18 à 72 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 72 mg par jour
Modalités d'administration du traitement
-
Administrer avec une boisson
-
Administrer de préférence le matin
-
Administrer entier
-
Administrer indépendamment de la prise des repas
-
Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans
-
Traitement prolongé à éviter
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT
METHYLPHENIDATE CHLORHYDRATE cinquante-quatre milligrammes cp LP
Niveau de risque :
X
Critique
III
Haut
II
Modéré
I
Bas
Contre-indications
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Accès maniaque
-
Accès maniaque, antécédent (d')
-
Accident vasculaire cérébral
-
Allaitement
-
Anévrisme vasculaire cérébral
-
Angor
-
Anorexie mentale
-
Anorexie mentale, antécédent (d')
-
Antécédent de psychose
-
Artériopathie sténosante
-
Arythmie
-
Canalopathie cardiaque
-
Cardiomyopathie
-
Cardiopathie congénitale
-
Dépression sévère
-
Dépression sévère, antécédent (de)
-
Glaucome
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Hypertension artérielle sévère
-
Hyperthyroïdie
-
Idée suicidaire
-
Idée suicidaire, antécédent (d')
-
Infarctus du myocarde
-
Insuffisance cardiaque
-
Pathologie cérébrovasculaire
-
Phéochromocytome
-
Psychose
-
Schizophrénie
-
Trouble bipolaire
-
Trouble bipolaire, antécédent (de)
-
Trouble de l'humeur
-
Trouble de l'humeur, antécédent (de)
-
Trouble de la personnalité
-
Trouble de la personnalité, antécédent (du)
-
Vascularite
Précautions
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Alcoolisme chronique
-
Anomalie cardiaque structurelle
-
Antécédent de convulsions
-
Enfant de moins de 6 ans
-
Epilepsie
-
Etat de dépendance, antécédent
-
Grossesse
-
Insuffisance hépatique
-
Insuffisance rénale
-
Maladie psychiatrique
-
Nouveau-né exposé in utero au médicament
-
Patient à tendance suicidaire
-
Sportif
-
Sujet de plus de 60 ans
-
Syndrome de Gilles de la Tourette
-
Tendance aux abus médicamenteux
-
Tic moteur ou verbal, antécédent familial
-
Traitement prolongé
-
Trouble bipolaire
-
Trouble vasculaire cérébral
Interactions médicamenteuses
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Sympathomimétique indirect +
Sympathomimétiques indirects
Sympathomimétiques indirects +
Sympathomimétique indirect
Risques et mécanismes
Risque de vasoconstriction et/ou de crises hypertensives.
Conduite à tenir
Sympathomimétiques indirects +
IMAO irréversibles
Risques et mécanismes
Hypertension paroxystique, hyperthermie pouvant être fatale. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction est encore possible 15 jours après l'arrêt de l'IMAO.
Conduite à tenir
Sympathomimétiques indirects +
Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale)
Sympathomimétiques indirects +
Tétryzoline (voie ophtalmique)
Risques et mécanismes
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Conduite à tenir
III
Haut
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Sympathomimétiques indirects +
Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques
Sympathomimétiques indirects +
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs
Sympathomimétiques indirects +
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène
Risques et mécanismes
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Conduite à tenir
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Sympathomimétiques indirects +
Anesthésiques volatils halogénés
Risques et mécanismes
Poussée hypertensive peropératoire.
Conduite à tenir
En cas d'intervention programmée, il est préférable d'interrompre le traitement quelques jours avant l'intervention.
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
-
Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)
Allaitement
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Risques
II
X
X
Contre-indication absolue
II
Précaution
Risques liés au traitement
-
Risque d'abus
-
Risque de convulsions
-
Risque de dépendance
-
Risque de perte de poids
-
Risque de priapisme
-
Risque de syndrome de sevrage
-
Risque de trouble cardiovasculaire
-
Risque de trouble cérébrovasculaire
-
Risque de trouble hématologique
-
Risque de trouble neuropsychique
-
Risque lié au mésusage du médicament
Surveillances du patient
-
Surveillance clinique après l'arrêt du traitement
-
Surveillance clinique après toute augmentation posologique
-
Surveillance de la croissance au moins tous les 6 mois pendant le traitement
-
Surveillance de la fonction cardiaque avant et pendant le traitement
-
Surveillance du poids pendant le traitement
-
Surveillance neuropsychiatrique avant et pendant le traitement
Mesures à associer au traitement
-
Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
-
Tenir compte de la biodisponibilité en cas de changement de galénique
Traitement à arrêter définitivement en cas de...
-
Traitement à arrêter en cas d'aggravation de trouble psychiatrique
-
Traitement à arrêter en cas d'atteinte hématologique
-
Traitement à arrêter en cas d'insuffisance hépatique sévère
-
Traitement à arrêter en cas d'insuffisance rénale sévère
-
Traitement à arrêter en cas de crise convulsive
-
Traitement à arrêter en cas de symptôme de comportement suicidaire
Information des professionnels de santé et des patients
-
Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
-
Info du patient : consulter son médecin en cas de priapisme
-
Information du patient : élimination fécale de résidu de la forme galénique
-
Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables cardiovasculaires
-
Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires
Effets indésirables
Systèmes
Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)
Fréquence basse (<1/1 000)
Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
Enzymes hépatiques (augmentation)
(Peu fréquent)
ALAT (augmentation)
(Fréquent)
Leucopénie
(Très rare)
Bilirubinémie (augmentation)
(Très rare)
Numération plaquettaire diminuée
(Très rare)
Hyperbilirubinémie
(Très rare)
Numération des globules blancs anormale
(Très rare)
Phosphatases alcalines (augmentation)
(Très rare)
DERMATOLOGIE
Alopécie
(Fréquent)
Prurit
(Fréquent)
Dermatose bulleuse
(Peu fréquent)
Eruption cutanée
(Fréquent)
Urticaire
(Fréquent)
Dermatite exfoliative
(Peu fréquent)
Hyperhidrose
(Fréquent)
Erythème pigmenté fixe
(Très rare)
Eruption maculeuse
(Rare)
Erythème cutané
(Rare)
Erythème polymorphe
(Très rare)
Rash avec exfoliation
Sécheresse cutanée
DIVERS
Douleur thoracique
(Peu fréquent)
Fièvre
(Fréquent)
Asthénie
(Fréquent)
Fatigue
(Fréquent)
Gêne thoracique
ENDOCRINOLOGIE
Gynécomastie
(Rare)
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
Trouble menstruel
(Rare)
HÉMATOLOGIE
Purpura thrombopénique
(Très rare)
Purpura thrombopénique thrombotique
(Très rare)
Thrombopénie
(Très rare)
Anémie
(Très rare)
Hémorragie
Pancytopénie
HÉPATOLOGIE
Insuffisance hépatique aiguë
IMMUNO-ALLERGOLOGIE
Angioedème
(Peu fréquent)
Hypersensibilité
(Peu fréquent)
Oedème de Quincke
(Peu fréquent)
Réaction anaphylactique
NUTRITION, MÉTABOLISME
Poids (variation)
(Fréquent)
Anorexie
(Fréquent)
OPHTALMOLOGIE
Vision floue
(Peu fréquent)
Trouble de l'accommodation
(Fréquent)
Hyposécrétion lacrymale
(Peu fréquent)
Diplopie
(Peu fréquent)
Mydriase
(Rare)
Défauts visuels
(Rare)
ORL, STOMATOLOGIE
Sécheresse buccale
(Très fréquent)
Sensation de vertige
(Fréquent)
Rhinopharyngite
(Fréquent)
Vertige
(Fréquent)
Douleur oropharyngée
(Fréquent)
Sinusite
(Fréquent)
Bruxisme
(Fréquent)
Douleur dentaire
(Fréquent)
Douleur pharyngo-laryngée
(Fréquent)
Oedème auriculaire
Epistaxis
PSYCHIATRIE
Hallucination visuelle
(Peu fréquent)
Idée suicidaire
(Peu fréquent)
Irritabilité
(Fréquent)
Insomnie
(Très fréquent)
Hallucination auditive
(Peu fréquent)
Altération de l'humeur
(Peu fréquent)
Attaque de panique
(Fréquent)
Instabilité psychomotrice
(Peu fréquent)
Hypervigilance
(Peu fréquent)
Stress
(Fréquent)
Colère
(Peu fréquent)
Libido (diminution)
(Fréquent)
Léthargie
(Peu fréquent)
Labilité affective
(Fréquent)
Anomalie du comportement
(Fréquent)
Tics (aggravation)
(Peu fréquent)
Hallucination tactile
(Peu fréquent)
Psychose
(Peu fréquent)
Trouble de l'humeur
(Peu fréquent)
Dépression
(Fréquent)
Anxiété
(Fréquent)
Pleurs
(Peu fréquent)
Agressivité
(Fréquent)
Syndrome de Gilles de la Tourette
(Peu fréquent)
Agitation
(Fréquent)
Trouble psychique
(Très rare)
Pensées obsessionnelles
(Très rare)
Trouble de la libido
(Rare)
Indifférence
(Très rare)
Désorientation temporospatiale
(Rare)
Tentative de suicide
(Très rare)
Accès maniaque
(Rare)
Comportement suicidaire
(Très rare)
Comportement répétitif
(Très rare)
Logorrhée
Pharmacodépendance
Suicide
Nervosité
Dysphémie
Confusion mentale
Pensée anormale
Manie
Abus de substance
Délire
Sensation de nervosité
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
Tachycardie
(Fréquent)
Hypertension artérielle
(Fréquent)
Fréquence cardiaque (modification)
(Fréquent)
Palpitation
(Fréquent)
Souffle cardiaque
(Peu fréquent)
Bouffée de chaleur
(Peu fréquent)
Instabilité tensionnelle
(Fréquent)
Arythmie
(Fréquent)
Mort cardiaque subite
(Très rare)
Syndrome de Raynaud
(Très rare)
Angor
(Rare)
Infarctus du myocarde
(Très rare)
Arrêt cardiaque
(Très rare)
Artérite
(Très rare)
Vascularite
Bradycardie
Refroidissement des extrémités
Pression artérielle (augmentation)
Tachycardie supraventriculaire
Extrasystole
Extrasystole ventriculaire
SYSTÈME DIGESTIF
Gêne épigastrique
(Fréquent)
Douleur abdominale
(Fréquent)
Gêne abdominale
(Fréquent)
Constipation
(Peu fréquent)
Vomissement
(Fréquent)
Gastroentérite
(Peu fréquent)
Diarrhée
(Fréquent)
Fonction hépatique anormale
(Très rare)
Dyspepsie
Soif
Nausée
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
Contractions musculaires
(Peu fréquent)
Contractures musculaires
(Fréquent)
Douleur articulaire
(Fréquent)
Contractions fasciculaires
(Peu fréquent)
Retard de croissance
(Fréquent)
Raideur musculo-squelettique
(Peu fréquent)
Douleur musculaire
(Peu fréquent)
Crampe
(Très rare)
Trismus
Tension musculaire
SYSTÈME NERVEUX
Akathisie
(Peu fréquent)
Sédation
(Peu fréquent)
Paresthésie
(Fréquent)
Somnolence
(Fréquent)
Céphalée
(Très fréquent)
Céphalée de tension
(Fréquent)
Dyskinésie
(Fréquent)
Hyperactivité psychomotrice
(Fréquent)
Mouvement choréoathétosique
(Très rare)
Occlusion vasculaire cérébrale
(Très rare)
Déficit neurologique ischémique réversible
(Très rare)
Syndrome de Reye
(Très rare)
Crise tonicoclonique généralisée
Coma hépatique
Trouble circulatoire cérébral
Convulsions
Artérite cérébrale
Migraine
Accident vasculaire cérébral
Tremblement
Tics
Hémorragie cérébrale
SYSTÈME RESPIRATOIRE
Infection des voies respiratoires supérieures
(Fréquent)
Toux
(Fréquent)
Dyspnée
TOXICOLOGIE
Syndrome malin des neuroleptiques
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
Hématurie
(Peu fréquent)
Pollakiurie
(Peu fréquent)
Priapisme
Trouble de l'érection
Incontinence urinaire
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indications
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Accès maniaque
-
Accès maniaque, antécédent (d')
-
Accident vasculaire cérébral
-
Allaitement
-
Anévrisme vasculaire cérébral
-
Angor
-
Anorexie mentale
-
Anorexie mentale, antécédent (d')
-
Antécédent de psychose
-
Artériopathie sténosante
-
Arythmie
-
Canalopathie cardiaque
-
Cardiomyopathie
-
Cardiopathie congénitale
-
Dépression sévère
-
Dépression sévère, antécédent (de)
-
Glaucome
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Hypertension artérielle sévère
-
Hyperthyroïdie
-
Idée suicidaire
-
Idée suicidaire, antécédent (d')
-
Infarctus du myocarde
-
Insuffisance cardiaque
-
Pathologie cérébrovasculaire
-
Phéochromocytome
-
Psychose
-
Schizophrénie
-
Trouble bipolaire
-
Trouble bipolaire, antécédent (de)
-
Trouble de l'humeur
-
Trouble de l'humeur, antécédent (de)
-
Trouble de la personnalité
-
Trouble de la personnalité, antécédent (du)
-
Vascularite
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Accès maniaque
-
Accès maniaque, antécédent (d')
-
Accident vasculaire cérébral
-
Allaitement
-
Anévrisme vasculaire cérébral
-
Angor
-
Anorexie mentale
-
Anorexie mentale, antécédent (d')
-
Antécédent de psychose
-
Artériopathie sténosante
-
Arythmie
-
Canalopathie cardiaque
-
Cardiomyopathie
-
Cardiopathie congénitale
-
Dépression sévère
-
Dépression sévère, antécédent (de)
-
Glaucome
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Hypertension artérielle sévère
-
Hyperthyroïdie
-
Idée suicidaire
-
Idée suicidaire, antécédent (d')
-
Infarctus du myocarde
-
Insuffisance cardiaque
-
Pathologie cérébrovasculaire
-
Phéochromocytome
-
Psychose
-
Schizophrénie
-
Trouble bipolaire
-
Trouble bipolaire, antécédent (de)
-
Trouble de l'humeur
-
Trouble de l'humeur, antécédent (de)
-
Trouble de la personnalité
-
Trouble de la personnalité, antécédent (du)
-
Vascularite
|
Précautions
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Alcoolisme chronique
-
Anomalie cardiaque structurelle
-
Antécédent de convulsions
-
Enfant de moins de 6 ans
-
Epilepsie
-
Etat de dépendance, antécédent
-
Grossesse
-
Insuffisance hépatique
-
Insuffisance rénale
-
Maladie psychiatrique
-
Nouveau-né exposé in utero au médicament
-
Patient à tendance suicidaire
-
Sportif
-
Sujet de plus de 60 ans
-
Syndrome de Gilles de la Tourette
-
Tendance aux abus médicamenteux
-
Tic moteur ou verbal, antécédent familial
-
Traitement prolongé
-
Trouble bipolaire
-
Trouble vasculaire cérébral
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Alcoolisme chronique
-
Anomalie cardiaque structurelle
-
Antécédent de convulsions
-
Enfant de moins de 6 ans
-
Epilepsie
-
Etat de dépendance, antécédent
-
Grossesse
-
Insuffisance hépatique
-
Insuffisance rénale
-
Maladie psychiatrique
-
Nouveau-né exposé in utero au médicament
-
Patient à tendance suicidaire
-
Sportif
-
Sujet de plus de 60 ans
-
Syndrome de Gilles de la Tourette
-
Tendance aux abus médicamenteux
-
Tic moteur ou verbal, antécédent familial
-
Traitement prolongé
-
Trouble bipolaire
-
Trouble vasculaire cérébral
|
Interactions médicamenteuses
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Sympathomimétique indirect +
Sympathomimétiques indirects
Sympathomimétiques indirects +
Sympathomimétique indirect
Risques et mécanismes
Risque de vasoconstriction et/ou de crises hypertensives.
Conduite à tenir
Sympathomimétiques indirects +
IMAO irréversibles
Risques et mécanismes
Hypertension paroxystique, hyperthermie pouvant être fatale. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction est encore possible 15 jours après l'arrêt de l'IMAO.
Conduite à tenir
Sympathomimétiques indirects +
Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale)
Sympathomimétiques indirects +
Tétryzoline (voie ophtalmique)
Risques et mécanismes
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Conduite à tenir
III
Haut
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Sympathomimétiques indirects +
Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques
Sympathomimétiques indirects +
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs
Sympathomimétiques indirects +
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène
Risques et mécanismes
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Conduite à tenir
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Sympathomimétiques indirects +
Anesthésiques volatils halogénés
Risques et mécanismes
Poussée hypertensive peropératoire.
Conduite à tenir
En cas d'intervention programmée, il est préférable d'interrompre le traitement quelques jours avant l'intervention.
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Sympathomimétique indirect +
Sympathomimétiques indirects
Sympathomimétiques indirects +
Sympathomimétique indirect
Risques et mécanismes
Risque de vasoconstriction et/ou de crises hypertensives.
Conduite à tenir
Sympathomimétiques indirects +
IMAO irréversibles
Risques et mécanismes
Hypertension paroxystique, hyperthermie pouvant être fatale. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction est encore possible 15 jours après l'arrêt de l'IMAO.
Conduite à tenir
Sympathomimétiques indirects +
Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale)
Sympathomimétiques indirects +
Tétryzoline (voie ophtalmique)
Risques et mécanismes
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Conduite à tenir
|
Sympathomimétique indirect + Sympathomimétiques indirects Sympathomimétiques indirects + Sympathomimétique indirect |
|
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de vasoconstriction et/ou de crises hypertensives. |
| Conduite à tenir | |
|
Sympathomimétiques indirects + IMAO irréversibles |
|
| Risques et mécanismes | Hypertension paroxystique, hyperthermie pouvant être fatale. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction est encore possible 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. |
| Conduite à tenir | |
|
Sympathomimétiques indirects + Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale) Sympathomimétiques indirects + Tétryzoline (voie ophtalmique) |
|
| Risques et mécanismes | Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives. |
| Conduite à tenir | |
III
Haut
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Sympathomimétiques indirects +
Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques
Sympathomimétiques indirects +
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs
Sympathomimétiques indirects +
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène
Risques et mécanismes
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Conduite à tenir
|
Sympathomimétiques indirects + Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques Sympathomimétiques indirects + Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs Sympathomimétiques indirects + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène |
|
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives. |
| Conduite à tenir | |
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Sympathomimétiques indirects +
Anesthésiques volatils halogénés
Risques et mécanismes
Poussée hypertensive peropératoire.
Conduite à tenir
En cas d'intervention programmée, il est préférable d'interrompre le traitement quelques jours avant l'intervention.
|
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices |
|
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
|
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants |
|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
| Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
|
Sympathomimétiques indirects + Anesthésiques volatils halogénés |
|
| Risques et mécanismes | Poussée hypertensive peropératoire. |
| Conduite à tenir | En cas d'intervention programmée, il est préférable d'interrompre le traitement quelques jours avant l'intervention. |
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
|
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) |
|
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
-
Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques liés au traitement
-
Risque d'abus
-
Risque de convulsions
-
Risque de dépendance
-
Risque de perte de poids
-
Risque de priapisme
-
Risque de syndrome de sevrage
-
Risque de trouble cardiovasculaire
-
Risque de trouble cérébrovasculaire
-
Risque de trouble hématologique
-
Risque de trouble neuropsychique
-
Risque lié au mésusage du médicament
Surveillances du patient
-
Surveillance clinique après l'arrêt du traitement
-
Surveillance clinique après toute augmentation posologique
-
Surveillance de la croissance au moins tous les 6 mois pendant le traitement
-
Surveillance de la fonction cardiaque avant et pendant le traitement
-
Surveillance du poids pendant le traitement
-
Surveillance neuropsychiatrique avant et pendant le traitement
Mesures à associer au traitement
-
Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
-
Tenir compte de la biodisponibilité en cas de changement de galénique
Traitement à arrêter définitivement en cas de...
-
Traitement à arrêter en cas d'aggravation de trouble psychiatrique
-
Traitement à arrêter en cas d'atteinte hématologique
-
Traitement à arrêter en cas d'insuffisance hépatique sévère
-
Traitement à arrêter en cas d'insuffisance rénale sévère
-
Traitement à arrêter en cas de crise convulsive
-
Traitement à arrêter en cas de symptôme de comportement suicidaire
Information des professionnels de santé et des patients
-
Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
-
Info du patient : consulter son médecin en cas de priapisme
-
Information du patient : élimination fécale de résidu de la forme galénique
-
Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables cardiovasculaires
-
Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE |
|
|
|
| DERMATOLOGIE |
|
|
|
| DIVERS |
|
|
|
| ENDOCRINOLOGIE |
|
||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE |
|
||
| HÉMATOLOGIE |
|
|
|
| HÉPATOLOGIE |
|
||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE |
|
|
|
| NUTRITION, MÉTABOLISME |
|
||
| OPHTALMOLOGIE |
|
|
|
| ORL, STOMATOLOGIE |
|
|
|
| PSYCHIATRIE |
|
|
|
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE |
|
|
|
| SYSTÈME DIGESTIF |
|
|
|
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE |
|
|
|
| SYSTÈME NERVEUX |
|
|
|
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
|
|
|
| TOXICOLOGIE |
|
||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
|
|
Voir aussi les substances
méthylphénidate chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de méthyl alpha-phényl-alpha-(2-piperidyl) acétate |
|---|---|
| Synonymes | methylphenidate hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
