La manidipine est un antagoniste calcique de la famille des dihydropyridines, doté d'une activité antihypertensive et de propriétés pharmacodynamiques favorisant les fonctions rénales. La principale caractéristique de la manidipine est sa durée d'action prolongée, démontrée in vitro et in vivo, et imputable à ses propriétés pharmacocinétiques ainsi qu'à la forte affinité pour ses récepteurs. Dans de nombreux modèles expérimentaux d'hypertension, l'action de la manidipine a été plus puissante et plus prolongée que celles de la nicardipine et de la nifédipine. De plus, la manidipine a fait preuve d'une sélectivité vasculaire, s'exprimant spécialement au niveau rénal sous forme d'une augmentation du débit sanguin rénal, d'une diminution des résistances vasculaires des artérioles glomérulaires afférentes et efférentes, entraînant une diminution de la pression intraglomérulaire.
Cette caractéristique est complétée par des propriétés diurétiques, dues à une inhibition de la réabsorption hydrosodée au niveau tubulaire.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Manidipine chlorhydrate 10 mg comprimé
Dernière modification : 06/05/2024 - Révision : 06/05/2024
| ATC |
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C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C08 - INHIBITEURS CALCIQUES C08C - INHIBITEURS CALCIQUES SELECTIFS A EFFETS VASCULAIRES PREDOMINANTS C08CA - DERIVES DE LA DIHYDROPYRIDINE C08CA11 - MANIDIPINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONMANIDIPINE CHLORHYDRATE 10 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypertension artérielle légère à modérée
PosologieUnité de prisecomprimé- manidipine chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer entier
- Administrer immédiatement après le petit-déjeuner
Posologie Patient de 15 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle légère à modérée Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
Traitement d'entretien - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
Patient à partir de 65 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle légère à modérée Posologie standard - 10 mg 1 fois par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer entier
- Administrer immédiatement après le petit-déjeuner
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypertension artérielle légère à modérée
PosologieUnité de prisecomprimé- manidipine chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer entier
- Administrer immédiatement après le petit-déjeuner
Posologie Patient de 15 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle légère à modérée Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
Traitement d'entretien - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
Patient à partir de 65 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle légère à modérée Posologie standard - 10 mg 1 fois par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- manidipine chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer entier
- Administrer immédiatement après le petit-déjeuner
Posologie Patient de 15 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle légère à modérée Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
Traitement d'entretien - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
Patient à partir de 65 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle légère à modérée Posologie standard - 10 mg 1 fois par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer entier
- Administrer immédiatement après le petit-déjeuner
Posologie Patient de 15 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle légère à modérée Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
Traitement d'entretien - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
Patient à partir de 65 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle légère à modérée Posologie standard - 10 mg 1 fois par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- 10 mg 1 fois par jour
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer entier
- Administrer immédiatement après le petit-déjeuner
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTMANIDIPINE CHLORHYDRATE 10 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Angor instable
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Enfant de moins de 15 ans
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dihydropyridines
- Hypersensibilité aux inhibiteurs calciques
- Insuffisance cardiaque non traitée
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
- Insuffisance rénale très sévère : clairance de la créatinine < 10 ml/min
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Grossesse
- Insuffisance cardiaque droite isolée
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique légère
- Insuffisance rénale : 10 ml/min < clairance de la créatinine < 90 ml/min
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Maladie du sinus non appareillé
- Obstruction de la voie d'éjection ventriculaire gauche
- Sujet âgé
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Dihydropyridines + Dantrolène (perfusion)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hyperkaliémie et de collapsus cardiovasculaires. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Antagonistes des canaux calciques + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des œdèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Manidipine + Inducteurs enzymatiques puissants
Manidipine + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de l'antagoniste calcique par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Manidipine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Manidipine + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des oedèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Dihydropyridines + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Dihydropyridines + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Mesures à associer au traitement- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Phosphatases alcalines (augmentation) (Peu fréquent)
LDH (augmentation) (Peu fréquent)
ALAT (augmentation) (Peu fréquent)
Urémie (augmentation) (Peu fréquent)
ASAT (augmentation) (Peu fréquent)
Créatininémie (augmentation) (Peu fréquent)
Gamma GT (augmentation) (Peu fréquent)
Bilirubinémie (augmentation) (Rare)
DERMATOLOGIE Eczéma (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Peu fréquent)
Prurit (Rare)
Erythème cutané (Rare)
Dermatite exfoliative
Erythème polymorphe
DIVERS Oedème (Fréquent)
Asthénie (Peu fréquent)
Douleur thoracique (Rare)
Engourdissement (Rare)
ENDOCRINOLOGIE Gynécomastie
HÉPATOLOGIE Ictère (Rare)
NUTRITION, MÉTABOLISME Anorexie (Rare)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Fréquent)
Sécheresse buccale (Peu fréquent)
Sensation de vertige (Fréquent)
Hyperplasie gingivale (Très rare)
Gingivite (Très rare)
PSYCHIATRIE Irritabilité (Rare)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bouffée congestive (Fréquent)
Hypotension artérielle (Peu fréquent)
Tachycardie (Peu fréquent)
Palpitation (Fréquent)
Angor (aggravation) (Très rare)
Hypertension artérielle (Rare)
Angor (Rare)
Précordialgie (Rare)
Infarctus du myocarde (Très rare)
SYSTÈME DIGESTIF Trouble digestif (Peu fréquent)
Constipation (Peu fréquent)
Nausée (Peu fréquent)
Vomissement (Peu fréquent)
Douleur abdominale (Rare)
Diarrhée (Rare)
Douleur épigastrique (Rare)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur musculaire
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Paresthésie (Peu fréquent)
Somnolence (Rare)
Syndrome extrapyramidal
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Peu fréquent)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Angor instable
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Enfant de moins de 15 ans
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dihydropyridines
- Hypersensibilité aux inhibiteurs calciques
- Insuffisance cardiaque non traitée
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
- Insuffisance rénale très sévère : clairance de la créatinine < 10 ml/min
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Angor instable
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Enfant de moins de 15 ans
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dihydropyridines
- Hypersensibilité aux inhibiteurs calciques
- Insuffisance cardiaque non traitée
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
- Insuffisance rénale très sévère : clairance de la créatinine < 10 ml/min
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Grossesse
- Insuffisance cardiaque droite isolée
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique légère
- Insuffisance rénale : 10 ml/min < clairance de la créatinine < 90 ml/min
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Maladie du sinus non appareillé
- Obstruction de la voie d'éjection ventriculaire gauche
- Sujet âgé
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Grossesse
- Insuffisance cardiaque droite isolée
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique légère
- Insuffisance rénale : 10 ml/min < clairance de la créatinine < 90 ml/min
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Maladie du sinus non appareillé
- Obstruction de la voie d'éjection ventriculaire gauche
- Sujet âgé
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Dihydropyridines + Dantrolène (perfusion)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hyperkaliémie et de collapsus cardiovasculaires. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Antagonistes des canaux calciques + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des œdèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Manidipine + Inducteurs enzymatiques puissants
Manidipine + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de l'antagoniste calcique par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Manidipine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Manidipine + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des oedèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Dihydropyridines + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Dihydropyridines + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Association déconseillée Dihydropyridines + Dantrolène (perfusion)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hyperkaliémie et de collapsus cardiovasculaires. Conduite à tenir
Dihydropyridines + Dantrolène (perfusion) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hyperkaliémie et de collapsus cardiovasculaires. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Antagonistes des canaux calciques + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des œdèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Manidipine + Inducteurs enzymatiques puissants
Manidipine + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de l'antagoniste calcique par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Manidipine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Manidipine + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des oedèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
Antagonistes des canaux calciques + Idélalisib | |
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| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des œdèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Manidipine + Inducteurs enzymatiques puissants Manidipine + Rifampicine | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de l'antagoniste calcique par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Manidipine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir) Manidipine + Ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des oedèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Dihydropyridines + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Dihydropyridines + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Dihydropyridines + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) Dihydropyridines + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Mesures à associer au traitement- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| ENDOCRINOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Manidipine chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | 1,4-dihydro-2,6-diméthyl-4-(3-nitrophényl)-3,5-pyridinedicarboxylate de 2-[4-(diphénylméthyl)-1-pipérazinyl]éthylméthyl dichlorhydrate |
|---|---|
| Synonymes | manidipine hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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