Substance active lisuride

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Lisuride : Mécanisme d'action

Le lisuride est un agoniste dopaminergique D2 préférentiel à action centrale prédominante.

Au niveau hypothalamo-hypophysaire, il freine la sécrétion de prolactine et réduit l'hyperprolactinémie, qu'elle soit d'origine physiologique (grossesse, post-partum) ou pathologique.

Au niveau nigro-strié, par stimulation directe et prolongée des récepteurs dopaminergiques D2 post-synaptiques, le lisuride pallie la déplétion en dopamine qui caractérise la maladie de Parkinson.

Son association avec la L-dopa renforce la fonctionnalité synaptique.

Lisuride : Cas d'usage

Le lisuride est utilisé dans la prise en charge de :
  • hyperprolactinémies,
  • inhibitions de la lactation,
  • maladies de Parkinson.

Gammes contenant la substance

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 21 février 2023

Lisuride maléate 0,2 mg comprimé

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementSportVigilance
G SYSTEME GENITO URINAIRE ET HORMONES SEXUELLES
G02 AUTRES MEDICAMENTS GYNECOLOGIQUES
G02C AUTRES MEDICAMENTS GYNECOLOGIQUES
G02CB INHIBITEURS DE LA PROLACTINE
G02CB02 LISURIDE
N SYSTEME NERVEUX
N02 ANALGESIQUES
N02C ANTIMIGRAINEUX
N02CA ALCALOÏDES DE L'ERGOT
N02CA07 LISURIDE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Soyez très prudent
Soyez très prudent

Indications et modalités d'administration

LISURIDE MALEATE 0,2 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Hyperprolactinémie, traitement symptomatique (de l')
  • Inhibition de la lactation
  • Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la)

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • lisuride maléate : 0.2 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Ne pas croquer
Posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Patient de sexe masculin ou féminin
Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la)
Traitement initial
  • Administrer pendant le repas du soir
  • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
  • 0,1 mg 1 fois par jour
  • Ne pas administrer moins de 1 semaine.
Traitement ultérieur
  • Administrer pendant le repas
  • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
  • Posologie à augmenter par palier de 0,1 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
  • 0,2 à 2 mg en 1 à 4 prises par jour
Hyperprolactinémie, traitement symptomatique (de l')
Traitement phase 1
  • Administrer pendant le repas du soir
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
  • 0,1 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 2
  • Répartir les prises au repas du matin et du soir
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
  • 0,1 mg 2 fois ce jour
Traitement phase 3
  • Administrer pendant le repas
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
  • 0,1 mg 3 fois par jour
Patient de sexe féminin
Inhibition de la lactation
Posologie standard
  • Dans le cas de : Inhibition de la montée laiteuse
  • Administrer dans les 24 heures suivant l'accouchement
  • Administrer pendant le repas
  • Traitement à recommencer pendant 1 semaine si besoin
  • 0,4 mg 1 fois par jour
  • Pendant 14 jours
Traitement phase 1
  • Dans le cas de : Inhibition / suppression de la lactation physiologique
  • Administrer pendant le repas du soir
  • 0,2 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 2
  • Dans le cas de : Inhibition / suppression de la lactation physiologique
  • Répartir les prises au repas du midi et du soir
  • 0,2 mg 2 fois par jour

Administration

Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :

  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer pendant le repas

Mises en garde

  • Administrer entier
  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info prof de santé : informer patient et soignant du risque de trouble du contrôle des impulsions
  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Traitement à arrêter en cas de grossesse

Surveillances du traitement

  • Surveillance clinique pendant le traitement

Informations relatives à la sécurité du patient

LISURIDE MALEATE 0,2 mg cp
Niveau de risque : XCritiqueIIIElevéIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication
Dopaminergiques (sauf lévodopa) + Neuroleptiques antiémétiques
Risques et mécanismesAntagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique.
Conduite à tenirUtiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux.
IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseillée
Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques + Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs
Risques et mécanismesRisque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Conduite à tenir
Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques + Macrolides (sauf spiramycine)
Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques du dopaminergique avec accroissement possible de son activité ou apparition de signes de surdosage.
Conduite à tenir
Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques + Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale)
Risques et mécanismesRisque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Conduite à tenir
Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques + Sympathomimétiques indirects
Risques et mécanismesRisque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Conduite à tenir
Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques + Tétryzoline (voie ophtalmique)
Risques et mécanismesRisque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Conduite à tenir
Antiparkinsoniens dopaminergiques + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)
Risques et mécanismesAntagonisme réciproque du dopaminergique et des neuroleptiques. Le dopaminergique peut provoquer ou aggraver les troubles psychotiques. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptiques chez le patient parkinsonien traité par dopaminergiques, ces derniers doivent être diminués progressivement jusqu'à l'arrêt (leur arrêt brutal expose à un risque de "syndrome malin des neuroleptiques").
Conduite à tenir
Dopaminergiques (sauf lévodopa) + Tétrabénazine
Risques et mécanismesAntagonisme réciproque entre le dopaminergique et la tétrabénazine.
Conduite à tenir
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploi
Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques + Antiparkinsoniens anticholinergiques
Risques et mécanismesRisque de majoration des troubles neuropsychiques.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenirPar mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compte
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismesRisque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes.
Conduite à tenir
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Risques et mécanismesRisque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Contre-indications

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue
  • Antécédent de maladie psychiatrique
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux dérivés de l'ergot de seigle
  • Hypertension du post-partum
  • Hypertension gravidique
  • Insuffisance coronarienne
  • Maladie psychiatrique
  • Toxémie gravidique
  • Trouble sévère de la circulation artérielle

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution
  • Antécédent de psychose
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Hyperprolactinémie
  • Hypotension orthostatique
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Intervention chirurgicale
  • Maladie de Parkinson
  • Mastite
  • Patient dialysé
  • Post-partum
  • Trouble circulatoire périphérique
  • Allaitement
  • Grossesse

Grossesse et allaitement

Contre-indications et precautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Risques spécifiques

  • Risque de fibrose pleurale
  • Risque de fibrose pulmonaire
  • Risque de fibrose rétropéritonéale
  • Risque de narcolepsie
  • Risque de péricardite
  • Risque de pleurésie
  • Risque de somnolence
  • Risque de trouble du contrôle des impulsions
  • Risque d'épanchement péricardique
  • Risque d'épanchement pleural

Interactions alimentaires

  • Alcool

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Créatininémie (augmentation)
DERMATOLOGIE Dermatite allergique
DIVERS Hypersexualité
Oedème des membres inférieurs
NUTRITION, MÉTABOLISME Hyperphagie
ORL, STOMATOLOGIE Hyposialie
Vertige
PSYCHIATRIE Achat compulsif
Agitation
Confusion mentale
Délire
Hallucination
Jeu pathologique
Libido (augmentation)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Collapsus cardiovasculaire (Exceptionnel)
Epanchement péricardique (Très rare)
Hypertension artérielle (Exceptionnel)
Infarctus du myocarde (Exceptionnel)
Péricardite (Très rare)
Hypotension orthostatique
Valvulopathie
SYSTÈME DIGESTIF Fibrose rétropéritonéale (Cas isolés) Constipation
Nausée
Vomissement
SYSTÈME NERVEUX Accident vasculaire cérébral (Exceptionnel)
Convulsions (Exceptionnel)
Céphalée
Somnolence
Trouble de la vigilance
SYSTÈME RESPIRATOIREDyspnée (Fréquent) Fibrose pulmonaire (Cas isolés) Epanchement pleural
Fibrose pleurale
Toux

Voir aussi les substances

Lisuride maléate

Détails sur les substances
Chimie
IUPAC1,1-diéthyl-3-(D-6-méthylisoergolén-8-yl)urée maléate
Posologie
Defined Daily Dose (WHO)
Oral:0.6 mg
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