La félodipine est un antagoniste calcique appartenant à la famille des dihydropyridines. Elle inhibe à très faibles concentrations, par une action au niveau du canal calcique lent, la pénétration intracellulaire du calcium de la cellule musculaire lisse. Par ce mécanisme, elle joue un rôle électrophysiologique et mécanique (inhibition du couplage excitation-contraction) aboutissant à une diminution du tonus artériel. Cette diminution des résistances artériolaires provoque une vasodilatation et entraîne la baisse de la pression artérielle.
Cette vasodilatation artériolaire s'accompagne :
- d'une augmentation de la compliance artérielle et du diamètre artériel,
- d'une préservation, voire d'une augmentation, des débits locorégionaux (coronaire, rénal, cérébral),
- d'une action légèrement diurétique et natriurétique à court terme,
- d'une absence de rétention hydrosodée à long terme.
Contrairement à ce qui est observé en administration aiguë, le traitement chronique n'entraîne pas d'augmentation de la fréquence cardiaque.
Du fait de son fort degré de sélectivité sur les muscles lisses des artérioles, la félodipine administrée aux doses thérapeutiques ne provoque pas d'effets directs sur le coeur, en particulier sur la contractilité cardiaque ou la conduction.
La félodipine possède des effets antiangineux et anti-ischémiques cardiaques par amélioration de l'équilibre entre apport et besoin en oxygène du myocarde. La résistance vasculaire coronarienne diminue et la félodipine s'oppose au spasme vasculaire coronarien. Le flux coronarien ainsi que les apports en oxygène du myocarde sont augmentés par la félodipine en raison de la dilatation des artères épicardiques et des artérioles. La réduction de la pression artérielle systémique provoquée par la félodipine entraîne une diminution de la postcharge ventriculaire gauche. Il en résulte une diminution de la consommation en oxygène du myocarde.
La félodipine augmente la tolérance à l'effort et diminue le nombre de crises angineuses chez des patients souffrant d'angine de poitrine d'effort stable.
La félodipine peut être utilisée en monothérapie ou en association aux bêtabloquants chez ces patients.
Les effets de la félodipine, antagoniste calcique sélectif (réduction des résistances périphériques) s'additionnent avec ceux du métoprolol, antagoniste sélectif des récepteurs bêta-1 (réduction du débit cardiaque).
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Félodipine 5 mg comprimé à libération prolongée
Dernière modification : 24/06/2022 - Révision : 24/06/2022
| ATC |
|---|
C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C08 - INHIBITEURS CALCIQUES C08C - INHIBITEURS CALCIQUES SELECTIFS A EFFETS VASCULAIRES PREDOMINANTS C08CA - DERIVES DE LA DIHYDROPYRIDINE C08CA02 - FELODIPINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONFELODIPINE 5 mg cp LPIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Angor, traitement préventif (de l')
- Hypertension artérielle
PosologieUnité de prisecomprimé- félodipine : 5 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer le matin
- Administrer à distance du repas ou après une collation pauvre en graisse et en sucre
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
- 2,5 à 10 mg 1 fois par jour
Angor, traitement préventif (de l') Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 5 à 10 mg 1 fois par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer à distance du repas ou après une collation pauvre en graisse et en sucre
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer le matin
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Angor, traitement préventif (de l')
- Hypertension artérielle
PosologieUnité de prisecomprimé- félodipine : 5 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer le matin
- Administrer à distance du repas ou après une collation pauvre en graisse et en sucre
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
- 2,5 à 10 mg 1 fois par jour
Angor, traitement préventif (de l') Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 5 à 10 mg 1 fois par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- félodipine : 5 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer le matin
- Administrer à distance du repas ou après une collation pauvre en graisse et en sucre
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
- 2,5 à 10 mg 1 fois par jour
Angor, traitement préventif (de l') Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 5 à 10 mg 1 fois par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer le matin
- Administrer à distance du repas ou après une collation pauvre en graisse et en sucre
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
- 2,5 à 10 mg 1 fois par jour
Angor, traitement préventif (de l') Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 5 à 10 mg 1 fois par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- 5 mg 1 fois par jour
- Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
- 2,5 à 10 mg 1 fois par jour
- 5 mg 1 fois par jour
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer à distance du repas ou après une collation pauvre en graisse et en sucre
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer le matin
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTFELODIPINE 5 mg cp LPNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Angor instable
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dihydropyridines
- Infarctus du myocarde en phase aiguë
- Insuffisance cardiaque congestive
- Obstruction des voies d'éjection ventriculaire
- Sténose de la valve cardiaque
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Enfant de moins de 15 ans
- Gingivite
- Grossesse
- Insuffisance hépatique
- Parodontite
- Patient à risque d'insuffisance coronarienne
- Sujet âgé
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Dihydropyridines + Dantrolène (perfusion)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hyperkaliémie et de collapsus cardiovasculaires. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Antagonistes des canaux calciques + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des œdèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Félodipine + Inducteurs enzymatiques puissants
Félodipine + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de l'antagoniste calcique par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Félodipine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Félodipine + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des oedèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Dihydropyridines + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Dihydropyridines + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'hypotension artérielle
- Risque de tachycardie
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Enzymes hépatiques (augmentation) (Très rare)
DERMATOLOGIE Eruption cutanée (Peu fréquent)
Prurit (Peu fréquent)
Urticaire (Rare)
Photosensibilisation (Très rare)
DIVERS Fatigue (Peu fréquent)
Oedème périphérique (Très fréquent)
Trouble sexuel (Rare)
Fièvre
Oedème des chevilles
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Très rare)
Angioedème
ORL, STOMATOLOGIE Sensation de vertige (Peu fréquent)
Gingivite (Très rare)
Hyperplasie gingivale (Très rare)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Palpitation (Peu fréquent)
Bouffée congestive (Fréquent)
Hypotension artérielle (Peu fréquent)
Tachycardie (Peu fréquent)
Vascularite leucocytoclasique (Très rare)
Syncope (Rare)
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Peu fréquent)
Douleur abdominale (Peu fréquent)
Vomissement (Rare)
Hypertrophie gingivale
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur articulaire (Rare)
Douleur musculaire (Rare)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Paresthésie (Peu fréquent)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Pollakiurie (Très rare)
Impuissance (Rare)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Angor instable
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dihydropyridines
- Infarctus du myocarde en phase aiguë
- Insuffisance cardiaque congestive
- Obstruction des voies d'éjection ventriculaire
- Sténose de la valve cardiaque
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Angor instable
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dihydropyridines
- Infarctus du myocarde en phase aiguë
- Insuffisance cardiaque congestive
- Obstruction des voies d'éjection ventriculaire
- Sténose de la valve cardiaque
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Enfant de moins de 15 ans
- Gingivite
- Grossesse
- Insuffisance hépatique
- Parodontite
- Patient à risque d'insuffisance coronarienne
- Sujet âgé
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Enfant de moins de 15 ans
- Gingivite
- Grossesse
- Insuffisance hépatique
- Parodontite
- Patient à risque d'insuffisance coronarienne
- Sujet âgé
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Dihydropyridines + Dantrolène (perfusion)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hyperkaliémie et de collapsus cardiovasculaires. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Antagonistes des canaux calciques + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des œdèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Félodipine + Inducteurs enzymatiques puissants
Félodipine + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de l'antagoniste calcique par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Félodipine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Félodipine + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des oedèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Dihydropyridines + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Dihydropyridines + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Association déconseillée Dihydropyridines + Dantrolène (perfusion)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hyperkaliémie et de collapsus cardiovasculaires. Conduite à tenir
Dihydropyridines + Dantrolène (perfusion) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hyperkaliémie et de collapsus cardiovasculaires. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Antagonistes des canaux calciques + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des œdèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Félodipine + Inducteurs enzymatiques puissants
Félodipine + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de l'antagoniste calcique par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Félodipine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Félodipine + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des oedèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
Antagonistes des canaux calciques + Idélalisib | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des œdèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Félodipine + Inducteurs enzymatiques puissants Félodipine + Rifampicine | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de l'antagoniste calcique par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Félodipine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir) Félodipine + Ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des oedèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Dihydropyridines + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Dihydropyridines + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Dihydropyridines + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) Dihydropyridines + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Risques liés au traitement- Risque d'hypotension artérielle
- Risque de tachycardie
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Félodipine
Chimie
| IUPAC | (RS)-4-(2,3-dichlorophényl)-2,6-diméthyl-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate d'éthyle et de méthyle |
|---|---|
| Synonymes | felodipine |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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|---|
