Substance active diphénhydramine

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Diphénhydramine : Mécanisme d'action

La diphénhydramine est un antihistaminique H1, à structure éthanolamine, qui se caractérise par un important effet sédatif aux doses usuelles, d'origine histaminergique et adrénolytique centrale, un effet anticholinergique à l'origine d'effets indésirables périphériques, mis à profit dans la prévention et le traitement du mal des transports, et enfin un effet adrénolytique périphérique, pouvant retentir au plan hémodynamique (risque d'hypotension orthostatique).

Les antihistaminiques ont en commun la propriété de s'opposer, par antagonisme compétitif plus ou moins réversible, aux effets de l'histamine, notamment sur la peau, les bronches, l'intestin et les vaisseaux. 

Diphénhydramine : Cas d'usage

Par voie orale, la diphénhydramine est utilisée dans la prise en charge de maux des transports.

En association au paracétamol et à la pseudoéphédrine, la diphénhydramine est utilisée dans la prise en charge de rhinopharyngites aiguës.

Par voie locale, la diphénhydramine est utilisée dans la prise en charge de :

  • piqûres d’insectes,
  • prurits,
  • urticaires.

Gammes contenant la substance

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 21 février 2023

Diphénhydramine diacéfylline 90 mg comprimé

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementSportVigilance
R SYSTEME RESPIRATOIRE
R06 ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06A ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AA ETHERS AMINOALKYLES
R06AA02 DIPHENHYDRAMINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIIII

IIIContre-indication relativeIIPrécaution

Soyez très prudent
Soyez très prudent

Indications et modalités d'administration

DIPHENHYDRAMINE DIACEFYLLINE 90 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Mal des transports
  • Mal des transports, traitement préventif (du)

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • diphénhydramine diacéfylline : 90 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer 1/2 heure avant le voyage
  • En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
  • Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
  • Traitement à renouveler si besoin au cours du voyage
Posologie
Patient de 2 an(s) à 6 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Mal des transports - Mal des transports, traitement préventif (du)
  • Posologie standard
  • 0,5 comprimé 1 fois ce jour
  • Dose maximale par prise: 0,5 comprimé
  • Nombre d'unité de prise maximale: 2 comprimés par jour
Patient de 6 an(s) à 12 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Mal des transports - Mal des transports, traitement préventif (du)
  • Posologie standard
  • 1 comprimé 1 fois ce jour
  • Dose maximale par prise: 1 comprimé
  • Nombre d'unité de prise maximale: 4 comprimés par jour
Patient à partir de 12 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Mal des transports - Mal des transports, traitement préventif (du)
  • Posologie standard
  • 1 à 1,5 comprimé 1 fois ce jour
  • Dose maximale par prise: 1,5 comprimé
  • Nombre d'unité de prise maximale: 6 comprimés par jour

Mises en garde

  • Administrer 1/2 heure avant le voyage
  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Informations relatives à la sécurité du patient

DIPHENHYDRAMINE DIACEFYLLINE 90 mg cp
Niveau de risque : XCritiqueIIIElevéIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseillée
Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismesMajoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.
Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenirPar mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismesRisque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismesAddition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs + Loféxidine
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Contre-indications

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue
  • Glaucome à angle fermé
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
  • Hypersensibilité aux dérivés xanthiques
  • Nourrisson de moins de 2 ans
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
IIIHaut
Niveau de gravité: Contre-indication relative

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution
  • Enfant entre 2 et 6 ans
  • Etat de dépendance, antécédent
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère
  • Psychose
  • Sujet âgé
  • Grossesse

Grossesse et allaitement

Contre-indications et precautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIIII

IIIContre-indication relativeIIPrécaution

Risques spécifiques

  • Risque de dépendance
  • Risque lié au mésusage du médicament

Interactions alimentaires

  • Alcool

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Leucopénie
Neutropénie
DERMATOLOGIE Eczéma
Erythème cutané
Purpura
Sécheresse muqueuse
Urticaire
DIVERS Oedème
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Inhibition de la lactation
HÉMATOLOGIE Anémie hémolytique
Thrombopénie
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Oedème de Quincke (Rare) Choc anaphylactique
OPHTALMOLOGIE Mydriase
Trouble de l'accommodation
ORL, STOMATOLOGIE Vertige
PSYCHIATRIE Agitation (Rare)
Insomnie (Rare)
Nervosité (Rare)
Concentration (diminution)
Confusion mentale
Hallucination
Pharmacodépendance
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypotension orthostatique
Palpitation
SYSTÈME DIGESTIF Constipation
SYSTÈME NERVEUX Ataxie
Somnolence
Tremblement
Trouble de la mémoire
Trouble de l'équilibre
TOXICOLOGIE Effet atropinique
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Rétention urinaire

Voir aussi les substances

Diphénhydramine diacéfylline

Détails sur les substances
Chimie
IUPACBIS((DIMETHYL-1,3 DIOXO-2,6 TETRAHYDRO-1,2,3,6 PURINYL-7)-2 ACETATE)DE N,N-DIMETHY((DIPHENYLMETHOXY)-2 ETHYL)AMMONIUM
Synonymesdiphenhydramine di(acefyllinate)
Posologie
Defined Daily Dose (WHO)
Oral:0.2 g
Rectal:0.2 g
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