À propos de Dapsone
Mise à jour : 16 janvier 2013
Dapsone : Mécanisme d'action
La dapsone est un dérivé sulfoné actif vis-à-vis des infections à bacille de Hansen. Il présente une marge de sécurité satisfaisante. Il agit sur les fonctions des polynucléaires neutrophiles en inhibant les fonctions cytotoxiques des polynucléaires et l'activité des lysosomes.
Son association avec l’oxalate de fer est destinée à réduire le risque d'anémie hypochrome lié à l'usage prolongé de la dapsone.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Dapsone 100 mg + fer oxalate 200 mg comprimé
Dernière modification : 02/10/2023 - Révision : 02/10/2023
| ATC |
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J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J04 - ANTIMYCOBACTERIENS J04B - ANTILEPREUX J04BA - ANTILEPREUX J04BA02 - DAPSONE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONDAPSONE 100 mg + FER OXALATE 200 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Dermatite herpétiforme
- Dermatose à médiation neutrophilique
- Dermatose bulleuse auto-immune
- Lèpre, traitement associé (de la)
- Lupus bulleux
- Pemphigoïde bulleuse
- Pneumocystose chez l'immunodéprimé, traitement préventif alternatif au cotrimoxazole (de la)
- Polychondrite atrophiante
PosologieUnité de prisecomprimé- dapsone* : 100 mg
- fer oxalate : 200 mg
* Posologie exprimée en dapsone Modalités d'administration- Voie orale
- Posologie à adapter à l'état du patient
Posologie
Posologie exprimée en dapsone
Patient de 30 mois à 10 an(s) Patient quel que soit le poids Lèpre, traitement associé (de la) - Posologie standard
- Possibilité d'écraser le comprimé : à mélanger dans un yaourt ou dans du liquide sucré
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 25 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg/kg par jour
Patient de 10 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Lèpre, traitement associé (de la) - Posologie standard
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 50 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg/kg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Lèpre, traitement associé (de la) - Posologie standard
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 100 mg 1 fois par jour
Dermatite herpétiforme - Dermatose bulleuse auto-immune - Dermatose à médiation neutrophilique - Lupus bulleux - Pemphigoïde bulleuse - Posologie standard
- 100 mg 1 fois par jour
Polychondrite atrophiante - Posologie standard
- 100 à 300 mg 1 fois par jour
Pneumocystose chez l'immunodéprimé, traitement préventif alternatif au cotrimoxazole (de la) - Posologie standard
- 50 à 100 mg 1 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- Posologie à adapter à l'état du patient
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Dermatite herpétiforme
- Dermatose à médiation neutrophilique
- Dermatose bulleuse auto-immune
- Lèpre, traitement associé (de la)
- Lupus bulleux
- Pemphigoïde bulleuse
- Pneumocystose chez l'immunodéprimé, traitement préventif alternatif au cotrimoxazole (de la)
- Polychondrite atrophiante
PosologieUnité de prisecomprimé- dapsone* : 100 mg
- fer oxalate : 200 mg
* Posologie exprimée en dapsone Modalités d'administration- Voie orale
- Posologie à adapter à l'état du patient
Posologie
Posologie exprimée en dapsone
Patient de 30 mois à 10 an(s) Patient quel que soit le poids Lèpre, traitement associé (de la) - Posologie standard
- Possibilité d'écraser le comprimé : à mélanger dans un yaourt ou dans du liquide sucré
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 25 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg/kg par jour
Patient de 10 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Lèpre, traitement associé (de la) - Posologie standard
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 50 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg/kg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Lèpre, traitement associé (de la) - Posologie standard
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 100 mg 1 fois par jour
Dermatite herpétiforme - Dermatose bulleuse auto-immune - Dermatose à médiation neutrophilique - Lupus bulleux - Pemphigoïde bulleuse - Posologie standard
- 100 mg 1 fois par jour
Polychondrite atrophiante - Posologie standard
- 100 à 300 mg 1 fois par jour
Pneumocystose chez l'immunodéprimé, traitement préventif alternatif au cotrimoxazole (de la) - Posologie standard
- 50 à 100 mg 1 fois par jour
Unité de prisecomprimé- dapsone* : 100 mg
- fer oxalate : 200 mg
* Posologie exprimée en dapsone Modalités d'administration- Voie orale
- Posologie à adapter à l'état du patient
Posologie
- Voie orale
- Posologie à adapter à l'état du patient
Posologie
Posologie exprimée en dapsone
Patient de 30 mois à 10 an(s)
Patient quel que soit le poids
Lèpre, traitement associé (de la)
- Posologie standard
- Possibilité d'écraser le comprimé : à mélanger dans un yaourt ou dans du liquide sucré
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 25 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg/kg par jour
Patient de 10 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Lèpre, traitement associé (de la)
- Posologie standard
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 50 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg/kg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Lèpre, traitement associé (de la)
- Posologie standard
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 100 mg 1 fois par jour
Dermatite herpétiforme - Dermatose bulleuse auto-immune - Dermatose à médiation neutrophilique - Lupus bulleux - Pemphigoïde bulleuse
- Posologie standard
- 100 mg 1 fois par jour
Polychondrite atrophiante
- Posologie standard
- 100 à 300 mg 1 fois par jour
Pneumocystose chez l'immunodéprimé, traitement préventif alternatif au cotrimoxazole (de la)
- Posologie standard
- 50 à 100 mg 1 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- Posologie à adapter à l'état du patient
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTDAPSONE 100 mg + FER OXALATE 200 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
- Hémoglobine < 9 g/dL
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Méthémoglobinémie
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative - Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Diabète
- Enfant de moins de 6 ans
- Grossesse
- Hypersensibilité aux sulfamides
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Porphyrie
- Sujet à risque de trouble ophtalmique
- Surcharge martiale
- Traitement prolongé
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Fer (sels de) (voie orale) + Fer (sels de) (voie injectable)
Risques et mécanismes Lipothymie, voire choc attribué à la libération rapide du fer de sa forme complexe et à la saturation de la sidérophiline. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Dapsone + Zidovudine
Risques et mécanismes Augmentation de la toxicité hématologique (addition d'effets de toxicité médullaire). Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'hémogramme. Fer (sels de) (voie orale) + Bictégravir
Risques et mécanismes Diminution de près des deux tiers de l'absorption du bictégravir en cas d'ingestion simultanée ou à jeun. Conduite à tenir Prendre le bictégravir au moins 2 heures avant les sels de fer, ou en même temps qu'un repas. Fer (sels de) (voie orale) + Bisphosphonates (voie orale)
Risques et mécanismes Pour les sels de fer administrés par voie orale : diminution de l'absorption digestive des bisphosphonates. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des bisphosphonates (de 30 minutes au minimum à plus de 2 heures, si possible, selon le bisphosphonate). Fer (sels de) (voie orale) + Calcium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des sels de fer. Conduite à tenir Prendre le fer à distance des repas et en l'absence de calcium. Fer (sels de) (voie orale) + Cefdinir (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la cefdinir. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance du cefdinir (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Cyclines (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines et du fer. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Entacapone
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de l'entacapone et du fer par chélation de celui-ci par l'entacapone. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de l'entacapone (plus de 2 heures si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Fluoroquinolones (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Hormones thyroïdiennes (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. Conduite à tenir Prendre les hormones thyroïdiennes à distance du fer (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Inhibiteurs d'intégrase
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des inhibiteurs d'intégrase. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de l'antirétroviral (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Lévodopa
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la lévodopa. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de la lévodopa (plus de 2 heures si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Méthyldopa
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la méthyldopa (formation de complexes). Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de la méthyldopa (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Pénicillamine (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la pénicillamine. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de la pénicillamine (plus de 2 heures si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Roxadustat
Risques et mécanismes La prise de cation divalent peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité du roxadustat pris simultanément. Conduite à tenir Prendre le roxadustat à distance des sels de fer (plus de 1 heure, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Strontium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du strontium. Conduite à tenir Prendre le strontium à distance des sels de fer (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Trientine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations de fer sérique. Conduite à tenir Prendre la trientine à distance des sels de fer. Fer (sels de) (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du zinc par le fer. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance du zinc (plus de 2 heures si possible). Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Fer (sels de) (voie orale) + Acide acétohydroxamique (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de ces deux médicaments par chélation du fer. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments méthémoglobinisants + Médicaments méthémoglobinisants
Risques et mécanismes Risque d'addition des effets méthémoglobinisants. Conduite à tenir
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Fertilité et Grossesse- Info du patient : consulter son médecin en cas de projet ou de suspicion de grossesse
Risques liés au traitement- Risque d'agranulocytose
- Risque d'anémie
- Risque d'augmentation des transaminases
- Risque d'éruption cutanée
- Risque d'hémolyse
- Risque d'hypersensibilité croisée
- Risque de cyanose
- Risque de diminution importante de la vision
- Risque de leucopénie
- Risque de méthémoglobinémie
- Risque de syndrome DRESS
- Risque de thrombopénie
- Risque de trouble ophtalmique
- Risque de vision floue
Surveillances du patient- Surveillance clinique à 1 mois de traitement puis tous les 3 mois pendant le traitement
- Surveillance clinique et biologique après toute modification posologique
- Surveillance de la fonction hépatique à 1 mois de traitement puis tous les 3 mois pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale à 1 mois de traitement puis tous les 3 mois pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine 1 fois par semaine pendant 1 mois puis 1 fois par mois pendant 5 mois puis tous les 3 mois
- Surveillance de la méthémoglobinémie 1 fois par semaine pendant le premier mois du traitement
- Surveillance dermatologique à 1 mois de traitement puis tous les 3 mois pendant le traitement
- Surveillance du bilan martial à 1 mois de traitement puis régulièrement pendant le traitement
- Surveillance neurologique à 1 mois de traitement puis tous les 3 mois pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'anémie
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de syndrome DRESS
- Traitement à arrêter en cas de leucopénie
- Traitement à arrêter en cas de thrombopénie
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : consulter un ophtalmologiste en cas de modification de la vision
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Fer sérique (augmentation)
Polynucléose
Eosinophilie
Ferritine (augmentation)
Hypoalbuminémie
Macrocytose
DERMATOLOGIE Photosensibilisation
Rash érythémateux
Décollement épidermique
Prurit
Eruption maculopapuleuse
Eruption prurigineuse
Erythrodermie
Eruption cutanée généralisée
Urticaire
DIVERS Syndrome de réponse inflammatoire systémique
Hyperthermie
Atteinte viscérale
HÉMATOLOGIE Hémolyse (Fréquent)
Méthémoglobinémie (Fréquent)
Anémie hémolytique (Rare)
Sulfhémoglobinémie
Agranulocytose
Adénopathie
Anémie
Atteinte hématologique
HÉPATOLOGIE Hépatite cytolytique
Hépatopathie
Hépatite mixte
Hépatite cholestatique
Hépatite granulomateuse
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Syndrome DRESS (Rare)
Hypersensibilité
NUTRITION, MÉTABOLISME Porphyrie (aggravation)
Sidérose hépatique
OPHTALMOLOGIE Acuité visuelle (diminution)
Neuropathie optique ischémique
Vision floue
Ischémie rétinienne
Décollement de la rétine
PSYCHIATRIE Irritabilité
Accès maniaque
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Tachycardie
Cardiopathie
SYSTÈME DIGESTIF Trouble digestif (Rare)
Vomissement
Selles noires
Nausée
Douleur abdominale
Diarrhée
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur musculaire
Atteinte ostéoarticulaire
Douleur articulaire
SYSTÈME NERVEUX Trouble neurologique (Rare)
Neuropathie axonale (Rare)
Trouble neurosensoriel
Céphalée
Trouble neuromoteur
SYSTÈME RESPIRATOIRE Trouble pulmonaire
Pneumopathie interstitielle
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Néphropathie (Exceptionnel)
Nécrose papillaire rénale
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
- Hémoglobine < 9 g/dL
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Méthémoglobinémie
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative - Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
- Hémoglobine < 9 g/dL
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Méthémoglobinémie
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X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication relative - Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Diabète
- Enfant de moins de 6 ans
- Grossesse
- Hypersensibilité aux sulfamides
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Porphyrie
- Sujet à risque de trouble ophtalmique
- Surcharge martiale
- Traitement prolongé
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Diabète
- Enfant de moins de 6 ans
- Grossesse
- Hypersensibilité aux sulfamides
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Porphyrie
- Sujet à risque de trouble ophtalmique
- Surcharge martiale
- Traitement prolongé
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Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Fer (sels de) (voie orale) + Fer (sels de) (voie injectable)
Risques et mécanismes Lipothymie, voire choc attribué à la libération rapide du fer de sa forme complexe et à la saturation de la sidérophiline. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Dapsone + Zidovudine
Risques et mécanismes Augmentation de la toxicité hématologique (addition d'effets de toxicité médullaire). Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'hémogramme. Fer (sels de) (voie orale) + Bictégravir
Risques et mécanismes Diminution de près des deux tiers de l'absorption du bictégravir en cas d'ingestion simultanée ou à jeun. Conduite à tenir Prendre le bictégravir au moins 2 heures avant les sels de fer, ou en même temps qu'un repas. Fer (sels de) (voie orale) + Bisphosphonates (voie orale)
Risques et mécanismes Pour les sels de fer administrés par voie orale : diminution de l'absorption digestive des bisphosphonates. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des bisphosphonates (de 30 minutes au minimum à plus de 2 heures, si possible, selon le bisphosphonate). Fer (sels de) (voie orale) + Calcium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des sels de fer. Conduite à tenir Prendre le fer à distance des repas et en l'absence de calcium. Fer (sels de) (voie orale) + Cefdinir (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la cefdinir. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance du cefdinir (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Cyclines (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines et du fer. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Entacapone
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de l'entacapone et du fer par chélation de celui-ci par l'entacapone. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de l'entacapone (plus de 2 heures si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Fluoroquinolones (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Hormones thyroïdiennes (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. Conduite à tenir Prendre les hormones thyroïdiennes à distance du fer (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Inhibiteurs d'intégrase
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des inhibiteurs d'intégrase. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de l'antirétroviral (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Lévodopa
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la lévodopa. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de la lévodopa (plus de 2 heures si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Méthyldopa
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la méthyldopa (formation de complexes). Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de la méthyldopa (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Pénicillamine (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la pénicillamine. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de la pénicillamine (plus de 2 heures si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Roxadustat
Risques et mécanismes La prise de cation divalent peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité du roxadustat pris simultanément. Conduite à tenir Prendre le roxadustat à distance des sels de fer (plus de 1 heure, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Strontium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du strontium. Conduite à tenir Prendre le strontium à distance des sels de fer (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Trientine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations de fer sérique. Conduite à tenir Prendre la trientine à distance des sels de fer. Fer (sels de) (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du zinc par le fer. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance du zinc (plus de 2 heures si possible). Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Fer (sels de) (voie orale) + Acide acétohydroxamique (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de ces deux médicaments par chélation du fer. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments méthémoglobinisants + Médicaments méthémoglobinisants
Risques et mécanismes Risque d'addition des effets méthémoglobinisants. Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Fer (sels de) (voie orale) + Fer (sels de) (voie injectable)
Risques et mécanismes Lipothymie, voire choc attribué à la libération rapide du fer de sa forme complexe et à la saturation de la sidérophiline. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Fer (sels de) (voie orale) + Fer (sels de) (voie injectable) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Lipothymie, voire choc attribué à la libération rapide du fer de sa forme complexe et à la saturation de la sidérophiline. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Dapsone + Zidovudine
Risques et mécanismes Augmentation de la toxicité hématologique (addition d'effets de toxicité médullaire). Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'hémogramme. Fer (sels de) (voie orale) + Bictégravir
Risques et mécanismes Diminution de près des deux tiers de l'absorption du bictégravir en cas d'ingestion simultanée ou à jeun. Conduite à tenir Prendre le bictégravir au moins 2 heures avant les sels de fer, ou en même temps qu'un repas. Fer (sels de) (voie orale) + Bisphosphonates (voie orale)
Risques et mécanismes Pour les sels de fer administrés par voie orale : diminution de l'absorption digestive des bisphosphonates. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des bisphosphonates (de 30 minutes au minimum à plus de 2 heures, si possible, selon le bisphosphonate). Fer (sels de) (voie orale) + Calcium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des sels de fer. Conduite à tenir Prendre le fer à distance des repas et en l'absence de calcium. Fer (sels de) (voie orale) + Cefdinir (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la cefdinir. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance du cefdinir (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Cyclines (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines et du fer. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Entacapone
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de l'entacapone et du fer par chélation de celui-ci par l'entacapone. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de l'entacapone (plus de 2 heures si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Fluoroquinolones (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Hormones thyroïdiennes (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. Conduite à tenir Prendre les hormones thyroïdiennes à distance du fer (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Inhibiteurs d'intégrase
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des inhibiteurs d'intégrase. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de l'antirétroviral (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Lévodopa
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la lévodopa. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de la lévodopa (plus de 2 heures si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Méthyldopa
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la méthyldopa (formation de complexes). Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de la méthyldopa (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Pénicillamine (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la pénicillamine. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance de la pénicillamine (plus de 2 heures si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Roxadustat
Risques et mécanismes La prise de cation divalent peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité du roxadustat pris simultanément. Conduite à tenir Prendre le roxadustat à distance des sels de fer (plus de 1 heure, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Strontium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du strontium. Conduite à tenir Prendre le strontium à distance des sels de fer (plus de 2 heures, si possible). Fer (sels de) (voie orale) + Trientine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations de fer sérique. Conduite à tenir Prendre la trientine à distance des sels de fer. Fer (sels de) (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du zinc par le fer. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance du zinc (plus de 2 heures si possible). Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Dapsone + Zidovudine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation de la toxicité hématologique (addition d'effets de toxicité médullaire). |
| Conduite à tenir | Contrôle plus fréquent de l'hémogramme. |
Fer (sels de) (voie orale) + Bictégravir | |
| Risques et mécanismes | Diminution de près des deux tiers de l'absorption du bictégravir en cas d'ingestion simultanée ou à jeun. |
| Conduite à tenir | Prendre le bictégravir au moins 2 heures avant les sels de fer, ou en même temps qu'un repas. |
Fer (sels de) (voie orale) + Bisphosphonates (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Pour les sels de fer administrés par voie orale : diminution de l'absorption digestive des bisphosphonates. |
| Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance des bisphosphonates (de 30 minutes au minimum à plus de 2 heures, si possible, selon le bisphosphonate). |
Fer (sels de) (voie orale) + Calcium (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des sels de fer. |
| Conduite à tenir | Prendre le fer à distance des repas et en l'absence de calcium. |
Fer (sels de) (voie orale) + Cefdinir (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive de la cefdinir. |
| Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance du cefdinir (plus de 2 heures, si possible). |
Fer (sels de) (voie orale) + Cyclines (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des cyclines et du fer. |
| Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). |
Fer (sels de) (voie orale) + Entacapone | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive de l'entacapone et du fer par chélation de celui-ci par l'entacapone. |
| Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance de l'entacapone (plus de 2 heures si possible). |
Fer (sels de) (voie orale) + Fluoroquinolones (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. |
| Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). |
Fer (sels de) (voie orale) + Hormones thyroïdiennes (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. |
| Conduite à tenir | Prendre les hormones thyroïdiennes à distance du fer (plus de 2 heures, si possible). |
Fer (sels de) (voie orale) + Inhibiteurs d'intégrase | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des inhibiteurs d'intégrase. |
| Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance de l'antirétroviral (plus de 2 heures, si possible). |
Fer (sels de) (voie orale) + Lévodopa | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive de la lévodopa. |
| Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance de la lévodopa (plus de 2 heures si possible). |
Fer (sels de) (voie orale) + Méthyldopa | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive de la méthyldopa (formation de complexes). |
| Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance de la méthyldopa (plus de 2 heures, si possible). |
Fer (sels de) (voie orale) + Pénicillamine (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive de la pénicillamine. |
| Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance de la pénicillamine (plus de 2 heures si possible). |
Fer (sels de) (voie orale) + Roxadustat | |
| Risques et mécanismes | La prise de cation divalent peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité du roxadustat pris simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre le roxadustat à distance des sels de fer (plus de 1 heure, si possible). |
Fer (sels de) (voie orale) + Strontium (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive du strontium. |
| Conduite à tenir | Prendre le strontium à distance des sels de fer (plus de 2 heures, si possible). |
Fer (sels de) (voie orale) + Trientine | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations de fer sérique. |
| Conduite à tenir | Prendre la trientine à distance des sels de fer. |
Fer (sels de) (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive du zinc par le fer. |
| Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance du zinc (plus de 2 heures si possible). |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Fer (sels de) (voie orale) + Acide acétohydroxamique (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de ces deux médicaments par chélation du fer. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments méthémoglobinisants + Médicaments méthémoglobinisants
Risques et mécanismes Risque d'addition des effets méthémoglobinisants. Conduite à tenir
Fer (sels de) (voie orale) + Acide acétohydroxamique (voie orale) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive de ces deux médicaments par chélation du fer. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments méthémoglobinisants + Médicaments méthémoglobinisants | |
| Risques et mécanismes | Risque d'addition des effets méthémoglobinisants. |
| Conduite à tenir | |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Fertilité et Grossesse- Info du patient : consulter son médecin en cas de projet ou de suspicion de grossesse
Risques liés au traitement- Risque d'agranulocytose
- Risque d'anémie
- Risque d'augmentation des transaminases
- Risque d'éruption cutanée
- Risque d'hémolyse
- Risque d'hypersensibilité croisée
- Risque de cyanose
- Risque de diminution importante de la vision
- Risque de leucopénie
- Risque de méthémoglobinémie
- Risque de syndrome DRESS
- Risque de thrombopénie
- Risque de trouble ophtalmique
- Risque de vision floue
Surveillances du patient- Surveillance clinique à 1 mois de traitement puis tous les 3 mois pendant le traitement
- Surveillance clinique et biologique après toute modification posologique
- Surveillance de la fonction hépatique à 1 mois de traitement puis tous les 3 mois pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale à 1 mois de traitement puis tous les 3 mois pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine 1 fois par semaine pendant 1 mois puis 1 fois par mois pendant 5 mois puis tous les 3 mois
- Surveillance de la méthémoglobinémie 1 fois par semaine pendant le premier mois du traitement
- Surveillance dermatologique à 1 mois de traitement puis tous les 3 mois pendant le traitement
- Surveillance du bilan martial à 1 mois de traitement puis régulièrement pendant le traitement
- Surveillance neurologique à 1 mois de traitement puis tous les 3 mois pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'anémie
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de syndrome DRESS
- Traitement à arrêter en cas de leucopénie
- Traitement à arrêter en cas de thrombopénie
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : consulter un ophtalmologiste en cas de modification de la vision
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Dapsone
Chimie
| IUPAC | SULFONYL-4,4'DI(ANILINE) |
|---|---|
| Synonymes | dapsone |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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|---|
Fer oxalate
Chimie
| IUPAC | C2FeO4 |
|---|---|
| Synonymes | ferrous oxalate |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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|---|
