Substance active cyproheptadine

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Cyproheptadine : Mécanisme d'action

La cyproheptadine est un antihistaminique H1 à usage systémique, qui se caractérise par un effet sédatif marqué aux doses usuelles, lié à une activité antihistaminique, anticholinergique et adrénolytique centrale ; un effet anticholinergique, à l'origine d'effets indésirables, et enfin un effet adrénolytique, pouvant retentir au plan hémodynamique (risque d'hypotension orthostatique).

Les antihistaminiques ont en commun la propriété de s'opposer, par antagonisme compétitif plus ou moins réversible, aux effets de l'histamine, notamment sur la peau, les vaisseaux et les muqueuses conjonctivales, nasales, bronchiques et intestinales.

La cyproheptadine possède une activité antisérotonine, à l'origine d'effets utérotoniques. 

Cyproheptadine : Cas d'usage

La cyproheptadine est utilisée dans la prise en charge de manifestations allergiques (conjonctivites, rhinites, urticaires).

Gammes contenant la substance

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 21 février 2023

Cyproheptadine (chlorhydrate) 4 mg comprimé

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
R - SYSTEME RESPIRATOIRE
R06 - ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06A - ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AX - AUTRES ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AX02 - CYPROHEPTADINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

cyproheptadine (chlorhydrate) * 4 mg ; voie orale ; cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Conjonctivite allergique
  • Manifestations allergiques, traitement symptomatique (des)
  • Rhinite allergique
  • Urticaire

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • cyproheptadine (chlorhydrate) : 4 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Conjonctivite allergique - Manifestations allergiques, traitement symptomatique (des) - Rhinite allergique - Urticaire
  • Posologie standard
  • 1 comprimé 2 à 3 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Conjonctivite allergique - Manifestations allergiques, traitement symptomatique (des) - Rhinite allergique - Urticaire
  • Posologie standard
  • 1 comprimé 3 fois par jour
  • Nombre d'unité de prise maximale: 5 comprimés par jour

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Information du patient : consulter son médecin en cas d'apparition d'état fébrile ou d'infection

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Modalités d'administration du traitement

  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

cyproheptadine (chlorhydrate) * 4 mg ; voie orale ; cp
Niveau de risque : XCritiqueIIIHautIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Alcool éthylique (boisson ou excipient) + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesMajoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Colestipol + Médicaments administrés par voie orale

Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants + Médicaments administrés par voie orale

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenirPar mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Anticholinestérasiques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesRisque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir

Dextropropoxyphène + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Cyproheptadine

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité de l'antidépresseur.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments atropiniques + Médicament atropinique

Risques et mécanismesAddition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Morphiniques

Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir

Médicaments sédatifs + Loféxidine

Médicaments sédatifs + Médicament sédatif

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Agranulocytose, antécédent (d')
  • Enfant de moins de 6 ans
  • Glaucome à angle fermé
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Grossesse
  • Infection virale
  • Insuffisance rénale sévère
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Obstruction digestive
  • Sténose du pylore
  • Sujet âgé
  • Ulcère gastroduodénal évolutif

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Neutropénie
  • Bilan hépatique (anomalie)
  • Leucopénie
  • DERMATOLOGIE
  • Sécheresse muqueuse
  • Erythème cutané
  • Urticaire
  • Purpura
  • DIVERS
  • Oedème
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Inhibition de la lactation
  • HÉMATOLOGIE
  • Anémie hémolytique
  • Thrombopénie
  • Agranulocytose
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatite cytolytique
  • Ictère
  • Hépatite cholestatique
  • Insuffisance hépatique
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Oedème de Quincke (Rare)
  • Choc anaphylactique
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit augmenté
  • Poids (augmentation)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Mydriase
  • Trouble de l'accommodation
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige
  • PSYCHIATRIE
  • Nervosité (Rare)
  • Agitation (Rare)
  • Insomnie (Rare)
  • Confusion mentale
  • Agressivité
  • Hallucination
  • Concentration (diminution)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Palpitation
  • Hypotension orthostatique
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Constipation
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Trouble de l'équilibre
  • Trouble de la mémoire
  • Somnolence
  • Tremblement
  • Ataxie
  • Sédation
  • TOXICOLOGIE
  • Effet atropinique
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire
  • Voir aussi les substances

    Cyproheptadine chlorhydrate

    Chimie
    IUPAC4-(5H-dibenzo[a,d]cyclohepten-5-ylidène)-1-méthylpipéridine chlorhydrate sesquihydraté
    Synonymescyproheptadine hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:12 mg
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