Substance active clarithromycine
Mise à jour : 16 janvier 2013Clarithromycine : Mécanisme d'action
La clarithromycine est un antibiotique antibactérien, dérivé semi-synthétique de l'érythromycine A, de la famille des macrolides (en C14).
Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :
- Staphylococcus : S <= 1 mg/l et R > 2 mg/l,
- Streptococcus A, B, C, G : S <= 0,25 mg/l et R > 0,5 mg/l,
- Streptococcus pneumoniae : S <= 0,25 mg/l et R > 0,5 mg/l,
- Haemophilus influenzae : S <= 1 mg/l et R > 32 mg/l,
- Moraxella catarrhalis : S <= 0,25 mg/l et R > 0,5 mg/l.
La clarithromycine est utilisée pour éradiquer Helicobacter pylori ; la CMI (concentration minimale inhibitrice) est <= 0,25 µg/ml.
Espèces sensibles :
- aérobies à Gram + : Bacillus cereus, Corynebacterium diphtheriae, entérocoques, lactobacillus, Rhodococcus equi, staphylococcus méti-S, staphylococcus méti-R, streptococcus B, streptococcus non groupable, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes ;
- aérobies à Gram - : Bordetella pertussis, Branhamella catarrhalis, campylobacter, Helicobacter pylori, legionella, moraxella, neisseria ;
- anaérobies : actinomyces, bacteroides, eubacterium, mobiluncus, peptostreptococcus, porphyromonas, prevotella, Propionibacterium acnes ;
- autres : Borrelia burgdorferi, chlamydia, coxiella, leptospires, mycobactéries, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum.
Espèces modérément sensibles (in vitro de sensibilité intermédiaire) :
- aérobies à Gram - : Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae ;
- anaérobies : Clostridium perfringens ;
- autres : Ureaplasma urealyticum.
Espèces résistantes :
- aérobies à Gram + : Corynebacterium jeikeium, Nocardia asteroides ;
- aérobies à Gram - : acinetobacter, entérobactéries, pseudomonas ;
- anaérobies : fusobacterium, leptotrichia ;
- autres : Mycoplasma hominis.
Clarithromycine : Cas d'usage
La clarithromycine est utilisée dans la prise en charge de :
- angines,
- bronchites,
- dermohypodermites infectieuses,
- ecthymas,
- érysipèles,
- érythrasma,
- éradications de Helicobacter pylori,
- impétiginisations de dermatoses,
- impétigos,
- infections à Mycobacterium avium-intracellulare (MAC) en cas d’immunodépression lors d’infections par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH),
- infections stomatologiques,
- pneumopathies,
- sinusites.
Gammes contenant la substance
- CLARITHROMYCINE ACCORD
- CLARITHROMYCINE ALMUS
- CLARITHROMYCINE ARROW
- CLARITHROMYCINE BIOGARAN
- CLARITHROMYCINE BIPHAR
- CLARITHROMYCINE EG
- CLARITHROMYCINE EVOLUGEN
- CLARITHROMYCINE HCS
- CLARITHROMYCINE MYLAN
- CLARITHROMYCINE MYLAN PHARMA
- CLARITHROMYCINE RANBAXY
- CLARITHROMYCINE SANDOZ
- CLARITHROMYCINE TEVA
- CLARITHROMYCINE ZYDUS
- MONOZECLAR
- ZECLAR