À propos de Cinacalcet
Mise à jour : 16 janvier 2013
Cinacalcet : Mécanisme d'action
Le récepteur sensible au calcium présent à la surface de la cellule principale de la glande parathyroïde est le principal régulateur de la sécrétion de PTH. Le cinacalcet est un agent calcimimétique qui abaisse directement le taux de PTH en augmentant la sensibilité du récepteur sensible au calcium extracellulaire. La diminution du taux de PTH est associée à une réduction concomitante de la calcémie.
La réduction du taux de PTH est corrélée à la concentration du cinacalcet.
A l'état d'équilibre, la calcémie reste stable entre deux prises.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Cinacalcet (chlorhydrate) 30 mg comprimé
Dernière modification : 17/02/2025 - Révision : 28/07/2025
| ATC |
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H - HORMONES SYSTEMIQUES, HORMONES SEXUELLES EXCLUES H05 - MEDICAMENTS DE L'EQUILIBRE CALCIQUE H05B - MEDICAMENTS ANTIPARATHYROÏDIENS H05BX - AUTRES MEDICAMENTS ANTIPARATHYROÏDIENS H05BX01 - CINACALCET |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONCINACALCET (chlorhydrate) 30 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypercalcémie due à un cancer de la parathyroïde
- Hypercalcémie due à une hyperparathyroïdie primaire
- Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l')
- Hyperparathyroïdie secondaire chez l'insuffisant rénal chronique terminal dialysé
PosologieUnité de prisecomprimé- cinacalcet (chlorhydrate) : 30 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer entier
- Administrer pendant ou juste après le repas
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 18 an(s) 12,5 kg <= Poids < 25 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 2,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 2,5 à 30 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
25 kg <= Poids < 36 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 5 à 60 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
36 kg <= Poids < 50 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 5 à 90 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
50 kg <= Poids < 75 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 10 à 120 mg 1 fois par jour
- Dose maximale par prise: 180 mg
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
Poids >= 75 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 15 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 15 à 180 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 180 mg par jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperparathyroïdie secondaire chez l'insuffisant rénal chronique terminal dialysé Traitement initial - 30 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle de 2 à 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 30 à 180 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 180 mg par jour
Hypercalcémie due à un cancer de la parathyroïde - Hypercalcémie due à une hyperparathyroïdie primaire Traitement initial - 30 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle de 2 à 4 semaines en fonction de la calcémie
- 30 à 90 mg 2 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 90 mg
- Posologie maximale: 360 mg par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer entier
- Administrer pendant ou juste après le repas
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypercalcémie due à un cancer de la parathyroïde
- Hypercalcémie due à une hyperparathyroïdie primaire
- Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l')
- Hyperparathyroïdie secondaire chez l'insuffisant rénal chronique terminal dialysé
PosologieUnité de prisecomprimé- cinacalcet (chlorhydrate) : 30 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer entier
- Administrer pendant ou juste après le repas
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 18 an(s) 12,5 kg <= Poids < 25 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 2,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 2,5 à 30 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
25 kg <= Poids < 36 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 5 à 60 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
36 kg <= Poids < 50 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 5 à 90 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
50 kg <= Poids < 75 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 10 à 120 mg 1 fois par jour
- Dose maximale par prise: 180 mg
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
Poids >= 75 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 15 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 15 à 180 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 180 mg par jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperparathyroïdie secondaire chez l'insuffisant rénal chronique terminal dialysé Traitement initial - 30 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle de 2 à 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 30 à 180 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 180 mg par jour
Hypercalcémie due à un cancer de la parathyroïde - Hypercalcémie due à une hyperparathyroïdie primaire Traitement initial - 30 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle de 2 à 4 semaines en fonction de la calcémie
- 30 à 90 mg 2 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 90 mg
- Posologie maximale: 360 mg par jour
Unité de prisecomprimé- cinacalcet (chlorhydrate) : 30 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer entier
- Administrer pendant ou juste après le repas
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 18 an(s) 12,5 kg <= Poids < 25 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 2,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 2,5 à 30 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
25 kg <= Poids < 36 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 5 à 60 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
36 kg <= Poids < 50 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 5 à 90 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
50 kg <= Poids < 75 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 10 à 120 mg 1 fois par jour
- Dose maximale par prise: 180 mg
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
Poids >= 75 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 15 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 15 à 180 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 180 mg par jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperparathyroïdie secondaire chez l'insuffisant rénal chronique terminal dialysé Traitement initial - 30 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle de 2 à 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 30 à 180 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 180 mg par jour
Hypercalcémie due à un cancer de la parathyroïde - Hypercalcémie due à une hyperparathyroïdie primaire Traitement initial - 30 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle de 2 à 4 semaines en fonction de la calcémie
- 30 à 90 mg 2 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 90 mg
- Posologie maximale: 360 mg par jour
- Voie orale
- Administrer entier
- Administrer pendant ou juste après le repas
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 18 an(s) 12,5 kg <= Poids < 25 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 2,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 2,5 à 30 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
25 kg <= Poids < 36 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 5 à 60 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
36 kg <= Poids < 50 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 5 à 90 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
50 kg <= Poids < 75 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 10 à 120 mg 1 fois par jour
- Dose maximale par prise: 180 mg
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
Poids >= 75 kg Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l') Traitement initial - 15 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 15 à 180 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 180 mg par jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperparathyroïdie secondaire chez l'insuffisant rénal chronique terminal dialysé Traitement initial - 30 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle de 2 à 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 30 à 180 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 180 mg par jour
Hypercalcémie due à un cancer de la parathyroïde - Hypercalcémie due à une hyperparathyroïdie primaire Traitement initial - 30 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier à intervalle de 2 à 4 semaines en fonction de la calcémie
- 30 à 90 mg 2 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 90 mg
- Posologie maximale: 360 mg par jour
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
12,5 kg <= Poids < 25 kg
Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l')
Traitement initial
- 2,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 2,5 à 30 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
25 kg <= Poids < 36 kg
Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l')
Traitement initial
- 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 5 à 60 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
36 kg <= Poids < 50 kg
Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l')
Traitement initial
- 5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 5 à 90 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
50 kg <= Poids < 75 kg
Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l')
Traitement initial
- 10 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 10 à 120 mg 1 fois par jour
- Dose maximale par prise: 180 mg
- Posologie maximale: 2,5 mg/kg par jour
Poids >= 75 kg
Hyperparathyroïdie secondaire chez l'enfant >3 ans IRC terminal dialysé, trt de 2e intention (de l')
Traitement initial
- 15 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier à intervalle d'au moins 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 15 à 180 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 180 mg par jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hyperparathyroïdie secondaire chez l'insuffisant rénal chronique terminal dialysé
Traitement initial
- 30 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier à intervalle de 2 à 4 semaines en fonction du taux de PTH
- 30 à 180 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 180 mg par jour
Hypercalcémie due à un cancer de la parathyroïde - Hypercalcémie due à une hyperparathyroïdie primaire
Traitement initial
- 30 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier à intervalle de 2 à 4 semaines en fonction de la calcémie
- 30 à 90 mg 2 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 90 mg
- Posologie maximale: 360 mg par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer entier
- Administrer pendant ou juste après le repas
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTCINACALCET (chlorhydrate) 30 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypocalcémie
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT, antécédent (de l')
- Antécédent de convulsions
- Enfant de moins de 12,5 kg
- Enfant de moins de 6 ans
- Enfant entre 6 et 18 ans
- Grossesse
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
- Insuffisance rénale chronique terminale
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet à risque d'hémorragie digestive
- Tabagisme
- Traitement par un médicament hypocalcémiant
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Cinacalcet + Deutétrabénazine
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la deutétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Cinacalcet + Dextrométhorphane
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques du dextrométhorphane par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Cinacalcet + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la tétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Cinacalcet + Codéine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'opiacé par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Cinacalcet + Etelcalcétide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypocalcémie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Cinacalcet + Méquitazine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la méquitazine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Cinacalcet + Tramadol
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'opiacé par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cinacalcet + Métoprolol (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du métoprolol par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Cinacalcet + Propafénone
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antiarythmique par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de l'insuffisance cardiaque
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'arythmie ventriculaire
- Risque d'hémorragie digestive
- Risque d'hypocalcémie
- Risque d'ostéopathie
- Risque de convulsions
Surveillances du patient- Surveillance de la calcémie avant le traitement, dans la première semaine du traitement puis périodiquement
- Surveillance du taux de l'hormone parathyroïdienne pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Evaluation du bénéfice/risque en fonction du risque d'hypocalcémie avant et pdt le trt
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info prof de santé : informer patient et soignant sur le risque et les symptômes d'une hypocalcémie
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hyperkaliémie (Fréquent)
Testostéronémie (diminution) (Fréquent)
Hypocalcémie (Fréquent)
DERMATOLOGIE Eruption cutanée (Fréquent)
Urticaire
DIVERS Asthénie (Fréquent)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Fréquent)
Angioedème
NUTRITION, MÉTABOLISME Appétit diminué (Fréquent)
Anorexie (Fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE Sensation de vertige (Fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypotension artérielle (Fréquent)
Insuffisance cardiaque (aggravation)
Arythmie ventriculaire
Allongement de l'espace QT
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Très fréquent)
Douleur abdominale (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Constipation (Fréquent)
Douleur épigastrique (Fréquent)
Vomissement (Très fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Spasme musculaire (Fréquent)
Douleur musculaire (Fréquent)
Dorsalgie (Fréquent)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Epilepsie (Fréquent)
Convulsions (Fréquent)
Paresthésie (Fréquent)
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Fréquent)
Toux (Fréquent)
Infection des voies respiratoires supérieures (Fréquent)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypocalcémie
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypocalcémie
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT, antécédent (de l')
- Antécédent de convulsions
- Enfant de moins de 12,5 kg
- Enfant de moins de 6 ans
- Enfant entre 6 et 18 ans
- Grossesse
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
- Insuffisance rénale chronique terminale
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet à risque d'hémorragie digestive
- Tabagisme
- Traitement par un médicament hypocalcémiant
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT, antécédent (de l')
- Antécédent de convulsions
- Enfant de moins de 12,5 kg
- Enfant de moins de 6 ans
- Enfant entre 6 et 18 ans
- Grossesse
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
- Insuffisance rénale chronique terminale
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet à risque d'hémorragie digestive
- Tabagisme
- Traitement par un médicament hypocalcémiant
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Cinacalcet + Deutétrabénazine
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la deutétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Cinacalcet + Dextrométhorphane
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques du dextrométhorphane par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Cinacalcet + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la tétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Cinacalcet + Codéine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'opiacé par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Cinacalcet + Etelcalcétide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypocalcémie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Cinacalcet + Méquitazine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la méquitazine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Cinacalcet + Tramadol
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'opiacé par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cinacalcet + Métoprolol (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du métoprolol par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Cinacalcet + Propafénone
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antiarythmique par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Cinacalcet + Deutétrabénazine
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la deutétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Cinacalcet + Dextrométhorphane
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques du dextrométhorphane par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Cinacalcet + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la tétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
Cinacalcet + Deutétrabénazine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la deutétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Cinacalcet + Dextrométhorphane | |
| Risques et mécanismes | Forte augmentation des concentrations plasmatiques du dextrométhorphane par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Cinacalcet + Tétrabénazine | |
| Risques et mécanismes | Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la tétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Cinacalcet + Codéine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'opiacé par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Cinacalcet + Etelcalcétide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypocalcémie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Cinacalcet + Méquitazine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la méquitazine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Cinacalcet + Tramadol
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'opiacé par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir
Cinacalcet + Codéine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'opiacé par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Cinacalcet + Etelcalcétide | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypocalcémie par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | |
Cinacalcet + Méquitazine | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la méquitazine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | |
Cinacalcet + Tramadol | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'opiacé par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cinacalcet + Métoprolol (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du métoprolol par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Cinacalcet + Propafénone
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antiarythmique par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
Cinacalcet + Métoprolol (voie systémique) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du métoprolol par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Cinacalcet + Propafénone | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antiarythmique par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de l'insuffisance cardiaque
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'arythmie ventriculaire
- Risque d'hémorragie digestive
- Risque d'hypocalcémie
- Risque d'ostéopathie
- Risque de convulsions
Surveillances du patient- Surveillance de la calcémie avant le traitement, dans la première semaine du traitement puis périodiquement
- Surveillance du taux de l'hormone parathyroïdienne pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Evaluation du bénéfice/risque en fonction du risque d'hypocalcémie avant et pdt le trt
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info prof de santé : informer patient et soignant sur le risque et les symptômes d'une hypocalcémie
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Cinacalcet chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de N-[(1R)-1-(naphtalén-1-yl)éthyl]-3-[3-(trifluorométhyl)phényl]propan-1-amine |
|---|---|
| Synonymes | cinacalcet hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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