À propos de Brimonidine
Mise à jour :
Brimonidine : Mécanisme d'action

La brimonidine est un agoniste des récepteurs alpha-2 adrénergiques 1000 fois plus sélectif pour les récepteurs alpha-2 adrénergiques que pour les récepteurs alpha-1 adrénergiques.

En dermatologie, l'application cutanée sur le visage d'un agoniste des recepteurs alpha-2-adrénergiques hautement sélectif réduit l'érythème par une vasoconstriction cutanée directe.

En ophtalmologie, du fait de cette sélectivité, on n'observe aucune mydriase ni vasoconstriction des microvaisseaux, associée aux xénogreffes de rétine humaine.

Une administration locale de brimonidine diminue la pression intraoculaire (PIO) chez l'homme et n'affecte que de façon minime les paramètres cardiovasculaires ou pulmonaires.

La brimonidine, agoniste alpha-2 adrénergique, inhibe l'enzyme adénylate cyclase et empêche la formation AMPc-dépendante d'humeur aqueuse. De plus, l'administration de brimonidine entraîne une augmentation du débit uvéo-scléral.

En association au timolol, elle diminue la pression intraoculaire (PIO) élevée par des mécanismes d'action complémentaires ; cet effet combiné résulte en une baisse additionnelle de la PIO comparée à celle induite par l'un ou l'autre principe actif en monothérapie.

En association, brimonidine et brinzolamide réduisent la pression intraoculaire (PlO) chez les patients atteints de glaucome à angle ouvert (GAO) et d'hypertension oculaire (HTO) en diminuant la formation d'humeur aqueuse par les procès ciliaires de l'œil.

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Brimonidine tartrate 0,2 % (2 mg/ml) collyre en solution

Dernière modification : 22/11/2022 - Révision : 02/11/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
S - ORGANES SENSORIELS
S01 - MEDICAMENTS OPHTALMOLOGIQUES
S01E - ANTIGLAUCOMATEUX ET MYOTIQUES
S01EA - SYMPATHOMIMETIQUES ANTIGLAUCOMATEUX
S01EA05 - BRIMONIDINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

BRIMONIDINE TARTRATE 0,2 % collyre sol

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Glaucome chronique, traitement associé de 2e intention (du)
  • Glaucome chronique à angle ouvert, traitement de deuxième intention (du)
  • Hypertonie oculaire, traitement associé de 2e intention (de l')
  • Hypertonie oculaire, traitement de deuxième intention (de l')

Posologie

Unité de prise
gte
    Modalités d'administration
    • Voie ophtalmique
    • Administrer dans le cul-de-sac conjonctival de l'oeil à traiter
    • Information du patient : éviter le contact de l'embout avec l'oeil et les paupières
    • Respecter un intervalle de 12 heures entre chaque administration
    Posologie
    Patient à partir de 18 an(s)
    • Patient quel que soit le poids
    • Glaucome chronique à angle ouvert, traitement de deuxième intention (du) - Glaucome chronique, traitement associé de 2e intention (du) - Hypertonie oculaire, traitement associé de 2e intention (de l') - Hypertonie oculaire, traitement de deuxième intention (de l')
    • Posologie standard
    • 1 gte toutes les 12 heures

    Modalités d'administration du traitement

    • Respecter un intervalle de 12 heures entre chaque administration

    INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

    BRIMONIDINE TARTRATE 0,2 % collyre sol
    Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

    Contre-indications

    X Critique
    Niveau de gravité : Contre-indication absolue
    • Hypersensibilité à l'un des composants
    • Nourrisson de moins de 2 ans

    Précautions

    II Modéré
    Niveau de gravité : Précautions
    • Allaitement
    • Consommation d'alcool
    • Dépression
    • Enfant de moins de 20 kg
    • Enfant entre 2 et 18 ans
    • Etat cardiovasculaire instable
    • Grossesse
    • Hypotension orthostatique
    • Insuffisance coronarienne
    • Insuffisance hépatique
    • Insuffisance rénale
    • Insuffisance vasculaire cérébrale
    • Maladie cardiovasculaire sévère
    • Syndrome de Raynaud
    • Thrombo-angéite oblitérante
    • Traitement concomitant par produits ophtalmiques

    Interactions médicamenteuses

    Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

    Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

    • Interaction alimentaire : alcool

    Grossesse et allaitement

    Contre-indications et précautions d'emploi
    Grossesse (mois)Allaitement
    123456789
    RisquesIIII

    II Précaution

    Risques liés au traitement

    • Risque d'hypertension intra-oculaire
    • Risque de passage systémique
    • Risque de réaction d'hypersensibilité

    Mesures à associer au traitement

    • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
    • Suivre les recommandations d'administration afin de réduire le risque de passage systémique

    Traitement à arrêter définitivement en cas de...

    • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité

    Information des professionnels de santé et des patients

    • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
    • Information du patient : éviter le contact de l'embout avec l'oeil et les paupières

    Effets indésirables

    SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
    DERMATOLOGIE
  • Dermatite allergique (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée
  • Prurit
  • Erythème cutané
  • Réaction cutanée au site d'application
  • Pâleur
  • DIVERS
  • Irritation locale (Fréquent)
  • Fatigue (Très fréquent)
  • Asthénie (Fréquent)
  • Hyperhémie
  • Hypothermie
  • Oedème de la face
  • Surdosage accidentel
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Réaction allergique systémique (Peu fréquent)
  • Hypersensibilité
  • OPHTALMOLOGIE
  • Coloration cornéenne (Fréquent)
  • Vision floue (Très fréquent)
  • Trouble de la vision (Fréquent)
  • Irritation oculaire (Très fréquent)
  • Blépharite allergique (Très fréquent)
  • Hyposécrétion lacrymale (Fréquent)
  • Blépharoconjonctivite allergique (Très fréquent)
  • Conjonctivite allergique (Très fréquent)
  • Conjonctivite folliculaire (Très fréquent)
  • Blanchiment conjonctival (Fréquent)
  • Erosion cornéenne (Fréquent)
  • Photophobie (Fréquent)
  • Conjonctivite (Fréquent)
  • Réaction allergique oculaire (Très fréquent)
  • Myosis (Très rare)
  • Iritis (Très rare)
  • Hyperhémie oculaire
  • Oedème oculaire
  • Prurit oculaire
  • Douleur oculaire
  • Iridocyclite
  • Sensation de corps étranger dans l'oeil
  • Hypersécrétion lacrymale
  • Follicule conjonctival
  • Oedème palpébral
  • Blépharite
  • Prurit palpébral
  • Picotement oculaire
  • Chémosis
  • Sensation de brûlure dans l?oeil
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Hyposécrétion nasale (Peu fréquent)
  • Vertige (Fréquent)
  • Dysgueusie (Fréquent)
  • Sécheresse buccale (Très fréquent)
  • Sensation de vertige (Fréquent)
  • Pharyngite (Peu fréquent)
  • Sécheresse pharyngée (Rare)
  • Congestion nasale (Rare)
  • Dysphonie (Rare)
  • Gorge sèche (Rare)
  • PSYCHIATRIE
  • Dépression (Peu fréquent)
  • Insomnie (Très rare)
  • Léthargie
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Arythmie (Peu fréquent)
  • Palpitation (Peu fréquent)
  • Hypertension artérielle (Très rare)
  • Hypotension artérielle (Très rare)
  • Syncope (Très rare)
  • Tachycardie
  • Bradycardie
  • Vasodilatation
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Trouble digestif (Fréquent)
  • Nausée (Peu fréquent)
  • Soif (Peu fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Hypotonie musculaire
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Très fréquent)
  • Somnolence (Très fréquent)
  • Perte de conscience
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Infection des voies respiratoires supérieures (Fréquent)
  • Symptômes des voies aériennes supérieures (Fréquent)
  • Dyspnée (Rare)
  • Toux (Rare)
  • Dépression respiratoire
  • Apnée
  • Cyanose
  • Voir aussi les substances

    Brimonidine tartrate

    Chimie
    IUPACtartrate de 5-bromo-6-(2-imidazolidinyldénamino)quinoxaline
    Synonymesbrimonidine tartrate
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