À propos de Aprépitant
Mise à jour : 16 janvier 2013
Aprépitant : Mécanisme d'action
L'aprépitant est un antagoniste sélectif à haute affinité pour les récepteurs de la substance P neurokinine 1 (NK1) humaine. Des essais de criblage (Counter-Screening Assays) ont montré que l’aprépitant est au moins 3 000 fois plus sélectif pour les récepteurs NK1 que pour les autres enzymes, transporteurs, canaux ioniques et récepteurs, y compris les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine qui constituent la cible des traitements actuels contre les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie (NVIC).
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Aprépitant 80 mg gélule
Dernière modification : 13/02/2026 - Révision : 16/05/2025
| ATC |
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A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME A04 - ANTIEMETIQUES ET ANTINAUSEEUX A04A - ANTIEMETIQUES ET ANTINAUSEEUX A04AD - AUTRES ANTIEMETIQUES A04AD12 - APREPITANT |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONAPREPITANT 80 mg gélIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie, traitement préventif (des)
PosologieUnité de prisegélule- aprépitant : 80 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Traitement corticoïde à associer
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie, traitement préventif (des) Traitement initial - Administrer 1 heure avant la chimiothérapie
- Ne pas utiliser ce dosage pour le traitement initial
- Traitement par antagoniste 5HT3 à associer
- 125 mg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur - Administrer le matin
- 80 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 jours
Modalités d'administration du traitement- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Débuter le traitement 1 heure avant la chimiothérapie
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 12 ans
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie, traitement préventif (des)
PosologieUnité de prisegélule- aprépitant : 80 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Traitement corticoïde à associer
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie, traitement préventif (des) Traitement initial - Administrer 1 heure avant la chimiothérapie
- Ne pas utiliser ce dosage pour le traitement initial
- Traitement par antagoniste 5HT3 à associer
- 125 mg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur - Administrer le matin
- 80 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 jours
Unité de prisegélule- aprépitant : 80 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Traitement corticoïde à associer
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie, traitement préventif (des) Traitement initial - Administrer 1 heure avant la chimiothérapie
- Ne pas utiliser ce dosage pour le traitement initial
- Traitement par antagoniste 5HT3 à associer
- 125 mg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur - Administrer le matin
- 80 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 jours
- Voie orale
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Traitement corticoïde à associer
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie, traitement préventif (des) Traitement initial - Administrer 1 heure avant la chimiothérapie
- Ne pas utiliser ce dosage pour le traitement initial
- Traitement par antagoniste 5HT3 à associer
- 125 mg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur - Administrer le matin
- 80 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 jours
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie, traitement préventif (des)
Traitement initial
- Administrer 1 heure avant la chimiothérapie
- Ne pas utiliser ce dosage pour le traitement initial
- Traitement par antagoniste 5HT3 à associer
- 125 mg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur
- Administrer le matin
- 80 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 jours
Modalités d'administration du traitement- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Débuter le traitement 1 heure avant la chimiothérapie
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 12 ans
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTAPREPITANT 80 mg gélNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'aprépitant ou au fosaprépitant
- Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Contraception hormonale
- Enfant de moins de 12 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Homme en âge de procréer
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Aprépitant + Cisapride
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du cisapride par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Aprépitant + Pimozide
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du pimozide par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Aprépitant + Inducteurs enzymatiques puissants
Risques et mécanismes Forte diminution des concentrations plasmatiques de l'aprépitant par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Aprépitant + Rifampicine
Risques et mécanismes Forte diminution des concentrations plasmatiques da l'aprépitant par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Aprépitant + Cyprotérone
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal. Conduite à tenir Dans son utilisation comme contraceptif hormonal, utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique pendant l'association et un cycle après l'arrêt. Aprépitant + Estroprogestatifs contraceptifs
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du contraceptif hormonal par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique pendant l'association et un cycle après l'arrêt. Aprépitant + Progestatifs contraceptifs
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal. Conduite à tenir Utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique pendant l'association et un cycle après l'arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Aprépitant + Antivitamines K
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de l'antivitamine K par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Aprépitant + Ifosfamide
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'ifosfamide par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une neurotoxicité. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Aprépitant + Itraconazole (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'aprépitant par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Fertilité et Grossesse- Utiliser une contraception efficace pdt le trt puis pdt 2 mois après l'arrêt du trt
Mesures à associer au traitement- Traitement corticoïde à associer
- Traitement par antagoniste 5HT3 à associer
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Phosphatases alcalines (augmentation) (Peu fréquent)
ALAT (augmentation) (Fréquent)
ASAT (augmentation) (Peu fréquent)
Sodium sanguin diminué (Rare)
Hématies dans les urines présentes (Rare)
Glycosurie (Rare)
Neutrophiles diminués (Rare)
DERMATOLOGIE Acné (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Peu fréquent)
Séborrhée (Rare)
Lésion cutanée (Rare)
Syndrome de Stevens-Johnson (Rare)
Syndrome de Lyell (Rare)
Hyperhidrose (Rare)
Photosensibilisation (Rare)
Eruption prurigineuse (Rare)
Prurit
Urticaire
DIVERS Asthénie (Peu fréquent)
Fatigue (Fréquent)
Gêne thoracique (Rare)
Oedème (Rare)
HÉMATOLOGIE Anémie (Peu fréquent)
Neutropénie fébrile (Peu fréquent)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactique
Hypersensibilité
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE Infection staphylococcique (Rare)
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE Candidose (Rare)
NUTRITION, MÉTABOLISME Appétit diminué (Fréquent)
Polydipsie (Rare)
Poids (diminution) (Rare)
OPHTALMOLOGIE Conjonctivite (Rare)
Acuité visuelle (diminution)
Myosis
ORL, STOMATOLOGIE Sécheresse buccale (Peu fréquent)
Sensation de vertige (Peu fréquent)
Douleur oropharyngée (Rare)
Stomatite (Rare)
Eternuement (Rare)
Acouphène (Rare)
Dysgueusie (Rare)
Ecoulement rétronasal (Rare)
Irritation de la gorge (Rare)
PSYCHIATRIE Anxiété (Peu fréquent)
Léthargie (Rare)
Désorientation temporospatiale (Rare)
Euphorie (Rare)
Trouble cognitif (Rare)
Insomnie
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bouffée congestive (Peu fréquent)
Bouffée de chaleur (Peu fréquent)
Palpitation (Peu fréquent)
Malaise (Peu fréquent)
Atteinte cardiovasculaire (Rare)
Bradycardie (Rare)
SYSTÈME DIGESTIF Eructation (Peu fréquent)
Reflux gastro-oesophagien (Peu fréquent)
Constipation (Fréquent)
Hoquet (Fréquent)
Nausée (Peu fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
Douleur abdominale (Peu fréquent)
Vomissement (Peu fréquent)
Flatulence (Peu fréquent)
Ulcère gastro-intestinal perforé (Rare)
Colite neutropénique (Rare)
Ulcère duodénal perforé (Rare)
Distension abdominale (Rare)
Selle dure (Rare)
Gêne gastrique
Bruits intestinaux anormaux
Borborygme
Subiléus
Gêne épigastrique
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Faiblesse musculaire (Rare)
Spasme musculaire (Rare)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Somnolence (Peu fréquent)
Anomalie de la démarche (Rare)
Trouble de la marche (Rare)
Hypoesthésie
Trouble neurosensoriel
Dysarthrie
SYSTÈME RESPIRATOIRE Toux (Rare)
Dyspnée
Sifflement respiratoire
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Dysurie (Peu fréquent)
Pollakiurie (Rare)
Polyurie (Rare)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'aprépitant ou au fosaprépitant
- Hypersensibilité à l'un des composants
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'aprépitant ou au fosaprépitant
- Hypersensibilité à l'un des composants
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Contraception hormonale
- Enfant de moins de 12 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Homme en âge de procréer
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Contraception hormonale
- Enfant de moins de 12 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Homme en âge de procréer
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Aprépitant + Cisapride
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du cisapride par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Aprépitant + Pimozide
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du pimozide par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Aprépitant + Inducteurs enzymatiques puissants
Risques et mécanismes Forte diminution des concentrations plasmatiques de l'aprépitant par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Aprépitant + Rifampicine
Risques et mécanismes Forte diminution des concentrations plasmatiques da l'aprépitant par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Aprépitant + Cyprotérone
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal. Conduite à tenir Dans son utilisation comme contraceptif hormonal, utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique pendant l'association et un cycle après l'arrêt. Aprépitant + Estroprogestatifs contraceptifs
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du contraceptif hormonal par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique pendant l'association et un cycle après l'arrêt. Aprépitant + Progestatifs contraceptifs
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal. Conduite à tenir Utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique pendant l'association et un cycle après l'arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Aprépitant + Antivitamines K
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de l'antivitamine K par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Aprépitant + Ifosfamide
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'ifosfamide par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une neurotoxicité. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Aprépitant + Itraconazole (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'aprépitant par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Aprépitant + Cisapride
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du cisapride par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Aprépitant + Pimozide
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du pimozide par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
Aprépitant + Cisapride | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du cisapride par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Aprépitant + Pimozide | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du pimozide par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Aprépitant + Inducteurs enzymatiques puissants
Risques et mécanismes Forte diminution des concentrations plasmatiques de l'aprépitant par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Aprépitant + Rifampicine
Risques et mécanismes Forte diminution des concentrations plasmatiques da l'aprépitant par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
Aprépitant + Inducteurs enzymatiques puissants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Forte diminution des concentrations plasmatiques de l'aprépitant par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Aprépitant + Rifampicine | |
| Risques et mécanismes | Forte diminution des concentrations plasmatiques da l'aprépitant par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Aprépitant + Cyprotérone
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal. Conduite à tenir Dans son utilisation comme contraceptif hormonal, utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique pendant l'association et un cycle après l'arrêt. Aprépitant + Estroprogestatifs contraceptifs
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du contraceptif hormonal par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique pendant l'association et un cycle après l'arrêt. Aprépitant + Progestatifs contraceptifs
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal. Conduite à tenir Utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique pendant l'association et un cycle après l'arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
Aprépitant + Cyprotérone | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal. |
| Conduite à tenir | Dans son utilisation comme contraceptif hormonal, utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique pendant l'association et un cycle après l'arrêt. |
Aprépitant + Estroprogestatifs contraceptifs | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du contraceptif hormonal par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique pendant l'association et un cycle après l'arrêt. |
Aprépitant + Progestatifs contraceptifs | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal. |
| Conduite à tenir | Utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique pendant l'association et un cycle après l'arrêt. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Aprépitant + Antivitamines K
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de l'antivitamine K par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Aprépitant + Ifosfamide
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'ifosfamide par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une neurotoxicité. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Aprépitant + Itraconazole (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'aprépitant par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Aprépitant + Antivitamines K | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de l'antivitamine K par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Aprépitant + Ifosfamide | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'ifosfamide par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une neurotoxicité. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Aprépitant + Itraconazole (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'aprépitant par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Fertilité et Grossesse- Utiliser une contraception efficace pdt le trt puis pdt 2 mois après l'arrêt du trt
Mesures à associer au traitement- Traitement corticoïde à associer
- Traitement par antagoniste 5HT3 à associer
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Aprépitant
Chimie
| IUPAC | 5-[[(2R,3S)-2-[(1R)-1-[3,5-bis(trifluorométhyl)phényl]éthoxy]-3-(4-fluorophényl)morpholin-4-yl]méthyl]-1,2-dihydro-3H-1,2,4-triazol-3-one |
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Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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