Apixaban : Mécanisme d'action
L'apixaban est un inhibiteur oral puissant, réversible, direct et hautement sélectif du site actif du facteur Xa. Il ne nécessite pas d'antithrombine III pour exercer son activité antithrombotique. Il inhibe le facteur Xa libre et lié au caillot, et l'activité de la prothrombinase.
L'apixaban n'a pas d'effet direct sur l'agrégation plaquettaire, mais inhibe indirectement l'agrégation plaquettaire induite par la thrombine. En inhibant le facteur Xa, l'apixaban prévient la formation de thrombine et le développement du thrombus. Son efficacité antithrombotique dans la prévention des thromboses veineuse et artérielle à des doses préservant une hémostase a été démontrée dans des études précliniques menées sur des modèles animaux.
Apixaban : Cas d'usage
L'apixaban est utilisé dans la prise en charge de :
- accidents thromboemboliques veineux en chirurgie orthopédique programmée,
- accidents vasculaires cérébraux en cas de fibrillation atriale non valvulaire,
- embolies systémiques en cas de fibrillation atriale non valvulaire,
- embolies pulmonaires,
- thromboses veineuses profondes.
