Anagrélide : Mécanisme d'action
L'anagrélide est un inhibiteur de l'AMP (adénosine monophosphate) cyclique phosphodiestérase III.
Le mécanisme d'action spécifique par lequel l'anagrélide réduit le nombre de plaquettes n'est pas encore totalement compris, bien qu'il ait été confirmé par des informations issues d'études in vitro et in vivo que l'anagrélide agissait de façon sélective sur les plaquettes.
Les études in vitro de la mégacaryocytopoïèse chez l'homme ont établi que l'action inhibitrice de l'anagrélide sur la formation des plaquettes chez l'homme s'opère par retardement de la maturation des mégacaryocytes et par réduction de leur taille et de leur ploïdie. Des actions in vivo similaires ont été observées sur des échantillons de biopsie de moelle osseuse de patients traités.
Gammes contenant la substance
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Anagrélide (chlorhydrate) 0,5 mg gélule
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
L - ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS
L01 - ANTINEOPLASIQUES
L01X - AUTRES ANTINEOPLASIQUES
L01XX - AUTRES ANTINEOPLASIQUES
L01XX35 - ANAGRELIDE
|
|
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
ANAGRELIDE (chlorhydrate) 0,5 mg gél
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
-
Thrombocytémie essentielle, traitement de 2e intention( de la)
Posologie
Unité de prise
gélule
-
anagrélide (chlorhydrate) : 0.5 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer entier
-
Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Thrombocytémie essentielle, traitement de 2e intention( de la)
Traitement initial
-
0,5 mg en 1 prise par jour
-
Ne pas administrer moins de 1 semaine.
-
Dose maximale par prise: 0,5 mg
Traitement ultérieur
-
Posologie à adapter au taux de plaquettes
-
Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
-
Rechercher la posologie minimale efficace
-
1 à 3 mg en 2 prises par jour
-
Dose maximale par prise: 2,5 mg
-
Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Thrombocytémie essentielle, traitement de 2e intention( de la)
Traitement initial
-
1 à 2 mg en 2 prises par jour
-
Ne pas administrer moins de 1 semaine.
-
Dose maximale par prise: 1 mg
Traitement ultérieur
-
Posologie à adapter au taux de plaquettes
-
Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
-
Rechercher la posologie minimale efficace
-
1 à 3 mg en 2 prises par jour
-
Dose maximale par prise: 2,5 mg
-
Posologie maximale: 10 mg par jour
Modalités d'administration du traitement
-
Administrer entier
-
Posologie à adapter au taux de plaquettes
-
Traitement à arrêter progressivement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Thrombocytémie essentielle, traitement de 2e intention( de la)
Posologie
Unité de prise
gélule
-
anagrélide (chlorhydrate) : 0.5 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer entier
-
Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Thrombocytémie essentielle, traitement de 2e intention( de la)
Traitement initial
-
0,5 mg en 1 prise par jour
-
Ne pas administrer moins de 1 semaine.
-
Dose maximale par prise: 0,5 mg
Traitement ultérieur
-
Posologie à adapter au taux de plaquettes
-
Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
-
Rechercher la posologie minimale efficace
-
1 à 3 mg en 2 prises par jour
-
Dose maximale par prise: 2,5 mg
-
Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Thrombocytémie essentielle, traitement de 2e intention( de la)
Traitement initial
-
1 à 2 mg en 2 prises par jour
-
Ne pas administrer moins de 1 semaine.
-
Dose maximale par prise: 1 mg
Traitement ultérieur
-
Posologie à adapter au taux de plaquettes
-
Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
-
Rechercher la posologie minimale efficace
-
1 à 3 mg en 2 prises par jour
-
Dose maximale par prise: 2,5 mg
-
Posologie maximale: 10 mg par jour
Unité de prise
gélule
-
anagrélide (chlorhydrate) : 0.5 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer entier
-
Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Thrombocytémie essentielle, traitement de 2e intention( de la)
Traitement initial
-
0,5 mg en 1 prise par jour
-
Ne pas administrer moins de 1 semaine.
-
Dose maximale par prise: 0,5 mg
Traitement ultérieur
-
Posologie à adapter au taux de plaquettes
-
Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
-
Rechercher la posologie minimale efficace
-
1 à 3 mg en 2 prises par jour
-
Dose maximale par prise: 2,5 mg
-
Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Thrombocytémie essentielle, traitement de 2e intention( de la)
Traitement initial
-
1 à 2 mg en 2 prises par jour
-
Ne pas administrer moins de 1 semaine.
-
Dose maximale par prise: 1 mg
Traitement ultérieur
-
Posologie à adapter au taux de plaquettes
-
Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
-
Rechercher la posologie minimale efficace
-
1 à 3 mg en 2 prises par jour
-
Dose maximale par prise: 2,5 mg
-
Posologie maximale: 10 mg par jour
- Voie orale
- Administrer entier
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Thrombocytémie essentielle, traitement de 2e intention( de la)
Traitement initial
-
0,5 mg en 1 prise par jour
-
Ne pas administrer moins de 1 semaine.
-
Dose maximale par prise: 0,5 mg
Traitement ultérieur
-
Posologie à adapter au taux de plaquettes
-
Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
-
Rechercher la posologie minimale efficace
-
1 à 3 mg en 2 prises par jour
-
Dose maximale par prise: 2,5 mg
-
Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Thrombocytémie essentielle, traitement de 2e intention( de la)
Traitement initial
-
1 à 2 mg en 2 prises par jour
-
Ne pas administrer moins de 1 semaine.
-
Dose maximale par prise: 1 mg
Traitement ultérieur
-
Posologie à adapter au taux de plaquettes
-
Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
-
Rechercher la posologie minimale efficace
-
1 à 3 mg en 2 prises par jour
-
Dose maximale par prise: 2,5 mg
-
Posologie maximale: 10 mg par jour
- 0,5 mg en 1 prise par jour
- Ne pas administrer moins de 1 semaine.
- Dose maximale par prise: 0,5 mg
- Posologie à adapter au taux de plaquettes
- Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
- Rechercher la posologie minimale efficace
- 1 à 3 mg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 2,5 mg
- Posologie maximale: 10 mg par jour
- 1 à 2 mg en 2 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 1 semaine.
- Dose maximale par prise: 1 mg
- Posologie à adapter au taux de plaquettes
- Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
- Rechercher la posologie minimale efficace
- 1 à 3 mg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 2,5 mg
- Posologie maximale: 10 mg par jour
Modalités d'administration du traitement
-
Administrer entier
-
Posologie à adapter au taux de plaquettes
-
Traitement à arrêter progressivement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT
ANAGRELIDE (chlorhydrate) 0,5 mg gél
Niveau de risque :
X
Critique
III
Haut
II
Modéré
I
Bas
Contre-indications
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Insuffisance hépatique modérée à sévère
-
Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
Précautions
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Allaitement
-
Allongement de l'espace QT, antécédent (de l')
-
Cardiopathie
-
Femme susceptible d'être enceinte
-
Grossesse
-
Hypokaliémie
-
Hypomagnésémie
-
Insuffisance hépatique légère
-
Insuffisance rénale : 50 ml/min < clairance de la créatinine < 90 ml/min
-
Sujet âgé
-
Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
-
Syndrome du QT long congénital
Interactions médicamenteuses
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Anagrélide +
Cocaïne
Anagrélide +
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes
Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenir
Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Anagrélide +
Amrinone
Anagrélide +
Enoximone
Anagrélide +
Milrinone
Risques et mécanismes
Risque d'addition des effets inotropes positifs.
Conduite à tenir
Anagrélide +
Oméprazole
Risques et mécanismes
Risque de moindre efficacité de l'anagrélide par augmentation de son métabolisme par l'oméprazole.
Conduite à tenir
Préférer un autre inhibiteur de la pompe à protons.
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
-
Interaction avec la cocaïne
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)
Allaitement
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Risques
II
II
II
Précaution
Fertilité et Grossesse
-
Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
-
Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Risques liés au traitement
-
Risque d'accident thromboembolique
-
Risque d'allongement de l'espace QT
-
Risque d'hypertension pulmonaire
-
Risque d'infarctus cérébral
-
Risque d'insuffisance cardiaque congestive
-
Risque de cancer secondaire
-
Risque de cardiomégalie
-
Risque de cardiopathie
-
Risque de récurrence des symptômes de la maladie en cas d'arrêt du traitement
-
Risque de tachycardie ventriculaire
-
Risque de torsades de pointes
-
Risque de trouble cardiovasculaire
Surveillances du patient
-
Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
-
Surveillance de la fonction cardiaque avant et pendant le traitement
-
Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
-
Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
-
Surveillance de la fonction respiratoire avant et pendant le traitement
-
Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement
-
Surveillance des plaquettes pendant le traitement puis après l'arrêt du traitement
Mesures à associer au traitement
-
Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients
-
Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
-
Information du patient : signaler toute apparition de symptômes thromboemboliques
Effets indésirables
Systèmes
Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)
Fréquence basse (<1/1 000)
Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
Enzymes hépatiques (augmentation)
(Peu fréquent)
Créatininémie (augmentation)
(Rare)
DERMATOLOGIE
Alopécie
(Peu fréquent)
Dépigmentation de la peau
(Peu fréquent)
Prurit
(Peu fréquent)
Eruption cutanée
(Fréquent)
Sécheresse cutanée
(Rare)
DIVERS
Frisson
(Peu fréquent)
Douleur thoracique
(Peu fréquent)
Fièvre
(Peu fréquent)
Faiblesse
(Peu fréquent)
Oedème
(Peu fréquent)
Fatigue
(Fréquent)
Syndrome pseudogrippal
(Rare)
Douleur
(Rare)
Asthénie
(Rare)
HÉMATOLOGIE
Anémie
(Fréquent)
Hémorragie
(Peu fréquent)
Ecchymose
(Peu fréquent)
Pancytopénie
(Peu fréquent)
Thrombopénie
(Peu fréquent)
HÉPATOLOGIE
Hépatite
NUTRITION, MÉTABOLISME
Inflation hydrique
(Fréquent)
Anorexie
(Peu fréquent)
Poids (diminution)
(Peu fréquent)
Poids (augmentation)
(Rare)
Rétention liquidienne
OPHTALMOLOGIE
Trouble de la vision
(Rare)
Diplopie
(Rare)
ORL, STOMATOLOGIE
Vertige
(Fréquent)
Sécheresse buccale
(Peu fréquent)
Epistaxis
(Peu fréquent)
Sensation de vertige
(Fréquent)
Acouphène
(Rare)
Gingivorragie
(Rare)
PSYCHIATRIE
Nervosité
(Peu fréquent)
Dépression
(Peu fréquent)
Insomnie
(Peu fréquent)
Confusion mentale
(Peu fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
Tachycardie
(Fréquent)
Tachycardie supraventriculaire
(Peu fréquent)
Arythmie
(Peu fréquent)
Hypertension artérielle
(Peu fréquent)
Tachycardie ventriculaire
(Peu fréquent)
Syncope
(Peu fréquent)
Malaise
(Peu fréquent)
Fibrillation auriculaire
(Peu fréquent)
Insuffisance cardiaque congestive
(Peu fréquent)
Palpitation
(Fréquent)
Cardiomégalie
(Rare)
Infarctus du myocarde
(Rare)
Cardiomyopathie
(Rare)
Angor de Prinzmetal
(Rare)
Vasodilatation
(Rare)
Angor
(Rare)
Epanchement péricardique
(Rare)
Hypotension orthostatique
(Rare)
Torsades de pointes
SYSTÈME DIGESTIF
Douleur abdominale
(Fréquent)
Trouble digestif
(Peu fréquent)
Hémorragie gastro-intestinale
(Peu fréquent)
Dyspepsie
(Peu fréquent)
Nausée
(Fréquent)
Constipation
(Peu fréquent)
Vomissement
(Fréquent)
Diarrhée
(Fréquent)
Flatulence
(Fréquent)
Pancréatite
(Peu fréquent)
Colite
(Rare)
Gastrite
(Rare)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
Douleur articulaire
(Peu fréquent)
Dorsalgie
(Peu fréquent)
Douleur musculaire
(Peu fréquent)
SYSTÈME NERVEUX
Céphalée
(Très fréquent)
Hypoesthésie
(Peu fréquent)
Paresthésie
(Peu fréquent)
Amnésie
(Peu fréquent)
Migraine
(Rare)
Ataxie
(Rare)
Somnolence
(Rare)
Dysarthrie
(Rare)
Infarctus cérébral
SYSTÈME RESPIRATOIRE
Dyspnée
(Peu fréquent)
Epanchement pleural
(Peu fréquent)
Hypertension artérielle pulmonaire
(Peu fréquent)
Pneumonie
(Peu fréquent)
Hypertension pulmonaire
(Peu fréquent)
Infiltration pulmonaire
(Rare)
Pneumopathie
Alvéolite allergique
Pneumopathie interstitielle
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
Impuissance
(Peu fréquent)
Insuffisance rénale
(Rare)
Nycturie
(Rare)
Néphropathie tubulo-interstitielle
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
---|
Contre-indications
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Insuffisance hépatique modérée à sévère
-
Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Insuffisance hépatique modérée à sévère
-
Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
|
Précautions
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Allaitement
-
Allongement de l'espace QT, antécédent (de l')
-
Cardiopathie
-
Femme susceptible d'être enceinte
-
Grossesse
-
Hypokaliémie
-
Hypomagnésémie
-
Insuffisance hépatique légère
-
Insuffisance rénale : 50 ml/min < clairance de la créatinine < 90 ml/min
-
Sujet âgé
-
Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
-
Syndrome du QT long congénital
Niveau de gravité : Précautions
-
Allaitement
-
Allongement de l'espace QT, antécédent (de l')
-
Cardiopathie
-
Femme susceptible d'être enceinte
-
Grossesse
-
Hypokaliémie
-
Hypomagnésémie
-
Insuffisance hépatique légère
-
Insuffisance rénale : 50 ml/min < clairance de la créatinine < 90 ml/min
-
Sujet âgé
-
Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
-
Syndrome du QT long congénital
|
Interactions médicamenteuses
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Anagrélide +
Cocaïne
Anagrélide +
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes
Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenir
Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Anagrélide +
Amrinone
Anagrélide +
Enoximone
Anagrélide +
Milrinone
Risques et mécanismes
Risque d'addition des effets inotropes positifs.
Conduite à tenir
Anagrélide +
Oméprazole
Risques et mécanismes
Risque de moindre efficacité de l'anagrélide par augmentation de son métabolisme par l'oméprazole.
Conduite à tenir
Préférer un autre inhibiteur de la pompe à protons.
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Anagrélide +
Cocaïne
Anagrélide +
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes
Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenir
Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Anagrélide + Cocaïne Anagrélide + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes |
|
---|---|
Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices |
|
Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants |
|
Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Anagrélide +
Amrinone
Anagrélide +
Enoximone
Anagrélide +
Milrinone
Risques et mécanismes
Risque d'addition des effets inotropes positifs.
Conduite à tenir
Anagrélide +
Oméprazole
Risques et mécanismes
Risque de moindre efficacité de l'anagrélide par augmentation de son métabolisme par l'oméprazole.
Conduite à tenir
Préférer un autre inhibiteur de la pompe à protons.
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Anagrélide + Amrinone Anagrélide + Enoximone Anagrélide + Milrinone |
|
---|---|
Risques et mécanismes | Risque d'addition des effets inotropes positifs. |
Conduite à tenir | |
Anagrélide + Oméprazole |
|
Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité de l'anagrélide par augmentation de son métabolisme par l'oméprazole. |
Conduite à tenir | Préférer un autre inhibiteur de la pompe à protons. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) |
|
Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
-
Interaction avec la cocaïne
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Fertilité et Grossesse
-
Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
-
Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Risques liés au traitement
-
Risque d'accident thromboembolique
-
Risque d'allongement de l'espace QT
-
Risque d'hypertension pulmonaire
-
Risque d'infarctus cérébral
-
Risque d'insuffisance cardiaque congestive
-
Risque de cancer secondaire
-
Risque de cardiomégalie
-
Risque de cardiopathie
-
Risque de récurrence des symptômes de la maladie en cas d'arrêt du traitement
-
Risque de tachycardie ventriculaire
-
Risque de torsades de pointes
-
Risque de trouble cardiovasculaire
Surveillances du patient
-
Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
-
Surveillance de la fonction cardiaque avant et pendant le traitement
-
Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
-
Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
-
Surveillance de la fonction respiratoire avant et pendant le traitement
-
Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement
-
Surveillance des plaquettes pendant le traitement puis après l'arrêt du traitement
Mesures à associer au traitement
-
Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients
-
Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
-
Information du patient : signaler toute apparition de symptômes thromboemboliques
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
---|---|---|---|
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE |
|
|
|
DERMATOLOGIE |
|
|
|
DIVERS |
|
|
|
HÉMATOLOGIE |
|
||
HÉPATOLOGIE |
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Voir aussi les substances
anagrélide chlorhydrate
Chimie
IUPAC | 6,7-dichloro-1,5-dihydroimidazo-[2,1-b] quinazoline-2 (3H)-one chlorhydrate |
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Synonymes | anagrelide hydrochloride |