L'aminophylline est une combinaison de théophylline anhydre et d'éthylène diamine. Après injection intraveineuse, la théophylline est immédiatement libérée dans l'organisme par hydrolyse.
Les propriétés pharmacologiques de l'aminophylline sont celles de la théophylline.
Celle-ci exerce essentiellement un effet bronchodilatateur par relaxation des muscles lisses bronchiques.
- relaxation des muscles lisses des voies urinaires et biliaires et du sphincter inférieur de l'œsophage ;
- stimulation centrale, analeptique respiratoire, psychostimulant, agent convulsivant à hautes doses ;
- vasodilatation coronarienne, stimulation cardiaque avec augmentation des besoins en oxygène du cœur (coronarodilatateur dit "malin") ;
- action diurétique.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Aminophylline 250 mg/10 ml (25 mg/ml) solution pour perfusion
Dernière modification : 27/03/2024 - Révision : NA
| ATC |
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R - SYSTEME RESPIRATOIRE R03 - MEDICAMENTS POUR LES SYNDROMES OBSTRUCTIFS DES VOIES AERIENNES R03D - AUTRES MEDICAMENTS SYSTEMIQUES POUR LES SYNDROMES OBSTRUCTIFS DES VOIES AERIENNES R03DA - XANTHINES R03DA05 - AMINOPHYLLINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONAMINOPHYLLINE 250 mg/10 ml sol p perfIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Asthme aigu sévère, traitement de 2e intention (de l')
PosologieUnité de priseml- aminophylline : 25 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Respecter le débit de perfusion recommandé
Posologie Patient de 30 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère, traitement de 2e intention (de l') Dose de charge - Administrer par perfusion intraveineuse de 20 à 30 minutes
- 7 mg/kg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur - Administrer en perfusion continue
- Surveillance de la théophyllinémie pendant le traitement
- 0,7 à 1,2 mg/kg 1 fois par heure
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère, traitement de 2e intention (de l') Dose de charge - Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
- 5 mg/kg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur - Administrer en perfusion continue
- Surveillance de la théophyllinémie pendant le traitement
- 0,6 mg/kg 1 fois par heure
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer par perfusion IV lente
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Respecter le débit de perfusion recommandé
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec tous les médicaments
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Asthme aigu sévère, traitement de 2e intention (de l')
PosologieUnité de priseml- aminophylline : 25 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Respecter le débit de perfusion recommandé
Posologie Patient de 30 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère, traitement de 2e intention (de l') Dose de charge - Administrer par perfusion intraveineuse de 20 à 30 minutes
- 7 mg/kg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur - Administrer en perfusion continue
- Surveillance de la théophyllinémie pendant le traitement
- 0,7 à 1,2 mg/kg 1 fois par heure
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère, traitement de 2e intention (de l') Dose de charge - Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
- 5 mg/kg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur - Administrer en perfusion continue
- Surveillance de la théophyllinémie pendant le traitement
- 0,6 mg/kg 1 fois par heure
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de priseml- aminophylline : 25 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Respecter le débit de perfusion recommandé
Posologie Patient de 30 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère, traitement de 2e intention (de l') Dose de charge - Administrer par perfusion intraveineuse de 20 à 30 minutes
- 7 mg/kg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur - Administrer en perfusion continue
- Surveillance de la théophyllinémie pendant le traitement
- 0,7 à 1,2 mg/kg 1 fois par heure
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère, traitement de 2e intention (de l') Dose de charge - Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
- 5 mg/kg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur - Administrer en perfusion continue
- Surveillance de la théophyllinémie pendant le traitement
- 0,6 mg/kg 1 fois par heure
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Respecter le débit de perfusion recommandé
Posologie Patient de 30 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère, traitement de 2e intention (de l') Dose de charge - Administrer par perfusion intraveineuse de 20 à 30 minutes
- 7 mg/kg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur - Administrer en perfusion continue
- Surveillance de la théophyllinémie pendant le traitement
- 0,7 à 1,2 mg/kg 1 fois par heure
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère, traitement de 2e intention (de l') Dose de charge - Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
- 5 mg/kg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur - Administrer en perfusion continue
- Surveillance de la théophyllinémie pendant le traitement
- 0,6 mg/kg 1 fois par heure
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Administrer par perfusion intraveineuse de 20 à 30 minutes
- 7 mg/kg 1 fois ce jour
- Administrer en perfusion continue
- Surveillance de la théophyllinémie pendant le traitement
- 0,7 à 1,2 mg/kg 1 fois par heure
- Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
- 5 mg/kg 1 fois ce jour
- Administrer en perfusion continue
- Surveillance de la théophyllinémie pendant le traitement
- 0,6 mg/kg 1 fois par heure
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer par perfusion IV lente
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Respecter le débit de perfusion recommandé
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec tous les médicaments
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTAMINOPHYLLINE 250 mg/10 ml sol p perfNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité à la théophylline ou à ses dérivés
- Infarctus du myocarde en phase aiguë
- Porphyrie aiguë intermittente
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent d'épilepsie
- Grossesse
- Hyperthyroïdie
- Insuffisance cardiaque aiguë
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obésité
- Sujet âgé
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Enoxacine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la théophylline par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir En cas d'association fortuite, surveiller les concentrations plasmatiques du médicament associé et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Erythromycine (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Ce risque est plus prononcé chez l'enfant. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Halothane
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Cimétidine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par inhibition de son métabolisme hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, pour une posologie de cimétidine >= 800 mg par jour. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Ciprofloxacine (voie systémique)
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Fluvoxamine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Mexilétine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Norfloxacine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Péfloxacine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Dipyridamole (voie injectable)
Risques et mécanismes Risque majoré d'une réduction de l'effet vasodilatateur. Conduite à tenir Interrompre un traitement par théophylline au moins 5 jours avant une imagerie myocardique avec le dipyridamole. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Fluconazole
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Ticlopidine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de sa clairance, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Inducteurs enzymatiques puissants
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la théophylline par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Inhibiteurs de la xanthine oxydase
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, pour des posologies élevées de l'inhibiteur. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la théophylline par augmentation de son métabolisme hépatique. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Pentoxifylline
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Stiripentol
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Clarithromycine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Josamycine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Roxithromycine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Ce risque est plus prononcé chez l'enfant. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Surveillances du patient- Surveillance de la théophyllinémie pendant le traitement
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Exceptionnel)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige
PSYCHIATRIE Insomnie
Agitation
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypotension artérielle
Malaise
Tachycardie
SYSTÈME DIGESTIF Ulcère digestif (Rare)
Hémorragie digestive (Rare)
Occlusion intestinale (Rare)
Vomissement
Nausée
Douleur épigastrique
SYSTÈME NERVEUX Céphalée
Convulsions
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité à la théophylline ou à ses dérivés
- Infarctus du myocarde en phase aiguë
- Porphyrie aiguë intermittente
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité à la théophylline ou à ses dérivés
- Infarctus du myocarde en phase aiguë
- Porphyrie aiguë intermittente
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent d'épilepsie
- Grossesse
- Hyperthyroïdie
- Insuffisance cardiaque aiguë
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obésité
- Sujet âgé
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent d'épilepsie
- Grossesse
- Hyperthyroïdie
- Insuffisance cardiaque aiguë
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obésité
- Sujet âgé
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Enoxacine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la théophylline par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir En cas d'association fortuite, surveiller les concentrations plasmatiques du médicament associé et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Erythromycine (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Ce risque est plus prononcé chez l'enfant. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Halothane
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Cimétidine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par inhibition de son métabolisme hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, pour une posologie de cimétidine >= 800 mg par jour. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Ciprofloxacine (voie systémique)
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Fluvoxamine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Mexilétine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Norfloxacine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Péfloxacine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Dipyridamole (voie injectable)
Risques et mécanismes Risque majoré d'une réduction de l'effet vasodilatateur. Conduite à tenir Interrompre un traitement par théophylline au moins 5 jours avant une imagerie myocardique avec le dipyridamole. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Fluconazole
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Ticlopidine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de sa clairance, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Inducteurs enzymatiques puissants
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la théophylline par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Inhibiteurs de la xanthine oxydase
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, pour des posologies élevées de l'inhibiteur. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la théophylline par augmentation de son métabolisme hépatique. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Pentoxifylline
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Stiripentol
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Clarithromycine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Josamycine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Roxithromycine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Ce risque est plus prononcé chez l'enfant. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Contre-indication Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Enoxacine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la théophylline par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir En cas d'association fortuite, surveiller les concentrations plasmatiques du médicament associé et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Enoxacine | |
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| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Millepertuis (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de la théophylline par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | En cas d'association fortuite, surveiller les concentrations plasmatiques du médicament associé et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Niveau de gravité : Association déconseillée Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Erythromycine (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Ce risque est plus prononcé chez l'enfant. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Halothane
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Erythromycine (voie systémique) | |
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| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Ce risque est plus prononcé chez l'enfant. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Halothane | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire par augmentation de l'excitabilité cardiaque. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Cimétidine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par inhibition de son métabolisme hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, pour une posologie de cimétidine >= 800 mg par jour. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Ciprofloxacine (voie systémique)
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Fluvoxamine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Mexilétine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Norfloxacine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Péfloxacine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Dipyridamole (voie injectable)
Risques et mécanismes Risque majoré d'une réduction de l'effet vasodilatateur. Conduite à tenir Interrompre un traitement par théophylline au moins 5 jours avant une imagerie myocardique avec le dipyridamole. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Fluconazole
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Ticlopidine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de sa clairance, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Inducteurs enzymatiques puissants
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la théophylline par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Inhibiteurs de la xanthine oxydase
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, pour des posologies élevées de l'inhibiteur. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la théophylline par augmentation de son métabolisme hépatique. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Pentoxifylline
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Stiripentol
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Cimétidine | |
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| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par inhibition de son métabolisme hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, pour une posologie de cimétidine >= 800 mg par jour. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Ciprofloxacine (voie systémique) Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Fluvoxamine Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Mexilétine Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Norfloxacine Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Péfloxacine | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Dipyridamole (voie injectable) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'une réduction de l'effet vasodilatateur. |
| Conduite à tenir | Interrompre un traitement par théophylline au moins 5 jours avant une imagerie myocardique avec le dipyridamole. |
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Fluconazole Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Ticlopidine | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de sa clairance, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Inducteurs enzymatiques puissants Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Rifampicine | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de la théophylline par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Inhibiteurs de la xanthine oxydase | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, pour des posologies élevées de l'inhibiteur. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de la théophylline par augmentation de son métabolisme hépatique. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Pentoxifylline | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Stiripentol | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques de la théophylline et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Clarithromycine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Josamycine
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Roxithromycine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Ce risque est plus prononcé chez l'enfant. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Clarithromycine Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Josamycine Théophylline (et par extrapolation, aminophylline) + Roxithromycine | |
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| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la théophylline par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Ce risque est plus prononcé chez l'enfant. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Surveillances du patient- Surveillance de la théophyllinémie pendant le traitement
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX |
Voir aussi les substances
Aminophylline
Chimie
| IUPAC | mélange (2:1) de 3-7-dihydro-1,3-diméthyl-1H-purine-2,6-dione et d'éthylènediamine |
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| Synonymes | aminophylline |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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