À propos de Amantadine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Amantadine : Mécanisme d'action

En neurologie, les symptômes de la maladie de Parkinson sont imputés à la déplétion en dopamine des corps striés du cerveau. L'amantadine agirait en provoquant la libération de dopamine au niveau du striatum.

En infectiologie, agent antiviral administré par voie orale, l'amantadine est efficace sur les virus influenzae de type A.  Son mode d'action reste encore incomplètement connu.  

L'amantadine préviendrait et/ou ralentirait la libération de l'acide nucléique dans la cellule hôte, réduisant la formation de nouvelles particules virales, évitant ainsi l'infection de nouvelles cellules. Cette activité antivirale n'interfère pas avec les fonctions cellulaires normales ni avec le développement de l'immunité que confèrent les vaccins à virus inactivés. 

 

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Mise à jour : 24 août 2023

Amantadine chlorhydrate 100 mg capsule molle

ATC Risque sur la grossesse et l'allaitement Dopant Vigilance
N - SYSTEME NERVEUX
N04 - ANTIPARKINSONIENS
N04B - DOPAMINERGIQUES
N04BB - DERIVES DE L'ADAMANTANE
N04BB01 - AMANTADINE
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
Grossesse (mois) Allaitement
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Risques X II

X Contre-indication absolue II Précaution

vigilance picto

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

AMANTADINE CHLORHYDRATE 100 mg caps molle

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Grippe A, traitement préventif (de la)
  • Maladie de Parkinson
  • Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la) *
  • Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome
  • Zona, prévention des douleurs associées (du) *

(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en France

Posologie

Unité de prise
capsule
  • amantadine chlorhydrate : 100 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • Administrer le matin et l'après-midi
  • Ne pas administrer en fin de journée
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Grippe A, traitement préventif (de la)
Posologie standard
  • 5 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
  • Posologie maximale: 150 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Grippe A, traitement préventif (de la)
Posologie standard
  • 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Maladie de Parkinson
Posologie standard
  • Traitement à arrêter progressivement
  • 100 mg 2 fois par jour
  • Posologie maximale: 400 mg par jour
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur, Rechute de la pathologie
  • Traitement à arrêter progressivement
  • 300 à 400 mg en 2 à 3 prises par jour
  • Posologie maximale: 400 mg par jour
Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la)
Posologie standard
  • Traitement à arrêter progressivement
  • 100 mg 1 à 2 fois par jour
Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome
Posologie standard
  • Traitement à arrêter progressivement
  • 100 mg 2 à 3 fois par jour
  • Posologie maximale: 300 mg par jour
Zona, prévention des douleurs associées (du)
Posologie standard
  • Traitement à renouveler 1 fois si besoin
  • 100 mg 2 fois par jour
  • Pendant 14 jours
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • Administrer le matin et l'après-midi
  • Ne pas administrer en fin de journée
  • Traitement à réévaluer régulièrement

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

AMANTADINE CHLORHYDRATE 100 mg caps molle
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Allongement de l'espace QT excluded-france
  • Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d') excluded-france
  • Arythmie ventriculaire sévère, antécédent (d') excluded-france
  • Bloc auriculoventriculaire de 2e degré excluded-france
  • Bloc auriculoventriculaire de 3e degré excluded-france
  • Bradycardie : nombre de battements < 55 /min excluded-france
  • Cardiomyopathie excluded-france
  • Epilepsie non contrôlée excluded-france
  • Grossesse
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité à la classe de l'adamantane
  • Hypokaliémie sévère excluded-france
  • Insuffisance cardiaque sévère non contrôlée excluded-france
  • Myocardite excluded-france
  • Nourrisson de moins de 1 an
  • Syndrome du QT long congénital excluded-france
  • Torsades de pointes, antécédent (de) excluded-france
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication relative
  • Confusion mentale excluded-france
  • Délire excluded-france
  • Glaucome à angle fermé excluded-france
  • Hypertrophie bénigne de la prostate excluded-france
  • Insuffisance rénale sévère excluded-france
  • Psychose excluded-france

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Antécédent d'eczéma
  • Antécédent d'épilepsie
  • Antécédent d'hépatopathie sévère excluded-france
  • Antécédent d'insuffisance cardiaque congestive
  • Antécédent de maladie psychiatrique
  • Enfant entre 1 et 15 ans excluded-france
  • Femme susceptible d'être enceinte excluded-france
  • Glaucome à angle étroit excluded-france
  • Hypotension orthostatique
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Insuffisance hépatique sévère excluded-france
  • Insuffisance rénale légère à modérée
  • Maladie cardiovasculaire excluded-france
  • Maladie de Parkinson
  • Myasthénie sévère excluded-france
  • Oedème périphérique
  • Oedème périphérique, antécédent
  • Patient en hémodialyse excluded-france
  • Port d'un stimulateur cardiaque excluded-france
  • Sujet âgé excluded-france
  • Sujet à risque de trouble hydroélectrolytique excluded-france
  • Syndrome cérébral organique excluded-france
  • Syndrome parkinsonien excluded-france
  • Traitement répété excluded-france
  • Ulcère gastrique excluded-france

Interactions médicamenteuses

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Dopaminergiques (sauf lévodopa) + Neuroleptiques antiémétiques

Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique.
Conduite à tenir Utiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Antiparkinsoniens dopaminergiques + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)

Risques et mécanismes Antagonisme réciproque du dopaminergique et des neuroleptiques. Le dopaminergique peut provoquer ou aggraver les troubles psychotiques. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptiques chez le patient parkinsonien traité par dopaminergiques, ces derniers doivent être diminués progressivement jusqu'à l'arrêt (leur arrêt brutal expose à un risque de "syndrome malin des neuroleptiques").
Conduite à tenir

Dopaminergiques (sauf lévodopa) + Tétrabénazine

Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la tétrabénazine.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine

Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes.
Conduite à tenir

Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle

Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois) Allaitement
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Risques X II

X Contre-indication absolue II Précaution

Fertilité et Grossesse

  • Utiliser chez la femme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 5 jours après l'arrêt du trt

Risques liés au traitement

  • Risque d'allongement de l'espace QT
  • Risque d'oedème
  • Risque de mydriase
  • Risque de trouble du contrôle des impulsions
  • Risque de trouble ophtalmique

Surveillances du patient

  • Surveillance clinique pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Ne pas associer à un traitement ayant le même mécanisme d'action

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'oedème cornéen

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : consulter un ophtalmologiste en cas de modification de la vision
  • Info prof de santé : informer patient et soignant du risque de trouble du contrôle des impulsions
  • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables oculaires
  • Information du patient : signaler toute apparition d'un trouble urinaire
  • Information du patient : signaler toute apparition de trouble du contrôle des impulsions

Effets indésirables

Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Enzymes hépatiques (augmentation)
  • Neutropénie
  • Urémie (augmentation)
  • Créatininémie (augmentation)
  • LDH (augmentation)
  • Phosphatases alcalines (augmentation)
  • Leucocytose
  • CPK (augmentation)
  • ASAT (augmentation)
  • Gamma GT (augmentation)
  • Bilirubinémie (augmentation)
  • Leucopénie
  • ALAT (augmentation)
  • DERMATOLOGIE
  • Photosensibilisation
  • Eruption cutanée
  • Eczéma
  • Hyperhidrose
  • Prurit
  • Livedo réticulaire
  • DIVERS
  • Faiblesse (Exceptionnel)
  • Fatigue (Exceptionnel)
  • Oedème des membres inférieurs
  • Fièvre
  • Hypothermie
  • Oedème périphérique
  • Oedème
  • Hypersexualité
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit diminué
  • Dysphagie
  • Anorexie
  • Hyperphagie
  • OPHTALMOLOGIE
  • Oedème cornéen
  • Cécité transitoire
  • Trouble de la vision
  • Mydriase
  • Opacité cornéenne
  • Kératite ponctuée
  • Acuité visuelle (diminution)
  • Vision floue
  • Kératite
  • Kératopathie
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sécheresse buccale
  • Vertige
  • PSYCHIATRIE
  • Jeu pathologique
  • Cauchemar
  • Boulimie
  • Léthargie
  • Trouble de l'humeur
  • Trouble du contrôle des impulsions
  • Stupeur
  • Obnubilation
  • Achat compulsif
  • Accès maniaque
  • Insomnie
  • Désorientation temporospatiale
  • Libido (augmentation)
  • Nervosité
  • Agressivité
  • Hallucination
  • Dépression
  • Agitation
  • Compulsion alimentaire
  • Concentration (diminution)
  • Catatonie
  • Réaction paranoïde
  • Euphorie
  • Confusion mentale
  • Tentative de suicide
  • Trouble du sommeil
  • Psychose
  • Délire
  • Accès hypomaniaque
  • Anxiété
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Tachycardie
  • Arythmie
  • Insuffisance cardiaque
  • Palpitation
  • Allongement de l'espace QT
  • Tachycardie ventriculaire
  • Hypotension orthostatique
  • Torsades de pointes
  • Fibrillation ventriculaire
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement
  • Constipation
  • Nausée
  • Douleur épigastrique
  • Diarrhée
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Contractions musculaires
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Paresthésie
  • Hypertonie
  • Myoclonie
  • Céphalée
  • Somnolence
  • Convulsions
  • Coma
  • Trouble de la marche
  • Epilepsie (crise)
  • Crise oculogyre
  • Dyskinésie
  • Trouble de la mémoire
  • Tremblement
  • Neuropathie périphérique
  • Trouble de l'élocution
  • Electroencéphalogramme (anomalie)
  • Ataxie
  • Hypokinésie
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Insuffisance respiratoire aiguë
  • Tachypnée
  • Oedème pulmonaire
  • Dyspnée
  • TOXICOLOGIE
  • Syndrome malin des neuroleptiques
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire
  • Insuffisance rénale
  • Incontinence urinaire
  • Voir aussi les substances

    amantadine chlorhydrate

    Chimie
    IUPAC chlorhydrate de 1-aminoadamantane
    Synonymes amantadine hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral : 0.2 g
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