À propos de Alimémazine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Alimémazine : Mécanisme d'action

L’alimémazine est un antihistaminique H1, phénothiazine à chaîne latérale aliphatique, qui se caractérise par un effet sédatif marqué aux doses usuelles, d'origine histaminergique et adrénolytique centrale, un effet anticholinergique à l'origine d'effets indésirables périphériques, et enfin un effet adrénolytique périphérique, pouvant retentir au plan hémodynamique (risque d'hypotension orthostatique).

Les antihistaminiques ont en commun la propriété de s'opposer, par antagonisme compétitif plus ou moins réversible, aux effets de l'histamine, notamment sur la peau, les vaisseaux et les muqueuses conjonctivales, nasales, bronchiques et intestinales. 

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Alimémazine (tartrate) 40 mg/ml solution buvable

Dernière modification : 14/06/2024 - Révision : 12/06/2024

ATC
R - SYSTEME RESPIRATOIRE
R06 - ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06A - ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AD - DERIVES DE LA PHENOTHIAZINE
R06AD01 - ALIMEMAZINE
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIIIII

III Contre-indication relative

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

ALIMEMAZINE (tartrate) 40 mg/ml sol buv

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Insomnie d'endormissement chez l'enfant > 20 kg, traitement de 2e intention (de l')
  • Insomnie occasionnelle
  • Insomnie transitoire

Posologie

Unité de prise
ml
  • alimémazine (tartrate) : 40 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer 15 à 30 minutes avant le coucher
  • Administrer au moyen du matériel doseur fourni
  • Administrer de préférence après le repas
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
20 kg <= Poids < 40 kg
  • Insomnie d'endormissement chez l'enfant > 20 kg, traitement de 2e intention (de l')
  • Posologie standard
  • 5 mg 1 fois par jour
  • Posologie maximale: 10 mg par jour
40 kg <= Poids < 50 kg
  • Insomnie d'endormissement chez l'enfant > 20 kg, traitement de 2e intention (de l')
  • Posologie standard
  • 5 à 10 mg 1 fois par jour
  • Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
  • Insomnie occasionnelle - Insomnie transitoire
  • Posologie standard
  • 5 à 20 mg 1 fois par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer 15 à 30 minutes avant le coucher
  • Administrer de préférence après le repas
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 20 kg
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

ALIMEMAZINE (tartrate) 40 mg/ml sol buv
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Agranulocytose, antécédent (d')
  • Glaucome à angle fermé, antécédent (de)
  • Glaucome à angle fermé, antécédent familial (de)
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
  • Hypersensibilité aux phénothiazines
  • Maladie de Parkinson
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
  • Syndrome malin des neuroleptiques, antécédent (de)
  • Syndrome parkinsonien
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication relative

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Antécédent de maladie psychiatrique
  • Constipation
  • Déshydratation
  • Enfant de moins de 20 kg
  • Enfant entre 2 et 15 ans
  • Epilepsie
  • Etat de dépendance, antécédent
  • Insomnie
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Maladie cardiovasculaire
  • Nourrisson de moins de 2 ans
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Pathologie cérébrale
  • Patient polymédiqué
  • Patient traité à posologie élevée
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
  • Sujet à risque de crise convulsive

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesRisque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.

Neuroleptiques + Lithium

Risques et mécanismesRisque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Hypnotiques + Hypnotiques

Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène

Risques et mécanismesRisque majoré de convulsions par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine

Risques et mécanismesRisque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle

Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

Risques et mécanismesRisque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesRisque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments atropiniques + Morphiniques

Risques et mécanismesRisque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Neuroleptiques + Orlistat

Risques et mécanismesRisque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIIIII

III Contre-indication relative

Risques liés au traitement

  • Risque d'abus
  • Risque d'agranulocytose
  • Risque d'allongement de l'espace QT
  • Risque d'augmentation d'apnée du sommeil
  • Risque d'entérocolite nécrosante
  • Risque d'hypotension artérielle
  • Risque d'iléus
  • Risque d'obstruction intestinale
  • Risque d'occlusion intestinale
  • Risque de colite ischémique
  • Risque de dépression du système nerveux central
  • Risque de diminution du seuil épileptogène
  • Risque de photosensibilisation
  • Risque de syndrome malin des neuroleptiques
  • Risque de tachycardie

Mesures à associer au traitement

  • Eviter l'exposition au soleil pendant le traitement
  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'hyperthermie d'étiologie inconnue
  • Traitement à arrêter en cas de granulopénie
  • Traitement à arrêter en cas de neutropénie
  • Traitement à arrêter en cas de syndrome malin des neuroleptiques

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : signaler toute apparition de symptômes d'agranulocytose

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hypoglycémie
  • Hyperglycémie
  • Neutropénie
  • Hyperprolactinémie
  • DERMATOLOGIE
  • Photosensibilisation
  • Prurit
  • Erythème cutané
  • Eczéma
  • Sécheresse muqueuse
  • Urticaire
  • Dermatite allergique
  • Purpura
  • DIVERS
  • Trouble de la thermorégulation
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Gynécomastie
  • Galactorrhée
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Aménorrhée
  • HÉMATOLOGIE
  • Agranulocytose (Rare)
  • Leucopénie
  • Anémie hémolytique
  • Thrombopénie
  • HÉPATOLOGIE
  • Ictère cholestatique
  • Hépatite cholestatique
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Oedème de Quincke (Rare)
  • Réaction allergique systémique
  • Choc anaphylactique
  • Hypersensibilité
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit augmenté
  • Intolérance au glucose
  • Poids (augmentation)
  • Métabolisme glucidique (perturbation)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Mydriase
  • Dépôt dans le segment antérieur de l'oeil
  • Syndrome de l?iris hypotonique
  • Trouble de l'accommodation
  • Glaucome aigu (crise de)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige
  • PSYCHIATRIE
  • Hallucination
  • Agitation
  • Indifférence
  • Concentration (diminution)
  • Trouble de l'humeur
  • Confusion mentale
  • Insomnie
  • Anxiété
  • Nervosité
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Palpitation
  • Tachycardie
  • Allongement de l'espace QT
  • Arythmie
  • Hypotension orthostatique
  • Torsades de pointes
  • Bradycardie
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Constipation
  • Hypomotilité gastro-intestinale
  • Entérocolite nécrosante
  • Colite ischémique
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Trismus
  • Torticolis spasmodique
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Convulsions (Rare)
  • Dyskinésie précoce
  • Crise oculogyre
  • Trouble de la mémoire
  • Somnolence
  • Tremblement
  • Akathisie
  • Dyskinésie tardive
  • Sédation
  • Trouble de l'équilibre
  • Syndrome des jambes sans repos
  • Syndrome extrapyramidal
  • Ataxie
  • Syndrome akinétohypertonique
  • Syndrome akinétique sans hypertonie
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Hyperviscosité des sécrétions bronchiques
  • TOXICOLOGIE
  • Syndrome malin des neuroleptiques
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire
  • Trouble de l'érection
  • Trouble de l'éjaculation
  • Voir aussi les substances

    Alimémazine tartrate

    Chimie
    IUPACtartrate de 10-[3-(diméthylamino)-2-méthylpropyl]phénothiazine
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:30 mg
    Parenteral:30 mg
    Ressources externes complémentaires En savoir plus le site du CRAT :