Alimémazine : Mécanisme d'action
L’alimémazine est un antihistaminique H1, phénothiazine à chaîne latérale aliphatique, qui se caractérise par un effet sédatif marqué aux doses usuelles, d'origine histaminergique et adrénolytique centrale, un effet anticholinergique à l'origine d'effets indésirables périphériques, et enfin un effet adrénolytique périphérique, pouvant retentir au plan hémodynamique (risque d'hypotension orthostatique).
Les antihistaminiques ont en commun la propriété de s'opposer, par antagonisme compétitif plus ou moins réversible, aux effets de l'histamine, notamment sur la peau, les vaisseaux et les muqueuses conjonctivales, nasales, bronchiques et intestinales.
Gammes contenant la substance
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Alimémazine (tartrate) 2,5 mg/5 ml (0,5 mg/ml) sirop
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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R - SYSTEME RESPIRATOIRE
R06 - ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06A - ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AD - DERIVES DE LA PHENOTHIAZINE
R06AD01 - ALIMEMAZINE
|
|
![]() Soyez très prudent |
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
ALIMEMAZINE (tartrate) 2,5 mg/5 ml sirop
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
-
Insomnie d'endormissement chez l'enfant > 3 ans, traitement de 2e intention (de l')
-
Insomnie occasionnelle
-
Insomnie transitoire
Posologie
Unité de prise
ml
-
alimémazine (tartrate) : 0.5 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer 15 à 30 minutes avant le coucher
-
Administrer de préférence après le repas
-
Le traitement doit être de courte durée
-
Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie
Patient de 3 an(s) à 15 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Insomnie d'endormissement chez l'enfant > 3 ans, traitement de 2e intention (de l')
-
Posologie standard
-
0,5 à 1 ml/kg 1 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Insomnie occasionnelle - Insomnie transitoire
-
Posologie standard
-
10 à 40 ml 1 fois par jour
-
Posologie maximale: 40 ml par jour
Populations particulières
-
Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
-
Insuffisance rénale : Adapter la posologie
-
Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement
-
Administrer de préférence après le repas
-
Le traitement doit être de courte durée
-
Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 3 ans
-
Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Insomnie d'endormissement chez l'enfant > 3 ans, traitement de 2e intention (de l')
- Insomnie occasionnelle
- Insomnie transitoire
Posologie
Unité de prise
ml
-
alimémazine (tartrate) : 0.5 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer 15 à 30 minutes avant le coucher
-
Administrer de préférence après le repas
-
Le traitement doit être de courte durée
-
Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie
Patient de 3 an(s) à 15 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Insomnie d'endormissement chez l'enfant > 3 ans, traitement de 2e intention (de l')
-
Posologie standard
-
0,5 à 1 ml/kg 1 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Insomnie occasionnelle - Insomnie transitoire
-
Posologie standard
-
10 à 40 ml 1 fois par jour
-
Posologie maximale: 40 ml par jour
Populations particulières
-
Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
-
Insuffisance rénale : Adapter la posologie
-
Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de prise
ml
-
alimémazine (tartrate) : 0.5 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer 15 à 30 minutes avant le coucher
-
Administrer de préférence après le repas
-
Le traitement doit être de courte durée
-
Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie
Patient de 3 an(s) à 15 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Insomnie d'endormissement chez l'enfant > 3 ans, traitement de 2e intention (de l')
-
Posologie standard
-
0,5 à 1 ml/kg 1 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Insomnie occasionnelle - Insomnie transitoire
-
Posologie standard
-
10 à 40 ml 1 fois par jour
-
Posologie maximale: 40 ml par jour
Populations particulières
-
Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
-
Insuffisance rénale : Adapter la posologie
-
Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer 15 à 30 minutes avant le coucher
- Administrer de préférence après le repas
- Le traitement doit être de courte durée
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie
Patient de 3 an(s) à 15 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Insomnie d'endormissement chez l'enfant > 3 ans, traitement de 2e intention (de l')
-
Posologie standard
-
0,5 à 1 ml/kg 1 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
-
Patient quel que soit le poids
-
Insomnie occasionnelle - Insomnie transitoire
-
Posologie standard
-
10 à 40 ml 1 fois par jour
-
Posologie maximale: 40 ml par jour
Populations particulières
-
Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
-
Insuffisance rénale : Adapter la posologie
-
Sujet âgé : Adapter la posologie
- Patient quel que soit le poids
- Insomnie d'endormissement chez l'enfant > 3 ans, traitement de 2e intention (de l')
- Posologie standard
- 0,5 à 1 ml/kg 1 fois par jour
- Patient quel que soit le poids
- Insomnie occasionnelle - Insomnie transitoire
- Posologie standard
- 10 à 40 ml 1 fois par jour
- Posologie maximale: 40 ml par jour
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement
-
Administrer de préférence après le repas
-
Le traitement doit être de courte durée
-
Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 3 ans
-
Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT
ALIMEMAZINE (tartrate) 2,5 mg/5 ml sirop
Niveau de risque :
X
Critique
III
Haut
II
Modéré
I
Bas
Contre-indications
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Agranulocytose, antécédent (d')
-
Glaucome à angle fermé, antécédent (de)
-
Glaucome à angle fermé, antécédent familial (de)
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
-
Hypersensibilité aux phénothiazines
-
Maladie de Parkinson
-
Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
-
Syndrome malin des neuroleptiques, antécédent (de)
-
Syndrome parkinsonien
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication relative
Précautions
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Antécédent de maladie psychiatrique
-
Constipation
-
Déshydratation
-
Enfant de moins de 3 ans
-
Epilepsie
-
Etat de dépendance, antécédent
-
Insomnie
-
Insuffisance hépatique
-
Insuffisance rénale
-
Maladie cardiovasculaire
-
Nouveau-né exposé in utero au médicament
-
Pathologie cérébrale
-
Patient polymédiqué
-
Patient traité à posologie élevée
-
Sujet âgé
-
Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
-
Sujet à risque de crise convulsive
Interactions médicamenteuses
III
Haut
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Médicaments sédatifs +
Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes
Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.
Médicaments sédatifs +
Oxybate de sodium
Risques et mécanismes
Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Neuroleptiques +
Lithium
Risques et mécanismes
Risque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium.
Conduite à tenir
Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Hypnotique +
Hypnotiques
Hypnotiques +
Hypnotique
Risques et mécanismes
Majoration de la dépression centrale.
Conduite à tenir
Médicament abaissant le seuil épileptogène +
Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Médicaments abaissant le seuil épileptogène +
Médicament abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes
Risque accru de convulsions.
Conduite à tenir
Médicament atropinique +
Médicaments atropiniques
Médicaments atropiniques +
Médicament atropinique
Risques et mécanismes
Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique +
Dapoxétine
Risques et mécanismes
Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes.
Conduite à tenir
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique +
Médicaments abaissant la pression artérielle
Risques et mécanismes
Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques +
Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes
Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques +
Morphiniques
Risques et mécanismes
Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir
Médicament sédatif +
Médicaments sédatifs
Médicaments sédatifs +
Loféxidine
Médicaments sédatifs +
Médicament sédatif
Risques et mécanismes
Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs +
Dextropropoxyphène
Risques et mécanismes
Majoration de la dépression centrale.
L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Neuroleptiques +
Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes
Effet vasodilatateur et risque d'hypotension, notamment orthostatique (effet additif).
Conduite à tenir
Neuroleptiques +
Orlistat
Risques et mécanismes
Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat.
Conduite à tenir
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
-
Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)
Allaitement
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Risques
III
III
III
Contre-indication relative
Risques liés au traitement
-
Risque d'abus
-
Risque d'agranulocytose
-
Risque d'allongement de l'espace QT
-
Risque d'augmentation d'apnée du sommeil
-
Risque d'entérocolite nécrosante
-
Risque d'hypotension artérielle
-
Risque d'iléus
-
Risque d'obstruction intestinale
-
Risque d'occlusion intestinale
-
Risque de colite ischémique
-
Risque de dépression du système nerveux central
-
Risque de diminution du seuil épileptogène
-
Risque de photosensibilisation
-
Risque de syndrome malin des neuroleptiques
-
Risque de tachycardie
Surveillances du patient
-
Surveillance clinique pendant le traitement
Mesures à associer au traitement
-
Eviter l'exposition au soleil pendant le traitement
-
Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...
-
Traitement à arrêter en cas d'hyperthermie d'étiologie inconnue
-
Traitement à arrêter en cas de granulopénie
-
Traitement à arrêter en cas de neutropénie
-
Traitement à arrêter en cas de syndrome malin des neuroleptiques
Information des professionnels de santé et des patients
-
Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
-
Info patient : signaler toute apparition de symptômes d'agranulocytose
Effets indésirables
Systèmes
Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)
Fréquence basse (<1/1 000)
Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
Hypoglycémie
Hyperglycémie
Neutropénie
Hyperprolactinémie
Leucopénie
DERMATOLOGIE
Photosensibilisation
Prurit
Erythème cutané
Eczéma
Sécheresse muqueuse
Urticaire
Dermatite allergique
Purpura
DIVERS
Trouble de la thermorégulation
ENDOCRINOLOGIE
Gynécomastie
Galactorrhée
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
Aménorrhée
HÉMATOLOGIE
Agranulocytose
(Rare)
Anémie hémolytique
Thrombopénie
HÉPATOLOGIE
Ictère cholestatique
Hépatite cholestatique
IMMUNO-ALLERGOLOGIE
Oedème de Quincke
(Rare)
Réaction allergique systémique
Choc anaphylactique
Hypersensibilité
NUTRITION, MÉTABOLISME
Appétit augmenté
Poids (augmentation)
Intolérance au glucose
Métabolisme glucidique (perturbation)
OPHTALMOLOGIE
Mydriase
Dépôt dans le segment antérieur de l'oeil
Syndrome de l’iris hypotonique
Trouble de l'accommodation
Glaucome aigu (crise de)
ORL, STOMATOLOGIE
Vertige
PSYCHIATRIE
Hallucination
Agitation
Indifférence
Concentration (diminution)
Trouble de l'humeur
Confusion mentale
Insomnie
Anxiété
Nervosité
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
Palpitation
Tachycardie
Allongement de l'espace QT
Arythmie
Hypotension orthostatique
Torsades de pointes
Bradycardie
SYSTÈME DIGESTIF
Constipation
Hypomotilité gastro-intestinale
Entérocolite nécrosante
Colite ischémique
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
Trismus
Torticolis spasmodique
SYSTÈME NERVEUX
Convulsions
(Rare)
Dyskinésie précoce
Crise oculogyre
Trouble de la mémoire
Somnolence
Tremblement
Akathisie
Dyskinésie tardive
Sédation
Trouble de l'équilibre
Syndrome des jambes sans repos
Syndrome extrapyramidal
Ataxie
Syndrome akinétohypertonique
Syndrome akinétique sans hypertonie
SYSTÈME RESPIRATOIRE
Hyperviscosité des sécrétions bronchiques
TOXICOLOGIE
Syndrome malin des neuroleptiques
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
Rétention urinaire
Trouble de l'érection
Trouble de l'éjaculation
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
---|
Contre-indications
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Agranulocytose, antécédent (d')
-
Glaucome à angle fermé, antécédent (de)
-
Glaucome à angle fermé, antécédent familial (de)
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
-
Hypersensibilité aux phénothiazines
-
Maladie de Parkinson
-
Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
-
Syndrome malin des neuroleptiques, antécédent (de)
-
Syndrome parkinsonien
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication relative
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Agranulocytose, antécédent (d')
-
Glaucome à angle fermé, antécédent (de)
-
Glaucome à angle fermé, antécédent familial (de)
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
-
Hypersensibilité aux phénothiazines
-
Maladie de Parkinson
-
Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
-
Syndrome malin des neuroleptiques, antécédent (de)
-
Syndrome parkinsonien
|
Niveau de gravité : Contre-indication relative
Précautions
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Antécédent de maladie psychiatrique
-
Constipation
-
Déshydratation
-
Enfant de moins de 3 ans
-
Epilepsie
-
Etat de dépendance, antécédent
-
Insomnie
-
Insuffisance hépatique
-
Insuffisance rénale
-
Maladie cardiovasculaire
-
Nouveau-né exposé in utero au médicament
-
Pathologie cérébrale
-
Patient polymédiqué
-
Patient traité à posologie élevée
-
Sujet âgé
-
Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
-
Sujet à risque de crise convulsive
Niveau de gravité : Précautions
-
Antécédent de maladie psychiatrique
-
Constipation
-
Déshydratation
-
Enfant de moins de 3 ans
-
Epilepsie
-
Etat de dépendance, antécédent
-
Insomnie
-
Insuffisance hépatique
-
Insuffisance rénale
-
Maladie cardiovasculaire
-
Nouveau-né exposé in utero au médicament
-
Pathologie cérébrale
-
Patient polymédiqué
-
Patient traité à posologie élevée
-
Sujet âgé
-
Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
-
Sujet à risque de crise convulsive
|
Interactions médicamenteuses
III
Haut
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Médicaments sédatifs +
Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes
Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.
Médicaments sédatifs +
Oxybate de sodium
Risques et mécanismes
Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Neuroleptiques +
Lithium
Risques et mécanismes
Risque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium.
Conduite à tenir
Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Hypnotique +
Hypnotiques
Hypnotiques +
Hypnotique
Risques et mécanismes
Majoration de la dépression centrale.
Conduite à tenir
Médicament abaissant le seuil épileptogène +
Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Médicaments abaissant le seuil épileptogène +
Médicament abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes
Risque accru de convulsions.
Conduite à tenir
Médicament atropinique +
Médicaments atropiniques
Médicaments atropiniques +
Médicament atropinique
Risques et mécanismes
Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique +
Dapoxétine
Risques et mécanismes
Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes.
Conduite à tenir
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique +
Médicaments abaissant la pression artérielle
Risques et mécanismes
Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques +
Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes
Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques +
Morphiniques
Risques et mécanismes
Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir
Médicament sédatif +
Médicaments sédatifs
Médicaments sédatifs +
Loféxidine
Médicaments sédatifs +
Médicament sédatif
Risques et mécanismes
Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs +
Dextropropoxyphène
Risques et mécanismes
Majoration de la dépression centrale.
L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Neuroleptiques +
Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes
Effet vasodilatateur et risque d'hypotension, notamment orthostatique (effet additif).
Conduite à tenir
Neuroleptiques +
Orlistat
Risques et mécanismes
Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat.
Conduite à tenir
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Médicaments sédatifs +
Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes
Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.
Médicaments sédatifs +
Oxybate de sodium
Risques et mécanismes
Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) |
|
---|---|
Risques et mécanismes | Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
Conduite à tenir | Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. |
Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium |
|
Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
Conduite à tenir |
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Neuroleptiques +
Lithium
Risques et mécanismes
Risque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium.
Conduite à tenir
Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices |
|
---|---|
Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants |
|
Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
Neuroleptiques + Lithium |
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Risques et mécanismes | Risque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. |
Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. |
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Hypnotique +
Hypnotiques
Hypnotiques +
Hypnotique
Risques et mécanismes
Majoration de la dépression centrale.
Conduite à tenir
Médicament abaissant le seuil épileptogène +
Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Médicaments abaissant le seuil épileptogène +
Médicament abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes
Risque accru de convulsions.
Conduite à tenir
Médicament atropinique +
Médicaments atropiniques
Médicaments atropiniques +
Médicament atropinique
Risques et mécanismes
Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique +
Dapoxétine
Risques et mécanismes
Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes.
Conduite à tenir
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique +
Médicaments abaissant la pression artérielle
Risques et mécanismes
Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques +
Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes
Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques +
Morphiniques
Risques et mécanismes
Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir
Médicament sédatif +
Médicaments sédatifs
Médicaments sédatifs +
Loféxidine
Médicaments sédatifs +
Médicament sédatif
Risques et mécanismes
Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs +
Dextropropoxyphène
Risques et mécanismes
Majoration de la dépression centrale.
L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Neuroleptiques +
Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes
Effet vasodilatateur et risque d'hypotension, notamment orthostatique (effet additif).
Conduite à tenir
Neuroleptiques +
Orlistat
Risques et mécanismes
Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat.
Conduite à tenir
Hypnotique + Hypnotiques Hypnotiques + Hypnotique |
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Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. |
Conduite à tenir | |
Médicament abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicament abaissant le seuil épileptogène |
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Risques et mécanismes | Risque accru de convulsions. |
Conduite à tenir | |
Médicament atropinique + Médicaments atropiniques Médicaments atropiniques + Médicament atropinique |
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Risques et mécanismes | Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... |
Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) |
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Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine |
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Risques et mécanismes | Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes. |
Conduite à tenir | |
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle |
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Risques et mécanismes | Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. |
Conduite à tenir | |
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques |
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Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. |
Conduite à tenir | |
Médicaments atropiniques + Morphiniques |
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Risques et mécanismes | Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. |
Conduite à tenir | |
Médicament sédatif + Médicaments sédatifs Médicaments sédatifs + Loféxidine Médicaments sédatifs + Médicament sédatif |
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Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
Conduite à tenir | |
Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène |
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Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
Conduite à tenir | |
Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque |
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Risques et mécanismes | Effet vasodilatateur et risque d'hypotension, notamment orthostatique (effet additif). |
Conduite à tenir | |
Neuroleptiques + Orlistat |
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Risques et mécanismes | Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. |
Conduite à tenir |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
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Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement
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Risque d'abus
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Risque d'agranulocytose
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Risque d'allongement de l'espace QT
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Risque d'augmentation d'apnée du sommeil
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Risque d'entérocolite nécrosante
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Risque d'hypotension artérielle
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Risque d'iléus
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Risque d'obstruction intestinale
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Risque d'occlusion intestinale
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Risque de colite ischémique
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Risque de dépression du système nerveux central
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Risque de diminution du seuil épileptogène
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Risque de photosensibilisation
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Risque de syndrome malin des neuroleptiques
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Risque de tachycardie
Surveillances du patient
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Surveillance clinique pendant le traitement
Mesures à associer au traitement
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Eviter l'exposition au soleil pendant le traitement
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Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...
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Traitement à arrêter en cas d'hyperthermie d'étiologie inconnue
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Traitement à arrêter en cas de granulopénie
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Traitement à arrêter en cas de neutropénie
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Traitement à arrêter en cas de syndrome malin des neuroleptiques
Information des professionnels de santé et des patients
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Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
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Info patient : signaler toute apparition de symptômes d'agranulocytose
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE |
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DERMATOLOGIE |
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DIVERS |
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ENDOCRINOLOGIE |
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GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE |
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HÉPATOLOGIE |
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IMMUNO-ALLERGOLOGIE |
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NUTRITION, MÉTABOLISME |
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OPHTALMOLOGIE |
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ORL, STOMATOLOGIE |
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PSYCHIATRIE |
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SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE |
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SYSTÈME DIGESTIF |
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SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE |
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SYSTÈME NERVEUX |
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SYSTÈME RESPIRATOIRE |
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TOXICOLOGIE |
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UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
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Voir aussi les substances
alimémazine tartrate
Chimie
IUPAC | tartrate de 10-[3-(diméthylamino)-2-méthylpropyl]phénothiazine |
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Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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