À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013
Alfacalcidol : Mécanisme d'action
L'alfacalcidol est le premier précurseur de synthèse du métabolite actif de la vitamine D3.
L'alfacalcidol normalise l'absorption intestinale du calcium et du phosphore. Il élève à la fois la calcémie et la phosphorémie. Il n'abaisse les taux élevés de l'hormone parathyroïdienne que si l'hyperphosphorémie est prévenue par l'augmentation des doses d'hydroxyde d'aluminium. Son action continue de s'exercer même lorsque la 1-alpha-hydroxylation rénale est perturbée.
L'action pharmacologique se manifeste rapidement et proportionnellement à la dose.
Alfacalcidol : Cas d'usage
L’alfacalcidol est utilisé dans la prise en charge de :
- hypocalcémies dues à une parathyroïdectomie,
- hypoparathyroïdies,
- ostéodystrophies rénales,
- ostéomalacies hypophosphatémiques vitamino-résistantes,
- pseudo-hypoparathyroïdies,
- rachitismes.
Gammes contenant la substance
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 15 Décembre 2022
Alfacalcidol 0,25 µg capsule molle
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
A VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME A11 VITAMINES A11C VITAMINES A ET D, ASSOCIATIONS DES DEUX INCLUSES A11CC VITAMINE D ET ANALOGUES A11CC03 ALFACALCIDOL |
|
Indications et modalités d'administrationALFACALCIDOL 0,25 µg caps molleIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypocalcémie post-parathyroïdectomie en cas d'hyperparathyroïdisme primaire ou tertiaire, trt prév
- Hypoparathyroïdie
- Ostéodystrophie rénale chez l'adulte en cas d'hyperparathyroïdisme, traitement préventif (de l')
- Ostéodystrophie rénale chez l'enfant, traitement préventif (de l')
- Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère
- Ostéomalacie hypophosphatémique vitamino-résistante, traitement associé (de l')
- Pseudo-hypoparathyroïdie
- Rachitisme hypophosphatémique vitamino-résistant, traitement associé (du)
- Rachitisme pseudo-carentiel
Posologie
Unité de prise capsule - alfacalcidol : 0.25 µg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer avec un peu d'eau
- Administrer entier
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Poids < 20 kg Rachitisme pseudo-carentiel Traitement d'attaque - 2 à 4 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien - 0,75 à 2 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Association à un supplément de phosphates dans la forme avec alopécie - 5 à 8 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère Traitement initial - 0,05 µg/kg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 1 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'enfant, traitement préventif (de l') Posologie standard - 0,05 µg/kg 1 fois par jour
Poids ≥ 20 kg Rachitisme pseudo-carentiel Traitement d'attaque - 2 à 4 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien - 0,75 à 2 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Association à un supplément de phosphates dans la forme avec alopécie - 5 à 8 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère Traitement initial - 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 1 à 2 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'enfant, traitement préventif (de l') Posologie standard - 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Patient quel que soit le poids Rachitisme hypophosphatémique vitamino-résistant, traitement associé (du) Posologie standard - 1 à 6 µg 1 fois par jour
Hypocalcémie post-parathyroïdectomie en cas d'hyperparathyroïdisme primaire ou tertiaire, trt prév - Hypoparathyroïdie - Pseudo-hypoparathyroïdie Posologie standard - 1 à 3 µg 1 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère Traitement initial - 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 1 à 2 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'adulte en cas d'hyperparathyroïdisme, traitement préventif (de l') Posologie standard - 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Ostéomalacie hypophosphatémique vitamino-résistante, traitement associé (de l') Posologie standard - 1 à 6 µg 1 fois par jour
Hypocalcémie post-parathyroïdectomie en cas d'hyperparathyroïdisme primaire ou tertiaire, trt prév - Hypoparathyroïdie - Pseudo-hypoparathyroïdie Posologie standard - 1 à 3 µg 1 fois par jour
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer avec un peu d'eau
Mises en garde- Administrer entier
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes d'une hypercalcémie
Surveillances du traitement- Surveillance de la calcémie 1 fois par semaine en début de trt puis régulièrement pdt le trt
- Surveillance de la calciurie au moins 1/mois pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale au moins 1/mois pendant le traitement
- Surveillance de la magnésémie au moins 1/mois pendant le traitement
- Surveillance de la phosphatémie 1 fois par semaine en début de trt puis régulièrement pdt le trt
- Surveillance des phosphatases alcalines au moins 1/mois pendant le traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypocalcémie post-parathyroïdectomie en cas d'hyperparathyroïdisme primaire ou tertiaire, trt prév
- Hypoparathyroïdie
- Ostéodystrophie rénale chez l'adulte en cas d'hyperparathyroïdisme, traitement préventif (de l')
- Ostéodystrophie rénale chez l'enfant, traitement préventif (de l')
- Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère
- Ostéomalacie hypophosphatémique vitamino-résistante, traitement associé (de l')
- Pseudo-hypoparathyroïdie
- Rachitisme hypophosphatémique vitamino-résistant, traitement associé (du)
- Rachitisme pseudo-carentiel
Posologie
Unité de prise capsule - alfacalcidol : 0.25 µg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer avec un peu d'eau
- Administrer entier
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Poids < 20 kg Rachitisme pseudo-carentiel Traitement d'attaque - 2 à 4 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien - 0,75 à 2 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Association à un supplément de phosphates dans la forme avec alopécie - 5 à 8 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère Traitement initial - 0,05 µg/kg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 1 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'enfant, traitement préventif (de l') Posologie standard - 0,05 µg/kg 1 fois par jour
Poids ≥ 20 kg Rachitisme pseudo-carentiel Traitement d'attaque - 2 à 4 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien - 0,75 à 2 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Association à un supplément de phosphates dans la forme avec alopécie - 5 à 8 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère Traitement initial - 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 1 à 2 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'enfant, traitement préventif (de l') Posologie standard - 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Patient quel que soit le poids Rachitisme hypophosphatémique vitamino-résistant, traitement associé (du) Posologie standard - 1 à 6 µg 1 fois par jour
Hypocalcémie post-parathyroïdectomie en cas d'hyperparathyroïdisme primaire ou tertiaire, trt prév - Hypoparathyroïdie - Pseudo-hypoparathyroïdie Posologie standard - 1 à 3 µg 1 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère Traitement initial - 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 1 à 2 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'adulte en cas d'hyperparathyroïdisme, traitement préventif (de l') Posologie standard - 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Ostéomalacie hypophosphatémique vitamino-résistante, traitement associé (de l') Posologie standard - 1 à 6 µg 1 fois par jour
Hypocalcémie post-parathyroïdectomie en cas d'hyperparathyroïdisme primaire ou tertiaire, trt prév - Hypoparathyroïdie - Pseudo-hypoparathyroïdie Posologie standard - 1 à 3 µg 1 fois par jour
- Voie orale
- Administrer avec un peu d'eau
- Administrer entier
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Poids < 20 kg Rachitisme pseudo-carentiel Traitement d'attaque - 2 à 4 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien - 0,75 à 2 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Association à un supplément de phosphates dans la forme avec alopécie - 5 à 8 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère Traitement initial - 0,05 µg/kg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 1 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'enfant, traitement préventif (de l') Posologie standard - 0,05 µg/kg 1 fois par jour
Poids ≥ 20 kg Rachitisme pseudo-carentiel Traitement d'attaque - 2 à 4 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien - 0,75 à 2 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Association à un supplément de phosphates dans la forme avec alopécie - 5 à 8 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère Traitement initial - 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 1 à 2 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'enfant, traitement préventif (de l') Posologie standard - 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Patient quel que soit le poids Rachitisme hypophosphatémique vitamino-résistant, traitement associé (du) Posologie standard - 1 à 6 µg 1 fois par jour
Hypocalcémie post-parathyroïdectomie en cas d'hyperparathyroïdisme primaire ou tertiaire, trt prév - Hypoparathyroïdie - Pseudo-hypoparathyroïdie Posologie standard - 1 à 3 µg 1 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère Traitement initial - 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - 1 à 2 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'adulte en cas d'hyperparathyroïdisme, traitement préventif (de l') Posologie standard - 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Ostéomalacie hypophosphatémique vitamino-résistante, traitement associé (de l') Posologie standard - 1 à 6 µg 1 fois par jour
Hypocalcémie post-parathyroïdectomie en cas d'hyperparathyroïdisme primaire ou tertiaire, trt prév - Hypoparathyroïdie - Pseudo-hypoparathyroïdie Posologie standard - 1 à 3 µg 1 fois par jour
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
Poids < 20 kg
Rachitisme pseudo-carentiel
Traitement d'attaque
- 2 à 4 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien
- 0,75 à 2 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Association à un supplément de phosphates dans la forme avec alopécie
- 5 à 8 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère
Traitement initial
- 0,05 µg/kg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- 1 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'enfant, traitement préventif (de l')
Posologie standard
- 0,05 µg/kg 1 fois par jour
Poids ≥ 20 kg
Rachitisme pseudo-carentiel
Traitement d'attaque
- 2 à 4 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien
- 0,75 à 2 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Association à un supplément de phosphates dans la forme avec alopécie
- 5 à 8 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère
Traitement initial
- 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- 1 à 2 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'enfant, traitement préventif (de l')
Posologie standard
- 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Patient quel que soit le poids
Rachitisme hypophosphatémique vitamino-résistant, traitement associé (du)
Posologie standard
- 1 à 6 µg 1 fois par jour
Hypocalcémie post-parathyroïdectomie en cas d'hyperparathyroïdisme primaire ou tertiaire, trt prév - Hypoparathyroïdie - Pseudo-hypoparathyroïdie
Posologie standard
- 1 à 3 µg 1 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Ostéodystrophie rénale chez l'insuffisant rénal sévère
Traitement initial
- 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- 1 à 2 µg 1 fois par jour
Ostéodystrophie rénale chez l'adulte en cas d'hyperparathyroïdisme, traitement préventif (de l')
Posologie standard
- 0,5 à 1 µg 1 fois par jour
Ostéomalacie hypophosphatémique vitamino-résistante, traitement associé (de l')
Posologie standard
- 1 à 6 µg 1 fois par jour
Hypocalcémie post-parathyroïdectomie en cas d'hyperparathyroïdisme primaire ou tertiaire, trt prév - Hypoparathyroïdie - Pseudo-hypoparathyroïdie
Posologie standard
- 1 à 3 µg 1 fois par jour
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer avec un peu d'eau
Mises en garde- Administrer entier
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes d'une hypercalcémie
Surveillances du traitement- Surveillance de la calcémie 1 fois par semaine en début de trt puis régulièrement pdt le trt
- Surveillance de la calciurie au moins 1/mois pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale au moins 1/mois pendant le traitement
- Surveillance de la magnésémie au moins 1/mois pendant le traitement
- Surveillance de la phosphatémie 1 fois par semaine en début de trt puis régulièrement pdt le trt
- Surveillance des phosphatases alcalines au moins 1/mois pendant le traitement
Informations relatives à la sécurité du patientALFACALCIDOL 0,25 µg caps molleNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesIIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Vitamine D (voie orale) + Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques Risques et mécanismes Diminution des concentrations de vitamine D plus marquée qu'en l'absence d'inducteur. Conduite à tenir Dosage des concentrations de vitamine D et supplémentation si nécessaire. Vitamine D (voie orale) + Rifampicine Risques et mécanismes Diminution des concentrations de vitamine D plus marquée qu'en l'absence de traitement par la rifampicine. Conduite à tenir Dosage des concentrations de vitamine D et supplémentation si nécessaire.
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Vitamine D (voie orale) + Orlistat Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de la vitamine D. Conduite à tenir
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypercalcémie
- Hypermagnésémie
- Hyperphosphatémie
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypervitaminose D
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Athérosclérose
- Calcification pulmonaire
- Hyperparathyroïdie
- Insuffisance rénale sévère
- Intoxication par l'aluminium
- Lithiase urinaire
- Ostéodystrophie rénale
- Sarcoïdose
- Valvulopathie cardiaque
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque d'hypercalcémie
- Risque d'insuffisance rénale
Interactions alimentaires- Aliments enrichis en vitamine d
- Aliments et boissons contenant du calcium
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hypercalcémie (Fréquent)
Hypercalciurie (Fréquent)
Hyperphosphatémie (Fréquent) DERMATOLOGIE Eruption cutanée (Fréquent)
Prurit (Fréquent) Calcinose cutanée
Eruption maculopapuleuse
Eruption pustuleuse
Erythème cutané DIVERS Asthénie (Peu fréquent)
Calcinose (Peu fréquent)
Fatigue (Peu fréquent) OPHTALMOLOGIE Calcification conjonctivale
Calcification cornéenne ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Rare) PSYCHIATRIE Confusion mentale (Peu fréquent) SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Malaise (Peu fréquent) Calcification vasculaire SYSTÈME DIGESTIF Constipation (Peu fréquent)
Diarrhée (Peu fréquent)
Douleur abdominale (Fréquent)
Gêne abdominale (Fréquent)
Nausée (Peu fréquent)
Vomissement (Peu fréquent) SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur musculaire (Peu fréquent) Calcification des tissus mous SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Peu fréquent) UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Insuffisance rénale (Peu fréquent)
Lithiase urinaire (Peu fréquent)
Néphrocalcinose (Peu fréquent) Insuffisance rénale aiguë
Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
---|
Interactions médicamenteusesIIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Vitamine D (voie orale) + Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques Risques et mécanismes Diminution des concentrations de vitamine D plus marquée qu'en l'absence d'inducteur. Conduite à tenir Dosage des concentrations de vitamine D et supplémentation si nécessaire. Vitamine D (voie orale) + Rifampicine Risques et mécanismes Diminution des concentrations de vitamine D plus marquée qu'en l'absence de traitement par la rifampicine. Conduite à tenir Dosage des concentrations de vitamine D et supplémentation si nécessaire.
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Vitamine D (voie orale) + Orlistat Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de la vitamine D. Conduite à tenir
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Vitamine D (voie orale) + Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques Risques et mécanismes Diminution des concentrations de vitamine D plus marquée qu'en l'absence d'inducteur. Conduite à tenir Dosage des concentrations de vitamine D et supplémentation si nécessaire. Vitamine D (voie orale) + Rifampicine Risques et mécanismes Diminution des concentrations de vitamine D plus marquée qu'en l'absence de traitement par la rifampicine. Conduite à tenir Dosage des concentrations de vitamine D et supplémentation si nécessaire.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol | |
---|---|
Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
Vitamine D (voie orale) + Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques | |
Risques et mécanismes | Diminution des concentrations de vitamine D plus marquée qu'en l'absence d'inducteur. |
Conduite à tenir | Dosage des concentrations de vitamine D et supplémentation si nécessaire. |
Vitamine D (voie orale) + Rifampicine | |
Risques et mécanismes | Diminution des concentrations de vitamine D plus marquée qu'en l'absence de traitement par la rifampicine. |
Conduite à tenir | Dosage des concentrations de vitamine D et supplémentation si nécessaire. |
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Vitamine D (voie orale) + Orlistat Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de la vitamine D. Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
---|---|
Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Vitamine D (voie orale) + Orlistat | |
Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de la vitamine D. |
Conduite à tenir |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypercalcémie
- Hypermagnésémie
- Hyperphosphatémie
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypervitaminose D
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypercalcémie
- Hypermagnésémie
- Hyperphosphatémie
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypervitaminose D
|
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Athérosclérose
- Calcification pulmonaire
- Hyperparathyroïdie
- Insuffisance rénale sévère
- Intoxication par l'aluminium
- Lithiase urinaire
- Ostéodystrophie rénale
- Sarcoïdose
- Valvulopathie cardiaque
- Allaitement
- Grossesse
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution- Athérosclérose
- Calcification pulmonaire
- Hyperparathyroïdie
- Insuffisance rénale sévère
- Intoxication par l'aluminium
- Lithiase urinaire
- Ostéodystrophie rénale
- Sarcoïdose
- Valvulopathie cardiaque
- Allaitement
- Grossesse
|
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Risques spécifiques- Risque d'hypercalcémie
- Risque d'insuffisance rénale
Interactions alimentaires- Aliments enrichis en vitamine d
- Aliments et boissons contenant du calcium
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
---|---|---|---|
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | Hypercalcémie (Fréquent) Hypercalciurie (Fréquent) Hyperphosphatémie (Fréquent) | ||
DERMATOLOGIE | Eruption cutanée (Fréquent) Prurit (Fréquent) | Calcinose cutanée Eruption maculopapuleuse Eruption pustuleuse Erythème cutané | |
DIVERS | Asthénie (Peu fréquent) Calcinose (Peu fréquent) Fatigue (Peu fréquent) | ||
OPHTALMOLOGIE | Calcification conjonctivale Calcification cornéenne | ||
ORL, STOMATOLOGIE | Vertige (Rare) | ||
PSYCHIATRIE | Confusion mentale (Peu fréquent) | ||
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Malaise (Peu fréquent) | Calcification vasculaire | |
SYSTÈME DIGESTIF | Constipation (Peu fréquent) Diarrhée (Peu fréquent) Douleur abdominale (Fréquent) Gêne abdominale (Fréquent) Nausée (Peu fréquent) Vomissement (Peu fréquent) | ||
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Douleur musculaire (Peu fréquent) | Calcification des tissus mous | |
SYSTÈME NERVEUX | Céphalée (Peu fréquent) | ||
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE | Insuffisance rénale (Peu fréquent) Lithiase urinaire (Peu fréquent) Néphrocalcinose (Peu fréquent) | Insuffisance rénale aiguë |
Voir aussi les substances
Alfacalcidol
Détails sur les substances
Chimie
IUPAC | (5Z,7E)-9,10-sécocholesta-5,7,10(19)-triène-1 alpha,3 bêta-diol |
---|---|
Synonymes | alfacalcidol |