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Information patient
Mise à jour : Mardi 20 Octobre 2020
Famille du médicament :

Antidiabétique oral

Dans quel cas le médicament GLUCOVANCE est-il prescrit ?

Ce médicament associe 2 antidiabétiques oraux :
  • le glibenclamide de la famille des sulfamides hypoglycémiants. Il stimule la sécrétion d'insuline par le pancréas ;

  • la metformine de la famille des biguanides. Elle permet de baisser le taux de sucre dans le sang en améliorant notamment la sensibilité à l'insuline au niveau des muscles.

Il est utilisé dans le traitement du diabète de type 2.

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament GLUCOVANCE

GLUCOVANCE 500 mg/2,5 mg : comprimé (orange) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I) - Non remboursé - Prix libre 
GLUCOVANCE 500 mg/5 mg : comprimé (jaune) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I) - Non remboursé - Prix libre 

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament GLUCOVANCE

p cpp cp
Metformine chlorhydrate500 mg500 mg
soit Metformine390 mg390 mg
Glibenclamide2,5 mg5 mg
Excipients communs : Cellulose microcristalline, Croscarmellose sel de Na, Fer jaune oxyde, Fer rouge oxyde, Hypromellose, Lactose monohydrate, Macrogol, Magnésium stéarate, Povidone K 30, Titane dioxyde
Autres excipients (spécifiques à certaines formes) : Fer noir oxyde, Jaune de quinoléine laque, Opadry jaune, Opadry orange

Contre-indications du médicament GLUCOVANCE

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
  • allergie aux sulfamides ;

  • acidocétose ;

  • insuffisance rénale, maladie aiguë pouvant provoquer une insuffisance rénale (voir Attention) ;

  • insuffisance hépatique grave, état d'ivresse ;

  • insuffisance cardiaque ou respiratoire ;

  • infarctus du myocarde récent ;

  • porphyrie ;

  • en association avec les médicaments contenant du miconazole ;

  • allaitement.

Attention

Ce médicament n'est pas adapté au traitement du diabète de type 1 : celui-ci requiert un traitement par injections d'insuline.

La metformine expose à un risque de complication exceptionnelle et grave : l'acidose lactique. Celle-ci est favorisée par la présence d'une insuffisance rénale, même modérée, ou d'une insuffisance hépatique grave. Toute insuffisance rénale préexistante ou apparaissant sous traitement (notamment chez la personne âgée qui se déshydrate) contre-indique l'utilisation ou la poursuite de la prise de ce médicament. Une autre circonstance peut favoriser l'acidose lactique : l'intoxication alcoolique aiguë, surtout si elle survient à jeun.

Un sentiment de malaise associé à des sueurs froides, une fringale, une accélération du cœur sont les signes habituels d'une hypoglycémie due à un effet excessif du médicament. Cette hypoglycémie peut également se traduire par des troubles du comportement qui doivent alerter votre entourage, voire des convulsions ou un coma. En présence de ces signes ou en cas de simple doute, buvez une boisson sucrée ou mangez du sucre. Si le diabétique est inconscient, surtout ne lui donnez rien à boire et appelez votre médecin, ou à défaut le 15 ou un service d'urgence.

Certaines situations peuvent contribuer à augmenter la glycémie : infection, prise de médicaments, stress. En cas d'apparition d'une sensation de malaise général, consultez rapidement votre médecin.

Des analyses de sang régulières sont nécessaires pendant le traitement.

En cas d'examen radiologique nécessitant l'administration de produits de contraste par voie intraveineuse ou en cas d'intervention chirurgicale, le traitement doit être interrompu puis repris au minimum 48 heures après.

Évitez la prise de boissons alcoolisées pendant le traitement : risque accru d'hypoglycémie et risque d'effet antabuse.

Attention : conducteurConducteur : une hypoglycémie peut entraîner un malaise pendant la conduite ou l'utilisation de machines.

Interactions du médicament GLUCOVANCE avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé avec les médicaments oraux contenant du miconazole (DAKTARIN gel buccal, LORAMYC) : risque d'hypoglycémie.

Il peut interagir avec les médicaments contenant de la phénylbutazone ou du danazol.

Certains médicaments sont susceptibles de faire varier le taux de sucre dans le sang et de déséquilibrer la glycémie. Ainsi, l'association de ce médicament avec les corticoïdes, les antiasmathiques bronchodilatateurs, les diurétiques ou les inhibiteurs de l'enzyme de conversion peut nécessiter un contrôle plus fréquent de la glycémie, voire une modification de la posologie de l'antidiabétique.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

Un diabète mal équilibré peut être néfaste pour l'enfant à naître. Un désir de grossesse nécessite le remplacement de ce médicament par de l'insuline et une surveillance médicale renforcée. Si une grossesse survient alors que vous êtes encore sous traitement antidiabétique oral, consultez rapidement votre médecin pour un passage à l'insuline injectable.

Allaitement :

Les données disponibles ne permettent pas de savoir si ce médicament passe dans le lait maternel : il est contre-indiqué pendant l'allaitement.

Mode d'emploi et posologie du médicament GLUCOVANCE

Ce médicament doit être pris au moment des repas.

Posologie usuelle :

  • Adulte : 1 à 6 comprimés à 500 mg/2,5 mg par jour ou 1 à 3 comprimés à 500 mg/5 mg par jour. La dose et la répartition des prises sont adaptées par le médecin en fonction de la glycémie.

Conseils

Le respect de certaines règles simples permet de diminuer le risque d'hypoglycémie :
  • toute prise de ce médicament doit être suivie d'un repas (ne prenez pas de comprimé si vous devez sauter le repas suivant) ;

  • si vous envisagez un effort physique intense et prolongé, il peut être nécessaire de diminuer la dose du médicament (demandez conseil à votre médecin) ;

  • informez votre médecin si vous devez travailler la nuit ou si votre religion vous impose un jeûne prolongé ;

  • évitez la prise de boissons alcoolisées à jeun ou à distance des repas.

Le diabète peut diminuer la sensibilité des pieds à la douleur et favoriser les infections. Des plaies profondes peuvent se développer : une hygiène rigoureuse et des chaussures confortables limitent ce risque.

Le régime du diabétique ne consiste pas en une simple interdiction des glucides (sucres, pain, pâtes...) : demandez conseil à votre médecin.

Pesez-vous régulièrement et signalez toute variation rapide de poids à votre médecin.

Effets indésirables possibles du médicament GLUCOVANCE

Fréquemment en début de traitement : nausées, vomissements, diarrhées, douleurs abdominales, perte de l'appétit. Ces troubles disparaissent généralement avec la poursuite du traitement.

Sensation de goût métallique dans la bouche, rougeur cutanée, démangeaisons, éruption cutanée.

Hypoglycémie (voir Attention).

Exceptionnellement : acidose lactique (voir Attention), anomalie de la numération formule sanguine, augmentation des transaminases, jaunisse.

Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.

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