Gamme de médicament EFAVIRENZ/EMTRICITABINE/TENOFOVIR DISOPROXIL MYLAN

  • emtricitabine
  • efavirenz
  • ténofovir disoproxil
Information patient
  • ÉFAVIRENZ/EMTRICITABINE/TÉNOFOVIR DISOPROXIL MYLAN
Mise à jour : Mardi 22 mars 2022
Famille du médicament :

Association d'antirétroviraux

Ce médicament est un générique de ATRIPLA.

Dans quel cas le médicament ÉFAVIRENZ/EMTRICITABINE/TÉNOFOVIR DISOPROXIL MYLAN est-il prescrit ?

Ce médicament est une association de trois antirétroviraux actifs sur les virus de l'immunodéficience humaine (VIH) : deux inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (emtricitabine, ténofovir disoproxil) et un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse (éfavirenz). En bloquant la transcriptase inverse, une enzyme du virus, ils empêchent sa reproduction dans les cellules infectées, sans toutefois permettre son élimination.

Il est utilisé dans le traitement de l'infection par le VIH de type 1 (VIH-1) chez les adultes de plus de 18 ans dont les taux de VIH sont contrôlés par une association d'antirétroviraux depuis plus de trois mois.

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament ÉFAVIRENZ/EMTRICITABINE/TÉNOFOVIR DISOPROXIL MYLAN

ÉFAVIRENZ/EMTRICITABINE/TÉNOFOVIR DISOPROXIL MYLAN : comprimé (rose) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I), médicament à prescription restreinte - Remboursable à 100 % - Prix : 238,89 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament ÉFAVIRENZ/EMTRICITABINE/TÉNOFOVIR DISOPROXIL MYLAN

p cp
Éfavirenz600 mg
Emtricitabine200 mg
Ténofovir disoproxil245 mg
Sodium23 mg
Excipients : Alcool polyvinylique, Cellulose microcristalline, Croscarmellose sel de Na, Fer jaune oxyde, Fer rouge oxyde, Hyprolose, Hyprolose faiblement substituée, Lactose monohydrate, Macrogol, Magnésium stéarate, Silice colloïdale anhydre, Sodium métabisulfite, Talc, Titane dioxyde

Contre-indications du médicament ÉFAVIRENZ/EMTRICITABINE/TÉNOFOVIR DISOPROXIL MYLAN

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
  • insuffisance hépatique grave ;

  • situation susceptible de favoriser les torsades de pointes (hypokaliémie, anomalie de l'ECG, association avec certains médicaments...) ;

  • antécédent d'arythmie, ralentissement important du cœur, insuffisance cardiaque grave ;

  • en association avec les médicaments contenant de l'astémizole, de la terfénadine, du midazolam, du triazolam, du cisapride, du pimozide, du bépridil, de l'ergotamine, de la dihydroergotamine, du voriconazole, de l'elbasvir associé eu grazoprévir ;

  • en association avec les produits de phytothérapie contenant du millepertuis.

Attention

Des éruptions cutanées, le plus souvent bénignes, ont été observées au cours du traitement. Elles disparaissent généralement en 3 à 4 semaines malgré la poursuite du traitement. Néanmoins, vous devez rapidement informer votre médecin traitant de l'apparition de toute éruption de boutons, rougeur cutanée ou démangeaisons. En cas d'éruption cutanée grave (avec formation de cloques sur la peau, aphtes, fièvre), il faut interrompre le traitement antirétroviral.

L'éfavirenz contenu dans ce médicament peut être responsable de troubles psychiques graves. Il est important d'informer votre médecin de vos éventuels antécédents de dépression ou d'autre maladie psychique. Si vous vous sentez profondément triste et déprimé, si vous avez des idées suicidaires ou des troubles du comportement, consultez rapidement votre médecin : il décidera de la poursuite ou non du traitement.

Le bon fonctionnement des reins doit être apprécié régulièrement par des dosages sanguins : ils vous seront prescrits en début de traitement puis tous les 3 à 6 mois, ou plus fréquemment en cas d'insuffisance rénale ou de risque d'altération du fonctionnement des reins (en cas d'association avec des médicaments toxiques pour le rein par exemple).

Des précautions sont nécessaires en cas de maladie du foie ou d'épilepsie.

En cas d'hépatite B ou C chronique associée à l'infection VIH, une surveillance biologique renforcée (dosage des transaminases et des marqueurs de l'infection) est préconiséelors de l'arrêt du médicament.

Des atteintes osseuses sont possibles avec les antirétroviraux, en particulier en cas de traitement corticoïde, d'obésité, de consommation excessive d'alcool ou de dépression du système immunitaire. Prenez un avis médical en cas de douleur de la hanche, du genou ou de l'épaule, de raideur articulaire ou des difficultés à vous déplacer.

Le traitement antiviral n'élimine pas le risque de transmission du VIH à d'autres personnes lors de rapports sexuels : vous devez continuer à prendre les mesures de protections appropriées (préservatifs).

Attention : conducteurConducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges.

Interactions du médicament ÉFAVIRENZ/EMTRICITABINE/TÉNOFOVIR DISOPROXIL MYLAN avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé :
  • aux médicaments contenant du cisapride, de la terfénadine, de l'astémizole, du pimozide, du bépridil, du triazolam, du midazolam, des dérivés de l'ergot de seigle (ergotamine, dihydroergotamine), du voriconazole, de l'elbasvir associé eu grazoprévir ;

  • aux médicaments favorisant les torsades de pointes (antiarythmiques, neuroleptiques, macrolides, fluoroquinolone, méthadone par exemple) ;

  • aux produits de phytothérapie contenant du millepertuis : risque de diminution de l'effet de l'éfavirenz.

Certains traitement doivent être évités ou justifient une surveillance renforcée du fonctionnement des reins : aminosides, amphotéricine B, foscarnet, ganciclovir, pentamidine, vancomycine, cidofovir.

La liste des médicaments susceptibles d'interagir n'est pas exhaustive et les recommandations peuvent varier selon les situations et l'importance des traitements associés. Ne prenez aucun autre médicament sans l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. L'adaptation du traitement et des autres médicaments peut être guidée par des dosages sanguins.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

L'effet de ce médicament pendant la grossesse est mal connu. Son utilisation est déconseillée chez la femme enceinte. Un test de grossesse doit être effectué avant l'initiation du traitement. Une contraception efficace est nécessaire pendant toute la durée du traitement et les 12 semaines qui suivent son arrêt. L'efficacité des contraceptifs oraux (pilule) peut être diminuée par la prise de ce médicament. Il est conseillé d'utiliser d'autres modes de contraception (préservatifs, stérilet, diaphragme).

Allaitement :

Ce médicament passe dans le lait maternel. L'infection par le VIH contre-indique l'allaitement.

Mode d'emploi et posologie du médicament ÉFAVIRENZ/EMTRICITABINE/TÉNOFOVIR DISOPROXIL MYLAN

Les comprimés doivent être avalés entiers sans nourriture, de préférence au coucher.

Posologie usuelle :

  • Adulte de plus de 18 ans : 1 comprimé par jour. Une adaptation des doses est préconisée en cas d'insuffisance rénale.

    Si un arrêt ou une modification de la dose de l'un des composants est nécessaire, chaque substance active est disponible seule sous forme de gélule et de comprimé.

Conseils

En cas d'oubli d'une dose, si l'oubli est constaté moins de 12 heures après l'heure de prise habituelle, prendre le comprimé dès que possible, et poursuivre le traitement normalement. Si l'oubli est constaté plus de 12 heures après, ne pas prendre la dose oubliée et poursuivre le traitement à l'heure habituelle.

En cas de vomissement dans l'heure qui suit la prise du médicament, reprendre un comprimé.

L'activité d'un traitement antirétroviral est maximale si vous respectez strictement les doses et les modalités de prise. Dans le cas contraire, il existe un risque d'apparition de résistances virales qui peut compromettre l'efficacité des traitements ultérieurs.

Ce médicament doit être pris tous les jours : veillez à toujours disposer d'une réserve.

Le traitement nécessite un suivi régulier pour s'assurer du bon contrôle de l'infection et prévenir la survenue de complications évolutives (notamment des infections opportunistes). Il est important de garder un contact régulier avec votre médecin traitant.

Le flacon ne doit pas être conservé plus de 30 jours après ouverture.

Conditions particulières de délivrance :

Ce médicament est un médicament à prescription restreinte : il doit être obligatoirement prescrit pour la première fois à l'hôpital (prescription initiale hospitalière annuelle). La prescription peut être renouvelée par le médecin traitant (pour une durée maximale d'un an, si les examens sont satisfaisants) mais toute modification nécessite une nouvelle prescription hospitalière. Elle doit être renouvelée après 12 mois obligatoirement à l'hôpital.

La délivrance des antirétroviraux se fait sur la présentation des 2 ordonnances : la prescription initiale hospitalière datant de moins de 1 an et l'ordonnance de renouvellement du médecin de ville identique à cette dernière.

Effets indésirables possibles du médicament ÉFAVIRENZ/EMTRICITABINE/TÉNOFOVIR DISOPROXIL MYLAN

Très fréquents (plus de 10 % des patients) : sensations vertigineuses, maux de tête, diarrhées, nausées, vomissements, rougeur de la peau, éruption cutanée bénigne, asthénie.

Fréquents (1 à 10 % des patients) : anorexie, dépression, rêves anormaux, insomnie, fatigue, troubles de l'attention, somnolence, digestion difficile, douleurs abdominales, ballonnements, démanegaisons, urticaire, hyperlipidémie, hyperglycémie, augmentation des transaminases, baisse des globules blancs dans le sang.

Peu fréquents : sécheresse buccale, incohérence du discours, augmentation de l'appétit, diminution de la libido, douleurs musculaires, amnésie, troubles de la pensée ou de la coordination, agitation, tremblements, vision trouble, bourdonnement d'oreilles, faiblesse musculaire, gynécomastie, anémie. Éruption cutanée grave, manifestations psychiques pouvant conduire à l'arrêt du traitement : euphorie, dépression, idées suicidaires, hallucinations, psychose (voir Attention).

Rares : douleurs osseuses, insuffisance rénale, acidose lactique, hépatite.

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