Le sucralfate présente 3 types de propriétés.
Une protection mécanique : dans le tractus digestif le sucralfate se transforme en une substance visqueuse, fortement polarisée, adhésive, capable de se fixer électivement sur les lésions des muqueuses œsophagienne, gastrique, duodénale et colique. Cette affinité pour les tissus lésés s'explique par une interaction électrostatique entre le sucralfate chargé négativement et les protéines de l'exsudat inflammatoire chargées positivement. Le complexe ainsi formé isole et protège les lésions, en particulier, au niveau du tractus gastro-intestinal où il s'oppose à la rétrodiffusion des ions H+.
Une action anti-pepsine et anti-sels bilaires : la molécule de sucralfate possède un pouvoir adsorbant à l'égard de la pepsine et des sels biliaires qui lui permet de s'opposer à leur agression sur les muqueuses lésées.
Une stimulation des facteurs de protection physiologique de la muqueuse qastroduodénale : le sucralfate stimule la production de prostaglandines endogènes, de mucus et de bicarbonates, au niveau de la muqueuse gastroduodénale. De plus, le sucralfate inhibe les lésions induites chez l'animal par l'alcool et celles induites chez l'homme par les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, en particulier l'acide acétylsalicylique) sur la muqueuse gastroduodénale.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Sucralfate 1 g comprimé
Dernière modification : 03/04/2023 - Révision : NA
| ATC |
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A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME A02 - MEDICAMENTS DES TROUBLES DE L'ACIDITE A02B - MEDICAMENTS DE L'ULCERE PEPTIQUE ET DU REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN (RGO) A02BX - AUTRES MEDICAMENTS DE L'ULCERE PEPTIQUE ET DU REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN (RGO) A02BX02 - SUCRALFATE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONSUCRALFATE 1 g cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Ulcère duodénal, traitement d'entretien (de l')
- Ulcère duodénal évolutif
- Ulcère gastrique évolutif
PosologieUnité de prisecomprimé- sucralfate : 1 g
Modalités d'administration- Voie orale
Posologie Patient à partir de 6 an(s) Patient quel que soit le poids Ulcère gastrique évolutif Posologie standard - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant les principaux repas et environ 2 heures après le dîner
- 1 comprimé 4 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
Ulcère duodénal évolutif Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant les principaux repas et environ 2 heures après le dîner
- 1 comprimé 4 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant le petit-déjeuner et environ 2 heures après le dîner
- 2 comprimés 2 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
Ulcère duodénal, traitement d'entretien (de l') Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer 1/2h à 1 h avant le petit-déjeuner et 1/2h à 1 h avant le dîner ou environ 2 h après
- 1 comprimé 2 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant le dîner ou environ 2 heures après le dîner
- 2 comprimés 1 fois par jour
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Ulcère duodénal, traitement d'entretien (de l')
- Ulcère duodénal évolutif
- Ulcère gastrique évolutif
PosologieUnité de prisecomprimé- sucralfate : 1 g
Modalités d'administration- Voie orale
Posologie Patient à partir de 6 an(s) Patient quel que soit le poids Ulcère gastrique évolutif Posologie standard - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant les principaux repas et environ 2 heures après le dîner
- 1 comprimé 4 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
Ulcère duodénal évolutif Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant les principaux repas et environ 2 heures après le dîner
- 1 comprimé 4 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant le petit-déjeuner et environ 2 heures après le dîner
- 2 comprimés 2 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
Ulcère duodénal, traitement d'entretien (de l') Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer 1/2h à 1 h avant le petit-déjeuner et 1/2h à 1 h avant le dîner ou environ 2 h après
- 1 comprimé 2 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant le dîner ou environ 2 heures après le dîner
- 2 comprimés 1 fois par jour
Unité de prisecomprimé- sucralfate : 1 g
Modalités d'administration- Voie orale
Posologie Patient à partir de 6 an(s) Patient quel que soit le poids Ulcère gastrique évolutif Posologie standard - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant les principaux repas et environ 2 heures après le dîner
- 1 comprimé 4 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
Ulcère duodénal évolutif Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant les principaux repas et environ 2 heures après le dîner
- 1 comprimé 4 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant le petit-déjeuner et environ 2 heures après le dîner
- 2 comprimés 2 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
Ulcère duodénal, traitement d'entretien (de l') Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer 1/2h à 1 h avant le petit-déjeuner et 1/2h à 1 h avant le dîner ou environ 2 h après
- 1 comprimé 2 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant le dîner ou environ 2 heures après le dîner
- 2 comprimés 1 fois par jour
- Voie orale
Posologie Patient à partir de 6 an(s) Patient quel que soit le poids Ulcère gastrique évolutif Posologie standard - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant les principaux repas et environ 2 heures après le dîner
- 1 comprimé 4 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
Ulcère duodénal évolutif Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant les principaux repas et environ 2 heures après le dîner
- 1 comprimé 4 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant le petit-déjeuner et environ 2 heures après le dîner
- 2 comprimés 2 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
Ulcère duodénal, traitement d'entretien (de l') Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer 1/2h à 1 h avant le petit-déjeuner et 1/2h à 1 h avant le dîner ou environ 2 h après
- 1 comprimé 2 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Administrer 1/2 heure à 1 heure avant le dîner ou environ 2 heures après le dîner
- 2 comprimés 1 fois par jour
- Administrer 1/2 heure à 1 heure avant les principaux repas et environ 2 heures après le dîner
- 1 comprimé 4 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
- Administrer 1/2 heure à 1 heure avant les principaux repas et environ 2 heures après le dîner
- 1 comprimé 4 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
- Administrer 1/2 heure à 1 heure avant le petit-déjeuner et environ 2 heures après le dîner
- 2 comprimés 2 fois par jour
- Pendant 4 à 6 semaines
- Administrer 1/2h à 1 h avant le petit-déjeuner et 1/2h à 1 h avant le dîner ou environ 2 h après
- 1 comprimé 2 fois par jour
- Administrer 1/2 heure à 1 heure avant le dîner ou environ 2 heures après le dîner
- 2 comprimés 1 fois par jour
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTSUCRALFATE 1 g cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Nouveau-né hypotrophique
- Prématuré
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Enfant de moins de 6 ans
- Grossesse
- Hypophosphatémie
- Insuffisance rénale chronique
- Nouveau-né de moins de 1 mois
- Patient hospitalisé
- Sujet à risque de fausse route
- Ulcère gastrique
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Digoxine (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la digoxine. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Fluoroquinolones (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Hormones thyroïdiennes (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la phénytoïne. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Sulpiride (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du sulpiride. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque de bézoard
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Eruption cutanée (Rare)
Urticaire
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Oedème de Quincke
NUTRITION, MÉTABOLISME Déplétion phosphorée
ORL, STOMATOLOGIE Sécheresse buccale (Peu fréquent)
Vertige (Rare)
SYSTÈME DIGESTIF Constipation (Fréquent)
Nausée (Peu fréquent)
Vomissement (Rare)
Bézoard digestif (Rare)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Nouveau-né hypotrophique
- Prématuré
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Nouveau-né hypotrophique
- Prématuré
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Enfant de moins de 6 ans
- Grossesse
- Hypophosphatémie
- Insuffisance rénale chronique
- Nouveau-né de moins de 1 mois
- Patient hospitalisé
- Sujet à risque de fausse route
- Ulcère gastrique
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Enfant de moins de 6 ans
- Grossesse
- Hypophosphatémie
- Insuffisance rénale chronique
- Nouveau-né de moins de 1 mois
- Patient hospitalisé
- Sujet à risque de fausse route
- Ulcère gastrique
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Digoxine (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la digoxine. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Fluoroquinolones (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Hormones thyroïdiennes (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la phénytoïne. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Sulpiride (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du sulpiride. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Digoxine (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la digoxine. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Fluoroquinolones (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Hormones thyroïdiennes (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive de la phénytoïne. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Sucralfate + Sulpiride (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du sulpiride. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
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| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Sucralfate + Digoxine (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive de la digoxine. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Sucralfate + Fluoroquinolones (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Sucralfate + Hormones thyroïdiennes (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Sucralfate + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive de la phénytoïne. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Sucralfate + Sulpiride (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive du sulpiride. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
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| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque de bézoard
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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| DERMATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF |
Voir aussi les substances
Sucralfate
Chimie
| IUPAC | SEL BASIQUE D'ALUMINIUM DE SULFATE ACIDE DE SACCHAROSE |
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Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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