Bumétanide

Mise à jour : 04 Avril 2014

Mécanisme d'action

Le bumétanide est un diurétique de l'anse.

Il exerce une action diurétique au niveau de la branche ascendante de l'anse de Henlé où il inhibe la réabsorption active du chlore. Cette action diurétique se traduit par une élimination sodée et chlorée importante, une élimination potassique proportionnellement moins importante.

Le bumétanide exerce également une action hémodynamique intrarénale : il augmente le flux sanguin rénal et entraîne une redistribution des flux intrarénaux au profit des zones profondes du cortex. Cette propriété présente un intérêt particulier en cas d'association avec les ß-bloquants qui peuvent avoir l'effet inverse.

Il exerce aussi une action hémodynamique pulmonaire : les diurétiques de l'anse ont des propriétés hémodynamiques indépendantes de l'action rénale objectivées par la diminution de la pression capillaire pulmonaire qui suit l'injection intraveineuse avant même l'apparition de toute diurèse ; et par l'augmentation de la capacité de stockage du lit vasculaire veineux.


Cas d'usage

Par voie orale, le bumétanide est utilisé dans la prise en charge de :
  • insuffisances cardiaques,
  • insuffisances rénales,
  • œdèmes cirrhotiques,
  • œdèmes rénaux.
Par voie injectable, le bumétanide est utilisé dans la prise en charge de :
  • œdèmes aigus du poumon,
  • œdèmes cirrhotiques,
  • œdèmes de l’insuffisance cardiaque,
  • œdèmes rénaux,
  • insuffisances cardiaques,
  • urgences hypertensives.


Médicaments contenant la substance active en association (0)