Amikacine

Mise à jour : 16 Janvier 2013

Mécanisme d'action

L’amikacine est un antibiotique antibactérien de la famille des aminosides.

Son activité bactéricide est basée principalement sur l’inhibition de la synthèse des protéines, altérant la perméabilité de la membrane cellulaire, entraînant la rupture progressive de l'enveloppe cellulaire puis éventuellement la mort de la cellule. L’amikacine se lie avec la sous-unité 30S des ribosomes bactériens et bloque la première étape de la synthèse protéique (l'initiation). Il possède une action bactéricide à des concentrations égales ou légèrement supérieures aux concentrations inhibitrices. 

Espèces sensibles :

  • aérobies à Gram + : Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroïdes, Staphylococcus méti-S ;
  • aérobies à Gram - : Acinetobacter (essentiellement Acinetobacter baumannii), Branhamella catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia ;
  • autre : mycobactéries.
Espèces modérément sensibles (in vitro de sensibilité intermédiaire) :
  • aérobies à Gram - : Pasteurella.
Espèces résistantes :
  • aérobies à Gram + : entérocoques, Staphylococcus méti-R ;
  • aérobies à Gram - : Alcaligenes denitrificans, Burkholderia, Flavobacterium sp., Stenotrophomonasmaltophilia, Streptococcus ;
  • anaérobies : bactéries anaérobies strictes ;
  • autres : Chlamydia, Mycoplasmes, Rickettsies.

Cas d'usage

L’amikacine est utilisée dans la prise en charge de :

  • endocardites,
  • infections articulaires,
  • infections cutanées,
  • infections documentées à germes sensibles,
  • infections méningées,
  • infections respiratoires,
  • infections urogénitales,
  • septicémies.


Médicaments contenant la substance active en association (0)