Le sotalol est un antiarythmique possédant à la fois des propriétés de classe II (bêtabloquant non sélectif dépourvu d'activité sympathomimétique intrinsèque et d'effet stabilisant de membrane) et des propriétés de classe III (prolongation de la durée des potentiels d'action cardiaques).
Le sotalol ralentit la fréquence cardiaque, la vitesse de conduction auriculoventriculaire (allongement de l'intervalle PR), augmente la période réfractaire de la jonction auriculoventriculaire, prolonge l'intervalle QT et QTc, sans modifier la dépolarisation ventriculaire (absence de modification significative de la durée de QRS). Il prolonge la durée des périodes réfractaires auriculaires, ventriculaires et celles des voies accessoires (dans le sens antérograde et rétrograde).
Du fait de ses propriétés bêtabloquantes, le sotalol diminue la force de contraction cardiaque. Ses propriétés de classe III à l'inverse entraînent un effet inotrope positif. Bien que le sotalol soit habituellement bien toléré d'un point de vue hémodynamique, la prudence s'impose en cas de fonction ventriculaire altérée.
Comme tous les bêta-bloquants, le sotalol entraîne une baisse des pressions systolique et
diastolique de l'hypertendu.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Sotalol chlorhydrate 80 mg comprimé
Dernière modification : 06/12/2023 - Révision : 19/03/2024
| ATC |
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C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C07 - BETA-BLOQUANTS C07A - BETA-BLOQUANTS C07AA - BETA-BLOQUANTS NON SELECTIFS C07AA07 - SOTALOL |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONSOTALOL CHLORHYDRATE 80 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Tachycardie supraventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
- Tachycardie ventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- sotalol chlorhydrate : 80 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Traitement à arrêter progressivement
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Tachycardie supraventriculaire, traitement préventif des récidives (de la) - Tachycardie ventriculaire, traitement préventif des récidives (de la) Traitement initial - Utiliser une forme sécable si nécessaire
- 80 mg en 1 à 2 prises par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 160 à 320 mg en 2 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 320 à 640 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 640 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Posologie à instaurer progressivement
- Traitement à arrêter progressivement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Tachycardie supraventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
- Tachycardie ventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- sotalol chlorhydrate : 80 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Traitement à arrêter progressivement
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Tachycardie supraventriculaire, traitement préventif des récidives (de la) - Tachycardie ventriculaire, traitement préventif des récidives (de la) Traitement initial - Utiliser une forme sécable si nécessaire
- 80 mg en 1 à 2 prises par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 160 à 320 mg en 2 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 320 à 640 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 640 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- sotalol chlorhydrate : 80 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Traitement à arrêter progressivement
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Tachycardie supraventriculaire, traitement préventif des récidives (de la) - Tachycardie ventriculaire, traitement préventif des récidives (de la) Traitement initial - Utiliser une forme sécable si nécessaire
- 80 mg en 1 à 2 prises par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 160 à 320 mg en 2 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 320 à 640 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 640 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Traitement à arrêter progressivement
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Tachycardie supraventriculaire, traitement préventif des récidives (de la) - Tachycardie ventriculaire, traitement préventif des récidives (de la) Traitement initial - Utiliser une forme sécable si nécessaire
- 80 mg en 1 à 2 prises par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 160 à 320 mg en 2 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 320 à 640 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 640 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
- 80 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 160 à 320 mg en 2 prises par jour
- Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- 320 à 640 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 640 mg par jour
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Posologie à instaurer progressivement
- Traitement à arrêter progressivement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTSOTALOL CHLORHYDRATE 80 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Acidose métabolique
- Allongement de l'espace QT
- Anesthésie entraînant une dépression myocardique
- Angor de Prinzmetal
- Artériopathie périphérique
- Asthme
- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bloc sino-auriculaire
- Bradycardie sévère
- Bronchopneumopathie chronique obstructive
- Choc cardiogénique
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtabloquants
- Hypotension artérielle
- Insuffisance cardiaque non contrôlée
- Insuffisance rénale très sévère : clairance de la créatinine < 10 ml/min
- Maladie du sinus non appareillé
- Phéochromocytome non traité
- Syndrome de Raynaud
- Syndrome du QT long congénital
- Torsades de pointes
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allongement de l'espace QT > 450 ms
- Anesthésie générale
- Angor
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Arythmie ventriculaire
- Bloc auriculoventriculaire du premier degré
- Bradycardie
- Diabète
- Diarrhée
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (diminution)
- Grossesse
- Hypokaliémie
- Hypomagnésémie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance rénale : 10 ml/min < clairance de la créatinine < 90 ml/min
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Intervention chirurgicale
- Ischémie myocardique
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient traité à posologie élevée
- Psoriasis
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet allergique
- Sujet de moins de 18 ans
- Tachycardie ventriculaire
- Traitement de désensibilisation en cours
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Sotalol (voie systémique) + Amiodarone
Sotalol (voie systémique) + Chloral hydrate
Sotalol (voie systémique) + Cisapride
Sotalol (voie systémique) + Citalopram
Sotalol (voie systémique) + Disopyramide
Sotalol (voie systémique) + Dofétilide
Sotalol (voie systémique) + Dolasétron (voie IV)
Sotalol (voie systémique) + Dompéridone
Sotalol (voie systémique) + Dronédarone
Sotalol (voie systémique) + Erythromycine (voie IV)
Sotalol (voie systémique) + Escitalopram
Sotalol (voie systémique) + Gatifloxacine
Sotalol (voie systémique) + Hydroxyzine
Sotalol (voie systémique) + Ibutilide
Sotalol (voie systémique) + Méquitazine
Sotalol (voie systémique) + Moxifloxacine
Sotalol (voie systémique) + Pipéraquine
Sotalol (voie systémique) + Quinidine, hydroquinidine
Sotalol (voie systémique) + Spiramycine (voie systémique)
Sotalol (voie systémique) + Terfénadine
Sotalol (voie systémique) + Tizanidine
Sotalol (voie systémique) + Torémifène
Sotalol (voie systémique) + Trazodone
Sotalol (voie systémique) + Vandétanib
Sotalol (voie systémique) + Vasopressine
Sotalol (voie systémique) + Ziprasidone
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Sotalol (anti-arythmique) + Amiodarone (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Disopyramide (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Dofétilide (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Dronédarone (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Hydroquinidine (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Ibutilide (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Quinidine (anti-arythmique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction, de la contractibilité cardiaques et des troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Sotalol (anti-arythmique) + Rauwolfine (anti-arythmique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction et de la contractibilité cardiaques par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Sotalol (voie systémique) + Cocaïne
Sotalol (voie systémique) + Miansérine
Sotalol (voie systémique) + Procaïnamide
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Envisager des alternatives thérapeutiques ne prolongeant pas l'intervalle QT.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Diltiazem (voie systémique)
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG, notamment en début de traitement ou chez le patient âgé. Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Sotalol (voie systémique) + Amisulpride
Sotalol (voie systémique) + Arsenieux
Sotalol (voie systémique) + Chlorpromazine
Sotalol (voie systémique) + Chlorprothixène
Sotalol (voie systémique) + Crizotinib
Sotalol (voie systémique) + Cyamémazine
Sotalol (voie systémique) + Délamanid
Sotalol (voie systémique) + Dropéridol
Sotalol (voie systémique) + Flupentixol
Sotalol (voie systémique) + Fluphénazine
Sotalol (voie systémique) + Halopéridol
Sotalol (voie systémique) + Hydroxychloroquine
Sotalol (voie systémique) + Lévomépromazine
Sotalol (voie systémique) + Melpérone
Sotalol (voie systémique) + Méthadone
Sotalol (voie systémique) + Pimozide
Sotalol (voie systémique) + Pipampérone
Sotalol (voie systémique) + Pipotiazine
Sotalol (voie systémique) + Sertindole
Sotalol (voie systémique) + Sulpiride (voie systémique)
Sotalol (voie systémique) + Sultopride
Sotalol (voie systémique) + Thiopropérazine
Sotalol (voie systémique) + Thioridazine
Sotalol (voie systémique) + Tiapride
Sotalol (voie systémique) + Zotépine
Sotalol (voie systémique) + Zuclopenthixol
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Sotalol (anti-arythmique) + Brétylium
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction et de la contractibilité cardiaques par addition des effets des substances. Conduite à tenir Sotalol (voie systémique) + Chloroquine (voie systémique)
Sotalol (voie systémique) + Luméfantrine
Sotalol (voie systémique) + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôler l'ECG avant et pendant l'association. Sotalol (voie systémique) + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anesthésiques volatils halogénés
Risques et mécanismes Risque majoré de réduction des réactions cardiovasculaires de compensation par le bêta-bloquant. L'inhibition bêta-adrénergique peut être levée durant l'intervention par les bêta-mimétiques. Conduite à tenir Ne pas arrêter le traitement bêta-bloquant et informer l'anesthésiste de ce traitement. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Antihypertenseurs centraux
Risques et mécanismes Risque majoré d'une hypertension artérielle de rebond en cas de l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et éviter l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Gliptines
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Insuline
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Natéglinide
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Répaglinide
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Sulfamides hypoglycémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de masquage des symptômes d'une hypoglycémie, notamment des palpitations et une tachycardie. Conduite à tenir Prévenir le patient de renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Lidocaïne (voie IV)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la lidocaïne par diminution de sa clairance hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment neurologiques et cardiaques. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et surveiller les concentrations plasmatiques de la lidocaïne et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Propafénone
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de la contractibilité, de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dihydropyridines
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dipyridamole (voie injectable)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants non cardiosélectifs (y compris collyres) + Bêta-2 mimétiques (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par effet antagonisme compétitif sur les récepteurs adrénergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Sotalol (anti-arythmique) + Cibenzoline (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Diltiazem (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Lidocaïne (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Mexilétine (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Propafénone (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Vérapamil (anti-arythmique)
Risques et mécanismes L'association d'antiarythmiques de classes différentes peut apporter un effet thérapeutique bénéfique, mais s'avère le plus souvent très délicate. L'association d'antiarythmiques donnant des torsades de pointes est contre-indiquée. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II III III Contre-indication relative II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de l'arythmie
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'arythmie
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de bradycardie
- Risque de fibrillation ventriculaire
- Risque de masquage des symptômes d'une hyperthyroïdie
- Risque de masquage des symptômes d'une hypoglycémie
- Risque de syncope
- Risque de torsades de pointes
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale avant la mise en route du traitement
- Surveillance de la kaliémie avant la mise en route du traitement
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Anticorps antinucléaire positif (Rare)
Hypoglycémie
DERMATOLOGIE Psoriasis (Fréquent)
Eruption cutanée (Fréquent)
Hyperhidrose
Prurit
Alopécie
DIVERS Oedème (Très fréquent)
Fièvre (Fréquent)
Trouble sexuel (Fréquent)
Asthénie (Fréquent)
Fatigue (Fréquent)
Douleur thoracique (Très fréquent)
HÉMATOLOGIE Thrombopénie
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Syndrome lupique
OPHTALMOLOGIE Vision floue
ORL, STOMATOLOGIE Dysgueusie (Fréquent)
Vertige (Très fréquent)
Trouble auditif (Fréquent)
Hypoacousie (Fréquent)
PSYCHIATRIE Sautes d'humeur (Fréquent)
Trouble du sommeil (Très fréquent)
Dépression (Fréquent)
Anxiété (Fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bradycardie (Très fréquent)
Trouble circulatoire périphérique (Fréquent)
Insuffisance cardiaque (Fréquent)
Torsades de pointes (Fréquent)
Palpitation (Très fréquent)
Hypotension artérielle (Fréquent)
Arythmie (Fréquent)
Anomalie de l'électrocardiogramme (Très fréquent)
Claudication intermittente (aggravation) (Fréquent)
Syncope (Fréquent)
Prodromes de syncope (Fréquent)
Angor
Syndrome de Raynaud
Claudication intermittente
Bloc auriculoventriculaire
SYSTÈME DIGESTIF Douleur abdominale (Fréquent)
Nausée (Fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
Diarrhée (Très fréquent)
Flatulence (Fréquent)
Vomissement (Très fréquent)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur articulaire (Fréquent)
Douleur musculaire (Fréquent)
Contractures musculaires (Fréquent)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Paresthésie (Fréquent)
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Très fréquent)
Bronchospasme
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Acidose métabolique
- Allongement de l'espace QT
- Anesthésie entraînant une dépression myocardique
- Angor de Prinzmetal
- Artériopathie périphérique
- Asthme
- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bloc sino-auriculaire
- Bradycardie sévère
- Bronchopneumopathie chronique obstructive
- Choc cardiogénique
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtabloquants
- Hypotension artérielle
- Insuffisance cardiaque non contrôlée
- Insuffisance rénale très sévère : clairance de la créatinine < 10 ml/min
- Maladie du sinus non appareillé
- Phéochromocytome non traité
- Syndrome de Raynaud
- Syndrome du QT long congénital
- Torsades de pointes
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Acidose métabolique
- Allongement de l'espace QT
- Anesthésie entraînant une dépression myocardique
- Angor de Prinzmetal
- Artériopathie périphérique
- Asthme
- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bloc sino-auriculaire
- Bradycardie sévère
- Bronchopneumopathie chronique obstructive
- Choc cardiogénique
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtabloquants
- Hypotension artérielle
- Insuffisance cardiaque non contrôlée
- Insuffisance rénale très sévère : clairance de la créatinine < 10 ml/min
- Maladie du sinus non appareillé
- Phéochromocytome non traité
- Syndrome de Raynaud
- Syndrome du QT long congénital
- Torsades de pointes
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Niveau de gravité : Contre-indication relative
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allongement de l'espace QT > 450 ms
- Anesthésie générale
- Angor
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Arythmie ventriculaire
- Bloc auriculoventriculaire du premier degré
- Bradycardie
- Diabète
- Diarrhée
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (diminution)
- Grossesse
- Hypokaliémie
- Hypomagnésémie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance rénale : 10 ml/min < clairance de la créatinine < 90 ml/min
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Intervention chirurgicale
- Ischémie myocardique
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient traité à posologie élevée
- Psoriasis
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet allergique
- Sujet de moins de 18 ans
- Tachycardie ventriculaire
- Traitement de désensibilisation en cours
Niveau de gravité : Précautions- Allongement de l'espace QT > 450 ms
- Anesthésie générale
- Angor
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Arythmie ventriculaire
- Bloc auriculoventriculaire du premier degré
- Bradycardie
- Diabète
- Diarrhée
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (diminution)
- Grossesse
- Hypokaliémie
- Hypomagnésémie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance rénale : 10 ml/min < clairance de la créatinine < 90 ml/min
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Intervention chirurgicale
- Ischémie myocardique
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient traité à posologie élevée
- Psoriasis
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet allergique
- Sujet de moins de 18 ans
- Tachycardie ventriculaire
- Traitement de désensibilisation en cours
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Sotalol (voie systémique) + Amiodarone
Sotalol (voie systémique) + Chloral hydrate
Sotalol (voie systémique) + Cisapride
Sotalol (voie systémique) + Citalopram
Sotalol (voie systémique) + Disopyramide
Sotalol (voie systémique) + Dofétilide
Sotalol (voie systémique) + Dolasétron (voie IV)
Sotalol (voie systémique) + Dompéridone
Sotalol (voie systémique) + Dronédarone
Sotalol (voie systémique) + Erythromycine (voie IV)
Sotalol (voie systémique) + Escitalopram
Sotalol (voie systémique) + Gatifloxacine
Sotalol (voie systémique) + Hydroxyzine
Sotalol (voie systémique) + Ibutilide
Sotalol (voie systémique) + Méquitazine
Sotalol (voie systémique) + Moxifloxacine
Sotalol (voie systémique) + Pipéraquine
Sotalol (voie systémique) + Quinidine, hydroquinidine
Sotalol (voie systémique) + Spiramycine (voie systémique)
Sotalol (voie systémique) + Terfénadine
Sotalol (voie systémique) + Tizanidine
Sotalol (voie systémique) + Torémifène
Sotalol (voie systémique) + Trazodone
Sotalol (voie systémique) + Vandétanib
Sotalol (voie systémique) + Vasopressine
Sotalol (voie systémique) + Ziprasidone
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Sotalol (anti-arythmique) + Amiodarone (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Disopyramide (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Dofétilide (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Dronédarone (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Hydroquinidine (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Ibutilide (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Quinidine (anti-arythmique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction, de la contractibilité cardiaques et des troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Sotalol (anti-arythmique) + Rauwolfine (anti-arythmique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction et de la contractibilité cardiaques par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Sotalol (voie systémique) + Cocaïne
Sotalol (voie systémique) + Miansérine
Sotalol (voie systémique) + Procaïnamide
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Envisager des alternatives thérapeutiques ne prolongeant pas l'intervalle QT.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Diltiazem (voie systémique)
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG, notamment en début de traitement ou chez le patient âgé. Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Sotalol (voie systémique) + Amisulpride
Sotalol (voie systémique) + Arsenieux
Sotalol (voie systémique) + Chlorpromazine
Sotalol (voie systémique) + Chlorprothixène
Sotalol (voie systémique) + Crizotinib
Sotalol (voie systémique) + Cyamémazine
Sotalol (voie systémique) + Délamanid
Sotalol (voie systémique) + Dropéridol
Sotalol (voie systémique) + Flupentixol
Sotalol (voie systémique) + Fluphénazine
Sotalol (voie systémique) + Halopéridol
Sotalol (voie systémique) + Hydroxychloroquine
Sotalol (voie systémique) + Lévomépromazine
Sotalol (voie systémique) + Melpérone
Sotalol (voie systémique) + Méthadone
Sotalol (voie systémique) + Pimozide
Sotalol (voie systémique) + Pipampérone
Sotalol (voie systémique) + Pipotiazine
Sotalol (voie systémique) + Sertindole
Sotalol (voie systémique) + Sulpiride (voie systémique)
Sotalol (voie systémique) + Sultopride
Sotalol (voie systémique) + Thiopropérazine
Sotalol (voie systémique) + Thioridazine
Sotalol (voie systémique) + Tiapride
Sotalol (voie systémique) + Zotépine
Sotalol (voie systémique) + Zuclopenthixol
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Sotalol (anti-arythmique) + Brétylium
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction et de la contractibilité cardiaques par addition des effets des substances. Conduite à tenir Sotalol (voie systémique) + Chloroquine (voie systémique)
Sotalol (voie systémique) + Luméfantrine
Sotalol (voie systémique) + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôler l'ECG avant et pendant l'association. Sotalol (voie systémique) + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anesthésiques volatils halogénés
Risques et mécanismes Risque majoré de réduction des réactions cardiovasculaires de compensation par le bêta-bloquant. L'inhibition bêta-adrénergique peut être levée durant l'intervention par les bêta-mimétiques. Conduite à tenir Ne pas arrêter le traitement bêta-bloquant et informer l'anesthésiste de ce traitement. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Antihypertenseurs centraux
Risques et mécanismes Risque majoré d'une hypertension artérielle de rebond en cas de l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et éviter l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Gliptines
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Insuline
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Natéglinide
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Répaglinide
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Sulfamides hypoglycémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de masquage des symptômes d'une hypoglycémie, notamment des palpitations et une tachycardie. Conduite à tenir Prévenir le patient de renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Lidocaïne (voie IV)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la lidocaïne par diminution de sa clairance hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment neurologiques et cardiaques. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et surveiller les concentrations plasmatiques de la lidocaïne et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Propafénone
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de la contractibilité, de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dihydropyridines
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dipyridamole (voie injectable)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants non cardiosélectifs (y compris collyres) + Bêta-2 mimétiques (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par effet antagonisme compétitif sur les récepteurs adrénergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Sotalol (anti-arythmique) + Cibenzoline (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Diltiazem (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Lidocaïne (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Mexilétine (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Propafénone (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Vérapamil (anti-arythmique)
Risques et mécanismes L'association d'antiarythmiques de classes différentes peut apporter un effet thérapeutique bénéfique, mais s'avère le plus souvent très délicate. L'association d'antiarythmiques donnant des torsades de pointes est contre-indiquée. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Contre-indication Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Sotalol (voie systémique) + Amiodarone
Sotalol (voie systémique) + Chloral hydrate
Sotalol (voie systémique) + Cisapride
Sotalol (voie systémique) + Citalopram
Sotalol (voie systémique) + Disopyramide
Sotalol (voie systémique) + Dofétilide
Sotalol (voie systémique) + Dolasétron (voie IV)
Sotalol (voie systémique) + Dompéridone
Sotalol (voie systémique) + Dronédarone
Sotalol (voie systémique) + Erythromycine (voie IV)
Sotalol (voie systémique) + Escitalopram
Sotalol (voie systémique) + Gatifloxacine
Sotalol (voie systémique) + Hydroxyzine
Sotalol (voie systémique) + Ibutilide
Sotalol (voie systémique) + Méquitazine
Sotalol (voie systémique) + Moxifloxacine
Sotalol (voie systémique) + Pipéraquine
Sotalol (voie systémique) + Quinidine, hydroquinidine
Sotalol (voie systémique) + Spiramycine (voie systémique)
Sotalol (voie systémique) + Terfénadine
Sotalol (voie systémique) + Tizanidine
Sotalol (voie systémique) + Torémifène
Sotalol (voie systémique) + Trazodone
Sotalol (voie systémique) + Vandétanib
Sotalol (voie systémique) + Vasopressine
Sotalol (voie systémique) + Ziprasidone
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Sotalol (anti-arythmique) + Amiodarone (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Disopyramide (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Dofétilide (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Dronédarone (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Hydroquinidine (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Ibutilide (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Quinidine (anti-arythmique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction, de la contractibilité cardiaques et des troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Sotalol (anti-arythmique) + Rauwolfine (anti-arythmique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction et de la contractibilité cardiaques par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Sotalol (voie systémique) + Cocaïne
Sotalol (voie systémique) + Miansérine
Sotalol (voie systémique) + Procaïnamide
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Envisager des alternatives thérapeutiques ne prolongeant pas l'intervalle QT.
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne Sotalol (voie systémique) + Amiodarone Sotalol (voie systémique) + Chloral hydrate Sotalol (voie systémique) + Cisapride Sotalol (voie systémique) + Citalopram Sotalol (voie systémique) + Disopyramide Sotalol (voie systémique) + Dofétilide Sotalol (voie systémique) + Dolasétron (voie IV) Sotalol (voie systémique) + Dompéridone Sotalol (voie systémique) + Dronédarone Sotalol (voie systémique) + Erythromycine (voie IV) Sotalol (voie systémique) + Escitalopram Sotalol (voie systémique) + Gatifloxacine Sotalol (voie systémique) + Hydroxyzine Sotalol (voie systémique) + Ibutilide Sotalol (voie systémique) + Méquitazine Sotalol (voie systémique) + Moxifloxacine Sotalol (voie systémique) + Pipéraquine Sotalol (voie systémique) + Quinidine, hydroquinidine Sotalol (voie systémique) + Spiramycine (voie systémique) Sotalol (voie systémique) + Terfénadine Sotalol (voie systémique) + Tizanidine Sotalol (voie systémique) + Torémifène Sotalol (voie systémique) + Trazodone Sotalol (voie systémique) + Vandétanib Sotalol (voie systémique) + Vasopressine Sotalol (voie systémique) + Ziprasidone | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Sotalol (anti-arythmique) + Amiodarone (anti-arythmique) Sotalol (anti-arythmique) + Disopyramide (anti-arythmique) Sotalol (anti-arythmique) + Dofétilide (anti-arythmique) Sotalol (anti-arythmique) + Dronédarone (anti-arythmique) Sotalol (anti-arythmique) + Hydroquinidine (anti-arythmique) Sotalol (anti-arythmique) + Ibutilide (anti-arythmique) Sotalol (anti-arythmique) + Quinidine (anti-arythmique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction, de la contractibilité cardiaques et des troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Sotalol (anti-arythmique) + Rauwolfine (anti-arythmique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction et de la contractibilité cardiaques par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Sotalol (voie systémique) + Cocaïne Sotalol (voie systémique) + Miansérine Sotalol (voie systémique) + Procaïnamide | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Envisager des alternatives thérapeutiques ne prolongeant pas l'intervalle QT. |
Niveau de gravité : Association déconseillée Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Diltiazem (voie systémique)
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG, notamment en début de traitement ou chez le patient âgé. Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Sotalol (voie systémique) + Amisulpride
Sotalol (voie systémique) + Arsenieux
Sotalol (voie systémique) + Chlorpromazine
Sotalol (voie systémique) + Chlorprothixène
Sotalol (voie systémique) + Crizotinib
Sotalol (voie systémique) + Cyamémazine
Sotalol (voie systémique) + Délamanid
Sotalol (voie systémique) + Dropéridol
Sotalol (voie systémique) + Flupentixol
Sotalol (voie systémique) + Fluphénazine
Sotalol (voie systémique) + Halopéridol
Sotalol (voie systémique) + Hydroxychloroquine
Sotalol (voie systémique) + Lévomépromazine
Sotalol (voie systémique) + Melpérone
Sotalol (voie systémique) + Méthadone
Sotalol (voie systémique) + Pimozide
Sotalol (voie systémique) + Pipampérone
Sotalol (voie systémique) + Pipotiazine
Sotalol (voie systémique) + Sertindole
Sotalol (voie systémique) + Sulpiride (voie systémique)
Sotalol (voie systémique) + Sultopride
Sotalol (voie systémique) + Thiopropérazine
Sotalol (voie systémique) + Thioridazine
Sotalol (voie systémique) + Tiapride
Sotalol (voie systémique) + Zotépine
Sotalol (voie systémique) + Zuclopenthixol
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Sotalol (anti-arythmique) + Brétylium
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction et de la contractibilité cardiaques par addition des effets des substances. Conduite à tenir Sotalol (voie systémique) + Chloroquine (voie systémique)
Sotalol (voie systémique) + Luméfantrine
Sotalol (voie systémique) + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôler l'ECG avant et pendant l'association. Sotalol (voie systémique) + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Diltiazem (voie systémique) Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Vérapamil (voie systémique) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré des troubles de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG, notamment en début de traitement ou chez le patient âgé. |
Bradycardisants + Fingolimod | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. |
Bradycardisants + Ozanimod | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. |
Bradycardisants + Ponésimod | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine Sotalol (voie systémique) + Amisulpride Sotalol (voie systémique) + Arsenieux Sotalol (voie systémique) + Chlorpromazine Sotalol (voie systémique) + Chlorprothixène Sotalol (voie systémique) + Crizotinib Sotalol (voie systémique) + Cyamémazine Sotalol (voie systémique) + Délamanid Sotalol (voie systémique) + Dropéridol Sotalol (voie systémique) + Flupentixol Sotalol (voie systémique) + Fluphénazine Sotalol (voie systémique) + Halopéridol Sotalol (voie systémique) + Hydroxychloroquine Sotalol (voie systémique) + Lévomépromazine Sotalol (voie systémique) + Melpérone Sotalol (voie systémique) + Méthadone Sotalol (voie systémique) + Pimozide Sotalol (voie systémique) + Pipampérone Sotalol (voie systémique) + Pipotiazine Sotalol (voie systémique) + Sertindole Sotalol (voie systémique) + Sulpiride (voie systémique) Sotalol (voie systémique) + Sultopride Sotalol (voie systémique) + Thiopropérazine Sotalol (voie systémique) + Thioridazine Sotalol (voie systémique) + Tiapride Sotalol (voie systémique) + Zotépine Sotalol (voie systémique) + Zuclopenthixol | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Sotalol (anti-arythmique) + Brétylium | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction et de la contractibilité cardiaques par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | |
Sotalol (voie systémique) + Chloroquine (voie systémique) Sotalol (voie systémique) + Luméfantrine Sotalol (voie systémique) + Pentamidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôler l'ECG avant et pendant l'association. |
Sotalol (voie systémique) + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anesthésiques volatils halogénés
Risques et mécanismes Risque majoré de réduction des réactions cardiovasculaires de compensation par le bêta-bloquant. L'inhibition bêta-adrénergique peut être levée durant l'intervention par les bêta-mimétiques. Conduite à tenir Ne pas arrêter le traitement bêta-bloquant et informer l'anesthésiste de ce traitement. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Antihypertenseurs centraux
Risques et mécanismes Risque majoré d'une hypertension artérielle de rebond en cas de l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et éviter l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Gliptines
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Insuline
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Natéglinide
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Répaglinide
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Sulfamides hypoglycémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de masquage des symptômes d'une hypoglycémie, notamment des palpitations et une tachycardie. Conduite à tenir Prévenir le patient de renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Lidocaïne (voie IV)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la lidocaïne par diminution de sa clairance hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment neurologiques et cardiaques. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et surveiller les concentrations plasmatiques de la lidocaïne et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Propafénone
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de la contractibilité, de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anesthésiques volatils halogénés | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de réduction des réactions cardiovasculaires de compensation par le bêta-bloquant. L'inhibition bêta-adrénergique peut être levée durant l'intervention par les bêta-mimétiques. |
| Conduite à tenir | Ne pas arrêter le traitement bêta-bloquant et informer l'anesthésiste de ce traitement. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Antihypertenseurs centraux | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'une hypertension artérielle de rebond en cas de l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et éviter l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Gliptines Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Insuline Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Natéglinide Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Répaglinide Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Sulfamides hypoglycémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de masquage des symptômes d'une hypoglycémie, notamment des palpitations et une tachycardie. |
| Conduite à tenir | Prévenir le patient de renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Lidocaïne (voie IV) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la lidocaïne par diminution de sa clairance hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment neurologiques et cardiaques. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et surveiller les concentrations plasmatiques de la lidocaïne et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Propafénone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des troubles de la contractibilité, de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Bradycardisants + Cocaïne Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. |
| Conduite à tenir | Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dihydropyridines
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dipyridamole (voie injectable)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants non cardiosélectifs (y compris collyres) + Bêta-2 mimétiques (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par effet antagonisme compétitif sur les récepteurs adrénergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Sotalol (anti-arythmique) + Cibenzoline (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Diltiazem (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Lidocaïne (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Mexilétine (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Propafénone (anti-arythmique)
Sotalol (anti-arythmique) + Vérapamil (anti-arythmique)
Risques et mécanismes L'association d'antiarythmiques de classes différentes peut apporter un effet thérapeutique bénéfique, mais s'avère le plus souvent très délicate. L'association d'antiarythmiques donnant des torsades de pointes est contre-indiquée. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dihydropyridines | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dipyridamole (voie injectable) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Bêta-bloquants non cardiosélectifs (y compris collyres) + Bêta-2 mimétiques (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité des substances par effet antagonisme compétitif sur les récepteurs adrénergiques. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Bradycardisants + Bradycardisants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Sotalol (anti-arythmique) + Cibenzoline (anti-arythmique) Sotalol (anti-arythmique) + Diltiazem (anti-arythmique) Sotalol (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique) Sotalol (anti-arythmique) + Lidocaïne (anti-arythmique) Sotalol (anti-arythmique) + Mexilétine (anti-arythmique) Sotalol (anti-arythmique) + Propafénone (anti-arythmique) Sotalol (anti-arythmique) + Vérapamil (anti-arythmique) | |
| Risques et mécanismes | L'association d'antiarythmiques de classes différentes peut apporter un effet thérapeutique bénéfique, mais s'avère le plus souvent très délicate. L'association d'antiarythmiques donnant des torsades de pointes est contre-indiquée. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de l'arythmie
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'arythmie
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de bradycardie
- Risque de fibrillation ventriculaire
- Risque de masquage des symptômes d'une hyperthyroïdie
- Risque de masquage des symptômes d'une hypoglycémie
- Risque de syncope
- Risque de torsades de pointes
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale avant la mise en route du traitement
- Surveillance de la kaliémie avant la mise en route du traitement
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Sotalol chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de (isopropylamino)-2(méthylsulfonamido-4 phényl)-1 éthanol |
|---|---|
| Synonymes | sotalol hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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