Digoxine

Mise à jour : 16 Janvier 2013

Mécanisme d'action

La digoxine possède les propriétés suivantes :
  • Augmentation de la contractilité myocardique (effet inotrope positif).
  • Diminution de la fréquence sinusale peu marquée et liée de façon plus importante à l'augmentation du tonus vagal et à la réduction du tonus sympathique.
  • Ralentissement de la conduction dans le noeud auriculoventriculaire, à l'origine du ralentissement des tachycardies supraventriculaires par réduction du nombre d'influx qui traversent le noeud auriculoventriculaire ; pas d'action sur la conduction intraventriculaire.
  • Augmentation de l'excitabilité de la fibre myocardique aux doses suprathérapeutiques.
Dans l'insuffisance cardiaque, l'augmentation du débit cardiaque est liée à l'effet inotrope et à des effets extracardiaques (diminution du tonus sympathique) conduisant à la réduction de la pré-charge et de la post-charge.

Cas d'usage

La digoxine est utilisée dans la prise en charge de :
  • insuffisances cardiaques,
  • fibrillations auriculaires,
  • flutters auriculaires. 


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