À propos de Lithium
Mise à jour : 02 juin 2014
Lithium : Mécanisme d'action
En oligothérapie, le lithium, élément minéral trace a une action sur le système nerveux.
En psychiatrie, le lithium est un normothymique (régulateur de l'humeur).
En dermatologie, les mécanismes d'action du lithium dans le traitement de la dermite séborrhéique sont incomplètement connus. Les données in vitro montrent que le lithium présente :
- Une action antifongique sur Malassezia furfur, qui serait liée à l'inhibition par le lithium de la production d'acides gras libres à partir des phospholipides membranaires.
- Une activité anti-inflammatoire, d'une part, en diminuant la production des leucotriènes et des prostaglandines par blocage des acides gras libres, notamment l'acide arachidonique, et d'autre part, en augmentant la production de l'interleukine 10 et en diminuant l'expression des Toll Like Récepteurs TLR2 et TLR4 kératinocytaires par la voie de l'immunité innée cutanée.
Toutefois, il n'est pas clairement démontré que les modifications métaboliques observées (augmentation de L'IL 10 et diminution des TLR2 et TLR4) soient corrélées à un effet thérapeutique.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Lithium (citrate) 1 mg/2 ml (0,5 mg/ml) solution buvable
Dernière modification : 12/12/2025 - Révision : 12/11/2025
| ATC |
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A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME A12 - SUPPLEMENTS MINERAUX A12C - AUTRES SUPPLEMENTS MINERAUX A12CX - AUTRES ELEMENTS MINERAUX |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONLITHIUM (citrate) 1 mg/2 ml sol buvIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Irritabilité, modificateur de terrain (en cas d')
- Sommeil, troubles légers (du), modificateur de terrain (en cas de)
PosologieUnité de priseml- lithium (citrate) : 0.5 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- A diluer avant administration
- Administrer le matin à jeun ou à distance des repas
Posologie Patient à partir de 6 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Irritabilité, modificateur de terrain (en cas d') - Sommeil, troubles légers (du), modificateur de terrain (en cas de)
- Posologie standard
- 2 à 4 ml 1 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer le matin à jeun ou à distance des repas
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Irritabilité, modificateur de terrain (en cas d')
- Sommeil, troubles légers (du), modificateur de terrain (en cas de)
PosologieUnité de priseml- lithium (citrate) : 0.5 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- A diluer avant administration
- Administrer le matin à jeun ou à distance des repas
Posologie Patient à partir de 6 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Irritabilité, modificateur de terrain (en cas d') - Sommeil, troubles légers (du), modificateur de terrain (en cas de)
- Posologie standard
- 2 à 4 ml 1 fois par jour
Unité de priseml- lithium (citrate) : 0.5 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- A diluer avant administration
- Administrer le matin à jeun ou à distance des repas
Posologie Patient à partir de 6 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Irritabilité, modificateur de terrain (en cas d') - Sommeil, troubles légers (du), modificateur de terrain (en cas de)
- Posologie standard
- 2 à 4 ml 1 fois par jour
- Voie orale
- A diluer avant administration
- Administrer le matin à jeun ou à distance des repas
Posologie Patient à partir de 6 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Irritabilité, modificateur de terrain (en cas d') - Sommeil, troubles légers (du), modificateur de terrain (en cas de)
- Posologie standard
- 2 à 4 ml 1 fois par jour
Patient à partir de 6 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Irritabilité, modificateur de terrain (en cas d') - Sommeil, troubles légers (du), modificateur de terrain (en cas de)
- Posologie standard
- 2 à 4 ml 1 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer le matin à jeun ou à distance des repas
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTLITHIUM (citrate) 1 mg/2 ml sol buvNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Enfant de moins de 6 ans
- Grossesse
- Insuffisance rénale sévère
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Lithium + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Lithium + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Lithium + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Lithium + Métamizole
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques (diminution de l'excrétion rénale du lithium). Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Carbamazépine
Risques et mécanismes Risque de neurotoxicité se manifestant par des troubles cérébelleux, confusion, somnolence, ataxie. Ces troubles sont réversibles à l'arrêt du traitement par le lithium. Conduite à tenir Lithium + Diurétiques de l'anse
Lithium + Diurétiques thiazidiques et apparentés
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie avec signes de surdosage en lithium, comme lors d'un régime désodé (diminution de l'excrétion urinaire du lithium). Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Lithium + Acétazolamide
Lithium + Glycérol
Lithium + Mannitol
Lithium + Théophylline
Risques et mécanismes Diminution de la lithémie avec risque de baisse de l'efficacité thérapeutique. Conduite à tenir Surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Bicarbonate de sodium
Lithium + Chlorure de sodium
Risques et mécanismes Risque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par les sels de sodium. Conduite à tenir Eviter les surcharges sodées et tenir compte de la présence de sodium dans certains médicaments comme les antiacides. Lithium + Calcitonine
Lithium + Elcatonine (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par la calcitonine. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. Lithium + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone
Lithium + Eplérénone
Lithium + Spironolactone
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie avec signes de surdosage en lithium, comme lors d'un régime désodé (diminution de l'excrétion urinaire du lithium). Conduite à tenir Surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. Lithium + Méthyldopa
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Métronidazole
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. Conduite à tenir Surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Neuroleptiques
Risques et mécanismes Risque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. Lithium + Topiramate
Risques et mécanismes Pour des doses de topiramate >= 200 mg par jour : augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces médicaments. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Lithium + Caféine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir La consommation de caféine doit être modérée. Si une réduction est souhaitable, il faut éviter un arrêt brutal afin d'éviter un syndrome de sevrage et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Mesures à associer au traitement- A diluer avant administration
- Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue CANCEROLOGIE Cancer rénal du tube collecteur
DERMATOLOGIE Réaction lichénoïde
DIVERS Asthénie
SYSTÈME DIGESTIF Vomissement
Nausée
Diarrhée
SYSTÈME NERVEUX Tremblement des extrémités
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Oncocytome rénal
Microkyste rénal
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Enfant de moins de 6 ans
- Grossesse
- Insuffisance rénale sévère
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Enfant de moins de 6 ans
- Grossesse
- Insuffisance rénale sévère
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Lithium + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Lithium + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Lithium + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Lithium + Métamizole
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques (diminution de l'excrétion rénale du lithium). Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Carbamazépine
Risques et mécanismes Risque de neurotoxicité se manifestant par des troubles cérébelleux, confusion, somnolence, ataxie. Ces troubles sont réversibles à l'arrêt du traitement par le lithium. Conduite à tenir Lithium + Diurétiques de l'anse
Lithium + Diurétiques thiazidiques et apparentés
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie avec signes de surdosage en lithium, comme lors d'un régime désodé (diminution de l'excrétion urinaire du lithium). Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Lithium + Acétazolamide
Lithium + Glycérol
Lithium + Mannitol
Lithium + Théophylline
Risques et mécanismes Diminution de la lithémie avec risque de baisse de l'efficacité thérapeutique. Conduite à tenir Surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Bicarbonate de sodium
Lithium + Chlorure de sodium
Risques et mécanismes Risque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par les sels de sodium. Conduite à tenir Eviter les surcharges sodées et tenir compte de la présence de sodium dans certains médicaments comme les antiacides. Lithium + Calcitonine
Lithium + Elcatonine (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par la calcitonine. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. Lithium + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone
Lithium + Eplérénone
Lithium + Spironolactone
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie avec signes de surdosage en lithium, comme lors d'un régime désodé (diminution de l'excrétion urinaire du lithium). Conduite à tenir Surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. Lithium + Méthyldopa
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Métronidazole
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. Conduite à tenir Surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Neuroleptiques
Risques et mécanismes Risque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. Lithium + Topiramate
Risques et mécanismes Pour des doses de topiramate >= 200 mg par jour : augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces médicaments. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Lithium + Caféine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir La consommation de caféine doit être modérée. Si une réduction est souhaitable, il faut éviter un arrêt brutal afin d'éviter un syndrome de sevrage et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Lithium + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Lithium + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Lithium + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Lithium + Métamizole
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques (diminution de l'excrétion rénale du lithium). Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Carbamazépine
Risques et mécanismes Risque de neurotoxicité se manifestant par des troubles cérébelleux, confusion, somnolence, ataxie. Ces troubles sont réversibles à l'arrêt du traitement par le lithium. Conduite à tenir Lithium + Diurétiques de l'anse
Lithium + Diurétiques thiazidiques et apparentés
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie avec signes de surdosage en lithium, comme lors d'un régime désodé (diminution de l'excrétion urinaire du lithium). Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
Lithium + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II Lithium + Anti-inflammatoires non stéroïdiens Lithium + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion Lithium + Métamizole | |
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| Risques et mécanismes | Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques (diminution de l'excrétion rénale du lithium). |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Lithium + Carbamazépine | |
| Risques et mécanismes | Risque de neurotoxicité se manifestant par des troubles cérébelleux, confusion, somnolence, ataxie. Ces troubles sont réversibles à l'arrêt du traitement par le lithium. |
| Conduite à tenir | |
Lithium + Diurétiques de l'anse Lithium + Diurétiques thiazidiques et apparentés | |
| Risques et mécanismes | Augmentation de la lithémie avec signes de surdosage en lithium, comme lors d'un régime désodé (diminution de l'excrétion urinaire du lithium). |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Lithium + Acétazolamide
Lithium + Glycérol
Lithium + Mannitol
Lithium + Théophylline
Risques et mécanismes Diminution de la lithémie avec risque de baisse de l'efficacité thérapeutique. Conduite à tenir Surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Bicarbonate de sodium
Lithium + Chlorure de sodium
Risques et mécanismes Risque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par les sels de sodium. Conduite à tenir Eviter les surcharges sodées et tenir compte de la présence de sodium dans certains médicaments comme les antiacides. Lithium + Calcitonine
Lithium + Elcatonine (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par la calcitonine. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. Lithium + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone
Lithium + Eplérénone
Lithium + Spironolactone
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie avec signes de surdosage en lithium, comme lors d'un régime désodé (diminution de l'excrétion urinaire du lithium). Conduite à tenir Surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. Lithium + Méthyldopa
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Métronidazole
Risques et mécanismes Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. Conduite à tenir Surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Neuroleptiques
Risques et mécanismes Risque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. Lithium + Topiramate
Risques et mécanismes Pour des doses de topiramate >= 200 mg par jour : augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces médicaments. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique.
Lithium + Acétazolamide Lithium + Glycérol Lithium + Mannitol Lithium + Théophylline | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de la lithémie avec risque de baisse de l'efficacité thérapeutique. |
| Conduite à tenir | Surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Lithium + Bicarbonate de sodium Lithium + Chlorure de sodium | |
| Risques et mécanismes | Risque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par les sels de sodium. |
| Conduite à tenir | Eviter les surcharges sodées et tenir compte de la présence de sodium dans certains médicaments comme les antiacides. |
Lithium + Calcitonine Lithium + Elcatonine (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par la calcitonine. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. |
Lithium + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone Lithium + Eplérénone Lithium + Spironolactone | |
| Risques et mécanismes | Augmentation de la lithémie avec signes de surdosage en lithium, comme lors d'un régime désodé (diminution de l'excrétion urinaire du lithium). |
| Conduite à tenir | Surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Lithium + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. |
Lithium + Méthyldopa | |
| Risques et mécanismes | Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Lithium + Métronidazole | |
| Risques et mécanismes | Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. |
| Conduite à tenir | Surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Lithium + Neuroleptiques | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. |
Lithium + Topiramate | |
| Risques et mécanismes | Pour des doses de topiramate >= 200 mg par jour : augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. |
| Conduite à tenir | En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. |
Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces médicaments. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Lithium + Caféine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir La consommation de caféine doit être modérée. Si une réduction est souhaitable, il faut éviter un arrêt brutal afin d'éviter un syndrome de sevrage et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Lithium + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Lithium + Caféine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | La consommation de caféine doit être modérée. Si une réduction est souhaitable, il faut éviter un arrêt brutal afin d'éviter un syndrome de sevrage et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Lithium + Orlistat | |
| Risques et mécanismes | Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Mesures à associer au traitement- A diluer avant administration
- Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| CANCEROLOGIE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Lithium citrate
Chimie
| IUPAC | NULL |
|---|
